Astma

Keď má človek astmu, vnútorné steny dýchacích ciest v pľúcach sa môžu zužovať a opúchať. Taktiež sa môže v dýchacích cestách tvoriť príliš veľa hlienu. Výsledkom je astmatický záchvat. Počas astmatického záchvatu zužené dýchacie cesty sťažujú dýchanie a môžu spôsobiť kašeľ a pískanie.

Aстма je stav, pri ktorom sa vaše dýchacie cesty zužujú a opúchajú a môžu produkovať nadbytočný hlien. To môže sťažiť dýchanie a vyvolať kašeľ, pískajúci zvuk (sipot) pri výdychu a dýchavičnosť.

Pre niektorých ľudí je astma menším problémom. Pre iných môže byť vážnym problémom, ktorý zasahuje do každodenných aktivít a môže viesť k život ohrozujúcemu astmatickému záchvatu.

Astmu nemožno vyliečiť, ale jej príznaky sa dajú kontrolovať. Pretože sa astma často mení v priebehu času, je dôležité, aby ste spolupracovali so svojím lekárom na sledovaní vašich príznakov a prispôsobovaní liečby podľa potreby.

Príznaky astmy sa líšia od človeka k človeku. Môžete mať zriedkavé astmatické záchvaty, príznaky len v určitých časoch – napríklad pri cvičení – alebo príznaky neustále. Medzi prejavy a príznaky astmy patria: Dýchavičnosť Tlak alebo bolesť na hrudi Svišťanie pri výdychu, čo je bežný príznak astmy u detí Problémy so spánkom spôsobené dýchavičnosťou, kašľom alebo pískaním Záchvaty kašľa alebo pískania, ktoré sa zhoršujú respiračným vírusom, ako je prechladnutie alebo chrípka Známky toho, že sa vaša astma pravdepodobne zhoršuje, zahŕňajú: Častejšie a obťažujúcejšie prejavy a príznaky astmy Zvyšujúce sa ťažkosti s dýchaním, merané pomocou prístroja na kontrolu funkcie pľúc (vrcholový prietokomer) Potreba častejšieho používania rýchlo pôsobiaceho inhalátora U niektorých ľudí sa prejavy a príznaky astmy zhoršujú v určitých situáciách: Astma vyvolaná cvičením, ktorá môže byť horšia, keď je vzduch studený a suchý Astma z povolania, vyvolaná dráždivými látkami na pracovisku, ako sú chemické výpary, plyny alebo prach Astma vyvolaná alergiou, vyvolaná vzdušnými látkami, ako je peľ, plesňové spóry, výkaly švábov alebo častice kože a vysušenej slín zvierat (zvieracia srsť) Ťažké astmatické záchvaty môžu byť život ohrozujúce. Spolupracujte so svojím lekárom, aby ste určili, čo robiť, keď sa vaše prejavy a príznaky zhoršia – a kedy potrebujete neodkladnú liečbu. Medzi príznaky astmatického záchvatu patria: Rýchle zhoršenie dýchavičnosti alebo pískania Žiadne zlepšenie ani po použití rýchlo pôsobiaceho inhalátora Dýchavičnosť pri minimálnej fyzickej aktivite Navštívte svojho lekára: Ak si myslíte, že máte astmu. Ak máte častý kašeľ alebo pískanie, ktoré trvá dlhšie ako niekoľko dní, alebo akékoľvek iné prejavy alebo príznaky astmy, navštívte svojho lekára. Včasná liečba astmy môže zabrániť dlhodobému poškodeniu pľúc a pomôcť zabrániť zhoršovaniu stavu v priebehu času. Na sledovanie vašej astmy po diagnostikovaní. Ak viete, že máte astmu, spolupracujte so svojím lekárom, aby ste ju udržali pod kontrolou. Dobrá dlhodobá kontrola vám pomôže cítiť sa lepšie každý deň a môže zabrániť život ohrozujúcemu astmatickému záchvatu. Ak sa vaše príznaky astmy zhoršia. Okamžite kontaktujte svojho lekára, ak sa zdá, že vaše lieky nezmierňujú vaše príznaky alebo ak potrebujete častejšie používať rýchlo pôsobiaci inhalátor. Neužívajte viac liekov, ako je predpísané, bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom. Nadmerné užívanie liekov proti astme môže spôsobiť vedľajšie účinky a môže zhoršiť vašu astmu. Na prehodnotenie vašej liečby. Astma sa často mení v priebehu času. Pravidelne sa stretávajte so svojím lekárom, aby ste prediskutovali vaše príznaky a vykonali potrebné úpravy liečby.

