Что такое транзиторная глобальная амнезия? Симптомы, причины и лечение

Транзиторная глобальная амнезия — это внезапная, временная потеря памяти, которая влияет на вашу способность формировать новые воспоминания и вспоминать недавние события. Представьте, что система памяти вашего мозга нажимает на кнопку кратковременной «паузы», оставляя вас в замешательстве относительно последних часов или дней, в то время как ваши старые воспоминания остаются нетронутыми.

Это состояние звучит пугающе, но вот что обнадеживает: оно обычно безвредно и не вызывает длительных повреждений. Большинство людей полностью выздоравливают в течение 24 часов, возвращаясь к нормальной жизни без воспоминаний о самом эпизоде.

Какие симптомы транзиторной глобальной амнезии?

Основной симптом — внезапная потеря памяти, которая возникает ниоткуда. Вы можете обнаружить, что постоянно задаете одни и те же вопросы, потому что не можете вспомнить ответы, которые только что получили.

Во время эпизода вы, вероятно, будете испытывать следующие распространенные признаки:

• Повторение одних и тех же вопросов, например: «Какой сегодня день?» или «Как я сюда попал?»
• Замешательство относительно недавних событий, в то время как вы помните свою личность и узнаете членов семьи
• Неспособность формировать новые воспоминания во время эпизода
• Нормальные речевые, двигательные и мыслительные способности в других областях
• Отсутствие потери сознания или осведомленности об окружающем мире

Что делает это состояние уникальным, так это то, что остается нормальным. Вы все еще будете узнавать близких, помнить свое имя и сможете выполнять привычные действия, такие как вождение или приготовление пищи. Ваша личность и общие знания останутся полностью неизменными.

Некоторые люди также замечают легкие симптомы, которые могут сопровождать потерю памяти:

• Незначительная головная боль или головокружение
• Чувство тревоги или беспокойства
• Тошнота в редких случаях

Эти дополнительные симптомы встречаются реже и обычно являются легкими, если они вообще возникают. Проблемы с памятью почти всегда являются основной причиной, по которой люди обращаются за медицинской помощью.

Что вызывает транзиторную глобальную амнезию?

Точная причина остается несколько загадочной, но исследователи считают, что она связана с временным нарушением работы областей мозга, ответственных за формирование памяти. Ваш гиппокамп, центр памяти мозга, кажется, испытывает кратковременный сбой.

Были выявлены несколько триггеров, которые могут спровоцировать эпизод:

• Резкие перепады температуры, например, прыжки в холодную воду или принятие горячего душа
• Физическое напряжение от тяжелой работы, интенсивных упражнений или сексуальной активности
• Эмоциональный стресс или ситуации, вызывающие тревогу
• Медицинские процедуры, особенно те, которые включают контрастные вещества
• Некоторые лекарства, особенно те, которые влияют на кровоток

Некоторые заболевания могут увеличить вероятность возникновения этого состояния. Эти основные факторы могут сделать ваш мозг более уязвимым к нарушениям памяти.

Менее распространенные, но возможные триггеры включают:

• Мигрени у людей с историей мигреней
• Незначительные травмы головы или сотрясения мозга
• Судорожная активность, хотя это довольно редкое явление
• Изменения кровотока из-за проблем с сердечным ритмом

Во многих случаях не удается выявить конкретный триггер. Ваш мозг может просто испытать этот временный сбой без какой-либо очевидной причины, что может показаться неприятным, но не указывает на серьезную основную проблему.

Когда следует обратиться к врачу по поводу транзиторной глобальной амнезии?

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает внезапную потерю памяти. Хотя это состояние обычно безвредно, другие серьезные состояния могут вызывать аналогичные симптомы.

Вызовите экстренную помощь, если потеря памяти сопровождается:

• Трудностью речи или невнятной речью
• Слабостью или онемением в руках, ногах или лице
• Сильной головной болью, особенно если это самая сильная головная боль из когда-либо испытанных
• Потерей сознания или обмороком
• Судорогами или конвульсиями
• Высокой температурой или признаками инфекции

Эти дополнительные симптомы могут указывать на инсульт, судороги или другое серьезное состояние, требующее немедленного лечения. Даже если вы подозреваете транзиторную глобальную амнезию, важно пройти медицинское обследование, чтобы исключить другие причины.

