Chronická Traumatická Encefalopatia

Chronická traumatická encefalopatia (CTE) je porucha mozgu, ktorá je pravdepodobne spôsobená opakovanými poraneniami hlavy. Spôsobuje odumieranie nervových buniek v mozgu, známe ako degenerácia. CTE sa časom zhoršuje. Jediný spôsob, ako definitívne diagnostikovať CTE, je po smrti počas pitvy mozgu.

CTE je zriedkavé ochorenie, ktoré ešte nie je dobre pochopené. CTE sa nezdá byť spojené s jedným poranením hlavy. Je spojené s opakovanými poraneniami hlavy, ktoré sa často vyskytujú v kontaktných športoch alebo v bojových akciách. Vývoj CTE bol spojený s syndrómom druhého nárazu, pri ktorom dôjde k druhému poraneniu hlavy skôr, ako sa úplne vyriešia príznaky predchádzajúceho poranenia hlavy.

Experti sa stále snažia pochopiť, ako opakované poranenia hlavy a iné faktory môžu prispieť k zmenám v mozgu, ktoré vedú k CTE. Výskumníci skúmajú, ako počet poranení hlavy, ktoré niekto zažije, a ako závažné sú tieto poranenia, môžu ovplyvniť riziko CTE.

CTE bola nájdená v mozgoch ľudí, ktorí hrali americký futbal a iné kontaktné športy vrátane boxu. Môže sa tiež vyskytnúť u vojenských príslušníkov, ktorí boli vystavení výbušným nárazom. Príznaky CTE sa považujú za problémy s myslením a emóciami, fyzické problémy a iné správanie. Predpokladá sa, že sa vyvíjajú roky až desaťročia po tom, čo dôjde k poraneniu hlavy.

CTE sa nedá definitívne diagnostikovať počas života, okrem ľudí s vysokým rizikom expozície. Výskumníci v súčasnosti vyvíjajú diagnostické biomarkery pre CTE, ale žiadny z nich ešte nebol overený. Keď sa objavia príznaky spojené s CTE, poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu diagnostikovať syndróm traumatickej encefalopatie.

Experti zatiaľ nevedia, ako často sa CTE vyskytuje v populácii, ale zdá sa, že je zriedkavé. Tiež úplne nerozumejú príčinám. Na CTE neexistuje žiadna liečba.

Nie sú žiadne špecifické príznaky, ktoré by boli jasne spojené s CTE. Niektoré z možných príznakov sa môžu vyskytnúť aj pri mnohých iných ochoreniach. U ľudí, u ktorých bola CTE potvrdená pri pitve, sa príznaky zahŕňali kognitívne, behaviorálne, náladové a motorické zmeny. Problémy s myslením. Strata pamäti. Problémy s plánovaním, organizáciou a plnením úloh. Impulzívne správanie. Agresivita. Depresia alebo apatia. Emocionálna nestabilita. Zneužívanie návykových látok. Sebevražedné myšlienky alebo správanie. Problémy s chôdzou a rovnováhou. Parkinsonizmus, ktorý spôsobuje trasenie, pomalé pohyby a problémy s rečou. Ochorenie motorických neurónov, ktoré ničí bunky, ktoré ovládajú chôdzu, reč, prehĺtanie a dýchanie. Príznaky CTE sa nevyvíjajú hneď po úraze hlavy. Odborníci sa domnievajú, že sa vyvíjajú v priebehu rokov alebo desaťročí po opakovanom úraze hlavy. Odborníci sa tiež domnievajú, že príznaky CTE sa prejavujú v dvoch formách. V ranom veku, medzi koncom 20. a začiatkom 30. rokov, môže prvá forma CTE spôsobiť problémy s duševným zdravím a správaním. Príznaky tejto formy zahŕňajú depresiu, úzkosť, impulzívne správanie a agresivitu. Druhá forma CTE sa predpokladá, že spôsobuje príznaky neskôr v živote, okolo 60. roku života. Tieto príznaky zahŕňajú problémy s pamäťou a myslením, ktoré pravdepodobne postupujú do demencie. Kompletný zoznam príznakov, ktoré treba hľadať u ľudí s CTE pri pitve, stále nie je známy. Je tiež málo známe, ako CTE postupuje. Predpokladá sa, že CTE sa vyvíja v priebehu mnohých rokov po opakovaných poraneniach mozgu, ktoré môžu byť mierne alebo závažné. Vyhľadajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti v týchto situáciách: Sebevražedné myšlienky. Výskum ukazuje, že ľudia s CTE môžu mať zvýšené riziko samovraždy. Ak máte myšlienky na ublíženie si, zavolajte na číslo 112 alebo na miestne tiesňové číslo. Alebo kontaktujte linku dôvery pre samovraždy. V USA zavolajte alebo pošlite SMS správu na číslo 988, aby ste sa dostali na linku dôvery pre samovraždy a krízy 988, alebo použite chat Lifeline. Úraz hlavy. Vyhľadajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak ste utrpeli úraz hlavy, aj keď ste nepotrebovali neodkladnú starostlivosť. Ak vaše dieťa utrpelo úraz hlavy, ktorý vás znepokojuje, okamžite zavolajte svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti pre vaše dieťa. V závislosti od príznakov môže váš alebo poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vášho dieťaťa odporučiť vyhľadanie okamžitej lekárskej starostlivosti. Problémy s pamäťou. Vyhľadajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak máte obavy o svoju pamäť. Vyhľadajte tiež svojho poskytovateľa, ak máte iné problémy s myslením alebo správaním. Zmeny osobnosti alebo nálady. Vyhľadajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak máte depresiu, úzkosť, agresivitu alebo impulzívne správanie.

