Každé prsia obsahujú 15 až 20 lalokov žľazového tkaniva, usporiadaných ako lupene sedmokrásky. Laloky sú ďalej rozdelené na menšie lalôčky, ktoré produkujú mlieko na dojčenie. Malé rúry, nazývané vývody, vedú mlieko do zásobníka, ktorý sa nachádza tesne pod bradavkou.
Dukálny karcinóm in situ je veľmi skorá forma rakoviny prsníka. Pri dukálnom karcinóme in situ sú rakovinové bunky obmedzené vo vnútri mliečneho vývodu v prsníku. Rakovinové bunky sa nerozšírili do tkaniva prsníka. Dukálny karcinóm in situ sa často skracuje na DCIS. Niekedy sa nazýva neinvazívna, preinvazívna alebo 0. štádium rakoviny prsníka.
DCIS sa zvyčajne zistí počas mamografie vykonanej ako súčasť skríningu rakoviny prsníka alebo na vyšetrenie hrudky v prsníku. DCIS má nízke riziko šírenia a ohrozenia života. Avšak vyžaduje si vyhodnotenie a zváženie možností liečby.
Liečba DCIS často zahŕňa chirurgický zákrok. Iné liečby môžu kombinovať chirurgický zákrok s rádioterapiou alebo hormonálnou terapiou.
Duktový karcinóm in situ zvyčajne nespôsobuje príznaky. Táto skorá forma rakoviny prsníka sa tiež nazýva DCIS. DCIS môže niekedy spôsobovať príznaky, ako sú: Hrudka v prsníku. Krvavý výtok z bradavky. DCIS sa zvyčajne zistí na mamografii. Zobrazuje sa ako drobné čiastočky vápnika v prsnej žľaze. Sú to usadeniny vápnika, často označované ako kalcifikácie. Dohodnite si stretnutie so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom, ak si všimnete zmenu na svojich prsiach. Zmeny, ktoré treba sledovať, môžu zahŕňať hrudku, zvrásnenú alebo inak nezvyčajnú pokožku, zahustenú oblasť pod kožou a výtok z bradavky. Opýtajte sa svojho zdravotníckeho pracovníka, kedy by ste mali zvážiť skríning rakoviny prsníka a ako často by sa mal opakovať. Väčšina zdravotníckych pracovníkov odporúča zvážiť pravidelný skríning rakoviny prsníka od 40. rokov.
Dohodnite si stretnutie s vaším lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom, ak si všimnete zmenu na vašich prsiach. Zmeny, na ktoré si treba dať pozor, môžu zahŕňať hrčku, oblast zvrásnenej alebo inak nezvyčajnej kože, zahustenú oblasť pod kožou a výtok z bradavky. Opýtajte sa svojho zdravotníckeho pracovníka, kedy by ste mali zvážiť skríning rakoviny prsníka a ako často by sa mal opakovať. Väčšina zdravotníckych pracovníkov odporúča zvážiť pravidelný skríning rakoviny prsníka od 40. rokov veku. Zaregistrujte sa bezplatne a dostávajte najnovšie informácie o liečbe, starostlivosti a manažmente rakoviny prsníka. adresa Čoskoro začnete dostávať najnovšie zdravotné informácie, ktoré ste si vyžiadali, do vašej schránky.
Nie je jasné, čo spôsobuje duktálny karcinóm in situ, tiež nazývaný DCIS.
Táto skorá forma rakoviny prsníka vzniká, keď sa v bunkách vnútri mliečneho vývodu prsníka vyvinú zmeny v ich DNA. DNA bunky obsahuje inštrukcie, ktoré bunke hovoria, čo má robiť. V zdravých bunkách DNA dáva inštrukcie na rast a množení v stanovenom tempe. Inštrukcie hovoria bunkám, kedy majú odumrieť. V rakovinových bunkách zmeny v DNA dávajú odlišné inštrukcie. Zmeny hovoria rakovinovým bunkám, aby rýchlo vytvorili oveľa viac buniek. Rakovinové bunky môžu prežívať, kým zdravé bunky by odumreli. To spôsobuje príliš veľa buniek.
Pri DCIS ešte rakovinové bunky nemajú schopnosť prelomiť sa z mliečneho vývodu prsníka a rozšíriť sa do tkaniva prsníka.
Zdravotnícki pracovníci nevedia presne, čo spôsobuje zmeny v bunkách, ktoré vedú k DCIS. Medzi faktory, ktoré môžu zohrávať úlohu, patria životný štýl, prostredie a zmeny v DNA, ktoré sa dedia v rodinách.
Niekoľko faktorov môže zvýšiť riziko duktálneho karcinómu in situ, tiež nazývaného DCIS. DCIS je skorá forma rakoviny prsníka. Medzi rizikové faktory rakoviny prsníka patria:
Zmeny v každodennom živote môžu pomôcť znížiť riziko duktálneho karcinómu in situ. Táto skorá forma rakoviny prsníka sa tiež nazýva DCIS. Na zníženie rizika rakoviny prsníka skúste:
Hovorte so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom o tom, kedy začať so skríningom rakoviny prsníka. Opýtajte sa na výhody a riziká skríningu. Spoločne sa môžete rozhodnúť, ktoré skríningové testy na rakovinu prsníka sú pre vás vhodné.
Môžete sa rozhodnúť, že sa oboznámite so svojimi prsiami občasnou ich prehliadkou počas samovyšetrenia prsníkov pre zvýšenie povedomia o rakovine prsníka. Ak zistíte novú zmenu, hrčky alebo iné nezvyčajné príznaky na prsiach, okamžite to povedzte zdravotníckemu pracovníkovi.
Povedomie o rakovine prsníka nemôže zabrániť rakovine prsníka. Môže vám však pomôcť lepšie pochopiť vzhľad a pocit vašich prsníkov. To môže zvýšiť pravdepodobnosť, že si všimnete, ak sa niečo zmení.
Ak sa rozhodnete piť alkohol, obmedzte množstvo, ktoré vypijete, na maximálne jeden drink denne. Pre prevenciu rakoviny prsníka neexistuje bezpečné množstvo alkoholu. Takže ak máte veľké obavy o riziko rakoviny prsníka, môžete sa rozhodnúť nepiť alkohol.
Snažte sa cvičiť aspoň 30 minút vo väčšine dní v týždni. Ak ste v poslednej dobe neboli aktívni, opýtajte sa svojho zdravotníckeho pracovníka, či je cvičenie v poriadku, a začnite pomaly.
Kombinácia hormonálnej terapie môže zvýšiť riziko rakoviny prsníka. Hovorte so zdravotníckym pracovníkom o výhodách a rizikách hormonálnej terapie.
Niektorí ľudia majú počas menopauzy príznaky, ktoré spôsobujú nepohodlie. Títo ľudia sa môžu rozhodnúť, že riziká hormonálnej terapie sú prijateľné na získanie úľavy. Na zníženie rizika rakoviny prsníka používajte najnižšiu možnú dávku hormonálnej terapie počas najkratšieho možného času.
Ak máte zdravú váhu, snažte sa túto váhu udržať. Ak potrebujete schudnúť, opýtajte sa zdravotníckeho pracovníka na zdravé spôsoby, ako znížiť svoju váhu. Jedzte menej kalórií a pomaly zvyšujte množstvo cvičenia.
Vápnik v prsníku Zväčšiť obrázok Zatvoriť Vápnik v prsníku Vápnik v prsníku Kalcifikácie sú malé usadeniny vápnika v prsníku, ktoré sa na mamografii zobrazujú ako biele škvrny. Veľké, okrúhle alebo dobre ohraničené kalcifikácie (zobrazené vľavo) sú pravdepodobnejšie nezhubné (benígne). Tesné zhluky drobných, nepravidelne tvarovaných kalcifikácií (zobrazené vpravo) môžu naznačovať rakovinu. Stereotaktická biopsia prsníka Zväčšiť obrázok Zatvoriť Stereotaktická biopsia prsníka Stereotaktická biopsia prsníka Počas stereotaktickej biopsie prsníka je prsník pevne stlačený medzi dvoma platňami. Na vytvorenie stereoskopických snímok sa používajú röntgenové snímky prsníka, ktoré sa nazývajú mamogramy. Stereoskopické snímky sú snímky tej istej oblasti z rôznych uhlov. Pomáhajú určiť presnú polohu pre biopsiu. Vzorka tkaniva prsníka v oblasti záujmu sa potom odstráni ihlou. Biopsia jadrovou ihlou Zväčšit obrázok Zatvoriť Biopsia jadrovou ihlou Biopsia jadrovou ihlou Pri biopsii jadrovou ihlou sa na získanie vzorky tkaniva používa dlhá dutá trubica. Tu sa vykonáva biopsia podozrivého hrudky v prsníku. Vzorka sa odošle do laboratória na testovanie lekármi, ktorí sa nazývajú patológovia. Špecializujú sa na vyšetrenie krvi a telesných tkanív. Dukálny karcinóm in situ, tiež nazývaný DCIS, sa najčastejšie objavuje počas mamografie použitej na skríning rakoviny prsníka. Mamografia je röntgenové vyšetrenie tkaniva prsníka. Ak vaša mamografia ukáže niečo znepokojivé, pravdepodobne budete mať ďalšie zobrazovacie vyšetrenie prsníka a biopsiu. Mamografia Ak sa počas skríningovej mamografie zistila oblasť záujmu, môžete mať potom diagnostickú mamografiu. Diagnostická mamografia sníma snímky pri vyššom zväčšení z viacerých