Crohnova Choroba

Crohnova choroba je typ zápalového ochorenia čriev (IBD), ktoré spôsobuje opuch a podráždenie tkanív, tzv. zápal, v tráviacom trakte. To môže viesť k bolesti brucha, silnej hnačke, únave, chudnutiu a podvýžive. Zápal spôsobený Crohnovou chorobou môže postihovať rôzne oblasti tráviaceho traktu u rôznych ľudí. Crohnova choroba najčastejšie postihuje koniec tenkého čreva a začiatok hrubého čreva. Zápal sa často šíri do hlbších vrstiev čreva. Crohnova choroba môže byť bolestivá a vyčerpávajúca. Niekedy môže viesť k vážnym alebo život ohrozujúcim komplikáciám. Neexistuje žiadny známy liek na Crohnovu chorobu, ale terapie môžu výrazne zmierniť jej príznaky a dokonca viesť k dlhodobému remisii a hojeniu zápalu. S liečbou môžu mnohí ľudia s Crohnovou chorobou dobre fungovať.

Príznakmi Crohnovej choroby sú typicky: Hnačka. Horúčka. Únava. Bolesť brucha a kŕče. Krv v stolici. Afty v ústach. Znížená chuť do jedla a strata hmotnosti. Bolesť alebo výtok v blízkosti alebo okolo konečníka v dôsledku zápalu z tunela do kože, ktorý sa nazýva fistula. Crohnova choroba môže postihnúť akúkoľvek časť tenkého alebo hrubého čreva. Môže zahŕňať viacero segmentov alebo môže byť súvislá. Najčastejšie postihuje poslednú časť tenkého čreva. U niektorých ľudí sa choroba nachádza iba v hrubom čreve alebo hrubom čreve. Príznaky Crohnovej choroby sa môžu pohybovať od miernych po závažné. Zvyčajne sa vyvíjajú postupne, ale niekedy sa môžu objaviť náhle bez varovania. Niekto s Crohnovou chorobou môže mať aj obdobia bez príznakov. Toto sa nazýva remisia. Ľudia s ťažkou Crohnovou chorobou môžu tiež pociťovať príznaky mimo črevného traktu, vrátane: Zápalu kože, očí a kĺbov. Zápalu pečene alebo žlčových ciest. obličkových kameňov. Nedostatok železa, ktorý sa nazýva anémia. Spomalený rast alebo sexuálny vývoj u detí. Vyhľadajte zdravotníckeho pracovníka, ak máte pretrvávajúce zmeny vo vašich črevných návykoch alebo ak máte akékoľvek príznaky Crohnovej choroby, ako sú: Bolesť brucha. Krv v stolici. Nauzea a vracanie. Hnačka trvajúca dlhšie ako dva týždne. Chudnutie bez snahy. Horúčka okrem ktoréhokoľvek z vyššie uvedených príznakov.

Vyhľadajte zdravotníckeho pracovníka, ak máte pretrvávajúce zmeny v návykoch na vyprázdňovanie alebo ak máte akékoľvek príznaky Crohnovej choroby, ako napríklad: Bolesť brucha. Krvácanie do stolice. Nevoľnosť a vracanie. Hnačka trvajúca dlhšie ako dva týždne. Úbytok hmotnosti bez snahy. Horúčka okrem ktoréhokoľvek z vyššie uvedených príznakov.

Presná príčina Crohnovej choroby zostáva neznáma. Predtým sa podozrievala strava a stres, ale teraz zdravotnícki pracovníci vedia, že tieto faktory môžu zhoršiť, ale nespôsobujú Crohnovu chorobu. Pri jej vzniku pravdepodobne zohráva úlohu niekoľko faktorov. Gény. Viac ako 200 génov sa spájalo s Crohnovou chorobou. Výskumníci si však nie sú úplne istí, akú úlohu zohrávajú v tomto ochorení. Ak má niekto jeden alebo viac z týchto génov, môže to zvýšiť pravdepodobnosť vzniku Crohnovej choroby. Imunitný systém. Je možné, že baktérie, vírusy alebo iné environmentálne faktory môžu vyvolať Crohnovu chorobu. Napríklad sa predpokladá, že určité baktérie v črevnom mikrobióme sú spojené s Crohnovou chorobou, ale nie je známe, či tieto baktérie Crohnovu chorobu spôsobujú. Keď sa imunitný systém pokúša bojovať proti napádajúcemu mikroorganizmu alebo environmentálnym faktorom, atypická imunitná odpoveď spôsobí, že imunitný systém napadne aj bunky v tráviacom trakte.