Вам также следует обратиться к врачу, если проблемы с памятью сохраняются более 24 часов или если у вас повторяются эпизоды. Хотя единичные эпизоды обычно доброкачественны, повторяющаяся потеря памяти требует дальнейшего исследования.

Какие факторы риска транзиторной глобальной амнезии?

Это состояние чаще всего поражает взрослых старше 50 лет, при этом средний возраст составляет около 60 лет. Однако оно может иногда возникать у более молодых людей, хотя это менее типично.

Несколько факторов могут увеличить ваши шансы на возникновение эпизода:

• Возраст старше 50 лет, поскольку мозг становится более восприимчивым к временным нарушениям
• История мигреней, которые имеют некоторые общие механизмы работы мозга
• Высокое кровяное давление или другие сердечно-сосудистые заболевания
• Недавний эмоциональный стресс или значительные жизненные изменения
• История предыдущих эпизодов, хотя рецидив встречается редко

Интересно, что это состояние одинаково поражает мужчин и женщин. Тем не менее, некоторые исследования показывают, что женщины могут быть немного более склонны к эпизодам, вызванным эмоциональным стрессом.

Редкие факторы риска, которые учитывают медицинские работники, включают:

• Определенные генетические вариации, влияющие на регуляцию кровотока
• Расстройства сна, которые влияют на функцию мозга
• Использование лекарств, которые влияют на химический состав мозга
• Недавние хирургические операции, особенно те, которые включают анестезию

У большинства людей, которые испытывают это состояние, вообще нет значительных факторов риска. Ваш мозг может испытать это временное нарушение памяти, даже если вы в остальном совершенно здоровы.

Какие возможные осложнения транзиторной глобальной амнезии?

Хорошая новость заключается в том, что серьезные осложнения при этом состоянии крайне редки. Большинство людей полностью выздоравливают без каких-либо длительных последствий для памяти или функции мозга.

Наиболее распространенные проблемы, с которыми сталкиваются люди, носят скорее психологический, чем медицинский характер:

• Тревога по поводу возникновения другого эпизода
• Беспокойство по поводу скрытых проблем с мозгом, даже после нормальных результатов анализов
• Временное нарушение повседневной деятельности во время восстановления
• Смущение или замешательство по поводу эпизода

Физические осложнения встречаются редко, но могут включать незначительные проблемы, такие как усталость или легкая головная боль в день после эпизода. Эти симптомы обычно быстро исчезают, когда ваш мозг возвращается к нормальной работе.

Очень редко у некоторых людей может наблюдаться:

• Повторяющиеся эпизоды, хотя это происходит менее чем в 10% случаев
• Незначительные трудности с запоминанием событий дня эпизода
• Временная тревога или изменения настроения по мере восстановления мозга

Долгосрочные осложнения практически отсутствуют. Исследования показывают, что люди, которые испытывают это состояние, не имеют повышенного риска развития деменции, инсульта или других серьезных проблем с мозгом по сравнению с общей популяцией.

Как диагностируется транзиторная глобальная амнезия?

Диагностика включает в себя исключение других состояний, которые могут вызывать аналогичные проблемы с памятью. Ваш врач начнет с подробного анамнеза и физического осмотра, чтобы понять, что произошло во время вашего эпизода.

Процесс диагностики обычно включает следующие этапы:

1. Подробное расспрашивание об эпизоде и ваших симптомах
2. Неврологическое обследование для проверки функции мозга
3. Анализы крови для проверки на инфекции, проблемы с сахаром в крови или другие медицинские проблемы
4. Нейровизуализация, обычно МРТ или КТ, для поиска структурных проблем
5. Иногда ЭЭГ для проверки на судорожную активность

Ваш врач будет искать определенные критерии, которые отличают это состояние от других причин потери памяти. К ним относятся внезапное начало, характер потери памяти и полное выздоровление в течение 24 часов.

