Kardiomyopatia

Kardiomyopatia (kahr-dee-o-my-OP-uh-thee) je ochorenie srdcového svalu. Spôsobuje, že srdce má ťažšie pumpovať krv do zvyšku tela, čo môže viesť k príznakom srdcového zlyhania. Kardiomyopatia môže tiež viesť k niektorým iným závažným srdcovým ochoreniam.

Existuje niekoľko typov kardiomyopatie. Hlavné typy zahŕňajú dilatačnú, hypertrofickú a restrikčnú kardiomyopatiu. Liečba zahŕňa lieky a niekedy chirurgicky implantované zariadenia a operáciu srdca. Niektorí ľudia so závažnou kardiomyopatiou potrebujú transplantáciu srdca. Liečba závisí od typu kardiomyopatie a od toho, aká je závažná.

Niektorí ľudia s kardiomyopatiou nikdy nemajú žiadne príznaky. U iných sa príznaky objavia, keď sa stav zhorší. Príznaky kardiomyopatie môžu zahŕňať: dýchavičnosť alebo problémy s dýchaním pri aktivite alebo dokonca v pokoji. bolesť na hrudi, najmä po fyzickej aktivite alebo ťažkých jedlách. srdcový tep, ktorý sa cíti rýchly, búšiaci alebo trepotavý. opuch nôh, členkov, chodidiel, brucha a krčných žíl. nafúknutie brucha v dôsledku hromadenia tekutín. kašeľ pri ležaní. problémy s ležaním na chrbte na spanie. únava, aj po odpočinku. závraty. mdloby. Príznaky sa zvyčajne zhoršujú, pokiaľ sa neliečia. U niektorých ľudí sa stav zhoršuje rýchlo. U iných sa nemusí zhoršovať dlhú dobu. Ak máte akékoľvek príznaky kardiomyopatie, navštívte svojho lekára. Zavolajte na číslo 112 alebo na miestne tiesňové číslo, ak omdliete, máte problémy s dýchaním alebo bolesť na hrudi, ktorá trvá dlhšie ako niekoľko minút. Niektoré typy kardiomyopatie sa môžu dediť v rodinách. Ak máte tento stav, váš lekár vám môže odporučiť vyšetrenie vašich rodinných príslušníkov.

Ak máte akékoľvek príznaky kardiomyopatie, obráťte sa na svojho lekára. Ak omdliete, máte problémy s dýchaním alebo bolesť na hrudi, ktorá trvá dlhšie ako niekoľko minút, zavolajte na číslo 112 alebo miestne tiesňové číslo. Niektoré typy kardiomyopatie sa môžu dediť v rodinách. Ak máte toto ochorenie, váš lekár vám môže odporučiť vyšetrenie vašich rodinných príslušníkov. Zaregistrujte sa bezplatne a získajte informácie o transplantácii srdca a srdcovom zlyhávaní, plus odborné rady o zdraví srdca. Chyba Vyberte miesto

Dilatovaná kardiomyopatia spôsobuje zväčšenie komôr srdca. Neliečená dilatovaná kardiomyopatia môže viesť k srdcovému zlyhaniu.

Ilustrácie typického srdca, ako je znázornené naľavo, a srdca s hypertrofickou kardiomyopatiou. Všimnite si, že steny srdca sú oveľa hrubšie v srdci s hypertrofickou kardiomyopatiou.

Často nie je známa príčina kardiomyopatie. Niektorí ľudia ju však dostanú v dôsledku iného ochorenia. Toto je známe ako získaná kardiomyopatia. Iní ľudia sa narodia s kardiomyopatiou kvôli génu odovzdanému od rodiča. Toto sa nazýva dedičná kardiomyopatia.

Niektoré zdravotné stavy alebo správanie, ktoré môžu viesť k získanej kardiomyopatii, zahŕňajú:

• Poškodenie srdcového tkaniva infarktom myokardu.
• Dlhodobo rýchla srdcová frekvencia.
• Problémy so srdcovými chlopňami.
• Infekcia COVID-19.
• Určité infekcie, najmä tie, ktoré spôsobujú zápal srdca.
• Metabolické poruchy, ako je obezita, ochorenie štítnej žľazy alebo diabetes.
• Nedostatok základných vitamínov alebo minerálov v strave, ako je tiamín (vitamín B-1).
• Komplikácie tehotenstva.
• Hromadenie železa v srdcovom svale, nazývané hemochromatóza.
• Rast malých hrudiek zápalových buniek nazývaných granulomy v ktorejkoľvek časti tela. Keď sa to stane v srdci alebo pľúcach, nazýva sa to sarkoidóza.
• Hromadenie nepravidelných proteínov v orgánoch, nazývané amyloidóza.
• Ochorenia spojivového tkaniva.
• Nadmerné pitie alkoholu počas mnohých rokov.
• Používanie kokaínu, amfetamínov alebo anabolických steroidov.
• Používanie niektorých chemoterapeutických liekov a ožiarenia na liečbu rakoviny.

Typy kardiomyopatie zahŕňajú:

• Dilatovaná kardiomyopatia. Pri tomto type kardiomyopatie sa komory srdca stenčujú a rozťahujú, čím sa zväčšujú. Stav má tendenciu začať v hlavnej pumpovacej komore srdca, nazývanej ľavá komora. Výsledkom je, že srdce má problémy s pumpovaním krvi do zvyšku tela.

Tento typ môže postihnúť ľudí všetkých vekových kategórií. Najčastejšie sa však vyskytuje u ľudí mladších ako 50 rokov a pravdepodobnejšie postihuje mužov. Stavy, ktoré môžu viesť k dilatovanému srdcu, zahŕňajú koronárnu artériovú chorobu a infarkt myokardu. Ale u niektorých ľudí zohrávajú úlohu v chorobe zmeny génov.

• Hypertrofická kardiomyopatia. Pri tomto type sa srdcový sval zahusťuje. To sťažuje srdcu prácu. Stav najviac postihuje sval hlavnej pumpovacej komory srdca.

Hypertrofická kardiomyopatia sa môže začať v akomkoľvek veku. Ale má tendenciu byť horšia, ak sa vyskytne v detstve. Väčšina ľudí s týmto typom kardiomyopatie má rodinnú anamnézu ochorenia. Niektoré zmeny génov boli spojené s hypertrofickou kardiomyopatiou. Stav sa nevyskytuje v dôsledku problému so srdcom.

• Restriktívna kardiomyopatia. Pri tomto type sa srdcový sval stáva stuhnutý a menej pružný. Výsledkom je, že sa nemôže roztiahnuť a naplniť krvou medzi údermi srdca. Tento najmenej častý typ kardiomyopatie sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Najčastejšie však postihuje starších ľudí.

Restriktívna kardiomyopatia sa môže vyskytnúť bez známej príčiny, tiež nazývaná idiopatická príčina. Alebo môže byť spôsobená ochorením inde v tele, ktoré ovplyvňuje srdce, ako je amyloidóza.

• Arytmogénna pravostranná komorová kardiomyopatia (ARVC). Toto je zriedkavý typ kardiomyopatie, ktorý sa má tendenciu vyskytovať vo veku od 10 do 50 rokov. Ovplyvňuje hlavne sval v dolnej pravej komore srdca, nazývanej pravá komora. Sval je nahradený tukom, ktorý sa môže zjazviť. To môže viesť k problémom so srdcovým rytmom. Niekedy stav zahŕňa aj ľavú komoru. ARVC je často spôsobená zmenami génov.
• Neklasifikovaná kardiomyopatia. Do tejto skupiny patria ďalšie typy kardiomyopatie.

Dilatovaná kardiomyopatia. Pri tomto type kardiomyopatie sa komory srdca stenčujú a rozťahujú, čím sa zväčšujú. Stav má tendenciu začať v hlavnej pumpovacej komore srdca, nazývanej ľavá komora. Výsledkom je, že srdce má problémy s pumpovaním krvi do zvyšku tela.

Tento typ môže postihnúť ľudí všetkých vekových kategórií. Najčastejšie sa však vyskytuje u ľudí mladších ako 50 rokov a pravdepodobnejšie postihuje mužov. Stavy, ktoré môžu viesť k dilatovanému srdcu, zahŕňajú koronárnu artériovú chorobu a infarkt myokardu. Ale u niektorých ľudí zohrávajú úlohu v chorobe zmeny génov.

Hypertrofická kardiomyopatia. Pri tomto type sa srdcový sval zahusťuje. To sťažuje srdcu prácu. Stav najviac postihuje sval hlavnej pumpovacej komory srdca.

Hypertrofická kardiomyopatia sa môže začať v akomkoľvek veku. Ale má tendenciu byť horšia, ak sa vyskytne v detstve. Väčšina ľudí s týmto typom kardiomyopatie má rodinnú anamnézu ochorenia. Niektoré zmeny génov boli spojené s hypertrofickou kardiomyopatiou. Stav sa nevyskytuje v dôsledku problému so srdcom.

Restriktívna kardiomyopatia. Pri tomto type sa srdcový sval stáva stuhnutý a menej pružný. Výsledkom je, že sa nemôže roztiahnuť a naplniť krvou medzi údermi srdca. Tento najmenej častý typ kardiomyopatie sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Najčastejšie však postihuje starších ľudí.

Restriktívna kardiomyopatia sa môže vyskytnúť bez známej príčiny, tiež nazývaná idiopatická príčina. Alebo môže byť spôsobená ochorením inde v tele, ktoré ovplyvňuje srdce, ako je amyloidóza.

Mnoho faktorov môže zvýšiť riziko kardiomyopatie, vrátane:

• Rodinná anamnéza kardiomyopatie, srdcového zlyhania a náhlej srdcovej smrti.
• Stavy, ktoré ovplyvňujú srdce. Patria sem predchádzajúci infarkt myokardu, koronárna artériová choroba alebo infekcia srdca.
• Obezita, ktorá núti srdce pracovať tvrdšie.
• Dlhodobé zneužívanie alkoholu.
• Užívanie nelegálnych drog, ako je kokaín, amfetamíny a anabolické steroidy.
• Liečba určitými chemoterapeutickými liekmi a ožiarením pri rakovine.

Mnohé choroby tiež zvyšujú riziko kardiomyopatie, vrátane:

• Cukrovky.
• Ochorenia štítnej žľazy.
• Ukladanie prebytočného železa v tele, nazývané hemochromatóza.
• Hromadenie určitého proteínu v orgánoch, nazývané amyloidóza.
• Rast malých plôch zapáleného tkaniva v orgánoch, nazývaný sarkoidóza.
• Ochorenia spojivového tkaniva.

Ak sa srdce oslabí, ako sa to môže stať pri srdcovom zlyhávaní, začne sa zväčšovať. To núti srdce pracovať tvrdšie, aby pumpovalo krv do zvyšku tela.

Kardiomyopatia môže viesť k vážnym zdravotným problémom, vrátane:

• Srdcového zlyhávania. Srdce nemôže pumpovať dostatok krvi, aby uspokojilo potreby tela. Bez liečby môže byť srdcové zlyhávanie život ohrozujúce.
• Krvných zrazenín. Pretože srdce nemôže dobre pumpovať, môžu sa v srdci tvoriť krvné zrazeniny. Ak zrazeniny vstúpia do krvného obehu, môžu blokovať prietok krvi do iných orgánov, vrátane srdca a mozgu.
• Problémov so srdcovými chlopňami. Pretože kardiomyopatia môže spôsobiť zväčšenie srdca, srdcové chlopne sa nemusia správne zatvárať. To môže spôsobiť spätný tok krvi v chlopni.
• Zastavenia srdca a náhlej smrti. Kardiomyopatia môže vyvolať nepravidelný srdcový rytmus, ktorý spôsobuje mdloby. Niekedy môže nepravidelný srdcový rytmus spôsobiť náhlu smrť, ak srdce prestane efektívne biť.