Rizikové faktory pre Crohnovu chorobu môžu zahŕňať: Rodinná anamnéza. Ľudia s príbuzným prvého stupňa, ako je rodič, súrodenec alebo dieťa, majú vyššie riziko vzniku choroby. Až 1 z 5 ľudí s Crohnovou chorobou má člena rodiny s touto chorobou. Vek. Crohnová choroba sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale je častejšie, že sa choroba rozvinie, keď ste mladí. Väčšina ľudí, u ktorých sa rozvinie Crohnová choroba, je diagnostikovaná predtým, ako dosiahnu približne 30 rokov. Etnická príslušnosť. Hoci Crohnová choroba môže postihnúť akúkoľvek etnickú skupinu, bieli ľudia majú najvyššie riziko, najmä ľudia východoeurópskeho (aškenázskeho) židovského pôvodu. Avšak výskyt Crohnovej choroby sa zvyšuje medzi černochmi, ktorí žijú v Severnej Amerike a Spojenom kráľovstve. Crohnová choroba sa tiež čoraz častejšie vyskytuje v stredovýchodnej populácii a medzi migrantmi do Spojených štátov. Fajčenie cigariet. Fajčenie cigariet je najdôležitejším kontrolovateľným rizikovým faktorom pre rozvoj Crohnovej choroby. Fajčenie tiež vedie k vážnejšiemu priebehu choroby a vyššiemu riziku potreby chirurgického zákroku. Ak fajčíte, je dôležité prestať. Nesteroidné protizápalové lieky. Patria sem ibuprofén (Advil, Motrin IB, iné), naproxén sodný (Aleve), diklofenak sodný a iné. Hoci nespôsobujú Crohnovu chorobu, môžu viesť k zápalu čreva, čo zhoršuje Crohnovu chorobu.

Crohnova choroba môže viesť k jednej alebo viacerým z nasledujúcich komplikácií: Upchatie alebo obštrukcia čriev. Crohnova choroba môže postihnúť celú hrúbku črevnej steny. Časom sa časti čreva môžu zjazviť a zúžiť, čo môže blokovať tok tráviacich obsahu, často známy ako striktúra. Môže byť potrebný chirurgický zákrok na rozšírenie striktúry alebo na odstránenie chorého úseku čreva. Vredy. Pretrvávajúci zápal môže viesť k otvoreným vredom kdekoľvek v tráviacom trakte. To môže zahŕňať ústa, konečník a genitálnu oblasť. Fistuly. Niekedy sa vredy môžu rozšíriť úplne cez črevnú stenu a vytvoriť spojenie medzi rôznymi časťami tela, ktoré by tam nemali byť. Toto je známe ako fistula. Fistuly sa môžu vytvoriť medzi črevom a kožou alebo medzi črevom a iným orgánom. Najčastejším typom sú fistuly v blízkosti alebo okolo konečníka. Keď sa fistuly vytvoria vo vnútri brucha, môže to viesť k infekciám a hromadeniu hnisu, ktoré sa nazývajú abscesy. Ak sa neliečia, môže to byť život ohrozujúce. Fistuly sa môžu vytvoriť medzi slučkami čriev, v močovom mechúre alebo vagíne alebo cez kožu, čo spôsobuje nepretržité odvádzanie črevného obsahu na kožu. Análna fisúra. Toto je malá trhlina v tkanive, ktoré lemuje konečník alebo v koži okolo konečníka, kde sa môžu vyskytnúť infekcie. Často sa spája s bolestivou stolicou a môže viesť k fistule. Podvýživa. Hnačka, bolesti brucha a kŕče môžu sťažiť jedenie alebo absorbovanie dostatočného množstva živín črevom. Je tiež bežné, že sa rozvinie anémia v dôsledku nízkej hladiny železa alebo vitamínu B-12 spôsobená chorobou. Rakovina hrubého čreva. Crohnova choroba, ktorá postihuje hrubé črevo, zvyšuje riziko rakoviny hrubého čreva. Všeobecné usmernenia pre skríning rakoviny hrubého čreva u ľudí bez Crohnovej choroby vyžadujú kolonoskopiu aspoň každých 10 rokov, počnúc vekom 45 rokov. U ľudí s Crohnovou chorobou, ktorá postihuje veľkú časť hrubého čreva, sa odporúča kolonoskopia na skríning rakoviny hrubého čreva približne osem rokov po nástupe choroby a všeobecne sa vykonáva každých 1 až 2 roky potom. Opýtajte sa zdravotníckeho pracovníka, či je potrebné vykonať tento test skôr a častejšie. Poruchy kože. Mnoho ľudí s Crohnovou chorobou môže tiež vyvinúť stav nazývaný hidradenitis suppurativa. Táto kožná porucha zahŕňa hlboké uzliny, tunely a abscesy v podpazuší, slabinách, pod prsiami a v perianálnej alebo genitálnej oblasti. Niektoré liečby Crohnovej choroby tiež zvyšujú riziko rakoviny kože, preto sa odporúča pravidelné vyšetrenie kože. Ďalšie zdravotné problémy. Crohnova choroba môže tiež spôsobiť problémy v iných častiach tela. Medzi tieto problémy patria nízka hladina železa, nazývaná anémia, osteoporóza, artritída, obličkové kamene, problémy s očami a ochorenie žlčníka alebo pečene. Riziká liekov. Niektoré lieky na Crohnovu chorobu, ktoré blokujú funkcie imunitného systému, sú spojené s malým rizikom vzniku rakoviny, vrátane lymfómu a rakoviny kože. Tiež zvyšujú riziko infekcií. Kortikosteroidy môžu byť spojené s rizikom osteoporózy, zlomenín kostí, šedého zákalu, glaukómu, cukrovky a vysokého krvného tlaku, okrem iných stavov. Spolupracujte s lekárom na určenie rizík a prínosov liekov. Krvné zrazeniny. Crohnova choroba zvyšuje riziko krvných zrazenín v žilách a tepnách.

Zdravotnícky pracovník pravdepodobne diagnostikuje Crohnovu chorobu až po vylúčení iných možných príčin príznakov. Neexistuje jediný test na diagnostikovanie Crohnovej choroby. Na potvrdenie diagnózy Crohnovej choroby sa môže použiť kombinácia testov, vrátane: Laboratórne testy Krvné testy. Krvné testy môžu kontrolovať známky infekcie alebo anémie – stavu, pri ktorom nie je dostatok červených krviniek na prenos dostatočného množstva kyslíka do tkanív. Tieto testy sa môžu použiť aj na kontrolu hladín zápalu, funkcie pečene alebo prítomnosti neaktívnych infekcií, ako je tuberkulóza. Krv sa môže tiež skontrolovať na prítomnosť imunity proti infekciám. Štúdie stolice. Vzorka stolice sa môže použiť na testovanie krvi alebo organizmov, ako sú baktérie spôsobujúce infekcie alebo zriedkavo parazity v stolici, aby sa hľadali príčiny hnačky a príznakov. Niekedy môže byť užitočné hľadanie markerov zápalu v stolici, ako je kalprotekín. Postupy Kolonoskopia. Kolonoskopia používa miniatúrnu kameru na konci ohybnej trubice na vizuálne vyšetrenie celého hrubého čreva a úplného konca ilea. Počas zákroku sa môžu odobrať malé vzorky tkaniva, ktoré sa nazývajú biopsia, na laboratórnu analýzu. To môže pomôcť pri stanovení diagnózy. Zhluky zápalových buniek nazývané granulomy môžu naznačovať diagnózu Crohnovej choroby. CT vyšetrenie. CT vyšetrenie je špeciálna röntgenová technika, ktorá poskytuje podrobnejšie informácie ako štandardné röntgenové vyšetrenie. Tento test skúma celé črevo, ako aj tkanivá mimo čreva. CT enterografia je špeciálny CT sken, ktorý zahŕňa pitie perorálneho kontrastného materiálu a získanie intravenóznych kontrastných snímok čriev. Tento test poskytuje lepšie snímky tenkého čreva a vo mnohých zdravotníckych strediskách nahradil baryové röntgenové snímky. MRI. MRI vyšetrenie používa magnetické pole a rádiové vlny na vytvorenie detailných snímok orgánov a tkanív. MRI s kontrastnou tekutinou, nazývaná MR enterografia, je obzvlášť užitočná na vyhodnotenie fistuly okolo análnej oblasti alebo tenkého čreva. Niekedy sa môže vykonať MR enterografia na kontrolu stavu alebo progresie ochorenia. Tento test sa môže použiť namiesto CT enterografie na zníženie rizika žiarenia, najmä u mladších ľudí. Kapsulárna endoskopia. Tento test zahŕňa prehltnutie kapsuly s kamerou v nej. Kamera sníma obrázky tenkého čreva a posiela ich do záznamníka, ktorý sa nosí na opasku. Obrázky sa potom stiahnu