Хирургия по восстановлению мимики лица

Хирургия по реанимации лица помогает людям с параличом лица восстановить симметрию и функции лица. Люди с параличом лица испытывают слабость или полное отсутствие движений, обычно на половине лица. Слабость создает дисбаланс между двумя сторонами лица, известный как асимметрия. Это влияет на внешний вид и функции лица, а иногда вызывает дискомфорт или боль.

Паралич лицевого нерва может возникнуть по многим причинам. Наиболее распространенными причинами являются паралич Белла и синдром Рамсея Ханта. Травма, инсульт или опухоль также могут вызвать повреждение лицевого нерва и потерю функции. У младенцев паралич лицевого нерва может возникнуть из-за травмы во время родов или в процессе развития. Неспособность двигать определенными мышцами лица может затруднить улыбку и выражение других эмоций. Паралич лицевого нерва также может повредить здоровье глаз и зрение из-за невозможности произвольно закрыть глаз или моргнуть. Паралич также может привести к коллапсу ноздри, так что поток воздуха частично или полностью блокируется. Это происходит потому, что щечные мышцы не могут подтягивать сторону носа к щеке. Другое состояние, называемое синкинезией, иногда возникает после паралича лицевого нерва. При этом состоянии все нервы лица стимулируют мышцы одновременно. Это вызывает эффект "перетягивания каната". Это может произойти из-за того, что лицевые нервы не восстановились должным образом после паралича. Синкинезия может повлиять на речь, жевание и глотание. Это также может привести к закрытию глаза при движении рта или улыбке. В зависимости от причины, люди с параличом лицевого нерва могут со временем восстановиться без лечения. Иногда нехирургическое лечение может помочь людям восстановить симметрию и функцию. Например, физиотерапия и инъекции онаботулинутоксинаА (ботокс) могут помочь людям с син кинезией, расслабляя некоторые мышцы. Специалисты по лицевому нерву могут решить, нужно ли раннее лечение. Обращение к специалисту по реанимации лица имеет решающее значение для проведения оценки и, в некоторых случаях, хирургического вмешательства. Некоторые варианты лечения доступны только вскоре после развития паралича лицевого нерва, поэтому важно обратиться к специалисту на ранней стадии. Лечение особенно важно, если паралич лицевого нерва затрудняет закрытие глаза. Хирургическое вмешательство может позволить вам закрыть глаз и защитить его от высыхания. Если рекомендуется хирургическая реанимация лица, процедура может придать вашему лицу больше баланса и дать вам возможность улыбаться и восстанавливать другие функции. Тип операции зависит от ваших симптомов. Существует множество методов восстановления движения парализованного лица. Некоторые из этих методов включают в себя: Микрохирургическое восстановление лицевого нерва. Пересадка лицевого нерва. Нервно-мышечная трансплантация. Мышечная трансплантация. Трансплантация мышц, известная как реанимация лица с помощью мышцы gracilis. Подтяжки лица, подтяжки бровей и другие процедуры, восстанавливающие симметрию. Хирургия реанимации век для улучшения моргания и закрытия век. Люди с син кинезией, у которых наблюдается напряжение лицевых мышц, спазмы или сокращение всех мышц лица одновременно, могут получить пользу от: Инъекций ботокса, известных как химическая деинервация, для блокирования нервных сигналов. Физиотерапии, включая массаж и растяжку, и нейромышечного переобучения. Селективной неврэктомии, которая включает в себя рассечение определенных ветвей лицевого нерва. Целями операции являются расслабление некоторых мышц лица, которые чувствуют себя напряженными, а также ослабление мышц лица, которые противодействуют улыбке. Иногда ветви к векам рассекаются, чтобы предотвратить закрытие век, когда человек пытается улыбнуться. Селективной миэктомии с терминальным нейролизом, которая включает в себя разделение одной или нескольких мышц лица.

Как и любая операция, операция по реанимации лица сопряжена с определенным риском. Риски зависят от конкретного типа операции по реанимации лица. Часто наблюдаются временные отеки, кровоподтеки и онемение в области операции, которые проходят по мере заживления. К менее распространенным, но возможным рискам относятся инфекция, изменение контура лица, повреждение нерва и скопление крови под кожей, известное как гематома. При пересадке нерва существует риск того, что нерв может не прижиться должным образом. Это может привести к синкинезии. При пересадке мышцы существует потенциальный риск недостаточного кровоснабжения мышцы, что приводит к нарушению двигательной функции. Однако эти осложнения редки. Может потребоваться несколько месяцев, прежде чем вы увидите улучшение лицевого паралича. Это особенно актуально, если вам была проведена операция по пересадке нерва или мышцы. После таких операций требуется время, чтобы нервные клетки восстановились после соединения. Почти всегда люди отмечают улучшение после реанимации лица. Однако вы можете обнаружить, что операция не полностью восстановила функцию или что ваше лицо все еще имеет некоторый дисбаланс. В этом случае ваш хирург, вероятно, найдет другие варианты для улучшения вашей функции. Некоторым людям требуется больше процедур, чтобы получить наилучшие результаты. Это может быть связано с осложнением операции или просто для улучшения результата и достижения лучшей симметрии и функции. Операция по реанимации лица является специализированной и персонализированной. Лучше всего обсудить риски и преимущества с вашим хирургом и другими членами вашей медицинской бригады до операции.

Работайте с хирургом и медицинской бригадой, специализирующейся на лицевом нерве и реанимации лица. Это дает вам доступ к передовой и всесторонней помощи. Если вы ищете лечение для своего ребенка с лицевым параличом, обратитесь к хирургу, специализирующемуся на этой операции у детей. Поскольку операция по реанимации лица планируется с учетом ваших потребностей, ваш хирург стремится понять причину вашего лицевого паралича. Ваш хирург также спрашивает, как ваш лицевой паралич влияет на вашу жизнь и какие цели вы преследуете в лечении. Используя эту информацию, а также данные вашего анамнеза, ваш хирург работает с вами над разработкой плана лечения. Вероятно, у вас будет комплексное обследование функции лица. Вас могут попросить поднять брови, закрыть глаза, улыбнуться и выполнить другие движения лица. Делаются фотографии и видеозаписи вашего лица, которые можно сравнить с результатами после операции. Ваша медицинская бригада также ищет причину и время возникновения лицевого паралича. Если причина неизвестна, вам могут потребоваться методы визуализации, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Если причиной является опухоль или травма, которые можно лечить, вы, вероятно, получите лечение причины, прежде чем рассматривать операцию по реанимации лица. Другие анализы могут помочь вашей медицинской бригаде определить степень повреждения нерва. Анализы также могут показать, улучшится ли повреждение нерва без операции. К этим анализам относятся электромиография (ЭМГ) и электронейрография (ЭНоГ). Вы можете встретиться с физиотерапевтом. Физиотерапевт оценивает ваши текущие движения и обучает вас методам растяжения, массажа и укрепления. План лечения разрабатывается индивидуально для вас. Вы также можете обратиться к другим специалистам, таким как невролог и офтальмолог. Эти специалисты работают вместе с вашим хирургом для создания плана лечения. Прежде чем принимать решение об операции, ваша медицинская бригада может предложить вам попробовать другие методы лечения, такие как инъекции ботокса. Если у вашего ребенка лицевой паралич, время операции имеет важное значение. Ваш хирург может порекомендовать подождать, пока ваш ребенок подрастет и разовьется, прежде чем проводить операцию по реанимации лица. Важно поговорить с вашим хирургом о целях операции и о необходимости проведения более чем одной операции. Убедитесь, что вы понимаете потенциальные преимущества и риски операции, а также уход, который вам потребуется после операции.