Что такое Мидодрин: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Мидодрин — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое помогает повысить кровяное давление у людей, у которых кровяное давление падает слишком низко, когда они встают. Это состояние, называемое ортостатической гипотензией, может вызывать головокружение, слабость или даже обморок, когда вы встаете из положения сидя или лежа.

Ваш врач может назначить мидодрин, когда ваше низкое кровяное давление существенно влияет на вашу повседневную деятельность, а другие методы лечения не работают достаточно хорошо. Он считается специализированным лекарством, требующим тщательного наблюдения, но может быть действительно полезным для людей, которые борются с этим сложным состоянием.

Что такое Мидодрин?

Мидодрин — это лекарство от кровяного давления, которое действует иначе, чем большинство других, о которых вы можете знать. В то время как многие лекарства от кровяного давления снижают ваше давление, мидодрин на самом деле повышает его, сужая кровеносные сосуды.

Лекарство относится к классу, называемому альфа-1 агонистами, что означает, что оно активирует определенные рецепторы в ваших кровеносных сосудах. Представьте себе, что это мягкое сжатие ваших кровеносных сосудов, чтобы помочь поддерживать лучший кровоток, когда вы находитесь в вертикальном положении.

Мидодрин выпускается в виде таблеток, которые принимают внутрь, обычно три раза в день. Он доступен только по рецепту, потому что требует тщательного медицинского наблюдения, чтобы убедиться, что он работает безопасно для вашей конкретной ситуации.

Для чего используется Мидодрин?

Мидодрин в основном назначают при ортостатической гипотензии, состоянии, при котором ваше кровяное давление значительно падает, когда вы встаете. Это происходит, когда вашему организму трудно регулировать кровоток при изменении положения.

Люди с этим заболеванием часто испытывают неприятные симптомы, которые могут действительно повлиять на качество их жизни. Вы можете чувствовать головокружение или легкость в голове при стоянии, испытывать слабость или усталость или даже неожиданно упасть в обморок.

Ваш врач обычно рассматривает возможность назначения мидодрина, когда изменения образа жизни и другие методы лечения не принесли достаточного облегчения. Препарат специально одобрен для людей, чья ортостатическая гипотензия значительно ухудшает их способность выполнять повседневную деятельность.

Иногда врачи могут назначать мидодрин при других состояниях, связанных с низким кровяным давлением, хотя это будет считаться применением не по назначению, требующим тщательной медицинской оценки.

Как действует мидодрин?

Мидодрин начинает действовать в вашем организме после приема. Само лекарство на самом деле неактивно, пока ваша печень не преобразует его в рабочую форму, называемую десглимидодрином.

После активации он стимулирует альфа-1-рецепторы в ваших кровеносных сосудах, вызывая их сужение или сжатие. Это сужение помогает поддерживать более высокое кровяное давление, особенно когда вы стоите.

Лекарство считается умеренно сильным по своим эффектам. Оно не такое мощное, как некоторые экстренные препараты для снижения артериального давления, но сильнее, чем многие безрецептурные препараты или простые изменения образа жизни.

Что делает мидодрин особенно полезным, так это то, что он в первую очередь воздействует на кровеносные сосуды в ваших руках и ногах, а не на сердце. Это целенаправленное действие помогает повысить кровяное давление, не оказывая чрезмерной нагрузки на сердечную мышцу.

Как следует принимать мидодрин?

Принимайте мидодрин точно так, как прописал врач, обычно три раза в день с интервалом не менее 3-4 часов между приемами. Обычный график — утро, полдень и ранний вечер, но никогда не принимайте последнюю дозу после 18:00.

Вы можете принимать мидодрин с едой или без нее, хотя некоторые люди считают, что он легче переносится желудком, если принимать его с небольшой закуской. Вода вполне подходит для приема, и вам не нужно молоко или какой-либо специальный напиток.

Перед приемом лекарства полезно съесть что-нибудь легкое, если вы недавно не ели. Это может помочь предотвратить расстройство желудка, хотя это и не обязательно.