Zdedené typy kardiomyopatií sa nedajú predchádzať. Ak máte v rodine výskyt tohto ochorenia, informujte o tom svojho lekára. Riziko získaných typov kardiomyopatií, ktoré sú spôsobené inými ochoreniami, môžete znížiť. Dodržiavajte zásady zdravého životného štýlu, vrátane:

• Vyhýbajte sa alkoholu alebo nelegálnym drogám, ako je kokaín.
• Dodržujte zdravú stravu.
• Pravidelne cvičte.
• Dbajte na dostatočný spánok.
• Znižujte stres. Tieto zdravé návyky môžu pomôcť aj ľuďom so zdedenou kardiomyopatiou kontrolovať ich príznaky.

Váš zdravotnícky pracovník vás vyšetrí a zvyčajne sa bude pýtať na vašu osobnú a rodinnú anamnézu. Môžu sa vás opýtať, kedy sa vaše príznaky objavia – napríklad, či vaše príznaky vyvoláva pohyb. Vyšetrenia Vyšetrenia na diagnostikovanie kardiomyopatie môžu zahŕňať: Krvné testy. Krvné testy sa môžu vykonať na kontrolu hladiny železa a na zistenie, ako dobre fungujú obličky, štítna žľaza a pečeň. Jeden krvný test môže merať bielkovinu produkovanú v srdci, nazývanú B-typ natriuretický peptid (BNP). Hladina BNP v krvi sa môže zvýšiť pri srdcovom zlyhávaní, ktoré je častou komplikáciou kardiomyopatie. Röntgen hrudníka. Röntgen hrudníka ukazuje stav pľúc a srdca. Môže ukázať, či je srdce zväčšené. Echokardiografia. Na vytvorenie obrazov bijúceho srdca sa používajú zvukové vlny. Tento test môže ukázať, ako krv prúdi cez srdce a srdcové chlopne. Elektrokardiogram (EKG). Tento rýchly a bezbolestný test meria elektrickú aktivitu srdca. Na hrudník a niekedy aj na ruky a nohy sa umiestňujú lepiace náplasti nazývané elektródy. Drôty spájajú elektródy s počítačom, ktorý vytlačí alebo zobrazí výsledky testu. EKG môže ukázať srdcový rytmus a to, ako pomaly alebo rýchlo srdce bije. Záťažové testy. Tieto testy často zahŕňajú chôdzu na bežiacom páse alebo šliapanie na stacionárnom bicykli, pričom sa monitoruje srdce. Testy ukazujú, ako srdce reaguje na pohyb. Ak nemôžete cvičiť, môže vám byť podaný liek, ktorý zvyšuje srdcovú frekvenciu, podobne ako pri cvičení. Niekedy sa počas záťažového testu vykoná echokardiografia. Katetrizácia srdca. Tenká trubička nazývaná katéter sa vloží do slabín a prevlečie sa cez krvné cievy do srdca. Tlak v srdcových komorách sa dá merať, aby sa zistilo, akou silou krv pumpuje cez srdce. Do krvných ciev sa môže cez katéter vstreknúť farbivo, aby sa na röntgenových snímkach ľahšie videli. Toto sa nazýva koronárna angiografia. Katetrizácia srdca môže odhaliť blokády v krvných cievach. Tento test môže tiež zahŕňať odstránenie malej vzorky tkaniva zo srdca na kontrolu v laboratóriu. Tento postup sa nazýva biopsia. Magnetická rezonancia srdca (MR srdca). Tento test používa magnetické polia a rádiové vlny na vytvorenie obrazov srdca. Tento test sa môže vykonať, ak obrazy z echokardiografie nestačia na potvrdenie kardiomyopatie. Počítačová tomografia srdca (CT srdca). Na vytvorenie obrazov srdca a hrudníka sa používa séria röntgenových snímok. Test ukazuje veľkosť srdca a srdcových chlopní. CT srdca môže tiež ukázať kalcifikácie a blokády v srdcových tepnách. Genetické testovanie alebo skríning. Kardiomyopatia sa môže dediť v rodinách, nazýva sa to aj dedičná kardiomyopatia. Opýtajte sa svojho zdravotníckeho pracovníka, či je pre vás genetické testovanie vhodné. Rodinný skríning alebo genetické testovanie môže zahŕňať príbuzných prvého stupňa – rodičov, súrodencov a deti. Viac informácií Katetrizácia srdca Röntgen hrudníka Echokardiografia Elektrokardiogram (EKG) Ihlová biopsia Zobraziť viac súvisiacich informácií