do počítača, zobrazia sa na monitore a skontrolujú sa na známky Crohnovej choroby. Kamera bezbolestne opustí telo stolicou. Na potvrdenie diagnózy Crohnovej choroby môže byť stále potrebná endoskopia s biopsiou. Osoby s Crohnovou chorobou tenkého čreva môžu mať vyššie riziko zaseknutia kapsuly v čreve, najmä ak existuje anamnéza zúženia alebo operácie tenkého čreva. Kapsulárna endoskopia by sa nemala robiť, ak existuje podozrenie na striktúru alebo blokádu, tiež nazývanú obštrukcia, v čreve. Starostlivosť v Mayo Clinic Náš starostlivý tím odborníkov Mayo Clinic vám môže pomôcť s vašimi zdravotnými problémami súvisiacimi s Crohnovou chorobou Začnite tu Viac informácií Starostlivosť o Crohnovu chorobu v Mayo Clinic Baryová klystír Kapsulárna endoskopia Kolonoskopia CT vyšetrenie Test na okultnú krv v stolici Flexibilná sigmoidoskopia MRI Zobraziť viac súvisiacich informácií

V súčasnosti neexistuje žiadny liek na Crohnovu chorobu a neexistuje jediná liečba, ktorá by fungovala pre každého. Existuje však niekoľko liekov, ktoré boli schválené na liečbu Crohnovej choroby. Jedným z cieľov lekárskej liečby je znížiť zápal, ktorý vyvoláva príznaky. Ďalším cieľom je zlepšiť dlhodobú prognózu obmedzením komplikácií. V najlepších prípadoch to môže viesť nielen k úľave od príznakov, ale aj k dlhodobej remisii. Protizápalové lieky Protizápalové lieky sú často prvým krokom v liečbe zápalového ochorenia čriev. Patria sem: Kortikosteroidy. Kortikosteroidy, ako je prednizón a budezonid (Entocort EC), môžu pomôcť znížiť zápal v tele, ale nefungujú u každého s Crohnovou chorobou. Niekedy sa intravenózne steroidy používajú v nemocničnom prostredí na krátku dobu. Kortikosteroidy sa môžu používať na krátkodobé (3 až 4 mesiace) zlepšenie príznakov a na indukciu remisie. Kortikosteroidy sa môžu tiež používať v kombinácii s imunosupresívom na zvýšenie účinku iných liekov. Potom sa postupne vysadzujú. Perorálne 5-aminosalicyláty. Tieto lieky sa niekedy používajú pri miernej až stredne ťažkej Crohnovej chorobe. Patria sem sulfasalazín (Azulfidín), ktorý obsahuje sulfa, a mesalamín (Delzicol, Pentasa, iné). Perorálne 5-aminosalicyláty najlepšie fungujú pri Crohnovej chorobe v hrubom čreve, ale nefungujú tak dobre, ak je choroba v tenkom čreve. Imunosupresíva Tieto lieky tiež znižujú zápal, ale cielene pôsobia na váš imunitný systém, ktorý produkuje látky, ktoré spôsobujú zápal. U niektorých ľudí kombinácia týchto liekov funguje lepšie ako jeden liek samostatne. Imunosupresíva zahŕňajú: Azatioprín (Azasan, Imuran) a merkaptopurín (Purinethol, Purixan). Sú to najpoužívanejšie imunosupresíva na liečbu zápalového ochorenia čriev. Ich užívanie si vyžaduje dôsledné sledovanie u zdravotníckeho pracovníka a pravidelné kontroly krvi. To je na sledovanie vedľajších účinkov, ako je znížená odolnosť voči infekciám a zápal pečene. Tieto lieky môžu tiež spôsobiť nevoľnosť a vracanie. Metotrexát (Trexall). Tento liek sa niekedy používa u ľudí s Crohnovou chorobou, ktorí nereagujú dobre na iné lieky. Budete musieť byť dôsledne sledovaní kvôli vedľajším účinkom. Biologické lieky Táto trieda terapií cielene pôsobí na proteíny produkované imunitným systémom. Druhy biologických liekov používaných na liečbu Crohnovej choroby zahŕňajú: Infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) a certolizumab pegol (Cimzia). Tieto lieky, tiež známe ako TNF inhibítory, pôsobia neutralizáciou proteínu imunitného systému známeho ako tumor nekróza faktor (TNF). Ustekinumab (Stelara). Tento liek lieči Crohnovu