В определенных ситуациях могут потребоваться дополнительные анализы:

• Мониторинг сердца, если есть опасения по поводу нерегулярного ритма
• Специализированное тестирование памяти для документирования специфического характера потери памяти
• Повторная нейровизуализация в редких случаях, когда результаты первоначальных анализов неясны

Диагноз часто ставится путем сочетания ваших симптомов с нормальными результатами анализов. Когда результаты анализов крови и нейровизуализации в норме, а ваша память полностью восстанавливается, врачи могут с уверенностью диагностировать транзиторную глобальную амнезию.

Какое лечение транзиторной глобальной амнезии?

Для этого состояния не требуется специфического лечения, поскольку оно проходит само по себе. Основной подход заключается в поддерживающей терапии и наблюдении, чтобы убедиться, что вы находитесь в безопасности и комфорте во время выздоровления.

Во время активного эпизода основное внимание уделяется:

• Пребыванию в безопасной, контролируемой среде
• Избеганию вождения или работы с механизмами
• Наличию рядом человека, который будет вас успокаивать
• Мониторингу любых изменений симптомов
• Обеспечению достаточного питья и отдыха

Медицинские работники будут наблюдать за вами, чтобы убедиться, что ваше состояние улучшается, как и ожидалось. Большинство людей начинают снова формировать новые воспоминания в течение нескольких часов, хотя полное выздоровление может занять до 24 часов.

В редких случаях, когда врачи подозревают другие причины, специфическое лечение может включать:

• Лекарства для предотвращения судорог, если подозревается судорожная активность
• Лечение артериальной гипертензии, если гипертония способствовала эпизоду
• Профилактические препараты от мигрени для людей с частыми мигренями
• Методы управления тревогой, если стресс был значительным триггером

Стратегии профилактики обычно не требуются, поскольку рецидивы встречаются редко. Однако управление известными триггерами, такими как стресс, или избегание резких перепадов температуры может быть полезно для некоторых людей.

Как управлять восстановлением дома после транзиторной глобальной амнезии?

Восстановление происходит естественным образом, но вы можете предпринять шаги для поддержки своего мозга, когда он возвращается к нормальной работе. Отдых — ваш самый важный инструмент в течение первых одного-двух дней после эпизода.

Вот что может помочь во время вашего восстановления:

• Высыпайтесь, чтобы позволить своему мозгу восстановить нормальную функцию
• Пейте достаточно воды и избегайте алкоголя
• Регулярно питайтесь питательной пищей для поддержания здоровья мозга
• Избегайте напряженной деятельности в течение первых 24-48 часов
• Пусть кто-то останется с вами или будет регулярно проверять вас

Нормально чувствовать себя усталым или немного «не в себе» в течение дня или двух после того, как ваша память вернется. Ваш мозг пережил временное нарушение и ему нужно время, чтобы полностью стабилизироваться.

Вы должны постепенно возвращаться к нормальной деятельности, когда почувствуете себя готовым:

• Начните с простых, знакомых задач, прежде чем возобновить сложные действия
• Не садитесь за руль, пока не почувствуете себя полностью в норме
• Вернитесь на работу, когда почувствуете себя умственно острым и уверенным
• Возобновите тренировки постепенно, избегая конкретного триггера, если таковой был определен

Большинство людей чувствуют себя совершенно нормально в течение 2-3 дней. Если вы все еще испытываете проблемы с памятью или чувствуете себя сбитым с толку после этого времени, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.

Как подготовиться к приему к врачу?

Подготовка к приему помогает вашему врачу понять, что произошло, и исключить другие состояния. Поскольку вы можете не помнить эпизод четко, возьмите с собой кого-нибудь, кто был свидетелем этого, если возможно.