Cieľmi liečby kardiomyopatie sú: Zvládanie symptómov. Zabránenie zhoršovaniu stavu. Zníženie rizika komplikácií. Typ liečby závisí od typu kardiomyopatie a od závažnosti ochorenia. Lieky Na liečbu kardiomyopatie sa používa mnoho typov liekov. Lieky na kardiomyopatiu môžu pomôcť: Zlepšiť schopnosť srdca pumpovať krv. Zlepšiť prietok krvi. Znížiť krvný tlak. Spomaliť srdcovú frekvenciu. Odstrániť prebytočnú tekutinu a sodík z tela. Predchádzať tvorbe krvných zrazenín. Terapie Spôsoby liečby kardiomyopatie alebo nepravidelného srdcového rytmu bez chirurgického zákroku zahŕňajú: Septálnu abláciu. Táto metóda zmenšuje malú časť zahusteného srdcového svalu. Je to možnosť liečby hypertrofickej kardiomyopatie. Lekár zavádza tenkú trubičku nazývanú katéter do postihnutej oblasti. Potom alkohol prúdi cez trubičku do tepny, ktorá zásobuje túto oblasť krvou. Septálna ablácia umožňuje prietok krvi cez túto oblasť. Iné typy ablácie. Lekár umiestňuje jeden alebo viac katétrov do krvných ciev vedúcich k srdcu. Snímače na koncoch katétrov používajú tepelnú alebo chladiacu energiu na vytvorenie malých jaziev v srdci. Jazvy blokujú nepravidelné srdcové signály a obnovujú srdcový rytmus. Chirurgia alebo iné procedúry Niektoré typy zariadení sa môžu chirurgicky umiestniť do srdca. Môžu pomôcť srdcu lepšie pracovať a zmierniť príznaky. Niektoré pomáhajú predchádzať komplikáciám. Medzi typy srdcových zariadení patria: Ventrikulárna asistenčná pomôcka (VAD). VAD pomáha pumpovať krv z dolných komôr srdca do zvyšku tela. Nazýva sa tiež mechanická obehová podporná pomôcka. VAD sa najčastejšie zvažuje po tom, čo menej invazívne liečby nepomôžu. Môže sa použiť ako dlhodobá liečba alebo ako krátkodobá liečba počas čakania na transplantáciu srdca. Kardiostimulátor. Kardiostimulátor je malé zariadenie, ktoré sa umiestňuje do hrudníka, aby pomohlo regulovať srdcový rytmus. Zariadenie na kardiosynchronizačnú terapiu (CRT). Toto zariadenie môže pomôcť komorám srdca sťahovať sa organizovanejším a efektívnejším spôsobom. Je to možnosť liečby pre niektorých ľudí s dilatačnou kardiomyopatiou. Môže pomôcť tým, ktorí majú pretrvávajúce príznaky spolu so znakmi ochorenia nazývaného blokáda ľavého Tawarova zväzku. Toto ochorenie spôsobuje oneskorenie alebo blokádu pozdĺž dráhy, ktorou elektrické signály prechádzajú, aby spôsobili srdcový rytmus. Implantovateľný kardioverter-defibrilátor (ICD). Toto zariadenie sa môže odporučiť na prevenciu náhlej srdcovej zástavy, čo je nebezpečná komplikácia kardiomyopatie. ICD sleduje srdcový rytmus a podáva elektrické šoky, keď je to potrebné, na kontrolu nepravidelných srdcových rytmov. ICD nelieči kardiomyopatiu. Namiesto toho sleduje a kontroluje nepravidelné rytmy. Medzi typy chirurgických zákrokov používaných na liečbu kardiomyopatie patria: Septálna myektómia. Toto je typ operácie na otvorenom srdci, ktorá môže liečiť hypertrofickú kardiomyopatiu. Chirurg odstráni časť zahustenej srdcovej svalovej steny, nazývanej septum, ktorá oddeľuje dve dolné srdcové komory, nazývané komory. Odstránenie časti srdcového svalu zlepšuje prietok krvi srdcom. Zlepšuje tiež typ srdcovej chlopňovej choroby nazývanej regurgitácia mitrálnej chlopne. Transplantácia srdca. Toto je chirurgický zákrok na výmenu chorého srdca za zdravé srdce darcu. Môže to byť možnosť liečby konečného štádia srdcového zlyhania, keď lieky a iné liečby už neúčinkujú. Viac informácií Extracorporálna membránová oxygenácia (ECMO) Transplantácia srdca Implantovateľné kardioverter-defibrilátory (ICD) Kardiostimulátor Ventrikulárna asistenčná pomôcka Zobraziť viac súvisiacich informácií Vyžiadať si stretnutie Existuje problém s informáciami zvýraznenými nižšie a odošlite formulár znova. Získajte najnovšie informácie o zdraví súvisiace s transplantáciou srdca od Mayo Clinic. Zaregistrujte sa bezplatne a dostávajte obsah o transplantácii srdca a srdcovom zlyhaní, plus odborné znalosti o zdraví srdca. E-mail Lokalita Arizona Florida Minnesota Chyba Vyberte lokalitu Chyba Pole e-mailu je povinné Chyba Zahrňte platnú e-mailovú adresu Adresa 1 Získajte viac informácií o používaní údajov Mayo Clinic. Aby sme vám poskytli najrelevantnejšie a najužitočnejšie informácie a pochopili, ktoré informácie sú prospešné, môžeme kombinovať vaše informácie o e-maile a používaní webových stránok s inými informáciami, ktoré máme o vás. Ak ste pacientom Mayo Clinic, môže to zahŕňať chránené zdravotnícke informácie. Ak tieto informácie skombinujeme s vašimi chránenými zdravotníckymi informáciami, budeme všetky tieto informácie považovať za chránené zdravotnícke informácie a budeme ich používať alebo zverejňovať iba tak, ako je uvedené v našom oznámení o postupoch ochrany súkromia. Môžete sa kedykoľvek odhlásiť z e-mailovej komunikácie kliknutím na odkaz na odhlásenie v e-maile. Odoberať! Ďakujeme za odber Prvý e-mail o srdcovom zlyhaní a transplantácii dostanete do vašej schránky čoskoro. Pri hľadaní odpovedí sa ľudia často obracajú na odborníkov, aby získali jasné a presné informácie. Odoberaním obsahu o srdcovom zlyhaní od Mayo Clinic ste urobili dôležitý prvý krok k získaniu vedomostí a ich využitiu pre vaše celkové zdravie a pohodu. Ak nedostanete náš e-mail do 5 minút, skontrolujte priečinok SPAM a potom nás kontaktujte na adrese [email protected]. Prepáčte, niečo sa pokazilo s vaším odberom Skúste to znova o pár minút Opakovať