Health Library Logo

Health Library

Aktinická Keratóza

Prehľad

Aktinická keratóza (ak-TIN-ik-ker-a-TOE-zis) je drsný, šupinatý fľak na koži, ktorý sa vyvíja v dôsledku dlhoročného vystavenia slnku. Často sa nachádza na tvári, perách, ušiach, predlaktí, pokožke hlavy, krku alebo na chrbte rúk.

Príznaky

Aktinické keratózy sa líšia vo vzhľade. Príznaky zahŕňajú:

  • Drsné, suché alebo šupinaté miesto na koži, zvyčajne menej ako 1 palec (2,5 centimetra) v priemere
  • Ploché až mierne zdvihnuté miesto alebo hrčka na hornej vrstve kože
  • V niektorých prípadoch tvrdý, bradavicovitý povrch
  • Farebné variácie vrátane ružovej, červenej alebo hnedej
  • Svrb, pálenie, krvácanie alebo tvorba chrast
  • Nové miesta alebo hrčky na slnečným žiarením exponovaných oblastiach hlavy, krku, rúk a predlaktí
Kedy navštíviť lekára

Môže byť ťažké rozlíšiť nezhubné škvrny od zhubných. Preto je najlepšie nechať vyšetriť nové zmeny na koži zdravotníckym pracovníkom – najmä ak pretrváva, rastie alebo krváca šupinatá škvrna alebo plocha.

Príčiny

Aktinická keratóza je spôsobená častým alebo intenzívnym vystavením ultrafialovému (UV) žiareniu zo slnka alebo solárií.

Rizikové faktory

Aktinické keratózy sa môžu vyvinúť u kohokoľvek. Riziko sa však zvyšuje, ak:

  • Máte červené alebo blond vlasy a modré alebo svetlé oči
  • Máte v anamnéze veľa slnečného žiarenia alebo spálenia od slnka
  • Máte sklon k tvorbe peh alebo k spáleniu pri vystavení slnečnému žiareniu
  • Ste starší ako 40 rokov
  • Žijete na slnečnom mieste
  • Pracujete vonku
  • Máte oslabený imunitný systém
Komplikácie

Ak sa aktinická keratóza lieči skoro, dá sa vyčistiť alebo odstrániť. Ak sa nelieči, niektoré z týchto škvŕn môžu prejsť do skvamocelulárneho karcinómu. Toto je typ rakoviny, ktorá zvyčajne nie je život ohrozujúca, ak sa zistí a lieči skoro.

Prevencia

Ochrana pred slnkom pomáha predchádzať aktinickým keratózam. Dodržujte tieto kroky, aby ste si chránili pokožku pred slnkom:

  • Obmedzte čas strávený na slnku. Vyhýbajte sa najmä pobytu na slnku medzi 10. a 14. hodinou a vyhýbajte sa dlhému pobytu na slnku, ktorý by mohol viesť k spáleniu od slnka alebo opáleniu.
  • Používajte opaľovací krém. Predtým, ako strávite čas vonku, naneste širokospektrálny vodoodolný opaľovací krém s ochranným faktorom (SPF) aspoň 30, ako odporúča Americká akadémia dermatológie. Robte to aj v zamračené dni. Používajte opaľovací krém na všetku odkrytú pokožku a na pery použite balzam na pery s opaľovacím krémom. Opaľovací krém nanášajte aspoň 15 minút predtým, ako vyjdete von, a opakujte aplikáciu každých dve hodiny – alebo častejšie, ak sa kúpete alebo potíte. Opaľovací krém sa neodporúča pre deti mladšie ako 6 mesiacov. Radšej ich držte mimo slnka, ak je to možné. Alebo ich chráňte tieňom, klobúkmi a oblečením, ktoré zakrýva ruky a nohy.
  • Zakryte sa. Pre dodatočnú ochranu pred slnkom noste tesne tkané oblečenie, ktoré zakrýva ruky a nohy. Noste tiež širokookrúhly klobúk. To poskytuje lepšiu ochranu ako baseballová čiapka alebo golfový šilt.
  • Vyhýbajte sa soláriám. Expozícia UV žiareniu zo solária môže spôsobiť rovnaké poškodenie pokožky ako opaľovanie na slnku.
  • Pravidelne kontrolujte svoju pokožku a hláste zmeny svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti. Pravidelne si prehliadajte pokožku a hľadajte vznik nových kožných výrastkov alebo zmeny existujúcich znamienok, peh, hrbolčekov a materských znamienok. Pomocou zrkadiel si skontrolujte tvár, krk, uši a pokožku hlavy. Skontrolujte si vrchnú a spodnú stranu rúk a dlaní.
Diagnóza

