Что такое гипербарическая оксигенотерапия? Цель, процедура и результаты

Гипербарическая оксигенотерапия (ГБОТ) — это медицинское лечение, при котором вы дышите чистым кислородом в камере под давлением. Представьте себе целебное погружение под воду, но вместо давления воды вас окружает концентрированный кислород, который помогает вашему организму восстанавливаться более эффективно.

Во время этой терапии повышенное давление позволяет вашим легким собирать гораздо больше кислорода, чем обычно. Эта насыщенная кислородом кровь затем путешествует по всему телу, достигая областей, которые могут испытывать трудности с самостоятельным заживлением.

Что такое гипербарическая оксигенотерапия?

Гипербарическая оксигенотерапия включает в себя дыхание 100% чистым кислородом внутри специально разработанной камеры, в которой давление выше нормального атмосферного давления. Слово «гипербарический» просто означает «больше, чем нормальное давление».

Ваше тело обычно получает кислород из окружающего воздуха, который содержит только около 21% кислорода. Внутри гипербарической камеры вы дышите чистым кислородом под давлением, которое обычно в 2–3 раза выше, чем вы испытывали бы на уровне моря.

Эта комбинация чистого кислорода и повышенного давления позволяет вашей крови переносить значительно больше кислорода в ваши ткани. Когда ваши ткани получают этот дополнительный кислород, они могут заживать быстрее и эффективнее бороться с инфекциями.

Зачем проводится гипербарическая оксигенотерапия?

Врачи рекомендуют гипербарическую оксигенотерапию, когда естественные процессы заживления вашего организма нуждаются в дополнительной поддержке. Терапия работает, доставляя кислород в области вашего тела, которые не получают достаточного количества из-за травмы, инфекции или плохого кровообращения.

Наиболее распространенные причины для ГБОТ включают лечение серьезных инфекций, не поддающихся лечению антибиотиками, помощь в заживлении диабетических ран и поддержку восстановления после определенных видов отравлений. Он также используется при декомпрессионной болезни, которая возникает, когда дайверы всплывают слишком быстро.

Некоторые состояния, которые могут выиграть от этой терапии, включают в себя:

• Тяжелые инфекции костей или мягких тканей
• Диабетические язвы стопы, которые не заживают
• Радиационные повреждения от лечения рака
• Отравление угарным газом
• Тяжелые ожоги
• Травмы с размозжением тканей и плохим кровообращением
• Внезапная потеря слуха
• Тяжелая анемия, когда переливание крови невозможно

Реже врачи могут рассматривать ГБОТ при определенных редких состояниях, таких как газовая эмболия (пузырьки воздуха в кровеносных сосудах) или некротизирующий фасциит (тяжелая инфекция, вызывающая некроз тканей). Ваш лечащий врач тщательно оценит, подходит ли эта терапия для вашей конкретной ситуации.

Что представляет собой процедура гипербарической оксигенации?

Процедура начинается с того, что вы удобно располагаетесь внутри прозрачной камеры в форме трубки, которая выглядит как большая прозрачная капсула. Вы сможете видеть и общаться с медицинской бригадой на протяжении всего лечения.

Перед началом вы снимете все предметы, которые могут создавать искры или мешать среде, обогащенной кислородом. Это включает в себя украшения, часы, слуховые аппараты и определенные материалы одежды. Медицинская бригада предоставит вам удобную, разрешенную одежду, если это необходимо.

Вот что происходит во время вашего лечения:

1. Вы войдете в камеру и ляжете на удобный стол с мягкой обивкой
2. Камера будет герметично закрыта и медленно нагнетаться давление в течение примерно 10-15 минут
3. Вы будете дышать чистым кислородом через маску или капюшон в течение предписанного времени лечения
4. Сеанс лечения обычно длится 60-90 минут
5. Давление будет постепенно снижаться еще в течение 10-15 минут
6. Вы выйдете из камеры, чувствуя себя расслабленным и хорошо насыщенным кислородом

Во время повышения давления вы можете почувствовать ощущение, похожее на то, что вы испытываете во время взлета или посадки самолета. Ваши уши могут заложиться или щелкнуть, что совершенно нормально. Медицинская бригада научит вас простым приемам, которые помогут выровнять давление в ушах.

