Люмбальная пункция (спинномозговая пункция)
Об этом тесте
Люмбальная пункция, также известная как спинномозговая пункция, — это тест, используемый для диагностики некоторых состояний здоровья. Она проводится в нижней части спины, в поясничном отделе. Во время люмбальной пункции игла вводится в пространство между двумя поясничными костями, называемыми позвонками. Затем берется образец спинномозговой жидкости. Это жидкость, которая окружает головной и спинной мозг, защищая их от травм.
Зачем это делается
Люмбальная пункция, также известная как спинномозговая пункция, может проводиться для: Сбора цереброспинальной жидкости для проверки на инфекции, воспаления или другие заболевания. Измерения давления цереброспинальной жидкости. Введения спинальных анестетиков, химиотерапевтических препаратов или других лекарств. Введения красителя, известного как миелография, или радиоактивных веществ, известных как цистернография, в цереброспинальную жидкость для получения диагностических изображений потока жидкости. Информация, полученная в результате люмбальной пункции, может помочь в диагностике: Серьезных бактериальных, грибковых и вирусных инфекций, включая менингит, энцефалит и сифилис. Кровоизлияния в головной мозг, известного как субарахноидальное кровоизлияние. Определенных видов рака, затрагивающих головной или спинной мозг. Определенных воспалительных заболеваний нервной системы, таких как рассеянный склероз и синдром Гийена-Барре. Аутоиммунных неврологических заболеваний. Болезни Альцгеймера и других форм деменции.
Риски и осложнения
Несмотря на то, что люмбальная пункция, также известная как спинномозговая пункция, обычно безопасна, она сопряжена с некоторыми рисками. К ним относятся: головная боль после люмбальной пункции. У 25% людей, которым делают люмбальную пункцию, после процедуры возникает головная боль из-за утечки жидкости в окружающие ткани. Головная боль обычно начинается через несколько часов и до двух дней после процедуры. Головная боль может сопровождаться тошнотой, рвотой и головокружением. Головные боли обычно возникают при сидении или стоянии и проходят после того, как человек ложится. Головные боли после люмбальной пункции могут длиться от нескольких часов до недели и более. Дискомфорт или боль в спине. После процедуры вы можете чувствовать боль или дискомфорт в пояснице. Боль может распространяться вниз по задней поверхности ног. Кровотечение. Кровотечение может возникнуть рядом с местом пункции или, редко, в эпидуральном пространстве. Герниация ствола головного мозга. Опухоль головного мозга или другое объемное образование могут повысить внутричерепное давление. Это может привести к компрессии ствола головного мозга, который соединяет головной мозг со спинным мозгом, после удаления образца спинномозговой жидкости. Чтобы предотвратить это редкое осложнение, перед люмбальной пункцией часто проводят компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Сканирование используется для поиска признаков объемного образования, вызывающего повышение внутричерепного давления. Подробное неврологическое обследование также может помочь исключить объемное образование.
Как подготовиться
Перед люмбальной пункцией, также называемой спинномозговой пункцией, медицинский работник изучает вашу медицинскую историю, проводит физикальный осмотр и назначает анализы крови для проверки на наличие кровотечений или нарушений свертываемости. Медицинский работник также может порекомендовать КТ или МРТ для выявления отека в головном мозге или вокруг него.
Чего ожидать
Люмбальная пункция, также известная как спинномозговая пункция, обычно проводится в амбулаторных условиях или в стационаре. Ваш медицинский работник расскажет вам о потенциальных рисках и любом дискомфорте, который вы можете испытывать во время процедуры. Если люмбальная пункция проводится ребенку, родителю может быть разрешено оставаться в палате. Поговорите с медицинским работником вашего ребенка о возможности этого.
Понимание ваших результатов
Образцы спинномозговой жидкости, полученные в результате люмбальной пункции, также известной как спинномозговая пункция, отправляются в лабораторию для анализа. Лаборанты проверяют ряд показателей при исследовании спинномозговой жидкости, включая: Общий вид. Спинномозговая жидкость обычно прозрачная и бесцветная. Если цвет оранжевый, желтый или розовый, это может указывать на кровотечение. Спинномозговая жидкость зеленого цвета может указывать на инфекцию или наличие билирубина. Белок, включая общий белок и наличие определенных белков. Высокий уровень общего белка — более 45 миллиграммов на децилитр (мг/дл) — может указывать на инфекцию или другое воспалительное заболевание. Конкретные лабораторные значения могут варьироваться в зависимости от медицинского учреждения. Лейкоциты. Спинномозговая жидкость обычно содержит до пяти лейкоцитов на микролитр. Увеличение количества может указывать на инфекцию или другое заболевание. Конкретные лабораторные значения могут варьироваться в зависимости от медицинского учреждения. Сахар, также называемый глюкозой. Низкий уровень глюкозы в спинномозговой жидкости может указывать на инфекцию, опухоль или другое заболевание. Микроорганизмы. Наличие бактерий, вирусов, грибов или других микроорганизмов может указывать на инфекцию. Раковые клетки. Наличие определенных клеток в спинномозговой жидкости — таких как опухолевые или незрелые клетки крови — может указывать на некоторые виды рака. Результаты лабораторных исследований суммируются с информацией, полученной во время исследования, такой как давление спинномозговой жидкости, для постановки возможного диагноза. Ваш лечащий врач обычно сообщает вам результаты в течение нескольких дней, но это может занять больше времени. Спросите, когда вы можете ожидать получения результатов вашего теста. Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему врачу. Не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые могут возникнуть во время вашего визита. Вопросы, которые вы можете захотеть задать, включают: Что мне делать дальше, исходя из результатов? Какого рода последующее наблюдение, если таковое потребуется, я должен ожидать? Есть ли какие-либо факторы, которые могли повлиять на результаты этого теста и, следовательно, могли изменить результаты? Нужно ли мне будет повторить тест в какой-то момент?
Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.
Сделано в Индии, для всего мира