Что такое контрацептивный имплантат? Цель, процедура и результаты

Контрацептивный имплантат — это небольшой гибкий стержень размером примерно со спичку, который помещается под кожу верхней части руки для предотвращения беременности. Это крошечное устройство медленно высвобождает гормоны в ваше тело на срок до трех лет, что делает его одним из самых эффективных доступных сегодня средств контрацепции.

Представьте себе долгосрочное решение, которое работает тихо на заднем плане. После установки вам не нужно помнить о ежедневных таблетках или беспокоиться о контрацепции в течение многих лет. Имплантат эффективен в предотвращении беременности более чем на 99%, а это означает, что менее 1 из 100 женщин забеременеют при его использовании.

Что такое контрацептивный имплантат?

Контрацептивный имплантат представляет собой один гибкий стержень, состоящий из сердечника, содержащего гормон этоногестрел, окруженного специальным покрытием, которое контролирует высвобождение гормона. Наиболее распространенной маркой является Nexplanon, который имеет длину около 4 сантиметров и ширину 2 миллиметра.

Это небольшое устройство работает, высвобождая стабильную, низкую дозу синтетического прогестина в ваш кровоток. Гормон предотвращает овуляцию, сгущает слизь шейки матки, чтобы блокировать сперматозоиды, и истончает слизистую оболочку матки. Все эти действия работают вместе, чтобы очень эффективно предотвратить беременность.

Имплантат разработан таким образом, чтобы быть полностью обратимым. Если вы хотите забеременеть или просто больше не хотите имплантат, ваш врач может удалить его в любое время, и ваша фертильность обычно возвращается к норме в течение нескольких недель.

Зачем делается контрацептивный имплантат?

Женщины выбирают контрацептивные имплантаты в первую очередь для надежной, долгосрочной профилактики беременности без ежедневного обслуживания. Это особенно привлекательно, если вы хотите эффективную контрацепцию, но испытываете трудности с запоминанием приема ежедневных таблеток или предпочитаете не использовать барьерные методы.

Имплантат предлагает несколько преимуществ, которые делают его подходящим для многих жизненных ситуаций. Вы можете рассмотреть его, если планируете интервалы между беременностями, отложить рождение детей или завершили создание семьи, но не готовы к постоянной стерилизации. Это также отличный вариант для женщин, которые не могут использовать контрацептивы, содержащие эстроген, из-за проблем со здоровьем.

Медицинские работники часто рекомендуют имплантаты женщинам, которые хотят предотвратить беременность, не мешая спонтанной близости. В отличие от презервативов или диафрагм, нет ничего, что нужно вставлять или помнить в данный момент, что может снизить тревожность и улучшить ваши ощущения.

Что представляет собой процедура введения контрацептивного импланта?

Установка контрацептивного импланта — это быстрая процедура в кабинете врача, которая обычно занимает менее 10 минут. Ваш лечащий врач сначала обсудит вашу историю болезни и убедится, что вы не беременны, прежде чем приступить к установке.

Вот что происходит во время процесса установки:

1. Ваш врач очистит вашу верхнюю часть руки и введет местный анестетик, чтобы обезболить место введения
2. С помощью специального аппликатора они введут имплантат прямо под кожу на внутренней стороне вашей не доминирующей руки
3. Вы сможете почувствовать имплантат под кожей, но он не будет виден другим
4. Ваш врач наложит давящую повязку и даст вам инструкции по уходу после процедуры
5. Весь процесс выполняется, пока вы бодрствуете и чувствуете себя комфортно

Большинство женщин описывают установку как ощущение, похожее на получение прививки. Местный анестетик делает процедуру практически безболезненной, хотя вы можете почувствовать некоторое давление или легкий дискомфорт. Вы сможете сразу вернуться к обычной деятельности, хотя ваш врач может порекомендовать избегать поднятия тяжестей в течение дня или двух.

Как подготовиться к процедуре установки контрацептивного импланта?

Подготовка к установке имплантата проста и не требует серьезных изменений в образе жизни. Самая важная подготовка — назначить встречу в нужное время менструального цикла, чтобы убедиться, что вы не беременны.

Ваш лечащий врач, скорее всего, порекомендует следующие простые шаги подготовки:

• По возможности запланируйте процедуру в течение первых пяти дней менструального цикла
• Избегайте приема препаратов, разжижающих кровь, таких как аспирин, за несколько дней до установки
• Наденьте свободную рубашку, которая обеспечит легкий доступ к плечу
• Съешьте обычную еду перед приемом, чтобы не чувствовать головокружения
• Принесите список всех лекарств и добавок, которые вы принимаете в настоящее время

Вам не нужно поститься или принимать специальные меры для транспортировки, так как после процедуры вы будете полностью в сознании. Однако полезно, чтобы кто-то отвез вас, если вы особенно беспокоитесь о медицинских процедурах, так как это может помочь вам чувствовать себя более расслабленно и получить поддержку.

Как интерпретировать результаты контрацептивного имплантата?

В отличие от анализов крови или других медицинских процедур, «результаты» контрацептивного имплантата оцениваются по тому, насколько хорошо он предотвращает беременность и как ваше тело реагирует на гормон с течением времени. Имплантат считается успешным, когда он правильно расположен, и у вас нет беременности во время его использования.

Ваш лечащий врач проверит положение имплантата сразу после установки, чтобы убедиться, что он установлен правильно. Вы должны чувствовать имплантат под кожей как небольшой, твердый стержень. Если вы не можете его почувствовать или заметите какие-либо изменения в его положении, немедленно обратитесь к врачу.

Истинная мера успеха проявляется в течение следующих месяцев и лет. У большинства женщин менструации становятся менее обильными, нерегулярными или прекращаются полностью, что является нормальным и безвредным. Примерно у 1 из 3 женщин менструации полностью прекращаются при использовании импланта, в то время как у других могут наблюдаться нерегулярные мажущие выделения или кровотечения.

Как справиться с опытом использования контрацептивного импланта?

Жизнь с контрацептивным имплантом, как правило, проста, поскольку он работает автоматически после введения. Однако понимание того, чего ожидать и как справиться с побочными эффектами, может помочь вам чувствовать себя более уверенно и комфортно с вашим выбором.

Наиболее распространенная корректировка включает изменения в вашем менструальном цикле. Некоторые женщины испытывают нерегулярные кровотечения, особенно в первые несколько месяцев. Обычно это проходит, но вы можете отслеживать свои схемы кровотечений, чтобы лучше понимать реакцию своего организма и обсудить любые проблемы со своим врачом.

Если вы испытываете побочные эффекты, такие как перепады настроения, головные боли или болезненность груди, они часто улучшаются после первых нескольких месяцев, когда ваш организм адаптируется к гормону. Однако не стесняйтесь обращаться к врачу, если побочные эффекты беспокоят вас или кажутся серьезными.

Какие наилучшие результаты использования контрацептивного импланта?

Наилучшим результатом использования контрацептивного импланта является эффективная профилактика беременности с минимальными побочными эффектами, которые не мешают вашей повседневной жизни. Большинство женщин испытывают этот идеальный сценарий, когда имплант работает незаметно, пока они занимаются своими обычными делами.

Многие женщины также ценят дополнительные преимущества, помимо профилактики беременности. Некоторые обнаруживают, что их менструации становятся менее обильными и менее болезненными, что может улучшить качество их жизни. Другие наслаждаются свободой от ежедневных контрацептивных процедур, спонтанной близостью без беспокойства и душевным спокойствием, которое приходит с высокоэффективным контролем над рождаемостью.

Имплантат считается наиболее успешным, когда вы чувствуете себя комфортно при любых изменениях менструального цикла, не испытываете неприятных побочных эффектов и уверены в своем выборе контрацепции. Регулярные осмотры у вашего лечащего врача могут помочь убедиться, что вы получаете наилучшие возможные результаты от использования имплантата.

Какие факторы риска осложнений от контрацептивного имплантата?

Хотя контрацептивные имплантаты, как правило, очень безопасны, определенные состояния здоровья и личные факторы могут увеличить риск осложнений или сделать имплантат менее подходящим для вас. Понимание этих факторов риска помогает вам и вашему врачу принять наилучшее решение для вашей ситуации.

