Health Library Logo

Health Library

Zlomené Zápästie

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.
Prehľad

Zápästie sa skladá z ôsmich malých kostí plus dvoch dlhých kostí v predlaktí – polomeru a ulny.

Distálna fraktúra polomeru je jednou z najčastejších zlomenín zápästia. Zvyčajne sa vyskytuje, keď ľudia spadnú na natiahnutú ruku.

Zlomené zápästie je zlomenina alebo prasklina v jednej alebo viacerých kostiach zápästia. Najčastejšie sa toto zranenie vyskytuje v zápästí, keď sa ľudia pri páde snažia zachytiť a tvrdo dopadnú na natiahnutú ruku.

Môžete mať vyššie riziko zlomeniny zápästia, ak sa venujete športom, ako je inline korčuľovanie alebo snowboarding, alebo ak máte ochorenie, pri ktorom sa kosti stenčujú a sú krehkejšie (osteoporóza).

Je dôležité liečiť zlomené zápästie čo najskôr. Inak sa kosti nemusia zrásť v správnom postavení, čo môže ovplyvniť vašu schopnosť vykonávať každodenné činnosti, ako je písanie alebo zapínanie košele. Skorá liečba tiež pomôže minimalizovať bolesť a stuhnutosť.

Príznaky

Zlomené zápästie môže spôsobiť tieto príznaky:

  • Silná bolesť, ktorá sa môže zhoršiť pri uchopení, stlačení alebo pohybe ruky alebo zápästia
  • Opuch
  • Bolesť na dotyk
  • Podliatiny
  • Zjavná deformita, napríklad ohnuté zápästie

Ak si myslíte, že by ste si mohli zlomiť zápästie, okamžite vyhľadajte lekára, najmä ak máte brnenie, opuch alebo problémy s pohybom prstov. Oneskorenie diagnostiky a liečby môže viesť k zlému hojeniu, zníženému rozsahu pohybu a zníženej sile úchopu.

Príčiny

Zlomené zápästie môže byť spôsobené:

  • Pádmi. Pád na natiahnutú ruku je jednou z najčastejších príčin zlomeniny zápästia.
  • Športovými zraneniami. Mnohé zlomeniny zápästia sa vyskytujú počas kontaktných športov alebo športov, pri ktorých môžete spadnúť na natiahnutú ruku — napríklad pri korčuľovaní alebo snowboardingu.
  • Nehodami motorových vozidiel. Nehody motorových vozidiel môžu spôsobiť zlomeniny kostí zápästia, niekedy na mnoho častí, a často si vyžadujú chirurgickú opravu.
Rizikové faktory

Účasť na určitých športových aktivitách a ochorenie osteoporóza, ktoré spôsobuje rednutie kostí, môžu zvýšiť pravdepodobnosť zlomeniny zápästia.

Kontaktné športy a aktivity, ktoré zvyšujú riziko pádu, môžu zvýšiť riziko zlomenín kostí v zápästí. Medzi príklady patria:

  • Futbal, najmä na umelom trávniku
  • Ragby
  • Jazda na koni
  • Hokej
  • Lyžovanie
  • Snowboarding
  • Korčuľovanie
  • Skákanie na trampolíne
Komplikácie

Komplikácie zlomeného zápästia sú zriedkavé, ale môžu zahŕňať:

  • Pretrvávajúca stuhnutosť, bolesť alebo invalidita. Stuhnutosť, bolesť alebo pálenie v postihnutej oblasti zvyčajne časom po odstránení sadry alebo po operácii vymiznú. Niektorí ľudia však majú pretrvávajúcu stuhnutosť alebo bolesť. Buďte trpezliví pri rekonvalescencii a porozprávajte sa so svojím lekárom o cvikoch, ktoré by vám mohli pomôcť, alebo o odporúčaní na fyzioterapiu alebo ergoterapiu.
  • Osteoartritída. Fraktúry, ktoré zasahujú do kĺbu, môžu o niekoľko rokov neskôr spôsobiť artritídu. Ak vás zápästie začne bolieť alebo opuchne dlho po zlomenine, vyhľadajte lekára na vyšetrenie.
  • Poškodenie nervov alebo krvných ciev. Trauma zápästia môže poškodiť susedné nervy a krvné cievy. Ak máte problémy s necitlivosťou alebo prekrvením, vyhľadajte okamžitú pomoc.
Prevencia

Nie je možné predvídať nepredvídané udalosti, ktoré často spôsobujú zlomeninu zápästia. Tieto tipy však môžu ponúknuť určitú ochranu. Pre budovanie silných kostí:

  • Jedzte výživnú stravu s dostatočným množstvom vápnika a vitamínu D
  • Dbajte na dostatok pohybu s zaťažením, napríklad svižnú chôdzu
  • Ak fajčíte, prestaňte fajčiť Väčšina zlomenín zápästia sa stane, keď ľudia spadnú dopredu na natiahnutú ruku. Aby ste predišli tomuto častému zraneniu:
  • Noste vhodné topánky
  • Odstráňte z domu veci, o ktoré sa môžete potknúť, ako sú koberčeky
  • Dobre osvetlite svoj obytný priestor
  • Nechajte si skontrolovať zrak a v prípade potreby ho korigovať
  • Namontujte madlá do kúpeľne
  • Namontujte zábradlia na schodiská
  • Vyhýbajte sa šmykľavým povrchom, ak je to možné, ako sú chodníky pokryté snehom alebo ľadom Pri rizikových aktivitách noste chrániče zápästia, ako sú:
  • Korčuľovanie
  • Snowboarding
  • Ragby
  • Futbal
Diagnóza

Diagnóza zlomeného zápästia všeobecne zahŕňa fyzikálne vyšetrenie postihnutej ruky a röntgenové vyšetrenie.

Niekedy môžu iné zobrazovacie testy poskytnúť lekárovi viac podrobností. Sú to:

  • CT vyšetrenie. CT vyšetrenie môže odhaliť zlomeniny zápästia, ktoré röntgenové vyšetrenie nezachytí. Na CT vyšetrení je možné vidieť aj poranenia mäkkých tkanív a krvných ciev. Táto technológia sníma röntgenové lúče z rôznych uhlov a kombinuje ich tak, aby zobrazovala prierezové rezy vnútorných štruktúr vášho tela.
  • MRI. Pomocou rádiových vĺn a silného magnetu na vytvorenie detailných snímok kostí a mäkkých tkanív sú MRI oveľa citlivejšie ako röntgenové vyšetrenie a dokážu identifikovať veľmi malé zlomeniny a poranenia väzov.
Liečba

Ak sa zlomené konce kosti správne nezarovnajú, môžu medzi časťami kosti vzniknúť medzery alebo sa fragmenty môžu prekrývať. Váš lekár bude musieť časti vrátiť späť do polohy, postup známy ako repozícia. V závislosti od množstva bolesti a opuchu, ktoré máte, môžete pred týmto zákrokom potrebovať lokálne alebo celkové anestetikum.

Bez ohľadu na vašu liečbu je dôležité pravidelne hýbať prstami počas hojenia zlomeniny, aby sa nezačali stuhnúť. Opýtajte sa svojho lekára na najlepšie spôsoby, ako ich hýbať. Ak fajčíte, prestaňte. Fajčenie môže spomaliť alebo zabrániť hojeniu kostí.

Obmedzenie pohybu zlomeniny v zápästí je kritické pre správne hojenie. Na to budete pravdepodobne potrebovať dlahu alebo sadru. Bude vám odporučené, aby ste držali ruku nad úrovňou srdca čo najviac, aby sa znížil opuch a bolesť.

Na zmiernenie bolesti vám lekár môže odporučiť voľnopredajný liek proti bolesti. Ak je vaša bolesť silná, možno budete potrebovať opioidné lieky, ako je kodeín.

NSAID môžu pomôcť s bolesťou, ale môžu tiež brániť hojeniu kostí, najmä pri dlhodobom používaní. Opýtajte sa svojho lekára, či ich môžete užívať na zmiernenie bolesti.

Ak máte otvorenú zlomeninu, pri ktorej máte ranu alebo pretrhnutie kože v blízkosti miesta poranenia, pravdepodobne vám bude podaný antibiotikum na prevenciu infekcie, ktorá by sa mohla dostať do kosti.

Pri vonkajšej fixácii imobilizuje kovový rámček mimo vášho tela zlomeninu pomocou dvoch alebo viacerých kolíkov, ktoré prechádzajú cez vašu kožu a do kosti na oboch stranách zlomeniny.

Možno budete potrebovať operáciu na implantáciu kolíkov, platničiek, tyčí alebo skrutiek, ktoré udržia vaše kosti na mieste, kým sa zahoja. Na pomoc pri hojení sa môže použiť kostná štepa. Tieto možnosti môžu byť potrebné, ak máte:

  • Otvorenú zlomeninu
  • Zlomeninu, pri ktorej sa časti kosti pohybujú skôr, ako sa zahoja
  • Voľné úlomky kostí, ktoré by sa mohli dostať do kĺbu
  • Poškodenie okolitých väzov, nervov alebo krvných ciev
  • Zlomeniny, ktoré zasahujú do kĺbu

Aj po repozícii a imobilizácii sadrou alebo dlahou sa vaše kosti môžu posunúť. Váš lekár preto pravdepodobne bude sledovať váš pokrok pomocou röntgenových snímok. Ak sa vaše kosti pohnú, možno budete potom potrebovať operáciu.

V niektorých prípadoch chirurg imobilizuje zlomeninu pomocou vonkajšieho fixačného zariadenia. Toto sa skladá z kovového rámu s dvoma alebo viacerými kolíkmi, ktoré prechádzajú cez kožu a do kosti na oboch stranách zlomeniny.

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia