Koľko ľudí ročne zomrie na chrípku?

Keď prichádzajú prvé kašle a kýchania jesene, mnohých ľudí napadne otázka: Aká vážna je chrípka? Všetci sme ju zažili – horúčku, bolesti tela a únavu, ktoré vás vyradia na týždeň. Ale pre niektorých je to oveľa viac ako len nepríjemný zážitok. Takže, koľko ľudí ročne zomrie na chrípku?

Odpoveď nie je jedno pevné číslo. Dramaticky sa mení od jednej sezóny k druhej. Len v Spojených štátoch amerických odhadujú Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC), že chrípka spôsobila v priemere 12 000 až 52 000 úmrtí ročne za poslednú dekádu. Globálne je obraz ešte pochmúrnejší. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) uvádza, že sezónna chrípka vedie k odhadovanému počtu 290 000 až 650 000 respiračných úmrtí každý rok.

Toto nie sú zanedbateľné čísla. Podčiarkujú kritickú realitu: chrípka je vážne a niekedy smrteľné infekčné ochorenie. V tomto článku sa ponoríme do údajov, preskúmame, prečo tieto čísla tak veľmi kolíšu, a prediskutujeme najefektívnejšie spôsoby, ako ochrániť seba a svojich blízkych.

---

Pohľad na čísla: Počet úmrtí na chrípku v USA a globálne podľa rokov

Aby sme plne pochopili dopad chrípky, je užitočné pozrieť sa na dáta v priebehu času. Štatistiky úmrtí na chrípku podľa rokov odhaľujú neustále sa meniace prostredie, pričom niektoré sezóny sú oveľa vážnejšie ako iné.

Ročné úmrtia na chrípku v USA

CDC sleduje záťaž chrípkou v Spojených štátoch pomocou systému štatistického modelovania. To poskytuje presnejší obraz ako jednoduché sčítanie laboratórne potvrdených prípadov. Tu je prehľad odhadovaných ročných úmrtí na chrípku v USA za poslednú dekádu, ktorý jasne ukazuje volatilitu sezónu od sezóny.

Chrípkárska sezóna	Odhadované úmrtia v Spojených štátoch
2010–2011	37 000
2011–2012	12 000
2012–2013	43 000
2013–2014	38 000
2014–2015	51 000
2015–2016	23 000
2016–2017	38 000
2017–2018	52 000
2018–2019	28 000
2019–2020	20 000
2021–2022*	5 000

Zdroj: CDC: Odhadovaná záťaž chrípkou v minulých sezónach. Všimnite si historicky nízky počet počas sezóny 2020-2021 (nie je uvedený v hlavnej tabuľke kvôli extrémnej odchýlke) a nižší počet v roku 2021-2022, z veľkej časti pripísaný opatreniam verejného zdravia počas pandémie COVID-19.

Ako vidíte, sezóna 2017-2018 bola obzvlášť vážna s odhadovaným počtom 52 000 úmrtí, zatiaľ čo sezóna 2011-2012 bola oveľa miernejšia. Táto variabilita je kľúčovou charakteristikou chrípky.

Globálny pohľad na úmrtia na chrípku

Keď sa pozrieme na širší obraz, rozsah globálnych úmrtí na chrípku je obrovský. Odhad WHO v rozsahu 290 000 až 650 000 úmrtí primárne pokrýva respiračné úmrtia. Avšak, iné výskumy naznačujú, že skutočný počet môže byť ešte vyšší. Štúdia publikovaná v časopise The Lancet a zdôraznená na stránke Our World in Data naznačuje, že ak započítame aj chrípkové kardiogénne úmrtia, celkový počet globálnych úmrtí na chrípku by mohol byť bližšie k 700 000 ročne. To ukazuje, ako chrípka môže ovplyvniť celý organizmus, nielen pľúca.

---

Prečo sa počty úmrtí na chrípku tak veľmi menia?

Keď sa pozriete na tabuľku vyššie, možno sa pýtate, prečo je počet úmrtí v jednom roku päťkrát vyšší ako v inom. Túto dramatickú variáciu v sadzbe mortality sezónnej chrípky poháňa niekoľko vzájomne prepojených faktorov.

1. Cirkulujúce kmene chrípky: Neexistuje len jedna „chrípka“. Existuje viacero typov a podtypov vírusov chrípky (ako A/H1N1 a A/H3N2), ktoré cirkulujú každý rok. Niektoré kmene sú prirodzene virulentnejšie alebo vážnejšie ako iné. Sezóny dominované vírusom H3N2 sú napríklad historicky spojené s vyššou mierou hospitalizácií a úmrtí, najmä u starších osôb (zdroj).