uhlov ako mamografia použitá na skríning. Toto vyšetrenie hodnotí obe prsníky. Diagnostická mamografia poskytuje zdravotníckemu tímu bližší pohľad na akékoľvek usadeniny vápnika zistené v tkanive prsníka. Usadeniny vápnika, tiež nazývané kalcifikácie, môžu byť niekedy rakovinové. Ak je potrebná ďalšia evaluácia oblasti záujmu, ďalším krokom môže byť ultrazvuk a biopsia prsníka. Ultrazvuk prsníka Ultrazvuk používa zvukové vlny na vytváranie snímok štruktúr vo vnútri tela. Ultrazvuk prsníka môže poskytnúť zdravotníckemu tímu viac informácií o oblasti záujmu. Zdravotnícky tím tieto informácie použije na rozhodnutie, aké testy by ste mohli potrebovať ďalej. Odstránenie vzoriek tkaniva prsníka na testovanie Biopsia je postup na odstránenie vzorky tkaniva na testovanie v laboratóriu. Pri DCIS zdravotnícky pracovník odstráni vzorku tkaniva prsníka pomocou špeciálnej ihly. Použitá ihla je dutá trubica. Zdravotnícky pracovník vloží ihlu cez kožu na prsníku do oblasti záujmu. Zdravotnícky pracovník vytiahne časť tkaniva prsníka. Tento postup sa nazýva biopsia jadrovou ihlou. Zdravotnícky pracovník často používa zobrazovací test, ktorý pomáha naviesť ihlu na správne miesto. Biopsia, ktorá používa ultrazvuk, sa nazýva ultrazvukom riadená biopsia prsníka. Ak používa röntgenové lúče, nazýva sa stereotaktická biopsia prsníka. Vzorky tkaniva sa odošlú do laboratória na testovanie. V laboratóriu lekár, ktorý sa špecializuje na analýzu krvi a telesných tkanív, preskúma vzorky tkaniva. Tento lekár sa nazýva patológ. Patológ môže zistiť, či sú prítomné rakovinové bunky a ak áno, aké agresívne sa tieto bunky zdajú byť. Viac informácií Biopsia prsníka MRI prsníka MRI Biopsia ihlou Ultrazvuk Zobraziť viac súvisiacich informácií
Lumpektómia zahŕňa odstránenie rakoviny a časti zdravého tkaniva, ktoré ju obklopuje. Táto ilustrácia ukazuje jeden možný rez, ktorý sa môže použiť pri tomto zákroku, hoci váš chirurg určí prístup, ktorý je najlepší pre vašu konkrétnu situáciu. Vonkajšie ožiarenie využíva vysokovýkonné lúče energie na usmrtenie rakovinových buniek. Lúče ožiarenia sú presne namierené na rakovinu pomocou prístroja, ktorý sa pohybuje okolo vášho tela. Duktalný karcinóm in situ sa často dá vyliečiť. Liečba tejto veľmi skorého typu rakoviny prsníka často zahŕňa chirurgický zákrok na odstránenie rakoviny. Duktalný karcinóm in situ, tiež nazývaný DCIS, sa môže liečiť aj rádioterapiou a liekmi. Liečba DCIS má vysokú pravdepodobnosť úspechu. Vo väčšine prípadov sa rakovina odstráni a má malú šancu na návrat po liečbe. U väčšiny ľudí zahŕňajú možnosti liečby DCIS:
Diagnóza duktálneho karcinómu in situ, tiež nazývaného DCIS, môže byť ohromujúca. Aby ste sa vyrovnali so svojou diagnózou, môže byť užitočné: Naučiť sa dosť o DCIS, aby ste mohli robiť rozhodnutia o svojej starostlivosti. Klaďte svojmu zdravotníckemu tímu otázky týkajúce sa vašej diagnózy a výsledkov vašej patológie. Použite tieto informácie na výskum vašich možností liečby. Lepšie poznanie vášho rakoviny a vašich možností vám môže pomôcť cítiť sa sebavedomejšie pri rozhodovaní o liečbe. Napriek tomu niektorí ľudia nechcú poznať podrobnosti o svojej rakovine. Ak sa tak cítite, dajte to vedieť aj svojmu zdravotníckemu tímu. Nájdite si niekoho, s kým sa môžete porozprávať o svojich pocitoch. Nájdite si priateľa alebo člena rodiny, ktorý je dobrý poslucháč. Alebo sa porozprávajte s duchovným alebo poradcom. Požiadajte svoj zdravotnícký tím o odporučenie na poradcu alebo iného odborníka, ktorý pracuje s ľuďmi s rakovinou. Udržujte si svojich priateľov a rodinu nablízku. Vaši priatelia a rodina vám môžu poskytnúť kľúčovú podpornú sieť počas liečby rakoviny. Keď začnete hovoriť ľuďom o svojej diagnóze rakoviny prsníka, pravdepodobne dostanete veľa ponúk pomoci. Zamyslite sa nad vecami, s ktorými by ste chceli pomoc. Príklady zahŕňajú počúvanie, keď chcete hovoriť, alebo pomoc pri príprave jedál.
