Операция на аортальном корне

Операция на аортальном корне — это лечение увеличенного участка аорты, также называемого аневризмой аорты. Аорта — это большой кровеносный сосуд, который переносит кровь от сердца к телу. Аортальный корень — это место, где аорта соединяется с сердцем. Аневризмы аорты вблизи аортального корня могут быть обусловлены наследственным заболеванием, называемым синдромом Марфана. Другие причины включают пороки сердца, присутствующие при рождении, такие как неправильный клапан между сердцем и аортой.

Аневризма аорты создает риск опасных для жизни событий. По мере увеличения размера аорты риск сердечных событий возрастает. Операция на корне аорты обычно проводится для предотвращения следующих состояний: разрыва аорты; расслоения аорты, представляющего собой разрыв между слоями стенки аорты; обратного тока крови в сердце, называемого аортальной регургитацией, из-за неполного закрытия клапана. Операция на корне аорты также используется для лечения расслоения аорты или других опасных для жизни повреждений аорты.

Риски операции на аортальном корне, как правило, выше, чем при других плановых операциях. К рискам относятся: кровотечение, требующее дополнительной операции; аортальная регургитация; смерть. Риски выше, когда операция на аортальном корне проводится в экстренном порядке при диссекции аорты или разрыве аорты. Операция на аортальном корне проводится, когда вероятная профилактическая польза перевешивает риски операции.

Обследования проводятся для определения риска диссекции аорты или разрыва аорты. Важные факторы включают: размер аортального корня. Скорость увеличения размера. Состояние клапана между сердцем и аортой. Общее состояние сердца. Результаты этих обследований используются для принятия решения о необходимости хирургического вмешательства, сроках его проведения и типе операции.

Существует несколько типов операций на аортальном корне, в том числе:

Замена аортального клапана и корня аорты. Эта процедура также называется комбинированной заменой аортального корня. Хирург удаляет часть аорты и аортальный клапан. Затем хирург заменяет участок аорты искусственной трубкой, называемой трансплантатом. Аортальный клапан заменяется механическим или биологическим клапаном. Любой, у кого установлен механический клапан, должен пожизненно принимать антикоагулянты для предотвращения образования тромбов. Антикоагулянты также называются антикоагулянтами или разжижителями крови.

Реконструкция аортального корня с сохранением клапана. Хирург заменяет расширенный участок аорты трансплантатом. Аортальный клапан остается на месте. В одном из методов хирург пришивает клапан внутри трансплантата. Если у вас есть другое заболевание сердца, ваш хирург может лечить его одновременно с операцией на аортальном корне.