Predpokladá sa, že CTE sa vyvíja mnoho rokov po opakovaných poraneniach mozgu, ktoré môžu byť mierne alebo závažné. V týchto situáciách vyhľadajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti: Sebevražedné myšlienky. Výskum ukazuje, že ľudia s CTE môžu mať zvýšené riziko samovraždy. Ak máte myšlienky na ublíženie si, zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo. Alebo kontaktujte telefónnu linku dôvery pre samovraždy. V USA volajte alebo píšte SMS na číslo 988, aby ste sa dostali na tiesňovú linku pre samovraždy a krízy 988, alebo použite chat Lifeline. Poranenie hlavy. Vyhľadajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak ste utrpeli poranenie hlavy, aj keď ste nepotrebovali urgentnú starostlivosť. Ak vaše dieťa utrpelo poranenie hlavy, ktoré vás znepokojuje, okamžite zavolajte poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti vášho dieťaťa. V závislosti od príznakov môže váš alebo poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vášho dieťaťa odporučiť vyhľadanie okamžitej lekárskej starostlivosti. Problémy s pamäťou. Vyhľadajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak máte obavy o svoju pamäť. Vyhľadajte tiež svojho poskytovateľa, ak máte iné problémy s myslením alebo správaním. Zmeny osobnosti alebo nálady. Vyhľadajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak pociťujete depresiu, úzkosť, agresiu alebo impulzívne správanie.

Otras mozgu nastane, keď úder do hlavy alebo náhly otras zatrasie hlavou a spôsobí pohyb mozgu vo vnútri kostnatej a pevnej lebky.

Opakované traumy hlavy sú pravdepodobne príčinou CTE. Futbalisti v Spojených štátoch, hráči ľadového hokeja a príslušníci armády slúžiaci vo vojnových zónach boli v centre väčšiny štúdií CTE. Avšak aj iné športy a faktory, ako napríklad fyzické týranie, môžu viesť k opakovaným zraneniam hlavy.

Zranenie hlavy môže spôsobiť otras mozgu, ktorý môže spôsobiť bolesti hlavy, problémy s pamäťou a ďalšie príznaky. Nie každý, kto zažije opakované otrasy mozgu, vrátane športovcov a príslušníkov armády, ochorie na CTE. Niektoré štúdie nepreukázali zvýšený výskyt CTE u ľudí vystavených opakovaným zraneniam hlavy.

V mozgoch s CTE výskumníci zistili, že dochádza k hromadeniu proteínu nazývaného tau okolo krvných ciev. Hromadenie tau v CTE sa líši od akumulácií tau nájdených pri Alzheimerovej chorobe a iných formách demencie. Predpokladá sa, že CTE spôsobuje úbytok oblastí mozgu, známy ako atrofia. Stáva sa to preto, lebo zranenia nervových buniek, ktoré vedú elektrické impulzy, ovplyvňujú komunikáciu medzi bunkami.

Je možné, že ľudia s CTE môžu vykazovať známky inej neurodegeneratívnej choroby, vrátane Alzheimerovej choroby, amyotrofickej laterálnej sklerózy (ALS), Parkinsonovej choroby alebo frontotemporálnej lobarnej degenerácie, známej aj ako frontotemporálna demencia.

Opakovaná expozícia traumatickému poraneniu mozgu sa považuje za faktor zvyšujúci riziko CTE. Odborníci sa stále učia o rizikových faktoroch.

Na CTE neexistuje žiadna liečba. CTE sa však dá predchádzať, pretože súvisí s opakovanými otrasmi mozgu. Ľudia, ktorí už utrpeli jeden otras mozgu, majú vyššiu pravdepodobnosť, že utrpia ďalšie zranenie hlavy. Súčasné odporúčanie na prevenciu CTE je zníženie miernych traumatických poranení mozgu a prevencia ďalších zranení po otlase mozgu.

V súčasnosti neexistuje spôsob, ako definitívne diagnostikovať CTE počas života. Odborníci však vyvinuli klinické kritériá pre syndróm traumatickej encefalopatie (TES). TES je klinická porucha spojená s CTE. CTE sa podozrieva u ľudí, ktorí sú vystavení vysokému riziku v dôsledku opakovaného úrazu hlavy počas rokov v športe alebo vojenských skúsenostiach. Diagnóza si vyžaduje dôkaz degenerácie mozgového tkaniva a usadenín tau a iných proteínov v mozgu. To je možné vidieť až po smrti počas pitvy. Niektorí výskumníci sa aktívne snažia nájsť test na CTE, ktorý sa dá použiť, kým sú ľudia nažive. Iní pokračujú v štúdiu mozgov zosnulých jedincov, ktorí mohli mať CTE, ako sú napríklad americkí futbalisti. Nádej je, že sa nakoniec použije neuropsychologické testy, zobrazovanie mozgu, ako sú špecializované MRI, a ďalšie biomarkery na diagnostikovanie CTE. Starostlivosť v Mayo Clinic Náš starostlivý tím odborníkov Mayo Clinic vám môže pomôcť s vašimi zdravotnými problémami súvisiacimi s chronickou traumatickou encefalopatiou. Začnite tu Viac informácií Starostlivosť o chronickú traumatickú encefalopatiu v Mayo Clinic EEG (elektroencefalogram) MRI Pozitrónová emisná tomografia SPECT sken Zobraziť viac súvisiacich informácií

Na CTE neexistuje žiadna liečba. Mozgové ochorenie je progresívne, čo znamená, že sa časom zhoršuje. Je potrebný ďalší výskum liečby, ale súčasný prístup je prevencia úrazov hlavy. Je tiež dôležité byť informovaný o tom, ako rozpoznať a zvládať traumatické poranenie mozgu. Vyžiadajte si stretnutie