Antidepresíva spôsobujúce chudnutie

Krátky zoznam: Antidepresíva spojené s chudnutím

Pri skúmaní antidepresív spôsobujúcich chudnutie, jeden liek neustále vyniká nad ostatnými. Niekoľko ďalších však môže mať krátkodobý účinok. Je dôležité pamätať na to, že telesná chémia každého človeka je jedinečná a individuálne výsledky sa môžu výrazne líšiť.

1. Bupropión (Wellbutrin)

Ak existuje jeden favorit v tejto kategórii, je to bupropión (obchodný názov Wellbutrin). Je to antidepresívum najkonzistentnejšie spojené s chudnutím a v niektorých prípadoch je dokonca súčasťou lieku špecificky schváleného na reguláciu hmotnosti.

• Ako funguje: Na rozdiel od väčšiny iných antidepresív, bupropión je inhibítor spätného vychytávania noradrenalínu a dopamínu (NDRI). To znamená, že pôsobí na iné mozgové chemikálie – dopamín a noradrenalín – ako bežnejšie SSRI, ktoré sa zameriavajú na sérotonín. Tieto neurotransmitery hrajú kľúčovú úlohu pri regulácii nielen nálady a sústredenia, ale aj energie a chuti do jedla.
• Dôkazy: Súvislosť medzi bupropiónom a chudnutím je dobre zdokumentovaná. Rozsiahla štúdia zistila, že nefajčiari užívajúci bupropión na depresiu schudli v priemere 3,2 kg počas dvoch rokov zdroj. Tento účinok sa často pripisuje jeho stimulačným vlastnostiam, ktoré môžu zvýšiť metabolizmus a pôsobiť ako jedno z antidepresív, ktoré znižujú chuť do jedla. Pre tých, ktorí hľadajú antidepresíva pre energiu a chudnutie, je profil bupropiónu často vnímaný ako potenciálny kandidát.

2. Fluoxetín (Prozac)

Fluoxetín (obchodný názov Prozac) je jedným z najznámejších selektívnych inhibítorov spätného vychytávania sérotonínu (SSRI). Jeho vzťah k hmotnosti je trochu zložitejší.

• Ako funguje: Prozac zvyšuje hladinu sérotonínu v mozgu. V počiatočných fázach liečby to môže mať vedľajší účinok v podobe potlačenia chuti do jedla a miernej nevoľnosti.
• Dôkazy: Niektorí ľudia zaznamenajú počiatočné, krátkodobé chudnutie, keď začnú užívať Prozac. Tento účinok je však často dočasný. Jedna rozsiahla prehliadka poznamenala, že hoci Prozac a chudnutie sa môžu vyskytnúť v prvých mesiacoch, dlhodobé užívanie (nad šesť mesiacov) je častejšie spojené s opätovným pribúdaním hmotnosti alebo dokonca s miernym priberaním na váhe zdroj. Takže, hoci to môže byť SSRI, ktoré spôsobuje chudnutie na začiatku, nie je to spoľahlivý dlhodobý účinok.

3. Duloxetín (Cymbalta)

Duloxetín (obchodný názov Cymbalta) je inhibítor spätného vychytávania sérotonínu a noradrenalínu (SNRI), čo znamená, že ovplyvňuje sérotonín aj noradrenalín.

• Ako funguje: Podobne ako Prozac, aj Cymbalta môže ako počiatočný vedľajší účinok spôsobiť zníženie chuti do jedla.
• Dôkazy: Príbeh s Cymbaltou a chudnutím zrkadlí príbeh s Prozacom. Štúdie ukazujú, že u niektorých jedincov môže viesť k miernemu, krátkodobému chudnutiu. Postupom času však tento účinok má tendenciu slabnúť a hmotnosť sa často vracia na východiskovú úroveň alebo mierne stúpa zdroj.

Prečo antidepresíva vôbec ovplyvňujú vašu hmotnosť?

Súvislosť medzi antidepresívami a hmotnosťou nie je len o jednom vedľajšom účinku; je to komplexná súhra mozgovej chémie, metabolizmu a správania.

