Health Library Logo

Health Library

Bolesť Chrbta

Prehľad

Bolesť chrbta je jedným z najčastejších dôvodov, prečo ľudia vyhľadajú lekársku pomoc alebo premeškajú prácu. Bolesť chrbta je hlavnou príčinou invalidity na celom svete.

Našťastie existujú opatrenia, ktoré môžu pomôcť predchádzať alebo zmierniť väčšinu epizód bolesti chrbta, najmä u ľudí mladších ako 60 rokov. Ak prevencia zlyhá, jednoduchá domáca liečba a správne používanie tela často dokážu chrbticu vyliečiť do niekoľkých týždňov. Chirurgický zákrok je pri liečbe bolesti chrbta zriedka potrebný.

Príznaky

Bolesť chrbta sa môže pohybovať od svalovej bolesti až po pocit pálenia, pichania alebo bodania. Bolesť sa môže tiež šíriť do nohy. Predkláňanie, krútenie, dvíhanie, státie alebo chôdza môžu bolesť zhoršiť. Väčšina bolestí chrbta sa časom zlepšuje pomocou domácej liečby a starostlivosti o seba, často do niekoľkých týždňov. Kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti v prípade bolesti chrbta, ktorá: Trvá dlhšie ako niekoľko týždňov. Je silná a nezlepšuje sa odpočinkom. Šíri sa do jednej alebo oboch nôh, najmä ak siaha pod koleno. Spôsobuje slabosť, necitlivosť alebo brnenie v jednej alebo oboch nohách. Je spojená s nevysvetliteľnou stratou hmotnosti. U niektorých ľudí môže bolesť chrbta signalizovať vážny zdravotný problém. Je to zriedkavé, ale vyhľadajte okamžitú starostlivosť v prípade bolesti chrbta, ktorá: Spôsobuje nové problémy s črevami alebo močovým mechúrom. Je sprevádzaná horúčkou. Nasleduje pád, úder do chrbta alebo iné zranenie.

Kedy navštíviť lekára

Väčšina bolestí chrbta sa časom zlepšuje pomocou domácej liečby a starostlivosti o seba, často do niekoľkých týždňov. Kontaktujte svojho zdravotníckeho pracovníka v prípade bolesti chrbta, ktorá:

  • Trvá dlhšie ako niekoľko týždňov.
  • Je silná a nezlepšuje sa odpočinkom.
  • Vyžaruje do jednej alebo oboch nôh, najmä ak siaha pod koleno.
  • Spôsobuje slabosť, necitlivosť alebo brnenie v jednej alebo oboch nohách.
  • Je spojená s nevysvetliteľnou stratou hmotnosti. U niektorých ľudí môže bolesť chrbta signalizovať vážny zdravotný problém. Je to zriedkavé, ale vyhľadajte okamžitú starostlivosť v prípade bolesti chrbta, ktorá:
  • Spôsobuje nové problémy s črevami alebo močovým mechúrom.
  • Je sprevádzaná horúčkou.
  • Nasleduje pád, úder do chrbta alebo iné zranenie.
Príčiny

Bolesť chrbta sa často vyvíja bez príčiny, ktorá sa ukáže v teste alebo zobrazovacom vyšetrení. Stavy bežne spojené s bolesťou chrbta zahŕňajú: Preťažené svaly alebo väzy. Opakované zdvíhanie ťažkých bremien alebo náhly nešikovný pohyb môžu preťažiť chrbtové svaly a väzy chrbtice. U ľudí v zlej fyzickej kondícii môže neustále namáhanie chrbta spôsobiť bolestivé svalové kŕče. Vyčnievajúce alebo prasknuté platničky. Platničky pôsobia ako tlmiče medzi kosťami v chrbtici. Mäkký materiál vo vnútri platničky sa môže vyduť alebo prasknúť a tlačiť na nerv. Vyčnievajúca alebo prasknutá platnička však nemusí spôsobovať bolesť chrbta. Choroba platničiek sa často nachádza na röntgenových snímkach chrbtice, CT vyšetreniach alebo MRI vyšetreniach vykonaných z iného dôvodu. Artritída. Osteoartritída môže postihnúť dolnú časť chrbta. V niektorých prípadoch môže artritída v chrbtici viesť k zúženiu priestoru okolo miechy, stavu nazývanému spinálna stenóza. Osteoporóza. Stavce chrbtice sa môžu zlomiť, ak kosti ostanú pórovité a krehké. Ankylozujúca spondylitída, tiež nazývaná axiálna spondyloartritída. Toto zápalové ochorenie môže spôsobiť, že sa niektoré kosti v chrbtici zrastú. To robí chrbticu menej flexibilnou.

