Barotraumatické Zranenie Ucha

Bolesť ucha v lietadle (barotrauma ucha) je tlak na bubienok, ktorý vzniká vtedy, keď je tlak vzduchu v stredouší a tlak vzduchu v prostredí nevyvážený. K bolesti ucha v lietadle môže dôjsť pri stúpaní lietadla po štarte alebo pri klesaní pred pristátím.

Bolesť ucha v lietadle sa tiež nazýva barotrauma ucha, barotitis media alebo aerotitis media.

Samostatné opatrenia – ako zívanie, prehĺtanie alebo žuvanie žuvačky – zvyčajne dokážu vyrovnať rozdiely v tlaku vzduchu a zlepšiť príznaky bolesti ucha v lietadle. Avšak pri ťažkom prípade bolesti ucha v lietadle môže byť potrebná návšteva lekára.

Bolesť ucha v lietadle sa môže vyskytnúť v jednom alebo oboch ušiach. Bežné prejavy a príznaky zahŕňajú:

• Mierne nepohodlie alebo bolesť v uchu
• Pocit plnosti alebo upchatia v uchu
• Tlmené počutie alebo mierna až stredne ťažká strata sluchu

Ak je bolesť ucha v lietadle závažná, môžete mať:

• Silnú bolesť
• Zvýšený tlak v uchu
• Stredne ťažkú až závažnú stratu sluchu
• Zvonenie v uchu (tinnitus)
• Pocit točenia (vertigo)
• Krvácanie z ucha

Ucho lietadla nastáva, keď sa tlak vzduchu v stredouší a tlak vzduchu v prostredí nezhodujú, čím sa bráni normálnemu kmitaniu bubienka (bubienkovej blany). Úzky priechod nazývaný Eustachova trubica, ktorá je spojená so stredouším, reguluje tlak vzduchu.

Akýkoľvek stav, ktorý upcháva Eustachovu trubicu alebo obmedzuje jej funkciu, môže zvýšiť riziko vzniku barotraumy ucha pri lete. Medzi bežné rizikové faktory patria:

• Malá Eustachova trubica, najmä u dojčiat a batoliat
• Prechladnutie
• Zápal prínosových dutín
• Senná nádcha (alergická nádcha)
• Zápal stredného ucha (otitis media)
• Spánok v lietadle počas stúpania a klesania, pretože aktívne nevyrovnávate tlak vo vašich ušiach, napríklad zívaním alebo prehĺtaním

Bolesť ucha v lietadle zvyčajne nie je vážna a reaguje na samoošetrenie. Dlhodobé komplikácie sa môžu zriedka vyskytnúť, ak je stav vážny alebo dlhodobý alebo ak dôjde k poškodeniu štruktúr stredného alebo vnútorného ucha.

Zriedkavé komplikácie môžu zahŕňať:

• Trvalú stratu sluchu
• Pretrvávajúci (chronický) tinnitus

Postupujte podľa týchto tipov, aby ste predišli bolestiam uší v lietadle:

• Zívnuť a prehltnúť počas stúpania a klesania. Tým sa aktivujú svaly, ktoré otvárajú Eustachovu trubicu. Môžete si pomôcť cucnutím cukríka alebo žuvaním žuvačky, aby ste prehltli.
• Použite Valsalvov manéver počas stúpania a klesania. Jemne fúkajte, akoby ste si fúkali nos, pričom si pritlačte nosné dierky a držte ústa zatvorené. Opakujte niekoľkokrát, najmä počas klesania, aby sa vyrovnal tlak medzi ušami a kabínou lietadla.
• Nespite počas vzletu a pristátia. Ak ste počas stúpania a klesania hore, môžete použiť potrebné techniky starostlivosti o seba, keď pocítite tlak v ušiach.
• Zvážte zmenu cestovných plánov. Ak je to možné, nelietajte, ak máte prechladnutie, infekciu dutín, upchatý nos alebo infekciu ucha. Ak ste nedávno podstúpili operáciu ucha, poraďte sa so svojím lekárom o tom, kedy je bezpečné cestovať.
• Používajte voľnopredajný nosový sprej. Ak máte upchatý nos, použite nosový sprej asi 30 minút až hodinu pred vzletom a pristátím. Vyhnite sa však nadmernému používaniu, pretože nosové spreje užívané dlhšie ako tri až štyri dni môžu zvýšiť upchatie nosa.
• Používajte pilulky s dekongestantom opatrne. Dekongestanty užívané ústami môžu pomôcť, ak sa užívajú 30 minút až hodinu pred letom lietadlom. Ak však máte srdcové ochorenie, poruchu srdcového rytmu alebo vysoký krvný tlak alebo ste tehotná, vyhnite sa užívaniu perorálneho dekongestantu.
• Užívajte lieky proti alergii. Ak máte alergie, užite si lieky asi hodinu pred letom.
• Vyskúšajte filtrované ušné zátky. Tieto ušné zátky pomaly vyrovnávajú tlak proti bubienku počas stúpania a klesania. Môžete si ich kúpiť v lekárňach, darčekových obchodoch na letiskách alebo v audiologickej ambulancii. Stále však budete musieť zívať a prehĺtať, aby ste uvoľnili tlak. Ak máte sklon k silným bolestiam uší v lietadle a musíte často lietať alebo ak podstupujete hyperbarickú kyslíkovú terapiu na hojenie rán, váš lekár vám môže chirurgicky umiestniť hadičky do bubienkov, aby sa uľahčilo odvádzanie tekutín, vetranie stredného ucha a vyrovnanie tlaku medzi vonkajším a stredným uchom.

Váš lekár pravdepodobne dokáže stanoviť diagnózu na základe vašej anamnézy a vyšetrenia ucha pomocou osvetleného nástroja (otoskopu).