Время приема последней дозы имеет решающее значение, поскольку мидодрин может повышать ваше кровяное давление даже в положении лежа. Прием препарата слишком поздно в течение дня может привести к слишком высокому кровяному давлению во время сна.

Как долго следует принимать мидодрин?

Продолжительность лечения мидодрином значительно варьируется от человека к человеку, в зависимости от вашего основного состояния и того, насколько хорошо вы реагируете на лекарство. Некоторым людям он нужен всего на несколько месяцев, в то время как другим может потребоваться более длительное лечение.

Ваш врач будет регулярно оценивать, по-прежнему ли вам нужен мидодрин, контролируя ваши симптомы и реакцию кровяного давления. Они могут предложить периодические перерывы в приеме лекарства, чтобы посмотреть, улучшилось ли ваше состояние естественным путем.

Некоторым людям с хроническими заболеваниями, вызывающими ортостатическую гипотензию, мидодрин может потребоваться в течение длительных периодов времени. Однако ваш врач всегда будет стремиться использовать самую низкую эффективную дозу в течение кратчайшего необходимого времени.

Никогда не прекращайте прием мидодрина внезапно, не посоветовавшись сначала со своим врачом. Возможно, они захотят постепенно уменьшить вашу дозу, чтобы предотвратить слишком быстрое падение вашего кровяного давления.

Какие побочные эффекты мидодрина?

Как и все лекарства, мидодрин может вызывать побочные эффекты, хотя не все их испытывают. Большинство побочных эффектов связаны с его эффектами повышения артериального давления и, как правило, от легкой до умеренной степени тяжести.

Наиболее распространенные побочные эффекты, которые вы можете заметить, включают покалывание или ощущение покалывания на коже головы, мурашки по коже или ощущение озноба. Эти ощущения возникают потому, что мидодрин влияет на кровеносные сосуды в вашей коже и обычно становятся менее заметными по мере адаптации вашего организма.

Вот более распространенные побочные эффекты, которые испытывают люди:

• Покалывание или покалывание кожи головы
• Мурашки или волосы встают дыбом
• Ощущение холода или озноба
• Затрудненное мочеиспускание или задержка мочи
• Тошнота или дискомфорт в животе
• Головная боль
• Головокружение в положении лежа

Эти распространенные эффекты обычно поддаются контролю и часто улучшаются по мере того, как ваш организм привыкает к лекарству. Ваш врач может помочь вам найти способы минимизировать любой дискомфорт, который вы испытываете.

У некоторых людей могут возникнуть более серьезные побочные эффекты, требующие немедленной медицинской помощи. Они менее распространены, но важно их распознать:

• Сильно повышенное артериальное давление в положении лежа
• Замедленное сердцебиение или нерегулярное сердцебиение
• Боль или давление в груди
• Сильная головная боль, которая не проходит
• Изменения зрения или помутнение зрения
• Затрудненное дыхание
• Сильная боль в животе

Если у вас возникнут какие-либо из этих более серьезных симптомов, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью. Эти эффекты редки, но требуют немедленного внимания для обеспечения вашей безопасности.

Кому не следует принимать мидодрин?

Мидодрин безопасен не для всех, и определенные медицинские состояния или ситуации делают его неподходящим или потенциально опасным. Ваш врач тщательно изучит вашу историю болезни, прежде чем назначить это лекарство.

Людям с определенными заболеваниями сердца следует избегать мидодрина, поскольку он может оказывать дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Это включает в себя людей с тяжелыми заболеваниями сердца, определенными типами проблем с сердечным ритмом или острой сердечной недостаточностью.

Вот основные состояния, которые обычно делают мидодрин неподходящим:

• Тяжелые заболевания сердца или острая сердечная недостаточность
• Гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз)
• Закрытоугольная глаукома
• Тяжелое заболевание почек
• Феохромоцитома (редкая опухоль надпочечников)
• Стойкое высокое кровяное давление в положении лежа
• Беременность или грудное вскармливание

Ваш врач также будет осторожен при назначении мидодрина, если у вас диабет, проблемы с печенью или проблемы с задержкой мочи. Эти состояния не обязательно препятствуют приему лекарства, но требуют дополнительного контроля.

