Zápästie sa skladá z ôsmich malých kostí plus dvoch dlhých kostí v predlaktí – polomeru a ulny.
Distálna fraktúra polomeru je jednou z najčastejších zlomenín zápästia. Zvyčajne sa vyskytuje, keď ľudia spadnú na natiahnutú ruku.
Zlomené zápästie je zlomenina alebo prasklina v jednej alebo viacerých kostiach zápästia. Najčastejšie sa toto zranenie vyskytuje v zápästí, keď sa ľudia pri páde snažia zachytiť a tvrdo dopadnú na natiahnutú ruku.
Môžete mať vyššie riziko zlomeniny zápästia, ak sa venujete športom, ako je inline korčuľovanie alebo snowboarding, alebo ak máte ochorenie, pri ktorom sa kosti stenčujú a sú krehkejšie (osteoporóza).
Je dôležité liečiť zlomené zápästie čo najskôr. Inak sa kosti nemusia zrásť v správnom postavení, čo môže ovplyvniť vašu schopnosť vykonávať každodenné činnosti, ako je písanie alebo zapínanie košele. Skorá liečba tiež pomôže minimalizovať bolesť a stuhnutosť.
Zlomené zápästie môže spôsobiť tieto príznaky:
Ak si myslíte, že by ste si mohli zlomiť zápästie, okamžite vyhľadajte lekára, najmä ak máte brnenie, opuch alebo problémy s pohybom prstov. Oneskorenie diagnostiky a liečby môže viesť k zlému hojeniu, zníženému rozsahu pohybu a zníženej sile úchopu.
Zlomené zápästie môže byť spôsobené:
Účasť na určitých športových aktivitách a ochorenie osteoporóza, ktoré spôsobuje rednutie kostí, môžu zvýšiť pravdepodobnosť zlomeniny zápästia.
Kontaktné športy a aktivity, ktoré zvyšujú riziko pádu, môžu zvýšiť riziko zlomenín kostí v zápästí. Medzi príklady patria:
Komplikácie zlomeného zápästia sú zriedkavé, ale môžu zahŕňať:
Nie je možné predvídať nepredvídané udalosti, ktoré často spôsobujú zlomeninu zápästia. Tieto tipy však môžu ponúknuť určitú ochranu. Pre budovanie silných kostí:
Diagnóza zlomeného zápästia všeobecne zahŕňa fyzikálne vyšetrenie postihnutej ruky a röntgenové vyšetrenie.
Niekedy môžu iné zobrazovacie testy poskytnúť lekárovi viac podrobností. Sú to:
Ak sa zlomené konce kosti správne nezarovnajú, môžu medzi časťami kosti vzniknúť medzery alebo sa fragmenty môžu prekrývať. Váš lekár bude musieť časti vrátiť späť do polohy, postup známy ako repozícia. V závislosti od množstva bolesti a opuchu, ktoré máte, môžete pred týmto zákrokom potrebovať lokálne alebo celkové anestetikum.
Bez ohľadu na vašu liečbu je dôležité pravidelne hýbať prstami počas hojenia zlomeniny, aby sa nezačali stuhnúť. Opýtajte sa svojho lekára na najlepšie spôsoby, ako ich hýbať. Ak fajčíte, prestaňte. Fajčenie môže spomaliť alebo zabrániť hojeniu kostí.
Obmedzenie pohybu zlomeniny v zápästí je kritické pre správne hojenie. Na to budete pravdepodobne potrebovať dlahu alebo sadru. Bude vám odporučené, aby ste držali ruku nad úrovňou srdca čo najviac, aby sa znížil opuch a bolesť.
Na zmiernenie bolesti vám lekár môže odporučiť voľnopredajný liek proti bolesti. Ak je vaša bolesť silná, možno budete potrebovať opioidné lieky, ako je kodeín.
NSAID môžu pomôcť s bolesťou, ale môžu tiež brániť hojeniu kostí, najmä pri dlhodobom používaní. Opýtajte sa svojho lekára, či ich môžete užívať na zmiernenie bolesti.
Ak máte otvorenú zlomeninu, pri ktorej máte ranu alebo pretrhnutie kože v blízkosti miesta poranenia, pravdepodobne vám bude podaný antibiotikum na prevenciu infekcie, ktorá by sa mohla dostať do kosti.
Pri vonkajšej fixácii imobilizuje kovový rámček mimo vášho tela zlomeninu pomocou dvoch alebo viacerých kolíkov, ktoré prechádzajú cez vašu kožu a do kosti na oboch stranách zlomeniny.
Možno budete potrebovať operáciu na implantáciu kolíkov, platničiek, tyčí alebo skrutiek, ktoré udržia vaše kosti na mieste, kým sa zahoja. Na pomoc pri hojení sa môže použiť kostná štepa. Tieto možnosti môžu byť potrebné, ak máte:
Aj po repozícii a imobilizácii sadrou alebo dlahou sa vaše kosti môžu posunúť. Váš lekár preto pravdepodobne bude sledovať váš pokrok pomocou röntgenových snímok. Ak sa vaše kosti pohnú, možno budete potom potrebovať operáciu.
V niektorých prípadoch chirurg imobilizuje zlomeninu pomocou vonkajšieho fixačného zariadenia. Toto sa skladá z kovového rámu s dvoma alebo viacerými kolíkmi, ktoré prechádzajú cez kožu a do kosti na oboch stranách zlomeniny.