Infekcia Cytomegalovírusom (Cmv)

Cytomegalovírus (CMV) je bežný vírus. Po infikovaní si vaše telo vírus ponechá na celý život. Väčšina ľudí nevie, že má cytomegalovírus (CMV), pretože u zdravých ľudí zriedkavo spôsobuje problémy.

Ak ste tehotná alebo máte oslabený imunitný systém, CMV je dôvodom na obavy. Ženy, u ktorých sa počas tehotenstva rozvinie aktívna CMV infekcia, môžu vírus preniesť na svoje deti, ktoré môžu následne pociťovať príznaky. U ľudí s oslabeným imunitným systémom, najmä u ľudí, ktorí podstúpili transplantáciu orgánu, kmeňových buniek alebo kostnej drene, môže byť CMV infekcia smrteľná.

CMV sa šíri z človeka na človeka telesnými tekutinami, ako je krv, slina, moč, sperma a materské mlieko. Neexistuje žiadny liek, ale existujú lieky, ktoré môžu pomôcť liečiť príznaky.

Väčšina zdravých ľudí infikovaných CMV nemusí pociťovať žiadne príznaky. Niektorí pociťujú mierne príznaky. Ľudia, u ktorých je pravdepodobnejšie, že sa u nich prejavia prejavy a príznaky CMV, zahŕňajú:

• Novorodenci, ktorí sa nakazili CMV ešte pred narodením (kongenitálna CMV).
• Dojčatá, ktoré sa nakazia počas pôrodu alebo krátko po ňom (perinatálna CMV). Táto skupina zahŕňa dojčatá infikované prostredníctvom materského mlieka.
• Ľudia so zníženou imunitou, ako sú tí, ktorí podstúpili transplantáciu orgánu, kostnej drene alebo kmeňových buniek, alebo tí, ktorí sú infikovaní HIV.

Vyhľadajte lekára, ak:

• Máte oslabený imunitný systém a prejavujú sa u vás príznaky CMV infekcie. U ľudí s oslabeným imunitným systémom môže byť CMV infekcia závažná alebo dokonca smrteľná. Zdá sa, že najväčšie riziko majú ľudia, ktorí podstúpili transplantáciu kmeňových buniek alebo orgánov.
• Rozviniete ochorenie podobné mononukleóze počas tehotenstva.

Ak máte CMV, ale ste inak zdraví a prežívate akékoľvek mierne, generalizované ochorenie, môžete byť v období reaktivácie. Samostatná starostlivosť, ako je dostatok odpočinku, by mala stačiť na to, aby vaše telo kontrolovalo infekciu.

CMV je príbuzný vírusom, ktoré spôsobujú ovčie kiahne, herpes simplex a mononukleózu. CMV môže prechádzať obdobiami, keď je neaktívny a potom sa opäť aktivuje. Ak ste zdraví, CMV zostáva prevažne neaktívny.

Keď je vírus aktívny vo vašom tele, môžete ho preniesť na iných ľudí. Vírus sa prenáša telesnými tekutinami – vrátane krvi, moču, slín, materského mlieka, slz, semena a vaginálnych tekutín. Príležitostný kontakt neprenáša CMV.

Spôsoby prenosu vírusu zahŕňajú:

• Dotýkanie sa očí alebo vnútornej strany nosa alebo úst po kontakte s telesnými tekutinami infikovanej osoby.
• Sexuálny kontakt s infikovanou osobou.
• Materské mlieko infikovanej matky.
• Transplantácia orgánov, kostnej drene alebo kmeňových buniek alebo transfúzie krvi.
• Pôrod. Infikovaná matka môže preniesť vírus na svoje dieťa pred alebo počas pôrodu. Riziko prenosu vírusu na vaše dieťa je vyššie, ak sa nakazíte prvýkrát počas tehotenstva.

CMV je rozšírený a bežný vírus, ktorý môže infikovať takmer kohokoľvek.

