Стереотаксическая радиохирургия (СРХ) использует множество точно сфокусированных пучков излучения для лечения опухолей и других проблем в головном мозге, шее, легких, печени, позвоночнике и других частях тела. Это не хирургия в традиционном смысле, поскольку нет разреза. Вместо этого стереотаксическая радиохирургия использует 3D-визуализацию для нацеливания высоких доз излучения на пораженный участок с минимальным воздействием на окружающие здоровые ткани.
Примерно 50 лет назад стереотаксическая радиохирургия была разработана как менее инвазивная и более безопасная альтернатива стандартной нейрохирургии головного мозга, которая требует разрезов кожи, черепа и оболочек, окружающих головной мозг и мозговую ткань. С тех пор использование стереотаксической радиохирургии широко распространилось для лечения различных неврологических и других заболеваний, включая: Опухоль головного мозга. Стереотаксическая радиохирургия, такая как Гамма-нож, часто используется для лечения доброкачественных и злокачественных опухолей головного мозга, включая менингиому, параганглиому, гемангиобластому и краниофарингиому. СРХ также может использоваться для лечения рака, который распространился на головной мозг из других частей тела (метастазы в головном мозге). Артериовенозная мальформация (АВМ). АВМ представляют собой аномальные сплетения артерий и вен в головном мозге. При АВМ кровь течет непосредственно из артерий в вены, минуя мелкие кровеносные сосуды (капилляры). АВМ могут нарушать нормальный кровоток и приводить к кровотечению (геморрагии) или инсульту. Стереотаксическая радиохирургия разрушает АВМ и вызывает закрытие пораженных кровеносных сосудов с течением времени. Невралгия тройничного нерва. Невралгия тройничного нерва - это хроническое болевое расстройство одного или обоих тройничных нервов, которые передают сенсорную информацию между головным мозгом и областями лба, щеки и нижней челюсти. Это нервное расстройство вызывает сильную лицевую боль, которая ощущается как электрический удар. Лечение невралгии тройничного нерва с помощью стереотаксической радиохирургии направлено на нервный корешок, чтобы прервать эти болевые сигналы. Акустическая невринома. Акустическая невринома (вестибулярная шваннома) - это доброкачественная опухоль, которая развивается вдоль главного вестибулярного и слухового нерва, идущего от внутреннего уха к головному мозгу. Когда опухоль оказывает давление на нерв, человек может испытывать потерю слуха, головокружение, потерю равновесия и звон в ушах (тиннитус). По мере роста опухоли она также может оказывать давление на нервы, влияющие на чувствительность и движение мышц лица. Стереотаксическая радиохирургия может остановить рост или уменьшить размер акустической невриномы с небольшим риском постоянного повреждения нервов. Опухоли гипофиза. Опухоли железы размером с фасоль в основании головного мозга (гипофиз) могут вызывать различные проблемы. Гипофиз контролирует гормоны в организме, которые регулируют различные функции, такие как реакция на стресс, метаболизм, рост и сексуальная функция. Радиохирургия может использоваться для уменьшения опухоли и уменьшения нарушения регуляции гормонов гипофиза. Треммор. Стереотаксическая радиохирургия может использоваться для лечения тремора, связанного с функциональными неврологическими расстройствами, такими как болезнь Паркинсона и эссенциальный тремор. Другие виды рака. СРХ может использоваться для лечения рака печени, легких и позвоночника. Исследователи также изучают использование стереотаксической радиохирургии для лечения других заболеваний, включая меланому глаза, рак молочной железы, рак легких, рак предстательной железы, эпилепсию и психологические расстройства, такие как обсессивно-компульсивное расстройство.
Стереотаксическая радиохирургия не предполагает хирургических разрезов, поэтому она, как правило, менее рискованна, чем традиционная хирургия. При традиционной хирургии могут возникнуть риски осложнений, связанных с анестезией, кровотечением и инфекцией. Ранние осложнения или побочные эффекты обычно временные. Они могут включать в себя: Усталость. Усталость и слабость могут наблюдаться в течение первых нескольких недель после стереотаксической радиохирургии. Отек. Отек головного мозга в области или рядом с местом лечения может вызывать такие признаки и симптомы, как головная боль, тошнота и рвота. Ваш врач может назначить противовоспалительные препараты (кортикостероиды), чтобы предотвратить такие проблемы или лечить симптомы, если они появятся. Проблемы с кожей головы и волосами. Кожа головы может быть покрасневшей, раздраженной или чувствительной в местах, где к голове крепилось устройство во время лечения. Некоторые люди временно теряют небольшое количество волос. В редких случаях у людей могут наблюдаться поздние побочные эффекты, такие как другие проблемы с головным мозгом или неврологические проблемы, через несколько месяцев после лечения.
Подготовка к стереотаксической радиохирургии и стереотаксической лучевой терапии тела может варьироваться в зависимости от состояния и области тела, подвергающейся лечению, но обычно включает следующие этапы:
Стереотаксическая радиохирургия обычно проводится амбулаторно, но весь процесс займет большую часть дня. Вам могут посоветовать попросить члена семьи или друга, который сможет быть с вами в течение дня и отвезти вас домой. Вам могут поставить капельницу (внутривенную канюлю), чтобы поддерживать водный баланс в течение дня, если вам не разрешат есть или пить во время процедуры. Игла на конце внутривенной канюли вводится в вену, чаще всего в руку.
Терапевтический эффект стереотаксической радиохирургии проявляется постепенно и зависит от леченного заболевания:
Доброкачественные опухоли (включая вестибулярную шванному). После стереотаксической радиохирургии опухоль может уменьшиться в течение 18 месяцев — двух лет, но основной целью лечения доброкачественных опухолей является предотвращение дальнейшего роста опухоли.
Злокачественные опухоли. Раковые (злокачественные) опухоли могут уменьшаться быстрее, часто в течение нескольких месяцев.
Артериовенозные мальформации (АВМ). Лучевая терапия вызывает утолщение и закрытие аномальных кровеносных сосудов АВМ головного мозга. Этот процесс может занять два года и более.
Невралгия тройничного нерва. СРХ создает поражение, которое блокирует передачу болевых сигналов по тройничному нерву. Многие люди испытывают облегчение боли в течение нескольких недель, но это может занять несколько месяцев.
Вы получите инструкции по соответствующим последующим обследованиям для контроля вашего прогресса.
Отказ от ответственности: August — это информационная платформа о здоровье, и его ответы не являются медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с лицензированным врачом рядом с вами, прежде чем вносить какие-либо изменения.
Сделано в Индии, для всего мира