Большинство планов лечения включают несколько сеансов, обычно от 20 до 40 процедур в течение нескольких недель. Точное количество зависит от вашего состояния и того, насколько хорошо вы реагируете на терапию.

Как подготовиться к гипербарической оксигенотерапии?

Подготовка к ГБОТ проста, но вам необходимо будет выполнить важные шаги по обеспечению безопасности. Ваша медицинская бригада предоставит вам подробный контрольный список, но вот основные рекомендации по подготовке.

В день лечения вам следует заранее съесть легкую пищу, чтобы предотвратить тошноту, но избегайте газированных напитков, которые могут вызвать дискомфорт под давлением. Обязательно посетите туалет перед сеансом, так как вы будете находиться в камере более часа.

Важные этапы подготовки включают:

• Снимите всю косметику, лак для ногтей и средства для волос, содержащие нефтепродукты
• Не используйте дезодоранты, духи или лосьоны в дни лечения
• Избегайте употребления алкоголя и газированных напитков не менее чем за 4 часа до лечения
• Не курите и не употребляйте табачные изделия в дни лечения
• Снимите все украшения, часы и электронные устройства
• Сообщите своей команде о любых лекарствах, которые вы принимаете
• Сообщите им, если у вас простуда, жар или вы плохо себя чувствуете

Ваша медицинская бригада также изучит вашу историю болезни, чтобы убедиться, что ГБОТ безопасна для вас. Определенные состояния, такие как нелеченый пневмоторакс (коллапс легкого) или тяжелая клаустрофобия, могут потребовать специальных мер предосторожности или альтернативных методов лечения.

Как интерпретировать результаты гипербарической оксигенотерапии?

В отличие от лабораторных анализов с конкретными цифрами, результаты гипербарической оксигенации оцениваются по тому, насколько улучшается ваше состояние со временем. Ваша медицинская команда будет контролировать ваш прогресс посредством регулярных осмотров и иногда дополнительных анализов.

Для заживления ран успех означает появление роста новой ткани, уменьшение признаков инфекции и улучшение кровообращения в пораженной области. Ваш врач будет измерять размер раны, проверять наличие здоровой розовой ткани и искать признаки того, что ваше тело строит новые кровеносные сосуды.

Признаки эффективной работы ГБО включают:

• Более быстрое заживление ран с ростом здоровой ткани
• Уменьшение отека и воспаления
• Улучшение кровообращения в ранее пораженных областях
• Уменьшение признаков инфекции
• Повышение уровня энергии и общего самочувствия
• Усиление реакции на другие получаемые вами методы лечения

Ваш прогресс будет документироваться с помощью фотографий, измерений и регулярных медицинских оценок. Некоторые улучшения могут быть заметны уже после нескольких первых процедур, в то время как другие могут проявиться через несколько недель.

Если вы не видите ожидаемого прогресса после разумного количества сеансов, ваша медицинская команда пересмотрит ваш план лечения и рассмотрит вопрос о необходимости корректировок или о том, не будут ли более полезными альтернативные методы лечения.

Как оптимизировать результаты гипербарической оксигенации?

Получение максимальной пользы от ГБО предполагает соблюдение графика лечения и поддержку процесса заживления вашего тела между сеансами. Ваша медицинская команда будет работать с вами, чтобы создать комплексный план лечения.

Самым важным фактором является посещение всех запланированных сеансов, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше. Пропуск процедур может замедлить ваш прогресс и может потребовать продления общего плана лечения.