Несколько заболеваний могут увеличить риск осложнений при использовании имплантата:

• Наличие или история тромбов в ногах, легких или глазах
• Заболевания печени или опухоли печени
• Необъяснимое вагинальное кровотечение
• Наличие или история рака молочной железы
• Тяжелая депрессия или расстройства настроения
• Прием определенных лекарств, влияющих на уровень гормонов

Ваш образ жизни и личная история болезни также играют роль в определении того, подходит ли вам имплантат. Женщинам, которые курят, имеют значительный избыточный вес или имеют семейный анамнез тромбозов, может потребоваться дополнительное наблюдение или им могут подойти альтернативные методы контрацепции.

Что лучше: контрацептивный имплантат или другие методы контрацепции?

Является ли контрацептивный имплантат лучшим вариантом, чем другие методы контрацепции, полностью зависит от ваших личных потребностей, образа жизни и состояния здоровья. Имплантат превосходит по эффективности и удобству, но другие методы могут подойти вам лучше в зависимости от ваших приоритетов.

Имплантат идеален, если вы хотите «установить и забыть» контрацепцию с максимальной эффективностью. Он идеально подходит для женщин, которым сложно соблюдать ежедневный прием таблеток, которые хотят долгосрочную профилактику беременности или предпочитают не прерывать интимные моменты барьерными методами. Трехлетний срок службы делает его экономически эффективным с течением времени.

Однако другие методы могут быть лучше, если вы хотите сохранить регулярные менструации, предпочитаете варианты без гормонов или нуждаетесь в немедленной обратимости. Противозачаточные таблетки обеспечивают больший контроль цикла, в то время как барьерные методы, такие как презервативы, обеспечивают защиту от ЗППП, которую не обеспечивает имплантат.

Какие возможные осложнения от контрацептивных имплантатов?

Серьезные осложнения от контрацептивных имплантатов редки, но важно понимать, на какие признаки обращать внимание и когда обращаться за медицинской помощью. Большинство женщин используют имплантаты, не испытывая каких-либо серьезных проблем, но осведомленность помогает вам чувствовать себя более уверенно в своем выборе.

Распространенные, неопасные побочные эффекты, которые испытывают многие женщины, включают:

• Нерегулярные менструальные кровотечения или мажущие выделения
• Временные синяки или болезненность в месте введения
• Легкие головные боли или перепады настроения
• Болезненность груди
• Небольшая прибавка в весе (хотя не доказано, что это напрямую вызвано имплантатом)

Обычно они улучшаются по мере того, как ваше тело адаптируется к гормону, обычно в течение первых нескольких месяцев. Однако, если они серьезные или не улучшаются, ваш врач может помочь вам решить, продолжать ли использовать имплантат или рассмотреть возможность его удаления.

Редкие, но серьезные осложнения, требующие немедленной медицинской помощи, включают:

• Признаки инфекции в месте установки (усиление покраснения, повышение температуры, гной или красные полосы)
• Смещение имплантата с первоначального положения или затруднение его прощупывания
• Сильная боль в животе, которая может указывать на внематочную беременность
• Симптомы тромбов (боль в ноге, боль в груди, одышка)
• Тяжелая депрессия или перепады настроения

Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к своему врачу. Хотя эти осложнения встречаются редко, своевременная медицинская помощь может предотвратить более серьезные проблемы и обеспечить вашу безопасность.

Когда следует обратиться к врачу по поводу проблем с контрацептивным имплантатом?

Вам следует обратиться к своему врачу, если у вас возникнут какие-либо симптомы, которые вызывают у вас беспокойство или кажутся необычными, даже если они не указаны в типичных списках «предупреждающих знаков». Доверяйте своим инстинктам относительно своего тела и не стесняйтесь обращаться за советом, когда что-то кажется неправильным.

Немедленно запишитесь на прием, если вы заметили какие-либо из этих тревожных симптомов:

• Обильное кровотечение, которое пропитывает прокладку или тампон каждый час в течение нескольких часов
• Сильная или усиливающаяся боль в месте установки
• Признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб или усиление покраснения вокруг имплантата
• Вы больше не можете нащупать имплантат под кожей
• Возможные симптомы беременности, такие как тошнота, болезненность груди или пропущенные менструации (если они у вас обычно бывают)

Вам также следует обратиться к врачу, если вы испытываете побочные эффекты, которые существенно влияют на вашу повседневную жизнь, такие как резкие перепады настроения, постоянные головные боли или нарушения менструального цикла, которые вызывают у вас беспокойство. Ваш врач может помочь определить, являются ли это нормальными изменениями или признаками того, что имплантат вам не подходит.