2. Účinnosť vakcíny: Každý rok vedci vytvárajú novú chrípkovú vakcínu navrhnutú tak, aby zodpovedala kmeňom, ktoré predpokladajú, že budú najbežnejšie. Niekedy je táto zhoda vynikajúca a vakcína je vysoko účinná. V iných rokoch sa vírus môže po vyrobení vakcíny „posunúť“ alebo zmeniť, čím sa zníži jej účinnosť. Aj v rokoch s menšou zhodou vakcína stále poskytuje významnú ochranu proti vážnemu ochoreniu, hospitalizácii a smrti (zdroj).

3. Miera zaočkovanosti: Čím viac ľudí sa zaočkuje, tým menej sa vírus môže šíriť. Táto komunitná imunita (alebo „kolektívna imunita“) pomáha chrániť každého, vrátane tých najzraniteľnejších. Keď je miera zaočkovanosti vysoká, celková záťaž chorobou, vrátane úmrtí, býva nižšia.

4. Opatrenia verejného zdravia („efekt COVID“): Chrípkárska sezóna 2020-2021 bola historicky mierna s drasticky nižším počtom prípadov a úmrtí. Nebolo to preto, že by vírus chrípky zmizol; bolo to preto, že opatrenia verejného zdravia zavedené pre COVID-19 – ako nosenie rúšok, sociálne dištancovanie a zvýšené umývanie rúk – boli tiež neuveriteľne účinné pri zastavovaní chrípky (zdroj). Toto obdobie slúžilo ako silný experiment v reálnom svete o tom, ako tieto správania môžu ovplyvniť prenos chrípky. V tomto období sa tiež objavilo veľa porovnaní chrípky a úmrtí na COVID, čo zdôrazňuje, že obe sú vážne respiračné vírusy, ktoré možno zmierniť podobnými stratégiami verejného zdravia.

---

Výzva počítania: Ako sa vlastne počítajú úmrtia na chrípku?

Tu je fakt, ktorý mnohých prekvapí: čísla, ktoré vidíte, sú takmer vždy odhady, nie priame sčítanie. Je zriedkavé, že úmrtný list uvádza „chrípka“ ako primárnu príčinu smrti. Takže, ako sa počítajú úmrtia na chrípku?

Proces je zložitý. Vírus chrípky je majstrom v prezliekaní sa pri oficiálnych záznamoch. Oslabuje obranyschopnosť organizmu, čím pripravuje pôdu pre iné, bezprostrednejšie príčiny smrti. Toto je rozdiel medzi smrťou na chrípku a smrťou spojenou s chrípkou.

Predstavte si to takto: * Starší človek dostane chrípku. * Vírus chrípky vážne zapáli jeho pľúca, čo vedie k bakteriálnemu zápalu pľúc. * Pacient zomrie a na úmrtnom liste je ako príčina smrti uvedený „zápal pľúc“.

V inom scenári by zápalový stres z chrípkové infekcie mohol vyvolať fatálny srdcový infarkt alebo mŕtvicu u niekoho s existujúcim kardiovaskulárnym ochorením. V oboch prípadoch bola chrípka spúšťačom, ale v oficiálnom zázname nedostala „zásluhu“. V skutočnosti sa úmrtia na chrípku a zápal pľúc často zoskupujú v štatistikách mortality, pretože ich vzťah je tak prepletený.

Aby sa predišlo tomuto podhodnoteniu, organizácie ako CDC používajú sofistikované štatistické modely. Pozorujú „nadmerné úmrtia“ – počet úmrtí nad očakávanú základnú líniu počas chrípkárskej sezóny – a kombinujú to s mierou hospitalizácií a laboratórne potvrdenými údajmi o chrípke, aby odhadli skutočnú záťaž choroby (zdroj). Toto modelovanie nám dáva oveľa presnejšiu odpoveď na otázku, „koľko ľudí ročne zomrie na chrípku?“

---

Kto je najviac ohrozený komplikáciami chrípky?

Hoci ktokoľvek môže vážne ochorieť na chrípku, vírus nie je hrozbou rovnomerne rozdelenou. Odpoveď na otázku „Je chrípka nebezpečná? Aká je miera úmrtnosti?“ silne závisí od veku osoby a jej zdravotného stavu. Niektoré skupiny sú oveľa pravdepodobnejšie, že sa u nich vyvinú vážne komplikácie ako zápal pľúc, bronchitída a sinusové infekcie, ktoré môžu viesť k hospitalizácii alebo smrti.