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti pravdepodobne dokáže určiť, či máte aktinickú keratózu, jednoducho pohľadom na vašu pokožku. Ak existujú nejaké pochybnosti, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže vykonať ďalšie testy, ako napríklad kožnú biopsiu. Počas kožnej biopsie sa odoberie malá vzorka kože na analýzu v laboratóriu. Biopsiu je možné zvyčajne vykonať na klinike po znecitlivenie injekciou.

Aj po liečbe aktinických keratóz vám váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže navrhnúť, aby ste si nechali skontrolovať pokožku aspoň raz ročne na príznaky rakoviny kože.

Liečba

Aktinická keratóza niekedy zmizne sama, ale môže sa vrátiť po ďalšom vystavení slnku. Je ťažké povedať, ktoré aktinické keratózy sa vyvinú do rakoviny kože, takže sa zvyčajne odstraňujú preventívne.

Ak máte niekoľko aktinických keratóz, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže predpísať liečivý krém alebo gél na ich odstránenie, ako je fluorouracil (Carac, Efudex a ďalšie), imikvimod (Aldara, Zyclara) alebo diklofenak. Tieto produkty môžu spôsobiť zápal kože, šupinatenie alebo pálenie na niekoľko týždňov.

Na odstránenie aktinických keratóz sa používa mnoho metód, vrátane:

  • Zmrazenie (kryoterapia). Aktinické keratózy sa môžu odstrániť zmrazením tekutým dusíkom. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti aplikuje látku na postihnutú kožu, čo spôsobí tvorbu pľuzgierov alebo olupovanie. Keď sa vaša koža zahojí, poškodené bunky sa odlupujú, čím sa umožní objavenie novej kože. Kryoterapia je najbežnejšou liečbou. Trvá len niekoľko minút a dá sa vykonať v ordinácii vášho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Medzi vedľajšie účinky môžu patriť pľuzgiere, jazvy, zmeny štruktúry kože, infekcia a zmeny farby kože v postihnutej oblasti.
  • Vyškrabovanie (kyretáž). Pri tomto zákroku váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti použije nástroj nazývaný kyreta na zoškrabanie poškodených buniek. Vyškrabovanie môže byť doplnené elektrochirurgiou, pri ktorej sa na rezanie a ničenie postihnutej tkaniny elektrickým prúdom používa ceruzkovitý nástroj. Tento zákrok vyžaduje lokálne anestetikum. Medzi vedľajšie účinky môžu patriť infekcia, jazvy a zmeny farby kože v postihnutej oblasti.
  • Laserová terapia. Táto technika sa čoraz viac používa na liečbu aktinických keratóz. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti použije ablatívny laserový prístroj na zničenie lézie, čím sa umožní objavenie novej kože. Medzi vedľajšie účinky môžu patriť jazvy a zmena farby postihnutej kože.
  • Fotodynamická terapia. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže aplikovať na postihnutú kožu roztok citlivý na svetlo a potom ju vystaviť špeciálnemu svetlu, ktoré zničí aktinickú keratózu. Medzi vedľajšie účinky môžu patriť zápal kože, opuch a pálenie počas terapie.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zrieknutie sa zodpovednosti: August je platforma zdravotníckych informácií a jeho odpovede nepredstavujú lekársku pomoc. Vždy sa poraďte s licencovaným lekárom vo vašom okolí predtým, ako vykonáte akékoľvek zmeny.

Vyrobené v Indii, pre svet