Fibrilácia Predsiení

V typickom srdci posiela malá skupina buniek v sinoatriálnom uzle elektrický signál. Signál prechádza hornými komorami srdca do atrioventrikulárneho (AV) uzla. Potom signál prechádza do dolných komôr srdca, čo spôsobuje ich stlačenie a vypudenie krvi. Pri fibrilácii predsiení sa elektrické signály vysielajú z mnohých miest v horných komorách, čo spôsobuje ich chaotické búšenie. Keďže AV uzol nebráni všetkým týmto chaotickým signálom vniknúť do dolných komôr, srdce bije rýchlejšie a nepravidelne. Fibrilácia predsiení (AF) je nepravidelný a často veľmi rýchly srdcový rytmus. Nepravidelný srdcový rytmus sa nazýva arytmia. AF môže viesť k tvorbe krvných zrazenín v srdci. Tento stav tiež zvyšuje riziko mŕtvice, srdcového zlyhania a ďalších srdcových komplikácií. Počas fibrilácie predsiení sa horné komory srdca – nazývané predsiene – bijú chaoticky a nepravidelne. Bijú nesynchronizovane s dolnými komorami srdca, nazývanými komory. U mnohých ľudí sa AF nemusí prejavovať žiadnymi príznakmi. Ale AF môže spôsobiť rýchly, búšiaci srdcový tep, dýchavičnosť alebo závraty. Epizódy fibrilácie predsiení môžu prísť a odísť, alebo môžu byť pretrvávajúce. Samotná AF zvyčajne nie je život ohrozujúca. Ale je to vážny zdravotný stav, ktorý potrebuje vhodnú liečbu na prevenciu mŕtvice. Liečba fibrilácie predsiení môže zahŕňať lieky, terapiu na šokové vrátenie srdca do pravidelného rytmu a postupy na blokovanie chybných srdcových signálov. Osoba s fibriláciou predsiení môže mať aj súvisiaci problém so srdcovým rytmom nazývaný flutter predsiení. Liečba AF a fluttera predsiení je podobná.

Príznakmi fibrilácie predsiení môžu byť: Pocit rýchleho, chvejúceho sa alebo búšiaceho srdca, nazývaný palpitácie. Bolesť na hrudi. Závrať. Únava. Točenie hlavy. Znížená schopnosť cvičiť. Dýchavičnosť. Slabost. Niektorí ľudia s fibriláciou predsiení (AFib) si nevšimnú žiadne príznaky. Fibrilácia predsiení môže byť: Prerušovaná, tiež nazývaná paroxyzmálna fibrilácia predsiení. Príznaky AFib prichádzajú a odchádzajú. Príznaky zvyčajne trvajú niekoľko minút až hodín. Niektorí ľudia majú príznaky až týždeň. Epizódy sa môžu opakovať. Príznaky môžu samy odísť. Niektorí ľudia s prerušovanou AFib potrebujú liečbu. Pretrvávajúca. Nepravidelný srdcový rytmus je konštantný. Srdcový rytmus sa sám nevráti do normálu. Ak sa objavia príznaky, je potrebná lekárska liečba na nápravu srdcového rytmu. Dlhodobo pretrvávajúca. Tento typ AFib je konštantný a trvá dlhšie ako 12 mesiacov. Na nápravu nepravidelného srdcového rytmu sú potrebné lieky alebo zákrok. Trvalá. Pri tomto type fibrilácie predsiení sa nepravidelný srdcový rytmus nedá vrátiť do normálu. Na kontrolu srdcovej frekvencie a prevenciu krvných zrazenín sú potrebné lieky. Ak máte príznaky fibrilácie predsiení, dohodnite si preventívnu prehliadku. Môžete byť odporučený k lekárovi špecializovanému na srdcové choroby, nazývanému kardiológ. Ak máte bolesť na hrudi, vyhľadajte okamžitú lekársku pomoc. Bolesť na hrudi by mohla znamenať, že máte infarkt.

Ak máte príznaky fibrilácie predsiení, dohodnite si preventívnu prehliadku. Môžete byť odporučený k lekárovi špecializujúcemu sa na srdcové choroby, kardiológovi.

Ak máte bolesť na hrudi, vyhľadajte okamžitú lekársku pomoc. Bolesť na hrudi môže znamenať, že máte infarkt.

Aby sme pochopili príčiny fibrilácie predsiení (AF), môže byť užitočné vedieť, ako srdce typicky bije.

Srdce má štyri komory:

• Dve horné komory sa nazývajú predsiene.
• Dve dolné komory sa nazývajú komory.