Возраст также может быть фактором, поскольку пожилые люди могут быть более чувствительны к эффектам мидодрина. Ваш врач может начать с более низкой дозы и более внимательно наблюдать за вами, если вам больше 65 лет.

Торговые наименования мидодрина

Мидодрин доступен под несколькими торговыми наименованиями, причем ProAmatine является наиболее известным в Соединенных Штатах. Это было первоначальное торговое наименование, когда лекарство было впервые одобрено.

Другие торговые наименования включают Orvaten, хотя ProAmatine остается наиболее узнаваемым. Также широко доступны дженериковые версии мидодрина, которые работают точно так же, как и версии под торговыми наименованиями.

Независимо от того, получаете ли вы мидодрин под торговым наименованием или дженерик, активный ингредиент и эффективность идентичны. Ваша аптека может иметь в наличии версии разных производителей, но все они соответствуют одним и тем же стандартам качества и безопасности.

Если у вас есть опасения по поводу переключения между разными версиями мидодрина, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Они могут ответить на любые вопросы о последовательности или эффективности.

Альтернативы мидодрину

Существует несколько альтернатив мидодрину для лечения ортостатической гипотензии, хотя лучший выбор зависит от вашей конкретной ситуации и основных причин. Ваш врач рассмотрит эти варианты, если мидодрин вам не подходит или не эффективен.

Флудрокортизон — еще один препарат, обычно используемый при ортостатической гипотензии. Он действует иначе, чем мидодрин, помогая вашему организму удерживать соль и воду, что увеличивает объем крови и давление.

Немедикаментозные подходы также могут быть очень эффективными для лечения ортостатической гипотензии. Эти стратегии образа жизни часто хорошо работают сами по себе или в сочетании с лекарствами:

• Ношение компрессионных чулок для улучшения кровотока
• Увеличение потребления соли (под наблюдением врача)
• Употребление большего количества жидкости, особенно воды
• Медленный подъем из сидячего или лежачего положения
• Сон с приподнятой головой
• Избегание жаркой среды и длительного приема душа

Ваш врач также может порекомендовать лечение любых сопутствующих заболеваний, которые способствуют вашей ортостатической гипотензии. Иногда устранение основной причины может значительно улучшить ваши симптомы без необходимости приема таких лекарств, как мидодрин.

Что лучше: мидодрин или флудрокортизон?

Ни мидодрин, ни флудрокортизон не являются универсально лучшими друг друга. Выбор зависит от ваших индивидуальных обстоятельств, сопутствующих заболеваний и того, насколько хорошо вы реагируете на каждое лекарство.

Мидодрин, как правило, действует быстрее и имеет меньше долгосрочных побочных эффектов, что делает его хорошим первым выбором для многих людей. Он также не вызывает задержки жидкости, которую может вызывать флудрокортизон, что важно, если у вас проблемы с сердцем или почками.

Флудрокортизон, с другой стороны, может быть более эффективным для некоторых людей и может приниматься реже. Однако со временем он может вызывать более серьезные побочные эффекты, включая низкий уровень калия и повышенный риск инфекций.

Ваш врач учтет такие факторы, как ваши другие заболевания, текущие лекарства и образ жизни, при принятии решения о том, какой вариант может быть для вас наиболее подходящим. Некоторые люди даже получают пользу от приема обоих лекарств вместе под тщательным медицинским наблюдением.

Часто задаваемые вопросы о мидодрине

Вопрос 1. Безопасен ли мидодрин для людей с диабетом?

Мидодрин можно безопасно использовать у людей с диабетом, но это требует дополнительного контроля и осторожности. Диабет может влиять на ваши кровеносные сосуды и нервы, что может изменить реакцию вашего организма на лекарство.

Вашему врачу потребуется более тщательно контролировать ваше кровяное давление и, возможно, начать с более низкой дозы. Диабет также может влиять на то, насколько хорошо ваш организм регулирует кровяное давление естественным образом, поэтому действие мидодрина может быть более выраженным.