chorobu tým, že zasahuje do účinku interleukínu, ktorý je proteín zapojený do zápalu. Vedolizumab (Entyvio). Toto je typ lieku známy ako monoklonálna protilátka. Pôsobí tak, že zastavuje väzbu určitých molekúl imunitných buniek – integrínov – na iné bunky v črevnej výstelke. Vedolizumab je črevne špecifický liek a je schválený na Crohnovu chorobu. Risankizumab (Skyrizi). Risankizumab je tiež monoklonálna protilátka. Tento liek pôsobí proti molekule známej ako interleukín-23. Risankizumab bol nedávno schválený na liečbu stredne ťažkej až ťažkej Crohnovej choroby. Syntetické verzie biologických liekov, nazývané biosimiláry, sú dostupné na liečbu Crohnovej choroby. Tieto lieky fungujú rovnako ako pôvodné verzie biologických liekov a môžu byť lacnejšie. Inhibítory Janusovej kinázy (JAK) Inhibítory JAK sú typ liekov známych ako malé molekuly. Tieto novšie lieky pomáhajú znižovať zápal tým, že cielene pôsobia na časti imunitného systému, ktoré spôsobujú zápal v črevách. Užívajú sa ústami. Inhibítory JAK sa môžu odporúčať pri Crohnovej chorobe, ktorá nereagovala na iné terapie. Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv schválil inhibítor JAK upadacitinib na liečbu Crohnovej choroby. Inhibítory JAK sa neodporúčajú na použitie počas tehotenstva. Antibiotiká Antibiotiká môžu znížiť množstvo výtoku z píšťal a abscesov a niekedy ich vyliečiť u ľudí s Crohnovou chorobou. Niektorí výskumníci si tiež myslia, že antibiotiká pomáhajú znižovať škodlivé baktérie, ktoré môžu spôsobovať zápal v čreve. Bežne predpisované antibiotiká zahŕňajú ciprofloxacín (Cipro) a metronidazol (Flagyl). Iné lieky Okrem kontroly zápalu môžu niektoré lieky pomôcť zmierniť príznaky. Ale pred užitím akýchkoľvek liekov, ktoré si môžete kúpiť bez lekárskeho predpisu, sa poraďte so zdravotníckym pracovníkom. V závislosti od závažnosti Crohnovej choroby môže zdravotnícky pracovník odporučiť jeden alebo viac z nasledujúcich: Antidiaroiká. Vlákninový doplnok, ako je psyllium (Metamucil) alebo metylcelulóza (Citrucel), môže pomôcť zmierniť miernu až stredne ťažkú hnačku pridaním objemu do stolice. Pri ťažšej hnačke môže byť účinný loperamid (Imodium A-D). Tieto lieky môžu byť neúčinné alebo dokonca škodlivé u niektorých ľudí so striktúrami alebo určitými infekciami. Pred užitím týchto liekov sa poraďte so zdravotníckym pracovníkom. Lieky proti bolesti. Pri miernej bolesti môže zdravotnícky pracovník odporučiť acetaminofén (Tylenol, iné) – ale nie iné bežné lieky proti bolesti, ako je ibuprofen (Advil, Motrin IB, iné) alebo naproxén sodný (Aleve). Tieto lieky pravdepodobne zhoršia príznaky a môžu tiež zhoršiť chorobu. Vitamíny a doplnky. Ak neabsorbujete dostatok živín, váš zdravotnícky pracovník vám môže odporučiť vitamíny a výživové doplnky. Výživová terapia Zdravotnícky pracovník vám môže odporučiť špeciálnu diétu podávanú ústami alebo cez kŕmivú hadičku, tzv. enterálnu výživu. Živiny sa môžu tiež podávať do žily, tzv. parenterálna výživa. To môže zlepšiť celkový zdravotný stav a umožniť črevám odpočinúť si. Odpočinok čriev môže krátkodobo znížiť zápal. Váš zdravotnícky pracovník môže použiť výživovú terapiu krátkodobo a kombinovať ju s liekmi, ako sú imunosupresíva. Enterálna a parenterálna výživa sa typicky používajú na zlepšenie zdravotného stavu pred operáciou alebo keď iné lieky nekontrolujú príznaky. Váš zdravotnícky pracovník vám môže tiež odporučiť diétu s nízkym obsahom zvyškov alebo vlákniny, aby sa znížilo riziko črevnej obštrukcie, ak máte zúžené črevo, tzv. striktúru. Diéta s nízkym