Vo vnútri hornej pravej srdcovej komory je skupina buniek nazývaná sinusový uzol. Sinusový uzol vytvára signály, ktoré začínajú každý srdcový tep.

Signály sa pohybujú cez horné srdcové komory. Ďalej signály dorazia do skupiny buniek nazývaných AV uzol, kde sa zvyčajne spomaľujú. Signály potom idú do dolných srdcových komôr.

V zdravom srdci tento proces signalizácie zvyčajne prebieha hladko. Kľudová srdcová frekvencia je typicky 60 až 100 úderov za minútu.

Ale pri fibrilácii predsiení sú signály v horných komorách srdca chaotické. Výsledkom je, že horné komory sa trasú alebo chvejú. AV uzol je zaplavený signálmi, ktoré sa snažia dostať do dolných srdcových komôr. To spôsobuje rýchly a nepravidelný srdcový rytmus.

U ľudí s AF môže srdcová frekvencia kolísať od 100 do 175 úderov za minútu.

Najčastejšou príčinou fibrilácie predsiení (AF) sú problémy so štruktúrou srdca.

Srdcové choroby a zdravotné problémy, ktoré môžu spôsobiť AF, zahŕňajú:

• Srdcový problém, s ktorým sa narodíte, nazývaný vrodená srdcová vada.
• Problém s prirodzeným kardiostimulátorom srdca, nazývaný sick sinus syndróm.
• Porucha spánku nazývaná obštrukčná spánková apnoe.
• Infarkt myokardu.
• Choroba srdcových chlopní.
• Pľúcne choroby vrátane zápalu pľúc.
• Zúžené alebo upchaté tepny, nazývané koronárna artériová choroba.
• Ochorenie štítnej žľazy, ako je hyperaktívna štítna žľaza.
• Infekcie vírusmi.

Srdcová operácia alebo stres spôsobený operáciou alebo chorobou môže tiež spôsobiť AF. Niektorí ľudia, ktorí majú fibriláciu predsiení, nemajú žiadne známe srdcové ochorenie alebo poškodenie srdca.

Životné návyky, ktoré môžu vyvolať epizódu AF, môžu zahŕňať:

• Nadmerné pitie alkoholu alebo kofeínu.
• Používanie nelegálnych drog.
• Fajčenie alebo používanie tabaku.
• Užívanie liekov, ktoré obsahujú stimulanty, vrátane liekov proti prechladnutiu a alergiám zakúpených bez lekárskeho predpisu.

Atrial fibrillation (AFib) is a type of irregular heartbeat. Several things can make it more likely to happen.

Age: As you get older, your risk of AFib increases. Your heart's electrical system can become less reliable over time.

Substances that speed up your heart: Caffeine, nicotine (cigarettes), and some illegal drugs like amphetamines and cocaine make your heart beat faster. This extra strain can lead to more serious heart rhythm problems, including AFib.

Alcohol: Drinking too much alcohol can disrupt the electrical signals that control your heartbeat, increasing the risk of AFib. This is because alcohol can interfere with the heart's natural rhythm.

Electrolyte imbalances: Your heart needs the right balance of minerals (electrolytes) like potassium, sodium, calcium, and magnesium to beat properly. If these levels are too high or too low, it can cause your heart to beat irregularly, potentially leading to AFib. These imbalances can come from things like poor diet, certain medical conditions, or medications.

Family history: If your family has a history of AFib, you might be more susceptible to developing it yourself. This suggests a possible genetic predisposition.

Heart problems: Conditions like coronary artery disease (where the heart's blood vessels are narrowed), heart valve problems, and congenital heart defects (problems present from birth) can all increase the risk of AFib. A heart attack or prior heart surgery also makes AFib more likely. These issues can damage the heart's structure and function, making irregular beats more likely.

High blood pressure: High blood pressure can damage the heart over time. This damage can cause the heart muscle to become stiff and thick. This stiffness can disrupt the electrical signals that regulate the heartbeat, increasing the risk of AFib.

Obesity: Being overweight or obese increases the risk of many health problems, including AFib. The extra weight and strain on the heart can contribute to irregular heartbeats.

Other health conditions: Certain other chronic conditions, like diabetes, chronic kidney disease, lung disease, and sleep apnea, can increase your risk of developing AFib. These conditions can put extra stress on your heart and body.

Medications and supplements: Some prescription medications and over-the-counter drugs (like some cough and cold medicines) can sometimes cause irregular heartbeats. Always talk to your doctor about any potential interactions between medications and your heart health.

Thyroid problems: An overactive thyroid gland can disrupt the heart's electrical signals, increasing the risk of AFib. Your thyroid gland produces hormones that affect many bodily functions, and its imbalance can influence the heart's rhythm.