Если у вас диабетическая болезнь почек, ваш врач будет особенно осторожен при назначении мидодрина, так как проблемы с почками могут влиять на то, как ваш организм обрабатывает лекарство. Всегда сообщайте своему врачу о лечении диабета и любых осложнениях, которые у вас были.

Вопрос 2. Что делать, если я случайно принял слишком много мидодрина?

Если вы случайно приняли больше мидодрина, чем предписано, немедленно свяжитесь со своим врачом или в токсикологический центр, особенно если вы приняли значительно больше, чем обычная доза. Прием слишком большого количества может вызвать опасно высокое кровяное давление.

Признаки приема слишком большого количества мидодрина включают сильную головную боль, помутнение зрения, боль в груди или ощущение нерегулярного сердцебиения. Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

В ожидании медицинской помощи лягте и постарайтесь сохранять спокойствие. Избегайте любых действий, которые могут еще больше повысить ваше кровяное давление, например, физических упражнений или стрессовых ситуаций.

Чтобы предотвратить случайную передозировку, рассмотрите возможность использования органайзера для таблеток или установки напоминаний на телефоне, чтобы помочь вам отслеживать, когда вы приняли лекарство.

Вопрос 3. Что делать, если я пропустил дозу мидодрина?

Если вы пропустили дозу мидодрина, примите ее, как только вспомните, если только до следующей запланированной дозы осталось немного времени. Никогда не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную.

Если до следующей дозы осталось менее 2 часов, пропустите пропущенную дозу и продолжайте принимать лекарство по обычному графику. Это помогает предотвратить слишком высокое повышение артериального давления из-за перекрывающихся доз.

Помните, что последнюю дозу никогда нельзя принимать после 18:00, даже если вы пропустили предыдущую дозу. Прием мидодрина слишком поздно вечером может вызвать высокое кровяное давление во время сна.

Если вы часто забываете принимать дозы, поговорите со своим врачом о стратегиях, которые помогут вам запомнить, например, привязывать прием доз к приему пищи или повседневной деятельности.

Вопрос 4. Когда я могу прекратить прием мидодрина?

Прекращать прием мидодрина следует только под руководством врача, поскольку ему необходимо убедиться, что это безопасно и целесообразно в вашей ситуации. Внезапное прекращение приема может привести к быстрому падению артериального давления, что может привести к головокружению или обмороку.

Ваш врач, как правило, захочет постепенно уменьшать дозу в течение нескольких дней или недель, а не прекращать прием резко. Он также будет следить за вашими симптомами и артериальным давлением в течение этого процесса.

Решение о прекращении приема мидодрина зависит от нескольких факторов, в том числе от того, насколько улучшилось ваше основное состояние и внесли ли вы изменения в образ жизни, которые помогают естественным образом контролировать ваше артериальное давление.

Некоторые люди в конечном итоге могут прекратить прием мидодрина, если их состояние улучшится, в то время как другим может потребоваться его длительный прием. Ваш врач будет регулярно оценивать, по-прежнему ли вам необходимо лекарство, и соответствующим образом корректировать ваш план лечения.

Вопрос 5. Могу ли я употреблять алкоголь во время приема мидодрина?

Во время приема мидодрина лучше избегать употребления алкоголя или употреблять его только в очень небольших количествах, поскольку алкоголь может снижать эффективность лекарства и увеличивать риск побочных эффектов.

Алкоголь может снижать ваше артериальное давление и ухудшать ортостатическую гипотензию, потенциально ухудшая ваши симптомы даже при приеме мидодрина. Это также может увеличить риск головокружения и обморока.

Если вы все же решите иногда употреблять алкоголь, обсудите с врачом безопасные пределы и меры предосторожности. Возможно, вам порекомендуют полностью отказаться от алкоголя или ограничиться очень небольшими дозами с едой.

Всегда следите за своим самочувствием, если вы употребляете алкоголь во время приема мидодрина, и избегайте таких действий, как вождение автомобиля или управление механизмами, если вы чувствуете головокружение или неустойчивость.