Závažné astmatické záchvaty môžu byť život ohrozujúce. Spolupracujte so svojím lekárom na stanovení postupu, keď sa vaše príznaky zhoršia – a kedy potrebujete neodkladnú liečbu. Príznaky astmatického záchvatu zahŕňajú:\n- Rýchle zhoršenie dýchavičnosti alebo pískania\n- Žiadne zlepšenie ani po použití inhalačného lieku na rýchlu úľavu\n- Dýchavičnosť pri minimálnej fyzickej aktivite\nNavštívte svojho lekára:\n- Ak si myslíte, že máte astmu. Ak máte častý kašeľ alebo pískanie, ktoré trvá dlhšie ako niekoľko dní, alebo akékoľvek iné príznaky astmy, navštívte svojho lekára. Včasná liečba astmy môže zabrániť dlhodobému poškodeniu pľúc a pomôcť zabrániť zhoršovaniu stavu v priebehu času.\n- Na sledovanie astmy po diagnostikovaní. Ak viete, že máte astmu, spolupracujte so svojím lekárom, aby ste ju udržali pod kontrolou. Dobrá dlhodobá kontrola vám pomôže cítiť sa lepšie každý deň a môže zabrániť život ohrozujúcemu astmatickému záchvatu.\n- Ak sa vaše príznaky astmy zhoršia. Okamžite kontaktujte svojho lekára, ak sa zdá, že vaše lieky nezmierňujú vaše príznaky alebo ak potrebujete častejšie používať inhalačný liek na rýchlu úľavu.\nNeberte viac liekov, ako je predpísané, bez konzultácie s lekárom. Nadmerné užívanie liekov na astmu môže spôsobiť vedľajšie účinky a môže zhoršiť vašu astmu.\n- Na prehodnotenie liečby. Astma sa často mení v priebehu času. Pravidelne sa stretávajte so svojím lekárom, aby ste prediskutovali vaše príznaky a vykonali potrebné úpravy liečby.\nAk sa vaše príznaky astmy zhoršia. Okamžite kontaktujte svojho lekára, ak sa zdá, že vaše lieky nezmierňujú vaše príznaky alebo ak potrebujete častejšie používať inhalačný liek na rýchlu úľavu.\nNeberte viac liekov, ako je predpísané, bez konzultácie s lekárom. Nadmerné užívanie liekov na astmu môže spôsobiť vedľajšie účinky a môže zhoršiť vašu astmu.

Nie je jasné, prečo niektorí ľudia dostanú astmu a iní nie, ale pravdepodobne je to spôsobené kombináciou environmentálnych a dedičných (genetických) faktorov.

Kontakt s rôznymi dráždivými látkami a alergénmi môže vyvolať prejavy a príznaky astmy. Spúšťače astmy sa líšia od človeka k človeku a môžu zahŕňať:

• Vzdušné alergény, ako je peľ, roztoče, plesňové spóry, zvieracia srsť alebo častice výkalov švábov
• Infekcie dýchacích ciest, ako je bežné prechladnutie
• Fyzická aktivita
• Studený vzduch
• Znečisťujúce látky a dráždivé látky vo vzduchu, ako je dym
• Niektoré lieky, vrátane betablokátorov, aspirínu a nesteroidných protizápalových liekov, ako je ibuprofen (Advil, Motrin IB a iné) a naproxén sodný (Aleve)
• Silné emócie a stres
• Sulfit a konzervačné látky pridané do niektorých druhov potravín a nápojov, vrátane kreviet, sušeného ovocia, spracovaných zemiakov, piva a vína
• Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD), stav, pri ktorom sa žalúdočná kyselina vracia do pažeráka

Počet faktorov sa považuje za zvyšujúci vaše šance na rozvoj astmy. Patria sem:

• Ak má váš krvný príbuzný astmu, napríklad rodič alebo súrodenec
• Ak máte iný alergický stav, ako je atopická dermatitída - ktorá spôsobuje začervenanie a svrbenie kože - alebo senná nádcha - ktorá spôsobuje výtok z nosa, upchatý nos a svrbenie očí
• Ak ste obézny
• Ak ste fajčiar
• Expozícia pasívnemu fajčeniu
• Expozícia výfukovým splodinám alebo iným typom znečistenia
• Expozícia pracovným faktorom, ako sú chemikálie používané v poľnohospodárstve, kaderníctve a výrobe

Komplikácie astmy zahŕňajú:

• Príznaky a symptómy, ktoré narúšajú spánok, prácu a iné aktivity
• Dni choroby z práce alebo školy počas zhoršenia astmy
• Trvalé zúženie priedušiek (priedušiek), ktoré vedú vzduch do pľúc a z pľúc, čo ovplyvňuje, ako dobre dokážete dýchať
• Návštevy pohotovosti a hospitalizácie pre ťažké astmatické záchvaty
• Nežiaduce účinky dlhodobého užívania niektorých liekov používaných na stabilizáciu ťažkej astmy

Správna liečba výrazne prispieva k prevencii krátkodobých aj dlhodobých komplikácií spôsobených astmou.

Aj keď sa astma nedá úplne predísť, vy a váš lekár môžete spoločne vypracovať postupný plán na zvládnutie vášho ochorenia a prevenciu astmatických záchvatov.

• Dodržiavajte svoj akčný plán na astmu. Spolu s lekárom a zdravotníckym tímom si vypracujte podrobný plán užívania liekov a zvládania astmatického záchvatu. Potom sa uistite, že svoj plán dodržiavate. Astma je chronické ochorenie, ktoré si vyžaduje pravidelné sledovanie a liečbu. Získanie kontroly nad liečbou vám môže pomôcť cítiť sa viac v pohode.
• Očkujte sa proti chrípke a zápalu pľúc. Pravidelné očkovanie môže zabrániť chrípke a zápalu pľúc vyvolať zhoršenie astmy.
• Identifikujte a vyhýbajte sa spúšťačom astmy. Mnoho vonkajších alergénov a dráždivých látok – od peľu a plesní až po chladný vzduch a znečistenie ovzdušia – môže vyvolať astmatické záchvaty. Zistite, čo spôsobuje alebo zhoršuje vašu astmu, a podniknite kroky na vyhýbanie sa týmto spúšťačom.
• Sledujte svoje dýchanie. Môžete sa naučiť rozpoznať varovné signály blížiaceho sa záchvatu, ako je mierny kašeľ, pískanie alebo dýchavičnosť. Ale pretože vaša pľúcna funkcia sa môže znížiť skôr, než si všimnete akékoľvek príznaky alebo symptómy, pravidelne merajte a zaznamenávajte svoj maximálny prietok vzduchu pomocou domáceho vrcholového prietokového merača. Vrcholový prietokový merač meria, ako silno dokážete vydychovať. Váš lekár vám ukáže, ako sledovať svoj vrcholový prietok doma.
• Identifikujte a liečte záchvaty včas. Ak budete konať rýchlo, je menej pravdepodobné, že budete mať ťažký záchvat. Nebudete tiež potrebovať toľko liekov na kontrolu svojich príznakov. Keď sa vaše merania vrcholového prietoku znížia a upozornia vás na blížiaci sa záchvat, užite svoje lieky podľa pokynov. Okamžite tiež prestaňte s akoukoľvek činnosťou, ktorá mohla záchvat vyvolať. Ak sa vaše príznaky nezlepšia, vyhľadajte lekársku pomoc podľa pokynov vo vašom akčnom pláne.
• Užívajte lieky podľa predpisu. Nezmeňte svoje lieky bez toho, aby ste sa najprv porozprávali so svojím lekárom, aj keď sa zdá, že sa vaša astma zlepšuje. Je dobré priniesť si lieky na každú návštevu lekára. Váš lekár sa môže uistiť, že užívate lieky správne a v správnej dávke.
• Venujte pozornosť zvýšenému používaniu rýchlo pôsobiacich inhalátorov. Ak zistíte, že sa spoliehate na svoj rýchlo pôsobiaci inhalátor, ako je albuterol, vaša astma nie je pod kontrolou. Navštívte svojho lekára, aby ste upravili svoju liečbu. Dodržiavajte svoj akčný plán na astmu. Spolu s lekárom a zdravotníckym tímom si vypracujte podrobný plán užívania liekov a zvládania astmatického záchvatu. Potom sa uistite, že svoj plán dodržiavate. Astma je chronické ochorenie, ktoré si vyžaduje pravidelné sledovanie a liečbu. Získanie kontroly nad liečbou vám môže pomôcť cítiť sa viac v pohode. Sledujte svoje dýchanie. Môžete sa naučiť rozpoznať varovné signály blížiaceho sa záchvatu, ako je mierny kašeľ, pískanie alebo dýchavičnosť. Ale pretože vaša pľúcna funkcia sa môže znížiť skôr, než si všimnete akékoľvek príznaky alebo symptómy, pravidelne merajte a zaznamenávajte svoj maximálny prietok vzduchu pomocou domáceho vrcholového prietokového merača. Vrcholový prietokový merač meria, ako silno dokážete vydychovať. Váš lekár vám ukáže, ako sledovať svoj vrcholový prietok doma. Identifikujte a liečte záchvaty včas. Ak budete konať rýchlo, je menej pravdepodobné, že budete mať ťažký záchvat. Nebudete tiež potrebovať toľko liekov na kontrolu svojich príznakov. Keď sa vaše merania vrcholového prietoku znížia a upozornia vás na blížiaci sa záchvat, užite svoje lieky podľa pokynov. Okamžite tiež prestaňte s akoukoľvek činnosťou, ktorá mohla záchvat vyvolať. Ak sa vaše príznaky nezlepšia, vyhľadajte lekársku pomoc podľa pokynov vo vašom akčnom pláne.

Fyzikálne vyšetrenie Váš lekár vykoná fyzikálne vyšetrenie, aby vylúčil iné možné stavy, ako sú respiračné infekcie alebo chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD). Váš lekár sa vás tiež opýta na vaše príznaky a symptómy a na akékoľvek iné zdravotné problémy. Testy na meranie funkcie pľúc Môžu vám byť predložené testy funkcie pľúc, aby sa zistilo, koľko vzduchu sa pohybuje dnu a von pri dýchaní. Tieto testy môžu zahŕňať: Spirometriu. Tento test odhaduje zúženie vašich priedušníc kontrolou, koľko vzduchu môžete vydýchnuť po hlbokom nádychu a ako rýchlo môžete vydýchnuť. Špičkový prietok. Špičkový prietokomer je jednoduché zariadenie, ktoré meria, ako silno môžete vydýchnuť. Nižšie ako obvyklé hodnoty špičkového prietoku sú známkou toho, že vaše pľúca nemusia fungovať tak dobre a že vaša astma sa môže zhoršovať. Váš lekár vám poskytne pokyny, ako sledovať a riešiť nízke hodnoty špičkového prietoku. Testy funkcie pľúc sa často vykonávajú pred a po užití lieku na otvorenie dýchacích ciest, nazývaného bronchodilatátor (brong-koh-DIE-lay-tur), ako je albuterol. Ak sa vaša funkcia pľúc zlepší s použitím bronchodilatátora, je pravdepodobné, že máte astmu. Ďalšie testy Ďalšie testy na diagnostiku astmy zahŕňajú: Metacholínovú výzvu. Metacholín je známy spúšťač astmy. Pri vdýchnutí spôsobí mierne zúženie dýchacích ciest. Ak reagujete na metacholín, pravdepodobne máte astmu. Tento test môže byť použitý aj vtedy, ak je váš počiatočný test funkcie pľúc normálny. Zobrazovacie testy. RTG hrudníka môže pomôcť identifikovať akékoľvek štrukturálne abnormality alebo choroby (ako je infekcia), ktoré môžu spôsobiť alebo zhoršiť problémy s dýchaním. Testovanie alergií. Testy na alergiu môžu byť vykonané kožným testom alebo krvným testom. Povedia vám, či ste alergický na domáce zvieratá, prach, pleseň alebo peľ. Ak sú identifikované spúšťače alergií, váš lekár môže odporučiť alergické zábery. Test oxidu dusnatého. Tento test meria množstvo plynu oxidu dusnatého vo vašom dychu. Keď sú vaše dýchacie cesty zapálené — čo je znak astmy — môžete mať vyššie ako normálne hladiny oxidu dusnatého. Tento test nie je široko dostupný. Eozinofily v hlienoch. Tento test hľadá určité biele krvinky (eozinofily) v zmesi slín a hlienu (sputum), ktoré vykašľate. Eozinofily sú prítomné, keď sa rozvinú symptómy a stanú sa viditeľnými, keď sú zafarbené ružovou farbou. Provokačné testy na cvičenie a chladom indukovanú astmu. V týchto testoch váš lekár meria vašu obštrukciu dýchacích ciest pred a po tom, ako vykonáte intenzívnu fyzickú aktivitu alebo si vezmete niekoľko nádychov studeného vzduchu. Ako je astma klasifikovaná Na klasifikáciu závažnosti vašej astmy váš lekár zváži, ako často máte príznaky a symptómy a aké sú závažné. Váš lekár tiež zváži výsledky vášho fyzikálneho vyšetrenia a diagnostických testov. Určenie závažnosti vašej astmy pomáha vášmu lekárovi vybrať najlepšiu liečbu. Závažnosť astmy sa často mení v priebehu času, čo si vyžaduje úpravy liečby. Astma je klasifikovaná do štyroch všeobecných kategórií: Klasifikácia astmy Príznaky a symptómy Mierna intermitentná Mierne symptómy až dva dni v týždni a až dve noci v mesiaci Mierna perzistentná Symptómy viac ako dvakrát týždenne, ale nie viac ako raz v jednom dni Stredne závažná perzistentná Symptómy raz denne a viac ako jednu noc v týždni Závažná perzistentná Symptómy počas dňa vo väčšine dní a často v noci Starostlivosť na Mayo Clinic Náš starostlivý tím odborníkov Mayo Clinic vám môže pomôcť s vašimi zdravotnými problémami súvisiacimi s astmou Začať tu Viac informácií Starostlivosť o astmu na Mayo Clinic Astma: Testovanie a diagnostika CT vyšetrenie Spirometria RTG Zobraziť viac súvisiacich informácií