Tu je prehľad toho, kto je najviac ohrozený komplikáciami chrípky:

• Dospelí vo veku 65 rokov a starší: Starnúci imunitný systém nereaguje tak robustne na infekciu, čím sa starší ľudia stávajú skupinou s najvyššou mierou hospitalizácií a úmrtí súvisiacich s chrípkou.
• Deti do 5 rokov, najmä dojčatá do 6 mesiacov: Malé deti majú nevyvinutý imunitný systém. Dojčatá sú obzvlášť zraniteľné, pretože sú príliš mladé na očkovanie.
• Tehotné ženy: Hormonálne zmeny počas tehotenstva ovplyvňujú imunitný systém, srdce a pľúca, čím sa tehotné ženy stávajú náchylnejšími na vážne ochorenie z chrípky (zdroj).
• Ľudia s chronickými zdravotnými problémami: Chrípka môže zhoršiť dlhodobé zdravotné problémy. To zahŕňa jedincov s:
  • Astmou a inými chronickými pľúcnymi chorobami
  • Srdcovými chorobami a mŕtvicou
  • Cukrovkou
  • Ochoreniami obličiek alebo pečene
  • Neurologickými ochoreniami
• Jedinci s oslabeným imunitným systémom: To zahŕňa ľudí s HIV/AIDS, pacientov s rakovinou podstupujúcich chemoterapiu a tých, ktorí užívajú chronické steroidy alebo iné imunosupresívne lieky.

Pre týchto jedincov sa prípad chrípky môže rýchlo zmenšiť z zvládnuteľného ochorenia na život ohrozujúcu núdzovú situáciu.

---

Ako môžete pomôcť pri prevencii úmrtí na chrípku

Štatistiky sa môžu zdať ohromujúce, ale najdôležitejším poznatkom je, že máme účinné nástroje na prevenciu úmrtí na chrípku. Sú to jednoduché, osvedčené kroky, ktoré chránia vás, vašu rodinu a vašu komunitu.

1. Dajte sa zaočkovať proti chrípke každý rok (Nástroj č. 1)

Najlepší spôsob, ako predchádzať chrípke, je dať sa každoročne očkovať. Chrípková vakcína je bezpečná a účinná. Pripravuje váš imunitný systém na rozpoznanie a boj proti vírusu. Aj keď nie je 100% spoľahlivá, očkovanie výrazne znižuje pravdepodobnosť, že ochoriete. A ak predsa ochoriete, choroba je takmer vždy miernejšia, čím sa výrazne znižuje riziko hospitalizácie a smrti (zdroj).

2. Dodržiavajte dobré hygienické návyky

Toto sú lekcie, ktoré sme všetci poznávali (alebo znovu objavovali) počas pandémie: * Často si umývajte ruky mydlom a vodou alebo použite alkoholový dezinfekčný prostriedok na ruky. * Nedotýkajte sa očí, nosa a úst, pretože to je hlavný spôsob, ako sa zárodky dostávajú do tela. * Zakrývajte si kašeľ a kýchanie vreckovkou alebo lakťom. * Zostaňte doma, keď ste chorí, aby ste zabránili šíreniu vírusu na ostatných.

3. Zvážte antivírusové lieky

Ak ochoriete na chrípku, najmä ak patríte do rizikovej skupiny, okamžite kontaktujte svojho lekára. Môže vám predpísať antivírusový liek, ako je oseltamivir (Tamiflu). Tieto lieky fungujú najlepšie, keď sa začnú užívať do 48 hodín od prvých príznakov – ktoré často zahŕňajú náhly nástup horúčky, bolesti tela, zimnice a únavy. Antivirotiká môžu zmierniť priebeh ochorenia, skrátiť čas, keď ste chorí, a zabrániť vážnym komplikáciám (zdroj).

---

Záver: Berte chrípku vážne

Takže, koľko ľudí ročne zomrie na chrípku? Veľa. Stovky tisíc celosvetovo a desaťtisíce v USA počas typickej sezóny. Je to vážny vírus s významným, ale veľmi premenlivým dopadom a skutočný počet je kvôli komplikáciám spojeným s chrípkou zložitý na meranie.

Štatistiky nie sú určené na vyvolanie strachu, ale na podporenie rešpektu k vírusu a posilnenie konania. Hoci nemôžeme kontrolovať, ktoré kmene chrípky budú v budúcej zime cirkulovať, môžeme kontrolovať našu pripravenosť. Vieme, kto je najviac ohrozený komplikáciami chrípky a máme bezpečný a účinný nástroj na ich ochranu.

Nepodceňujte chrípku. Chráňte seba a svoju komunitu tým, že sa necháte očkovať proti chrípke každý rok.