obsahom zvyškov je navrhnutá tak, aby znížila veľkosť a počet stolice. Chirurgia Ak zmeny stravy a životného štýlu, lieky alebo iné liečby nezmiernia príznaky, zdravotnícky pracovník vám môže odporučiť chirurgický zákrok. Takmer polovica ľudí s Crohnovou chorobou môže potrebovať aspoň jeden chirurgický zákrok. Chirurgia však Crohnovu chorobu nevylieči. Počas operácie chirurg odstráni poškodenú časť vášho tráviaceho traktu a potom spojí zdravé časti. Chirurgia sa môže tiež použiť na uzavretie píšťal a odvodnenie abscesov. Účinky chirurgie pri Crohnovej chorobe sú zvyčajne dočasné. Choroba sa často opakuje, často v blízkosti znovu spojeného tkaniva. Najlepším prístupom je po operácii užívať lieky, aby sa znížilo riziko recidívy. Viac informácií Starostlivosť o Crohnovu chorobu v Mayo Clinic Akupunktúra Domáca enterálna výživa Vyžiadajte si stretnutie Existuje problém s informáciami zvýraznenými nižšie a odošlite formulár znova. Získajte najnovšie zdravotné informácie z Mayo Clinic doručené do vašej schránky. Prihláste sa na odber zadarmo a získajte svoj podrobný sprievodca k času. Kliknite sem pre ukážku e-mailu. E-mailová adresa Chyba Pole e-mailu je povinné Chyba Zahrňte platnú e-mailovú adresu Adresa 1 Prihlásiť sa dozvedieť sa viac o používaní údajov Mayo Clinic. Aby sme vám poskytli najrelevantnejšie a najužitočnejšie informácie a pochopili, ktoré informácie sú prospešné, môžeme kombinovať vaše informácie o e-maile a používaní webových stránok s inými informáciami, ktoré máme o vás. Ak ste pacientom Mayo Clinic, môže to zahŕňať chránené zdravotné informácie. Ak kombinujeme tieto informácie s vašimi chránenými zdravotnými informáciami, budeme všetky tieto informácie považovať za chránené zdravotné informácie a budeme ich používať alebo zverejňovať iba tak, ako je uvedené v našom oznámení o postupoch ochrany súkromia. Môžete sa kedykoľvek odhlásiť z e-mailovej komunikácie kliknutím na odkaz na odhlásenie v e-maile. Ďakujeme za prihlásenie Váš podrobný sprievodca tráviacim zdravím bude čoskoro vo vašej schránke. Budete tiež dostávať e-maily od Mayo Clinic o najnovších zdravotných správach, výskume a starostlivosti. Ak nedostanete náš e-mail do 5 minút, skontrolujte priečinok SPAM a potom nás kontaktujte na adrese [email protected]. Prepáčte, niečo sa pokazilo s vaším odberom Skúste to znova o pár minút Opakovať

Crohnova choroba neovplyvňuje len vaše fyzické zdravie – má aj emocionálny dopad. Ak sú príznaky závažné, váš život sa môže točiť okolo neustálej potreby bežať na toaletu. Aj keď sú vaše príznaky mierne, plynatosť a bolesti brucha môžu sťažiť pobyt na verejnosti. Všetky tieto faktory môžu zmeniť váš život a môžu viesť k depresii. Tu je niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť: Buďte informovaní. Jedným z najlepších spôsobov, ako mať väčšiu kontrolu, je zistiť čo najviac o Crohnovej chorobe. Hľadajte informácie od Nadácie pre Crohnovu a kolitídu. Pridajte sa do podpornej skupiny. Hoci podporné skupiny nie sú pre každého, môžu poskytnúť cenné informácie o vašom stave, ako aj emocionálnu podporu. Členovia skupiny často poznajú najnovšie lekárske liečby alebo integračné terapie. Môže vám byť tiež upokojujúce byť medzi ľuďmi s Crohnovou chorobou. Porozprávajte sa s terapeutom. Niektorí ľudia považujú za užitočné konzultovať s odborníkom na duševné zdravie, ktorý je oboznámený so zápalovým ochorením čriev a emocionálnymi ťažkosťami, ktoré môže spôsobiť. Hoci život s Crohnovou chorobou môže byť skľučujúci, výskum pokračuje a vyhliadky sa zlepšujú.