Rizikové faktory

Bolesť chrbta sa môže vyvinúť u kohokoľvek, dokonca aj u detí a dospievajúcich. Nasledujúce faktory môžu zvýšiť riziko vzniku bolesti chrbta: Vek. Bolesť chrbta je častejšia s vekom, začína sa okolo 30. alebo 40. roku života. Nedostatok pohybu. Slabé, nepoužívané svaly chrbta a brucha môžu viesť k bolesti chrbta. Nadváha. Nadbytočná telesná hmotnosť vyvíja na chrbát dodatočný tlak. Choroby. Niektoré typy artritídy a rakoviny môžu prispieť k bolesti chrbta. Nesprávne dvíhanie. Používanie chrbta namiesto nôh môže viesť k bolesti chrbta. Psychologické stavy. Ľudia náchylní na depresiu a úzkosť majú zjavne vyššie riziko bolesti chrbta. Stres môže spôsobiť svalové napätie, ktoré môže prispieť k bolesti chrbta. Fajčenie. Ľudia, ktorí fajčia, majú zvýšený výskyt bolesti chrbta. Môže sa to stať preto, že fajčenie spôsobuje kašeľ, ktorý môže viesť k herniovaným platničkám. Fajčenie môže tiež znížiť prietok krvi do chrbtice a zvýšiť riziko osteoporózy.

Prevencia

Zlepšenie fyzickej kondície a učenie sa a precvičovanie používania tela môže pomôcť predchádzať bolestiam chrbta. Aby ste si udržali chrbát zdravý a silný:

  • Cvičenie. Pravidelná nízkonaťahová aerobná aktivita môže zvýšiť silu a vytrvalosť chrbta a umožniť svalom lepšie pracovať. Chôdza, bicyklovanie a plávanie sú dobrou voľbou, pretože nezaťažujú ani netrhajú chrbát. Porozprávajte sa so svojím zdravotníckym tímom o tom, ktoré aktivity vyskúšať.
  • Budujte silu a flexibilitu svalov. Cvičenia brušných a chrbtových svalov, ktoré posilňujú jadro tela, pomáhajú pripraviť tieto svaly tak, aby spolupracovali pri podpore chrbta.
  • Udržujte zdravú váhu. Nadváha zaťažuje chrbtové svaly.
  • Prestaňte fajčiť. Fajčenie zvyšuje riziko bolesti dolnej časti chrbta. Riziko stúpa s počtom vyfajčených cigariet denne, takže prestať môže pomôcť znížiť toto riziko. Vyhýbajte sa pohybom, ktoré krútia alebo zaťažujú chrbát. Aby ste správne používali telo:
  • Správne státie. Nehrbte sa. Udržujte neutrálnu polohu panvy. Keď dlho stojíte, položte jednu nohu na nízky podstavec, aby ste znížili záťaž na dolnej časti chrbta. Striedajte nohy. Dobré držanie tela môže znížiť stres na chrbtové svaly.
  • Správne sedenie. Vyberte si sedadlo s dobrou oporou dolnej časti chrbta, podrúčkami a otočnou základňou. Položenie vankúša alebo zrolovaného uteráka do drieku môže udržať jeho typickú krivku. Udržujte kolená a boky v jednej rovine. Často meňte polohu, aspoň každých pol hodiny.
  • Správne dvíhanie. Ak je to možné, vyhýbajte sa zdvíhaniu ťažkých bremien. Ak musíte zdvihnúť niečo ťažké, nech pracujú vaše nohy. Držte chrbát rovno, ohýbajte sa iba v kolenách a nekrútte sa. Držte bremeno blízko tela. Nájdite si pomocníka pri zdvíhaní, ak je predmet ťažký alebo neforemný. Pretože bolesť chrbta je bežná, mnoho produktov sľubuje prevenciu alebo úľavu. Ale neexistujú žiadne dobré dôkazy o tom, že špeciálne topánky, vložky do topánok, opory chrbta alebo špeciálne navrhnutý nábytok môžu pomôcť. Okrem toho sa nezdá, že by existoval jeden typ matraca, ktorý je najlepší pre ľudí s bolesťami chrbta. Je to pravdepodobne otázka toho, čo sa každému človeku zdá najpohodlnejšie. Edward Markle bol zúfalý. Napriek tomu, že od svojich lekárov dostával nervové blokády, Edward hovorí, že bolesť z dvoch herniovaných platničiek sa stala nesnesiteľnou a neúprosnou. Nemohol sedieť ani chodiť bez bolesti. Spal na podlahe, dve hodiny za noc. Stále viac sa obával budúcnosti. "Znížilo to moju kvalitu života takmer na nulu," hovorí. "Nemohol som sa hýbať. Nemohol som ísť von. Nemohol som nájsť spôsob, ako...
Diagnóza