Способы поддержки вашей терапии включают:

• Точное соблюдение предписанного графика лечения
• Соблюдение здоровой диеты, богатой белком, для поддержания восстановления тканей
• Поддержание водного баланса до и после каждого сеанса
• Получение достаточного количества сна для восстановления организма
• Избегание курения и чрезмерного употребления алкоголя
• Прием назначенных лекарств в соответствии с указаниями
• Посещение контрольных приемов у вашей медицинской бригады

Ваш врач также может порекомендовать конкретные методы ухода за ранами, физиотерапию или другие поддерживающие методы лечения в дополнение к сеансам ГБОТ. Соблюдение этих рекомендаций может значительно улучшить ваши результаты.

Какие факторы риска для необходимости гипербарической оксигенации?

Несколько состояний здоровья и факторов образа жизни могут увеличить вероятность необходимости ГБОТ. Понимание этих факторов риска может помочь вам принять профилактические меры, когда это возможно.

Диабет является одним из наиболее значительных факторов риска, особенно если уровень сахара в крови плохо контролируется. Высокий уровень сахара в крови может повредить кровеносные сосуды и нервы, что приводит к плохому кровообращению и медленно заживающим или инфицированным ранам.

Общие факторы риска включают в себя:

• Диабет, особенно при плохом контроле сахара в крови
• Заболевания периферических сосудов или плохое кровообращение
• Предыдущая лучевая терапия для лечения рака
• Курение или употребление табака
• Ослабленная иммунная система
• Тяжелые инфекции, которые не поддаются стандартному лечению
• Профессиональное воздействие угарного газа

Определенные редкие состояния также могут увеличить ваш риск, такие как серповидно-клеточная анемия, тяжелая анемия или генетические расстройства, влияющие на заживление ран. Кроме того, люди, работающие в дайвинге, горнодобывающей промышленности или других профессиях с высоким риском, могут подвергаться повышенному воздействию состояний, которые лечит ГБОТ.

Возраст также может быть фактором, поскольку у пожилых людей может быть более медленная реакция на заживление, и они более склонны к развитию осложнений от ран или инфекций.

Какие возможны осложнения гипербарической оксигенотерапии?

Хотя ГБОТ, как правило, безопасна при проведении обученными специалистами, как и любое медицинское лечение, она может иметь побочные эффекты. Большинство осложнений носят легкий и временный характер, разрешаясь вскоре после окончания лечения.

Наиболее распространенным побочным эффектом является дискомфорт или боль в ушах, похожие на те, которые вы можете испытывать во время авиаперелета. Это происходит из-за перепадов давления в камере и обычно может быть устранено с помощью простых методов очистки ушей.

Потенциальные осложнения включают:

• Боль или давление в ушах, иногда приводящие к разрыву барабанной перепонки в редких случаях
• Временные изменения зрения, которые обычно проходят в течение нескольких недель
• Давление или заложенность в пазухах
• Кластрофобия или тревога в закрытой камере
• Временное ухудшение существующих катаракт
• Проблемы с легкими, если у вас есть определенные ранее существовавшие состояния
• Судороги в очень редких случаях при чрезвычайно высоком уровне кислорода

Серьезные осложнения редки, но могут включать кислородное отравление, которое может вызвать воспаление легких или судороги. Этот риск минимизируется путем тщательного мониторинга и соблюдения установленных протоколов безопасности.

Ваша медицинская бригада тщательно изучит вашу историю болезни, чтобы выявить любые факторы, которые могут увеличить риск осложнений. Они также будут внимательно наблюдать за вами во время каждого сеанса лечения.

Когда следует обратиться к врачу для гипербарической оксигенотерапии?

Вам следует обсудить ГБОТ со своим лечащим врачом, если у вас есть раны, которые не заживают, несмотря на надлежащий уход, или если вы боретесь с инфекциями, которые плохо поддаются стандартному лечению. Ваш врач - лучший человек, чтобы определить, подходит ли эта терапия для вашей ситуации.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть раны, которые показывают признаки серьезной инфекции, такие как усиление покраснения, повышение температуры, отек или выделения с неприятным запахом. Это может указывать на состояния, которые могут выиграть от ГБОТ в рамках вашего плана лечения.