Помните, что регулярные контрольные визиты также важны. Ваш лечащий врач, как правило, захочет увидеть вас через несколько недель после установки, чтобы проверить, как вы адаптируетесь, а затем ежегодно, чтобы контролировать общее состояние вашего здоровья и обсудить любые проблемы, которые у вас могут возникнуть.

Часто задаваемые вопросы о контрацептивных имплантах

В1: Является ли контрацептивный имплант хорошим тестом для выявления беременности?

Сам по себе контрацептивный имплант не является тестом на беременность, а скорее устройством, предотвращающим беременность. Если вы подозреваете, что можете быть беременны во время использования импланта, вам потребуется отдельный тест на беременность с использованием мочи или крови.

Хотя беременность при использовании импланта встречается крайне редко (менее 1 из 100 женщин), она все же возможна. Если у вас пропущены менструации, которые у вас обычно бывают, вы испытываете тошноту, болезненность груди или другие симптомы беременности, сделайте тест на беременность и свяжитесь со своим лечащим врачом. Имплант не вредит развивающейся беременности, но его следует удалить, если вы беременны.

В2: Вызывает ли контрацептивный имплант увеличение веса?

Исследования показывают, что контрацептивный имплант напрямую не вызывает значительного увеличения веса у большинства женщин. Клинические исследования показали, что женщины, использующие имплант, набирали примерно такое же количество веса, как и те, кто использовал негормональные методы, что позволяет предположить, что любые изменения веса, скорее всего, связаны с нормальными жизненными факторами, а не с самим имплантом.

Однако некоторые женщины сообщают, что чувствуют, что набрали вес при использовании импланта. Это может быть связано с изменениями аппетита, задержкой воды или другими факторами. Если вы обеспокоены изменениями веса после установки импланта, обсудите это со своим лечащим врачом, который поможет вам понять, что является нормой, и разработать стратегии для поддержания здорового веса.

В3: Может ли контрацептивный имплант перемещаться в моем теле?

Контрацептивный имплантат предназначен для нахождения на месте после правильной установки, но в редких случаях он может незначительно сместиться со своего первоначального положения. Обычно это происходит, когда имплантат был установлен недостаточно глубоко или если в области установки была значительная травма.

Вы должны чувствовать свой имплантат как небольшой, твердый стержень под кожей. Если вы больше не можете его нащупать, если он, кажется, значительно сместился или если вы заметили какие-либо необычные уплотнения или шишки в этой области, немедленно обратитесь к своему врачу. При необходимости они могут обнаружить имплантат с помощью ультразвука и определить, нужно ли его переместить или удалить.

Вопрос 4: Как быстро можно забеременеть после удаления имплантата?

У большинства женщин фертильность возвращается к норме в течение нескольких недель после удаления контрацептивного имплантата. Уровень гормонов быстро падает после извлечения имплантата, и овуляция обычно возобновляется в течение месяца или двух.

Однако время до зачатия сильно варьируется у разных людей, так же, как и у женщин, которые не использовали гормональную контрацепцию. Некоторые женщины беременеют сразу после удаления, в то время как другим может потребоваться несколько месяцев, чтобы зачать. Ваш возраст, общее состояние здоровья и другие факторы играют гораздо большую роль в сроках зачатия, чем предыдущее использование имплантата.

Вопрос 5: Можно ли делать МРТ с контрацептивным имплантатом?

Да, вы можете безопасно пройти МРТ-сканирование с установленным контрацептивным имплантатом. Имплантат Nexplanon не содержит металлических компонентов, которые могли бы помешать МРТ-визуализации или вызвать проблемы с безопасностью во время процедуры.

Однако вы всегда должны сообщить своему врачу и технику МРТ о том, что у вас есть контрацептивный имплантат, перед сканированием. Они могут захотеть задокументировать его наличие и местоположение, и в некоторых случаях имплантат может быть виден на изображениях МРТ, что на самом деле может быть полезно для подтверждения его правильного размещения.