Вирусный Гастроэнтерит (Кишечный Грипп)

Вирусный гастроэнтерит — это кишечная инфекция, которая включает в себя такие признаки и симптомы, как водянистая диарея, спазмы в животе, тошнота или рвота, а иногда и лихорадка.

Наиболее распространенный путь заражения вирусным гастроэнтеритом, часто называемым желудочным гриппом, — это контакт с инфицированным человеком или употребление зараженной пищи или воды. Если вы здоровы, вы, вероятно, выздоровеете без осложнений. Но для младенцев, пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом вирусный гастроэнтерит может быть смертельным.

Эффективного лечения вирусного гастроэнтерита не существует, поэтому профилактика имеет решающее значение. Избегайте пищи и воды, которые могут быть заражены, и тщательно и часто мойте руки.

Хотя это обычно называют желудочным гриппом, гастроэнтерит не является тем же самым, что и грипп. Грипп (инфлюэнца) поражает только вашу дыхательную систему — нос, горло и легкие. Гастроэнтерит, с другой стороны, поражает ваши кишечники, вызывая такие признаки и симптомы, как:

• Водянистая, обычно не кровавая диарея — кровавая диарея обычно означает, что у вас другая, более серьезная инфекция
• Тошнота, рвота или и то, и другое
• Спазмы и боли в животе
• Иногда мышечные боли или головная боль
• Невысокая температура

В зависимости от причины, симптомы вирусного гастроэнтерита могут появиться в течение 1-3 дней после заражения и могут варьироваться от легких до тяжелых. Симптомы обычно длятся всего один или два дня, но иногда могут длиться до 14 дней.

Поскольку симптомы схожи, легко спутать вирусную диарею с диареей, вызванной бактериями, такими как Clostridioides difficile, сальмонелла и Escherichia coli, или паразитами, такими как лямблии.

Если вы взрослый, позвоните своему врачу, если:

• Вас тошнит и вы не можете удержать жидкость в течение 24 часов
• Вас тошнит или у вас понос более двух дней
• У вас рвота с кровью
• Вы обезвожены — признаки обезвоживания включают чрезмерную жажду, сухость во рту, темно-желтую мочу или небольшое количество мочи или ее отсутствие, а также сильную слабость, головокружение или потемнение в глазах
• Вы заметили кровь в стуле
• У вас сильная боль в животе
• У вас температура выше 40°C (104°F)

Вирусный гастроэнтерит чаще всего возникает при употреблении в пищу зараженной пищи или воды. Также вы можете заразиться гастроэнтеритом, если пользуетесь общей посудой, полотенцами или едой с человеком, у которого есть один из вирусов, вызывающих это заболевание.

Многие вирусы могут вызывать гастроэнтерит, включая:

• Норовирусы. Норовирусы поражают как детей, так и взрослых, являясь наиболее распространенной причиной пищевых отравлений во всем мире. Инфекция норовирусом может распространяться среди семей и сообществ. Особенно вероятно ее распространение среди людей в замкнутых пространствах.

В большинстве случаев вирус попадает в организм с зараженной пищей или водой. Но он также может передаваться между людьми, находящимися в тесном контакте или употребляющими общую пищу. Вы также можете заразиться вирусом, прикоснувшись к поверхности, загрязненной норовирусом, а затем ко рту.

• Ротавирус. Во всем мире это наиболее распространенная причина вирусного гастроэнтерита у детей, которые обычно заражаются, когда берут в рот пальцы или другие предметы, загрязненные вирусом. Он также может распространяться через зараженную пищу. Инфекция протекает наиболее тяжело у младенцев и маленьких детей.

Взрослые, инфицированные ротавирусом, могут не иметь симптомов, но все еще могут распространять болезнь. Это особенно важно в учреждениях, таких как дома престарелых, поскольку взрослые, инфицированные вирусом, неосознанно могут передавать его другим. В некоторых странах, включая США, доступна вакцина против вирусного гастроэнтерита, которая, по-видимому, эффективна в предотвращении инфекции.

Некоторые моллюски, особенно сырые или недостаточно приготовленные устрицы, также могут вызвать заболевание. Загрязненная питьевая вода является причиной вирусной диареи. Но во многих случаях вирус передается, когда человек, инфицированный вирусом, обрабатывает пищу, которую вы едите, не вымыв руки после посещения туалета.

Гастроэнтерит встречается во всем мире и может поражать людей всех возрастов.

Люди, которые могут быть более восприимчивы к гастроэнтериту, включают:

• Маленьких детей. Дети в детских садах или начальных школах могут быть особенно уязвимы, потому что иммунной системе ребенка требуется время, чтобы созреть.
• Пожилых людей. Иммунная система взрослых имеет тенденцию становиться менее эффективной в пожилом возрасте. Пожилые люди в домах престарелых уязвимы, потому что их иммунная система ослабевает. Они также живут в тесном контакте с другими людьми, которые могут передавать микробы.
• Школьников или проживающих в общежитиях. Любое место, где группы людей находятся в тесном контакте, может стать средой для передачи кишечной инфекции.
• Любого человека с ослабленной иммунной системой. Если ваша сопротивляемость инфекции низка — например, если ваша иммунная система ослаблена ВИЧ/СПИДом, химиотерапией или другим заболеванием — вы можете быть особенно подвержены риску.

Каждый желудочно-кишечный вирус имеет сезон, когда он наиболее активен. Если вы живете в Северном полушарии, например, у вас больше шансов заразиться ротавирусом или норовирусом зимой и весной.

Основное осложнение вирусного гастроэнтерита — обезвоживание — серьезная потеря воды и необходимых солей и минералов. Если вы здоровы и пьете достаточно жидкости, чтобы восполнять потерю жидкости от рвоты и диареи, обезвоживание не должно быть проблемой.

Младенцы, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой могут сильно обезвоживаться, когда теряют больше жидкости, чем могут восполнить. Может потребоваться госпитализация, чтобы восполнить потерянную жидкость внутривенно. Обезвоживание редко может привести к смерти.

Лучший способ предотвратить распространение кишечных инфекций — соблюдать следующие меры предосторожности:

• Сделайте прививку своему ребенку. В некоторых странах, включая США, доступна вакцина против гастроэнтерита, вызываемого ротавирусом. Введение вакцины детям в первый год жизни, по-видимому, эффективно предотвращает тяжелые симптомы этого заболевания.
• Тщательно мойте руки. И следите за тем, чтобы ваши дети тоже это делали. Если ваши дети постарше, научите их мыть руки, особенно после использования туалета. Мойте руки после смены подгузников и перед приготовлением или приемом пищи. Лучше всего использовать теплую воду с мылом и хорошо тереть руки не менее 20 секунд. Мойте кожу вокруг кутикул, под ногтями и в складках рук. Затем тщательно промойте. Носите дезинфицирующие салфетки и антисептик для рук на случай, если мыло и вода недоступны.
• Используйте отдельные личные вещи дома. Избегайте совместного использования столовых приборов, стаканов и тарелок. Используйте отдельные полотенца в ванной.
• Безопасно готовьте пищу. Мойте все фрукты и овощи перед употреблением. Очищайте кухонные поверхности перед приготовлением на них пищи. Избегайте приготовления пищи, если вы больны.
• Держитесь на расстоянии. По возможности избегайте тесного контакта с любым человеком, у которого есть вирус.
• Дезинфицируйте твердые поверхности. Если у кого-то в вашем доме вирусный гастроэнтерит, дезинфицируйте твердые поверхности, такие как столешницы, краны и дверные ручки, смесью из 5–25 столовых ложек (73–369 миллилитров) бытового отбеливателя на 1 галлон (3,8 литра) воды.
• Избегайте контакта с бельем, которое могло быть заражено вирусом. Если у кого-то в вашем доме вирусный гастроэнтерит, надевайте перчатки при контакте с бельем. Стирайте одежду и постельное белье в горячей воде и сушите их на самом горячем режиме. Тщательно вымойте руки после контакта с бельем.
• Проверьте свой детский сад. Убедитесь, что в центре есть отдельные комнаты для смены подгузников и приготовления или раздачи пищи. В комнате со столом для смены подгузников должна быть раковина, а также санитарный способ утилизации подгузников.