Váš zdravotnícky pracovník vyšetrí vaše chrbát a posúdi vašu schopnosť sedieť, stáť, chodiť a dvíhať nohy. Zdravotnícky pracovník sa vás tiež môže opýtať, aby ste ohodnotili vašu bolesť na stupnici od nula do 10 a porozprávali sa o tom, ako vaša bolesť ovplyvňuje vaše každodenné činnosti.

Jeden alebo viac z týchto testov môže pomôcť určiť príčinu bolesti chrbta:

  • Röntgenové vyšetrenie. Tieto snímky ukazujú artritídu alebo zlomeniny kostí. Snímky samé osebe však nenájdu stavy postihujúce miechu, svaly, nervy alebo platničky.
  • MRI alebo CT vyšetrenie. Tieto vyšetrenia vytvárajú obrazy, ktoré môžu odhaliť herniované platničky alebo problémy s kosťami, svalmi, tkanivami, šľachami, nervami, väzmi a krvnými cievami.
  • Krvné testy. Tieto môžu pomôcť určiť, či bolesť môže spôsobovať infekcia alebo iný stav.
Liečba

Väčšina bolestí chrbta sa zlepšuje do mesiaca pomocou domácej liečby, najmä u ľudí mladších ako 60 rokov. U mnohých však bolesť pretrváva niekoľko mesiacov. Lieky proti bolesti a použitie tepla môžu byť všetko, čo je potrebné. Odpočinok na lôžku sa neodporúča. Pokračujte vo svojich aktivitách, čo najviac to pôjde, aj s bolesťou chrbta. Skúste ľahkú aktivitu, ako je chôdza. Zastavte aktivitu, ktorá zvyšuje bolesť, ale nevyhýbajte sa aktivite zo strachu z bolesti. Ak domáca liečba neúčinkuje po niekoľkých týždňoch, váš zdravotnícky pracovník môže odporučiť silnejšie lieky alebo iné terapie. Lieky závisia od typu bolesti chrbta. Môžu zahŕňať:

  • Lieky proti bolesti. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofen (Advil, Motrin IB a iné) alebo naproxén sodný (Aleve), môžu pomôcť. Užívajte tieto lieky iba podľa pokynov. Nadmerné používanie môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky. Ak lieky proti bolesti, ktoré si môžete kúpiť bez lekárskeho predpisu, nepomôžu, váš zdravotnícky pracovník môže navrhnúť NSAID na lekársky predpis.
  • Myorelaxanciá. Ak sa mierna až stredne silná bolesť chrbta nezlepší liekmi proti bolesti, môže pomôcť myorelaxancium. Myorelaxanciá môžu spôsobiť závraty a ospalosť.
  • Lokálne lieky proti bolesti. Tieto produkty, vrátane krémov, mastí, masti a náplastí, dodávajú látky proti bolesti cez pokožku.
  • Narkotika. Lieky obsahujúce opioidy, ako je oxykodón alebo hydrokodón, sa môžu používať krátko pod prísnym lekárskym dohľadom. Fyzický terapeut môže naučiť cviky na zvýšenie flexibility, posilnenie chrbtových a brušných svalov a zlepšenie držania tela. Pravidelné používanie týchto techník môže pomôcť zabrániť návratu bolesti. Fyzioterapeuti tiež učia, ako upraviť pohyby počas epizódy bolesti chrbta, aby sa predišlo zhoršeniu bolestivých príznakov pri zachovaní aktivity. Postupy používané na liečbu bolesti chrbta môžu zahŕňať:
  • Kortikosteroidové injekcie, tiež nazývané injekcie. Ak iné opatrenia nezmiernia bolesť, ktorá vyžaruje do nohy, môže pomôcť injekcia kortikosteroidov plus anestetikum. Kortikosteroidová injekcia do priestoru okolo miechy pomáha znižovať zápal okolo nervových koreňov, ale úľava od bolesti často trvá iba mesiac alebo dva.
  • Radiofrekvenčná ablácia. Pri tomto zákroku sa tenká ihla zasunie cez kožu v blízkosti oblasti, ktorá spôsobuje bolesť. Rádiové vlny sa prenášajú cez ihlu, aby sa poškodili blízke nervy. Poškodenie nervov narúša prenos bolestivých signálov do mozgu.
  • Implantované nervové stimulátory. Zariadenia implantované pod kožu môžu dodávať elektrické impulzy do určitých nervov, aby zablokovali bolestivé signály.
  • Chirurgia. Chirurgia na vytvorenie väčšieho priestoru v chrbtici je niekedy užitočná pre ľudí, ktorí majú rastúcu svalovú slabosť alebo bolesť chrbta, ktorá siaha do nohy. Tieto problémy môžu súvisieť s herniovanými platničkami alebo inými stavmi, ktoré zužujú priestory, kde nervy prechádzajú chrbticou. Odkaz na odhlásenie v e-maile. Počet alternatívnych liečebných postupov môže zmierniť bolesť chrbta. Vždy sa poraďte s lekárom o výhodách a rizikách skôr, ako začnete s novou alternatívnou terapiou. Alternatívne liečby môžu zahŕňať:
  • Akupunktúra. Praktik akupunktúry vkladá tenké sterilizované ihly do kože v určitých bodoch na tele. Rastúci počet vedeckých dôkazov naznačuje, že akupunktúra môže byť užitočná pri liečbe bolesti chrbta.
  • Chiropraxe. Chiropraktik manipuluje s chrbticou, aby zmiernil bolesť.
  • Masáž. Pri bolesti chrbta spôsobenej napätými alebo preťaženými svalmi môže pomôcť masáž.
  • Transkutánna elektrická nervová stimulácia, tiež známa ako TENS. Batériou poháňané zariadenie umiestnené na koži dodáva elektrické impulzy do bolestivej oblasti. Štúdie ukázali zmiešané výsledky o tom, či TENS funguje pri liečbe bolesti chrbta.
  • Jóga. Existuje niekoľko typov jogy, širokej disciplíny, ktorá zahŕňa praktizovanie špecifických pozícií alebo ásan, dychových cvičení a relaxačných techník. Jóga môže natiahnuť a posilniť svaly a zlepšiť držanie tela. Ľudia s bolesťou chrbta možno budú musieť upraviť niektoré pozície, ak zhoršujú príznaky.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zrieknutie sa zodpovednosti: August je platforma zdravotníckych informácií a jeho odpovede nepredstavujú lekársku pomoc. Vždy sa poraďte s licencovaným lekárom vo vašom okolí predtým, ako vykonáte akékoľvek zmeny.

Vyrobené v Indii, pre svet