Krvácavé zrazeniny sú nebezpečnou komplikáciou fibrilácie predsiení (AFib). Krvácavé zrazeniny môžu viesť k mŕtvici. Riziko mŕtvice z AFib sa zvyšuje s vekom. Iné zdravotné problémy môžu tiež zvýšiť riziko mŕtvice v dôsledku AFib. Medzi tieto stavy patria: Vysoký krvný tlak. Diabetes. Zlyhanie srdca. Niektoré typy ochorení srdcových chlopní. Na prevenciu krvných zrazenín a mŕtvice u ľudí s fibriláciou predsiení sa bežne predpisujú antikoagulanciá.

Zdravý životný štýl môže znížiť riziko srdcových chorôb a môže predchádzať fibrilácii predsiení (AFib). Tu je niekoľko základných tipov pre zdravé srdce:

• Nefajčite a nepoužívajte tabak.
• Jedzte stravu s nízkym obsahom soli a nasýtených tukov.
• Cvičte aspoň 30 minút denne vo väčšine dní v týždni, pokiaľ vám to zdravotnícky tím neodporučí.
• Dobre spite. Dospelí by mali spať 7 až 9 hodín denne.
• Udržujte si zdravú váhu.
• Znižujte a zvládajte stres.

Možno ani neviete, že máte fibriláciu predsiení (AFib). Tento stav sa môže zistiť pri preventívnej prehliadke z iného dôvodu.

Na diagnostikovanie AFib vás poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vyšetrí a položí vám otázky o vašich zdravotných problémoch a príznakoch. Môžu sa vykonať testy na zistenie stavov, ktoré môžu spôsobiť nepravidelný srdcový rytmus, ako je srdcové ochorenie alebo ochorenie štítnej žľazy.

Testy na diagnostikovanie fibrilácie predsiení (AFib) môžu zahŕňať:

• Krvné testy. Krvné testy sa vykonávajú na zistenie zdravotných stavov alebo látok, ktoré môžu ovplyvňovať srdce alebo srdcový rytmus.
• Elektrokardiogram (EKG). Tento rýchly a bezbolestný test meria elektrickú aktivitu srdca. Na hrudník a niekedy aj na ruky a nohy sa umiestňujú lepiace náplasti nazývané elektródy. Drôty spájajú elektródy s počítačom, ktorý vytlačí alebo zobrazí výsledky testu. EKG môže ukázať srdcový rytmus a to, ako pomaly alebo rýchlo srdce bije. Je to hlavný test na diagnostikovanie fibrilácie predsiení.
• Holterov monitor. Toto malé, prenosné EKG zariadenie zaznamenáva aktivitu srdca. Nosí sa jeden alebo dva dni, kým vykonávate svoje bežné činnosti.
• Zaznamenávací prístroj udalostí. Toto zariadenie je podobné Holterovmu monitoru, ale zaznamenáva iba v určitých časoch po dobu niekoľkých minút. Zvyčajne sa nosí asi 30 dní. Zvyčajne stlačíte tlačidlo, keď pocítite príznaky. Niektoré zariadenia automaticky zaznamenávajú, keď sa zistí nepravidelný srdcový rytmus.
• Implantátny slučkový záznamník. Toto zariadenie nepretržite zaznamenáva srdcový rytmus až tri roky. Nazýva sa tiež záznamník srdcových udalostí. Zariadenie ukazuje, ako srdce bije, kým vykonávate svoje každodenné činnosti. Môže sa použiť na zistenie, ako často máte epizódu AFib. Niekedy sa používa na nájdenie zriedkavých epizód AFib u osôb s vysokým rizikom srdcového problému. Napríklad, môžete ho potrebovať, ak ste mali nevysvetliteľnú mozgovú príhodu.
• Echokardiogram. Na vytvorenie obrázkov bijúceho srdca sa používajú zvukové vlny. Tento test môže ukázať, ako krv prúdi cez srdce a srdcové chlopne.
• Zátěžové testy. Tieto testy často zahŕňajú chôdzu na bežiacom páse alebo šliapanie na stacionárnom bicykli, zatiaľ čo sa monitoruje srdce. Testy ukazujú, ako srdce reaguje na cvičenie. Ak nemôžete cvičiť, môže vám byť podaný liek, ktorý zvyšuje srdcovú frekvenciu, podobne ako cvičenie. Niekedy sa počas zátěžového testu vykoná echokardiogram.
• Röntgen hrudníka. Röntgen hrudníka ukazuje stav pľúc a srdca.