Ваш врач, вероятно, диагностирует вирусный гастроэнтерит (кишечный грипп) на основании симптомов, физикального осмотра и иногда наличия подобных случаев в вашем сообществе. Быстрый анализ кала может выявить ротавирус или норовирус, но нет быстрых тестов для других вирусов, вызывающих гастроэнтерит. В некоторых случаях ваш врач может попросить вас сдать образец кала, чтобы исключить возможную бактериальную или паразитарную инфекцию.

Часто специфического медицинского лечения вирусного гастроэнтерита не существует. Антибиотики неэффективны против вирусов. Лечение в первую очередь включает в себя меры по самообслуживанию, такие как поддержание гидратации.

Чтобы чувствовать себя комфортнее и предотвратить обезвоживание во время выздоровления, попробуйте следующее:\n\nКогда у вашего ребенка кишечная инфекция, самая важная цель — восполнить потерю жидкости и солей. Эти советы могут помочь:\n\nПомогите ребенку восполнить водный баланс. Давайте ребенку раствор для пероральной регидратации, который можно приобрести в аптеках без рецепта. Если у вас есть вопросы о его применении, проконсультируйтесь с врачом.\n\nНе давайте ребенку просто воду — у детей с гастроэнтеритом вода плохо всасывается и не сможет адекватно восполнить потерю электролитов. Избегайте давать ребенку яблочный сок для регидратации — он может ухудшить диарею.\n\nЕсли у вас заболел грудной ребенок, дайте животику малыша отдохнуть 15-20 минут после рвоты или приступа диареи, а затем предложите небольшое количество жидкости. Если вы кормите грудью, позвольте ребенку пососать грудь. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, предложите небольшое количество раствора для пероральной регидратации или обычной смеси. Не разбавляйте уже готовую детскую смесь.\n\n* Дайте желудку успокоиться. Прекратите употребление твердой пищи на несколько часов.\n* Попробуйте пососать ледяные кубики или часто пить небольшие глотки воды. Вы также можете попробовать пить прозрачную газировку, прозрачные бульоны или безалкогольные спортивные напитки. В некоторых случаях можно попробовать растворы для пероральной регидратации. Пейте много жидкости каждый день, делая небольшие, частые глотки.\n* Постепенно возвращайтесь к еде. По мере возможности вы можете вернуться к своему обычному рациону. Возможно, сначала вам будет легче есть нежирную, легкоусвояемую пищу, например, соленые крекеры, суп, овсянку, лапшу, бананы и рис. Прекратите есть, если тошнота вернется.\n* Избегайте некоторых продуктов и веществ, пока не почувствуете себя лучше. К ним относятся кофеин, алкоголь, никотин и жирная или сильно приправленная пища.\n* Хорошо высыпайтесь. Болезнь и обезвоживание могли сделать вас слабым и уставшим.\n* Попробуйте противодиарейные препараты. Некоторым взрослым может быть полезно принимать лоперамид (Имодиум А-Д) или субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол и другие) для облегчения симптомов. Однако избегайте их применения при кровавой диарее или лихорадке, которые могут быть признаками другого заболевания.\n\n* Помогите ребенку восполнить водный баланс. Давайте ребенку раствор для пероральной регидратации, который можно приобрести в аптеках без рецепта. Если у вас есть вопросы о его применении, проконсультируйтесь с врачом.\n\nНе давайте ребенку просто воду — у детей с гастроэнтеритом вода плохо всасывается и не сможет адекватно восполнить потерю электролитов. Избегайте давать ребенку яблочный сок для регидратации — он может ухудшить диарею.\n* Верните ребенка к нормальному питанию после регидратации. После того, как ребенок восполнит водный баланс, введите его в его обычный рацион. Это может включать тосты, йогурт, фрукты и овощи.\n* Избегайте некоторых продуктов. Не давайте ребенку сладкие продукты, такие как мороженое, газировка и конфеты. Они могут ухудшить диарею.\n* Убедитесь, что ребенок достаточно отдыхает. Болезнь и обезвоживание могли сделать ребенка слабым и уставшим.\n* Избегайте давать ребенку покупные противодиарейные препараты, если только врач не посоветовал. Они могут затруднить выведение вируса из организма ребенка.