Рассмотрите возможность консультации с врачом о ГБОТ, если у вас есть:

• Диабетические раны, которые не заживают после нескольких недель надлежащего ухода
• Радиационные повреждения после лечения рака
• Тяжелые ожоги, которые не поддаются традиционному лечению
• Костные инфекции, которые не улучшились после приема антибиотиков
• Внезапная потеря слуха без очевидной причины
• Симптомы отравления угарным газом
• Кессонная болезнь после дайвинга

Если вы в настоящее время получаете ГБОТ и испытываете сильную боль в ушах, изменения зрения, боль в груди или затрудненное дыхание, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу. Эти симптомы могут указывать на осложнения, требующие немедленной медицинской помощи.

Часто задаваемые вопросы о гипербарической оксигенотерапии

В.1 Полезна ли гипербарическая оксигенотерапия для заживления ран?

Да, ГБОТ может быть очень эффективна для определенных типов ран, особенно тех, которые плохо заживают при стандартном уходе. Терапия работает путем доставки дополнительного кислорода к поврежденным тканям, что помогает им более эффективно восстанавливаться.

Она особенно полезна при диабетических язвах стопы, тканях, поврежденных радиацией, и ранах с плохим кровообращением. Однако это не лечение первой линии для всех ран и лучше всего работает в сочетании с надлежащим уходом за ранами и лечением сопутствующих заболеваний.

В.2 Вызывает ли гипербарическая оксигенотерапия клаустрофобию?

Некоторые люди испытывают клаустрофобию в гипербарической камере, но в большинстве случаев это управляемо. Современные камеры прозрачные и хорошо освещены, что позволяет видеть окружающее пространство и общаться с медицинской бригадой.

Если вы склонны к клаустрофобии, обсудите это со своей командой медицинских работников заранее. Они могут предоставить методы релаксации, разрешить вам принести разрешенные развлечения или, в некоторых случаях, прописать легкие седативные препараты, чтобы помочь вам чувствовать себя более комфортно во время лечения.

В.3 Как долго длится каждый сеанс гипербарической оксигенотерапии?

Типичный сеанс ГБОТ длится около 2 часов в общей сложности, включая время, необходимое для повышения и понижения давления в камере. Фактическое время лечения, когда вы дышите чистым кислородом при полном давлении, обычно составляет 60-90 минут.

Процессы повышения и понижения давления занимают около 10-15 минут каждый и выполняются постепенно, чтобы обеспечить ваш комфорт и безопасность. Вы можете отдыхать, слушать музыку или смотреть телевизор во время лечебной части сеанса.

В.4 Может ли гипербарическая оксигенотерапия помочь при отравлении угарным газом?

Да, ГБОТ считается золотым стандартом лечения тяжелого отравления угарным газом. Высокая концентрация кислорода помогает вытеснить угарный газ из ваших красных кровяных телец гораздо быстрее, чем при дыхании обычным воздухом.

Это лечение наиболее эффективно, если начать его как можно скорее после воздействия угарного газа. Оно может помочь предотвратить долгосрочное неврологическое повреждение и снизить риск отсроченных осложнений, которые иногда возникают при отравлении угарным газом.

В.5 Есть ли какие-либо состояния, которые препятствуют проведению гипербарической оксигенотерапии?

Да, определенные состояния могут сделать ГБОТ небезопасной или потребовать специальных мер предосторожности. Наиболее серьезным противопоказанием является нелеченый пневмоторакс (коллапс легкого), который может ухудшиться под давлением.

Другие состояния, которые могут препятствовать или требовать модификации ГБОТ, включают определенные типы заболеваний легких, тяжелую клаустрофобию, некоторые сердечные заболевания и беременность. Ваша команда медицинских работников тщательно изучит вашу историю болезни, чтобы убедиться, что терапия безопасна для вас.