Prevencia a dlhodobé zvládnutie sú kľúčové pre zastavenie astmatických záchvatov skôr, ako začnú. Liečba zvyčajne zahŕňa naučenie sa rozpoznávať vaše spúšťače, podniknutie krokov na vyhýbanie sa spúšťačom a sledovanie vášho dýchania, aby sa zabezpečilo, že vaše lieky udržiavajú príznaky pod kontrolou. V prípade astmatického záchvatu možno budete musieť použiť rýchlo pôsobiaci inhalátor.

Správne lieky pre vás závisia od niekoľkých vecí - vášho veku, príznakov, spúšťačov astmy a toho, čo najlepšie pomáha udržať vašu astmu pod kontrolou.

Preventívne lieky na dlhodobé zvládnutie znižujú opuch (zápal) v dýchacích cestách, ktorý vedie k príznakom. Rýchlo pôsobiace inhalátory (bronchodilatátory) rýchlo otvárajú opuchnuté dýchacie cesty, ktoré obmedzujú dýchanie. V niektorých prípadoch sú potrebné lieky proti alergii.

Lieky na dlhodobé zvládnutie astmy, ktoré sa zvyčajne užívajú denne, sú základom liečby astmy. Tieto lieky udržiavajú astmu pod kontrolou na dennej báze a znižujú pravdepodobnosť, že budete mať astmatický záchvat. Medzi typy liekov na dlhodobé zvládnutie patria:

• Inhalačné kortikosteroidy. Medzi tieto lieky patria flutikazónpropionát (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), budezonid (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), ciklesonid (Alvesco), beklometazón (Qvar Redihaler), mometazón (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler) a flutikazónfuroát (Arnuity Ellipta).

Možno budete musieť tieto lieky užívať niekoľko dní až týždňov, kým dosiahnu maximálny účinok. Na rozdiel od perorálnych kortikosteroidov majú inhalačné kortikosteroidy relatívne nízke riziko vážnych vedľajších účinkov.

• Kombinácia inhalátorov. Tieto lieky - ako napríklad flutikazón-salmeterol (Advair HFA, Airduo Digihaler, iné), budezonid-formoterol (Symbicort), formoterol-mometazón (Dulera) a flutikazónfuroát-vilanterol (Breo Ellipta) - obsahujú dlhodobo pôsobiaci beta-agonistu spolu s kortikosteroidom.
• Teofylín. Teofylín (Theo-24, Elixophyllin, Theochron) je denná tableta, ktorá pomáha udržiavať dýchacie cesty otvorené tým, že uvoľňuje svaly okolo dýchacích ciest. Nepoužíva sa tak často ako iné lieky proti astme a vyžaduje pravidelné odbery krvi.

Inhalačné kortikosteroidy. Medzi tieto lieky patria flutikazónpropionát (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), budezonid (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), ciklesonid (Alvesco), beklometazón (Qvar Redihaler), mometazón (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler) a flutikazónfuroát (Arnuity Ellipta).

Možno budete musieť tieto lieky užívať niekoľko dní až týždňov, kým dosiahnu maximálny účinok. Na rozdiel od perorálnych kortikosteroidov majú inhalačné kortikosteroidov relatívne nízke riziko vážnych vedľajších účinkov.

Modifikátory leukotriénov. Tieto perorálne lieky - vrátane montelukastu (Singulair), zafirlukastu (Accolate) a zileutónu (Zyflo) - pomáhajú zmierňovať príznaky astmy.

Lieky na rýchlu úľavu (záchranné lieky) sa používajú podľa potreby na rýchlu, krátkodobú úľavu od príznakov počas astmatického záchvatu. Môžu sa tiež použiť pred cvičením, ak to váš lekár odporučí. Medzi typy liekov na rýchlu úľavu patria:

• Krátko pôsobiace beta-agonisty. Tieto inhalačné, rýchlo pôsobiace bronchodilatátory pôsobia do niekoľkých minút na rýchle zmiernenie príznakov počas astmatického záchvatu. Patria medzi ne albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, iné) a levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA).

Krátko pôsobiace beta-agonisty sa môžu užívať pomocou prenosného, ručného inhalátora alebo nebulizátora, prístroja, ktorý premieňa lieky proti astme na jemnú hmlu. Vdychujú sa cez masku na tvár alebo náustok.

• Anticholinergické látky. Podobne ako iné bronchodilatátory, ipratrópium (Atrovent HFA) a tiotropium (Spiriva, Spiriva Respimat) rýchlo pôsobia na okamžité uvoľnenie dýchacích ciest, čím sa uľahčuje dýchanie. Používajú sa väčšinou pri emfyzéme a chronickej bronchitíde, ale môžu sa použiť aj na liečbu astmy.
• Perorálne a intravenózne kortikosteroidy. Tieto lieky - medzi ktoré patria prednizón (Prednisone Intensol, Rayos) a metylprednizolón (Medrol, Depo-Medrol, Solu-Medrol) - zmierňujú zápal dýchacích ciest spôsobený ťažkou astmou. Môžu spôsobiť vážne vedľajšie účinky pri dlhodobom používaní, preto sa tieto lieky používajú iba krátkodobo na liečbu ťažkých príznakov astmy.

Krátko pôsobiace beta-agonisty. Tieto inhalačné, rýchlo pôsobiace bronchodilatátory pôsobia do niekoľkých minút na rýchle zmiernenie príznakov počas astmatického záchvatu. Patria medzi ne albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, iné) a levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA).

Krátko pôsobiace beta-agonisty sa môžu užívať pomocou prenosného, ručného inhalátora alebo nebulizátora, prístroja, ktorý premieňa lieky proti astme na jemnú hmlu. Vdychujú sa cez masku na tvár alebo náustok.

Ak máte astmatický záchvat, rýchlo pôsobiaci inhalátor môže okamžite zmierniť vaše príznaky. Ale nemali by ste potrebovať používať svoj rýchlo pôsobiaci inhalátor veľmi často, ak vaše lieky na dlhodobé zvládnutie fungujú správne.

Zaznamenávajte si, koľko vstrekov použijete každý týždeň. Ak potrebujete použiť svoj rýchlo pôsobiaci inhalátor častejšie, ako váš lekár odporúča, navštívte svojho lekára. Pravdepodobne budete musieť upraviť svoju liečbu na dlhodobé zvládnutie.