Перед визитом соберите следующую важную информацию:

• Точное время и обстоятельства, когда началась потеря памяти
• Чем вы занимались непосредственно перед началом эпизода
• Как долго длилось замешательство
• Какие вопросы вы постоянно повторяли
• Какие-либо другие симптомы, которые вы испытывали

Ваш спутник может предоставить ценные подробности о вашем поведении во время эпизода. Они могут заметить то, чего вы не помните, например, как вы себя вели или что вы постоянно говорили.

Подготовьте список ваших текущих лекарств и медицинской истории:

• Все рецептурные и безрецептурные лекарства
• Недавние изменения лекарств или дозировок
• Любая история мигреней, проблем с сердцем или неврологических заболеваний
• Недавние медицинские процедуры или госпитализации
• Семейный анамнез аналогичных эпизодов или неврологических заболеваний

Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему врачу. Возможно, вы беспокоитесь о рецидиве, безопасности вождения или о том, что это означает для вашего долгосрочного здоровья. Запись этих вопросов гарантирует, что вы не забудете их обсудить.

Что важно знать о транзиторной глобальной амнезии?

Самое главное, что нужно понимать, это то, что это состояние, хотя и пугает, когда оно происходит, обычно доброкачественно и не причиняет длительного вреда. Ваш мозг испытывает временный сбой в своей системе памяти, а затем возвращается к нормальной работе.

Восстановление обычно завершается в течение 24 часов, и большинство людей никогда не испытывают другого эпизода. Это состояние не увеличивает риск развития деменции, инсульта или других серьезных проблем с мозгом.

Хотя этот опыт может быть пугающим для вас и ваших близких, постарайтесь найти утешение в том, что ваш мозг удивительно устойчив. Это временное нарушение не отражает никакого постоянного повреждения и не указывает на прогрессирующее заболевание.

В дальнейшем вы можете жить нормальной жизнью, не беспокоясь о рецидиве. Если у вас возникнет еще один эпизод, вы будете знать, чего ожидать, и сможете обратиться за соответствующей медицинской помощью с меньшим беспокойством.

Часто задаваемые вопросы о транзиторной глобальной амнезии

Буду ли я помнить о транзиторной глобальной амнезии после выздоровления?

Большинство людей мало или совсем не помнят о самом эпизоде после выздоровления. Вы можете помнить фрагменты опыта, но период замешательства обычно остается белым пятном в вашей памяти. Это совершенно нормально и не указывает на неполное выздоровление.

Может ли транзиторная глобальная амнезия произойти снова?

Рецидив встречается редко, у менее чем 10% людей, которые испытывают эпизод. Если у вас произойдет еще один эпизод, он, вероятно, будет следовать той же схеме, что и первый, и ожидается полное выздоровление. Множественные эпизоды не меняют в целом доброкачественную природу состояния.

Безопасно ли водить машину после выздоровления от транзиторной глобальной амнезии?

Вы должны подождать, пока не почувствуете себя полностью нормально, прежде чем снова сесть за руль. Большинство врачей рекомендуют подождать не менее 24-48 часов после полного возвращения памяти, чтобы убедиться, что функция вашего мозга полностью стабилизировалась. Если вы чувствуете какое-либо остаточное замешательство или усталость, подождите дольше, прежде чем сесть за руль.

Означает ли транзиторная глобальная амнезия, что у меня позже разовьется деменция?

Нет, наличие этого состояния не увеличивает риск развития деменции или болезни Альцгеймера. Исследования показывают, что люди, которые испытывают транзиторную глобальную амнезию, имеют такое же долгосрочное когнитивное здоровье, как и те, у кого никогда не было эпизода. Эти состояния совершенно не связаны.

Следует ли мне избегать действий, которые могли спровоцировать мой эпизод?

Если был выявлен четкий триггер, такой как резкие перепады температуры или интенсивные физические нагрузки, вы можете решить подходить к этим ситуациям более постепенно в будущем. Однако полного избегания обычно не требуется, поскольку рецидивы встречаются редко. Обсудите конкретные вопросы со своим врачом, исходя из вашей индивидуальной ситуации.