Komplikácie CMV infekcie sa líšia v závislosti od vášho celkového zdravotného stavu a od toho, kedy ste sa nakazili.

Dôkladná hygiena je najlepšou prevenciou proti CMV. Môžete podniknúť tieto opatrenia:

• Často si umývajte ruky. Používajte mydlo a vodu počas 15 až 20 sekúnd, najmä ak ste v kontakte s malými deťmi alebo ich plienkami, slinami alebo inými ústnymi sekrétmi. Toto je obzvlášť dôležité, ak deti navštevujú jasle.
• Vyhnite sa kontaktu so slzami a slinami, keď bozkávate dieťa. Namiesto bozkávania dieťaťa na pery, napríklad, ho pobozkajte na čelo. Toto je obzvlášť dôležité, ak ste tehotná.
• Vyhnite sa spoločným jedlám alebo pitiu z rovnakého pohára s inými ľuďmi. Zdieľanie pohárov a kuchynského náradia môže šíriť CMV.
• Buďte opatrní s jednorazovými predmetmi. Pri likvidácii plienok, vreckoviek a iných predmetov, ktoré boli kontaminované telesnými tekutinami, si dôkladne umyte ruky predtým, ako sa dotknete tváre.
• Upratujte hračky a dosky. Upratujte všetky povrchy, ktoré prichádzajú do kontaktu s močom alebo slinami detí.
• Praktizujte bezpečný sex. Počas sexuálneho kontaktu používajte kondóm, aby ste zabránili šíreniu CMV prostredníctvom semena a vaginálnych tekutín. Ak máte oslabenú imunitu, môže vám pomôcť užívanie antivírusových liekov na prevenciu ochorenia CMV. Experimentálne vakcíny sa testujú u žien v plodnom veku. Tieto vakcíny môžu byť užitočné pri prevencii infekcie CMV u matiek a dojčiat a pri znižovaní pravdepodobnosti, že deti narodené ženám, ktoré sú infikované počas tehotenstva, budú mať zdravotné postihnutie.

Laboratórne testy – vrátane testov krvi a iných telesných tekutín alebo testov vzoriek tkaniva – dokážu odhaliť cytomegalovírus (CMV). Ak ste tehotná, testovanie na zistenie, či ste sa už nakazili CMV, môže byť dôležité. Tehotné ženy, ktoré už vyvinuli protilátky proti CMV, majú veľmi malú šancu na reaktiváciu, ktorá by infikovala ich nenarodené deti. Ak váš lekár zistí novú CMV infekciu počas tehotenstva, prenatálny test (amniocentéza) môže určiť, či je plod infikovaný. Pri tomto teste lekár odoberie a vyšetrí vzorku plodovej vody. Amniocentéza sa všeobecne odporúča, ak sa na ultrazvuku objavia abnormality, ktoré by mohli byť spôsobené CMV. Ak váš lekár podozrieva, že vaše dieťa má vrodený CMV, je dôležité vyšetriť dieťa do troch týždňov od narodenia. Ak má vaše dieťa CMV, váš lekár pravdepodobne odporučí ďalšie testy na kontrolu zdravia orgánov dieťaťa, ako sú pečeň a obličky. Testovanie na CMV môže byť dôležité aj v prípade, že máte oslabený imunitný systém. Napríklad, ak máte HIV alebo AIDS, alebo ak ste podstúpili transplantáciu, váš lekár vás môže chcieť pravidelne sledovať.

Liečba zvyčajne nie je potrebná u zdravých detí a dospelých. Zdraví dospelí, ktorí dostanú CMV mononukleózu, sa zvyčajne uzdravia bez liekov.

Novorodenci a ľudia so zníženou imunitou potrebujú liečbu, ak majú príznaky CMV infekcie. Typ liečby závisí od príznakov a ich závažnosti.

Protivirové lieky sú najbežnejším typom liečby. Môžu spomaliť rozmnožovanie vírusu, ale nemôžu ho odstrániť. Vedci skúmajú nové lieky a vakcíny na liečbu a prevenciu CMV.