• Vplyv na chuť do jedla a metabolizmus: Niektoré lieky môžu priamo ovplyvniť vaše hladové signály. Napríklad vplyv bupropiónu na dopamín môže viesť k rýchlejšiemu pocitu sýtosti. Naopak, niektoré antidepresíva blokujú histamínové receptory, čo je známe tým, že zvyšuje chuť do jedla a chute na sacharidy zdroj, čo vedie k priberaniu na váhe.
• Účinky neurotransmitérov: Sérotonín, noradrenalín a dopamín sú v mozgu multitaskeri. Neregulujú len náladu; riadia aj chuť do jedla, chute a metabolizmus. Zmeny ich hladín môžu mať následné účinky na vašu hmotnosť.
• Zlepšenie príznakov depresie (Toto je veľká vec!): Často zmena hmotnosti nie je priamym farmakologickým účinkom, ale znakom zotavenia. Depresia sama o sebe môže spôsobiť zmätok v chuti do jedla a energii. Niektorí ľudia strácajú chuť do jedla a chudnú, zatiaľ čo iní sa obracajú k jedlu ako k úteche a priberajú. Keď liek začne odstraňovať hmlu depresie, môžete sa jednoducho vrátiť k stravovacím a aktívnym návykom pred depresiou. Vaša chuť do jedla sa vráti, jedlo chutí lepšie a máte energiu variť a vychutnávať si jedlá znova. Tento „účinok zotavenia“ môže spôsobiť nárast alebo pokles hmotnosti v závislosti od toho, kde ste začali.

Pre kontext: Antidepresíva s väčšou pravdepodobnosťou spôsobujú priberanie na váhe

Aby ste mali úplný obraz, je užitočné vedieť, ktoré lieky sú na druhej strane spektra. Pochopenie toho vám pomôže vidieť, prečo sú niektoré možnosti považované za hmotnostne neutrálne antidepresíva alebo sú spojené s úbytkom. Obavy z antidepresív spôsobujúcich priberanie na váhe sú bežné a tieto lieky sú často uvádzané:

• Mirtazapín (Remeron): Často považovaný za jeden z najpravdepodobnejších liekov spôsobujúcich významné priberanie na váhe, najmä vďaka silnému účinku na histamínové receptory, ktoré môžu dramaticky zvýšiť chuť do jedla.
• Paroxetín (Paxil): Medzi SSRI je paroxetín najčastejšie spájaný s priberaním na váhe, najmä pri dlhodobom užívaní.
• Tricyklické antidepresíva (TCA): Táto staršia trieda antidepresív, vrátane amitriptylínu a nortriptylínu, je známa tým, že spôsobuje priberanie na váhe.

Je dôležité poznamenať, že tieto lieky môžu byť veľmi účinné pri liečbe depresie a pre niektorých ľudí sú najlepšou voľbou.

6 tipov na bezpečné zvládanie hmotnosti pri užívaní antidepresív

Bez ohľadu na to, na ktorom lieku sa s lekárom dohodnete, nie ste bezmocní, pokiaľ ide o vaše fyzické zdravie. Proaktívne životné voľby môžu mať obrovský vplyv na zvládanie hmotnosti pri užívaní antidepresív a tiež posilnia účinnosť vašej liečby.

1. Uprednostnite vyváženú stravu: Zamerajte sa na celistvé potraviny – ovocie, zeleninu, chudé bielkoviny a celozrnné výrobky. Tieto potraviny sú bohaté na živiny a vlákninu, ktorá vám pomáha cítiť sa sýto a spokojne, čím stabilizuje vašu náladu aj hladinu cukru v krvi.
2. Zahrňte pravidelné cvičenie: Pohyb je sám o sebe silným antidepresívom. Zamerajte sa na kombináciu kardiovaskulárneho cvičenia (ako rýchla chôdza alebo cyklistika) a silového tréningu. Cvičenie nielen spaľuje kalórie, ale tiež uvoľňuje endorfíny, zvyšuje metabolizmus a zlepšuje spánok zdroj.
3. Udržujte konzistentný spánkový režim: Zlý spánok narúša hormóny, ktoré kontrolujú chuť do jedla – grelín (hormón „som hladný“) a leptín (hormón „som sýty“). Cieľom je 7-9 hodín kvalitného spánku za noc, aby boli v rovnováhe.
4. Praktizujte všímavé znižovanie stresu: Stres je hlavným spúšťačom emocionálneho jedenia. Zaraďte do svojej rutiny praktiky ako meditácia, joga, cvičenia hlbokého dýchania, alebo dokonca len trávenie času v prírode na zvládnutie hladiny kortizolu a zníženie nutkania jesť pre útechu.
5. Dávajte pozor na veľkosť porcií: Nemusíte nutne počítať každú kalóriu, ale uvedomenie si veľkosti porcií môže zabrániť neúmyselnému prejedaniu, najmä ak sa vám zvýšila chuť do jedla.
6. Udržujte otvorenú komunikáciu s lekárom: Toto je najdôležitejší krok. Sledujte akékoľvek zmeny vo vašej hmotnosti, chuti do jedla alebo úrovni energie a prediskutujte ich so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Môže vám ponúknuť stratégie, vylúčiť iné príčiny a v prípade potreby prediskutovať úpravu dávkovania alebo vyskúšanie iného lieku. Nikdy neprestaňte užívať lieky bez jeho/jej pokynov.

Môže lekár predpísať antidepresívum na chudnutie?

Toto je bežná a dôležitá otázka. Krátka odpoveď je nie, nie priamo na tento účel samostatne.

Ujasnime si to: Antidepresíva sú schválené FDA na liečbu špecifických zdravotných stavov, ako je veľká depresívna porucha, úzkostné poruchy a sezónna afektívna porucha. Nie sú schválené ako samostatné lieky na chudnutie. Hlavným cieľom vášho lekára je efektívne a bezpečne liečiť vašu depresiu.

Avšak, ak pacient trpí depresiou a zároveň má obavy o svoju hmotnosť, lekár môže zvážiť bupropión ako liečbu prvej voľby, s vedomím, že jeho profil vedľajších účinkov by mohol byť viac v súlade s celkovými zdravotnými cieľmi pacienta. Toto je kľúčový dôvod, prečo sa diskusie o Wellbutrine na chudnutie odohrávajú v klinickom prostredí.

Stojí za zmienku, že existuje liek na reguláciu hmotnosti schválený FDA s názvom Contrave, ktorý je kombináciou bupropiónu a naltrexónu. Tento liek je špecificky predpisovaný na chudnutie, nie na depresiu, ale poukazuje na lekárske uznanie vplyvu bupropiónu na hmotnosť zdroj.

Záver: Vaše zdravie je prioritou

Navigácia vo svete liečby duševného zdravia sa môže zdať ohromujúca, ale už teraz si kladiete správne otázky. Hoci existujú antidepresíva spôsobujúce chudnutie, účinok je často zložitý a vysoko individuálny.

Tu sú kľúčové veci, na ktoré si treba pamätať:

• Bupropión (Wellbutrin) je antidepresívum najspoľahlivejšie spojené s dlhodobým chudnutím.
• Fluoxetín (Prozac) a Duloxetín (Cymbalta) môžu spôsobiť dočasné, krátkodobé chudnutie, ktoré sa časom často zvráti.
• Váš životný štýl – strava, cvičenie, spánok a zvládanie stresu – hrá obrovskú úlohu vo vašej celkovej pohode a je vaším najsilnejším nástrojom na zvládanie hmotnosti pri užívaní antidepresív.
• Hlavným cieľom je nájsť liek, ktorý účinne lieči vašu depresiu.

Použite tieto informácie nie na samodiagnostiku, ale na to, aby ste sa vyzbrojili na produktívnu konverzáciu. Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Zdieľajte svoje obavy, prediskutujte svoje ciele a spolupracujte na nájdení liečebného plánu, ktorý podporí vaše duševné aj fyzické zdravie.

---

Lekárske upozornenie: Tento článok je určený len na informačné účely a nepredstavuje lekársku radu. Informácie obsiahnuté v tomto dokumente nenahrádzajú a nikdy by sa na ne nemalo spoliehať ako na odbornú lekársku radu. Vždy sa poraďte so svojím lekárom o rizikách a prínosoch akejkoľvek liečby. Nikdy neprerušujte ani nemodifikujte dávkovanie lieku bez konzultácie s vaším poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Ak vy alebo niekto, koho poznáte, ste v kríze alebo potrebujete okamžitú podporu, zavolajte alebo pošlite SMS na linku 988 Suicide & Crisis Lifeline na číslo 988 alebo navštívte stránku 988lifeline.org.