Lieky proti alergii môžu pomôcť, ak je vaša astma spúšťaná alebo zhoršovaná alergiami. Patria medzi ne:

• Alergické injekcie (imunoterapia). Postupom času alergické injekcie postupne znižujú reakciu vášho imunitného systému na špecifické alergény. Injekcie zvyčajne dostávate raz týždenne počas niekoľkých mesiacov, potom raz mesačne počas obdobia troch až piatich rokov.
• Biologické lieky. Tieto lieky - medzi ktoré patria omalizumab (Xolair), mepolizumab (Nucala), dupilumab (Dupixent), reslizumab (Cinqair) a benralizumab (Fasenra) - sú určené špeciálne pre ľudí s ťažkou astmou.

Táto liečba sa používa pri ťažkej astme, ktorá sa nezlepší inhalačnými kortikosteroidmi alebo inými liekmi na dlhodobé zvládnutie astmy. Nie je široko dostupná ani vhodná pre každého.

Počas bronchiálnej termoplastiky váš lekár zahrieva vnútro dýchacích ciest v pľúcach pomocou elektródy. Teplo znižuje hladké svalstvo vo vnútri dýchacích ciest. To obmedzuje schopnosť dýchacích ciest sa sťahovať, čím sa uľahčuje dýchanie a možno sa zníži počet astmatických záchvatov. Terapia sa zvyčajne vykonáva počas troch ambulantných návštev.

Vaša liečba by mala byť flexibilná a založená na zmenách vašich príznakov. Váš lekár by sa mal na každej návšteve opýtať na vaše príznaky. Na základe vašich znakov a príznakov môže váš lekár prispôsobiť vašu liečbu.

Napríklad, ak je vaša astma dobre kontrolovaná, váš lekár môže predpísať menej liekov. Ak vaša astma nie je dobre kontrolovaná alebo sa zhoršuje, váš lekár môže zvýšiť dávku liekov a odporučiť častejšie návštevy.

Spolupracujte so svojím lekárom na vytvorení akčného plánu pre astmu, ktorý písomne ​​určuje, kedy užívať určité lieky alebo kedy zvýšiť alebo znížiť dávku liekov na základe vašich príznakov. Zahŕňajte aj zoznam vašich spúšťačov a kroky, ktoré musíte podniknúť, aby ste sa im vyhli.

Váš lekár môže tiež odporučiť sledovanie vašich príznakov astmy alebo pravidelné používanie vrcholového prietokového merača na monitorovanie toho, ako dobre vaša liečba kontroluje vašu astmu.

Astma môže byť náročná a stresujúca. Niekedy môžete byť frustrovaní, nahnevaní alebo depresívni, pretože musíte obmedziť svoje bežné aktivity, aby ste sa vyhli environmentálnym spoušťom. Môžete sa tiež cítiť obmedzení alebo zahanbení príznakmi ochorenia a zložitými režimami liečby. Ale astma nemusí byť obmedzujúcim ochorením. Najlepším spôsobom, ako prekonať úzkosť a pocit bezmocnosti, je pochopiť svoj stav a prevziať kontrolu nad svojou liečbou. Tu je niekoľko návrhov, ktoré vám môžu pomôcť: Dajte si tempo. Robte si prestávky medzi úlohami a vyhýbajte sa činnostiam, ktoré zhoršujú vaše príznaky. Vytvorte si denný zoznam úloh. To vám môže pomôcť vyhnúť sa pocitu preťaženia. Odmýňajte sa za dosiahnutie jednoduchých cieľov. Rozprávajte sa s inými ľuďmi s vaším ochorením. Chatovacie miestnosti a diskusné fóra na internete alebo podporné skupiny vo vašom okolí vás môžu spojiť s ľuďmi, ktorí čelia podobným výzvam, a dať vám vedieť, že nie ste sami. Ak vaše dieťa má astmu, buďte povzbudzujúci. Zamerajte sa na to, čo vaše dieťa dokáže, nie na to, čo nedokáže. Zapojte učiteľov, školské zdravotné sestry, trénerov, priateľov a príbuzných do pomoci vášmu dieťaťu pri zvládaní astmy.