Ak máte akékoľvek príznaky, ktoré vás znepokojujú, dohodnite si stretnutie s lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom. Ak vyšetrenie alebo zobrazovacie vyšetrenie ukáže, že by ste mohli mať duktálny karcinóm in situ, tiež nazývaný DCIS, váš zdravotnícky tím vás pravdepodobne odporučí špecialistovi. Špecialisti, ktorí sa starajú o ľudí s DCIS, zahŕňajú: Špecialistov na zdravie prsníkov. Chirurgov prsníkov. Lekárov, ktorí sa špecializujú na diagnostické testy, ako sú mamografy, nazývaní rádiológovia. Lekárov, ktorí sa špecializujú na liečbu rakoviny, nazývaní onkológovia. Lekárov, ktorí liečia rakovinu ožiarením, nazývaní radiační onkológovia. Genetických poradcov. Plastických chirurgov. Tu je niekoľko informácií, ktoré vám pomôžu pripraviť sa na vašu návštevu. Čo môžete urobiť Zaznamenajte si svoju anamnézu, vrátane akýchkoľvek benígnych ochorení prsníkov, ktoré vám boli diagnostikované. Spomenúť treba aj akúkoľvek rádioterapiu, ktorú ste mohli podstúpiť, aj pred rokmi. Zaznamenajte si svoju rodinnú anamnézu rakoviny. Poznačte si všetkých členov rodiny, ktorí mali rakovinu. Poznačte si, ako je každý člen s vami príbuzný, typ rakoviny, vek pri diagnostikovaní a či každá osoba prežila. Vytvorte si zoznam všetkých liekov, vitamínov alebo doplnkov, ktoré užívate. Ak v súčasnosti užívate alebo ste predtým užívali hormonálnu substitučnú terapiu, povedzte to svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti. Zvážte, či si so sebou vezmete člena rodiny alebo priateľa. Niekedy môže byť ťažké absorbovať všetky informácie poskytnuté počas vyšetrenia. Niekto, kto príde s vami, si môže spomenúť na niečo, čo ste prehliadli alebo zabudli. Zaznamenajte si otázky, ktoré chcete položiť svojmu zdravotníckemu pracovníkovi. Otázky, ktoré môžete položiť svojmu lekárovi Váš čas s vaším zdravotníckym pracovníkom je obmedzený. Pripravte si zoznam otázok, aby ste mohli čo najlepšie využiť čas, ktorý spolu strávite. Uveďte svoje otázky od najdôležitejších po najmenej dôležité, ak dôjde k vyčerpaniu času. Pri rakovine prsníka patria medzi základné otázky: Mám rakovinu prsníka? Aké testy potrebujem na určenie typu a štádia rakoviny? Aký prístup k liečbe odporúčate? Aké sú možné vedľajšie účinky alebo komplikácie tejto liečby? Ako účinná je táto liečba všeobecne? Som kandidát na tamoxifén? Hrozí mi riziko opätovného výskytu tohto ochorenia? Hrozí mi riziko vzniku invazívneho karcinómu prsníka? Ako budete liečiť DCIS, ak sa vráti? Ako často budem potrebovať kontrolné návštevy po ukončení liečby? Aké zmeny životného štýlu môžu pomôcť znížiť riziko opätovného výskytu DCIS? Potrebujem druhý názor? Mal by som sa obrátiť na genetického poradcu? Okrem otázok, ktoré ste si pripravili, neváhajte položiť ďalšie otázky, ktoré vás napadnú počas vyšetrenia. Čo očakávať od vášho lekára Buďte pripravení odpovedať na niektoré otázky týkajúce sa vašich príznakov a vášho zdravia, ako napríklad: Prešli ste menopauzou? Užívate alebo ste užívali nejaké lieky alebo doplnky na zmiernenie príznakov menopauzy? Podstúpili ste iné biopsie prsníka alebo operácie? Bola vám diagnostikovaná nejaká choroba prsníka, vrátane nezhubných ochorení? Bola vám diagnostikovaná nejaká iná choroba? Máte rodinnú anamnézu rakoviny prsníka? Boli vy alebo vaše ženy v krvnom príbuzenstve niekedy testované na mutácie génu BRCA? Niekedy ste podstúpili rádioterapiu? Aká je vaša typická denná strava vrátane príjmu alkoholu? Ste fyzicky aktívny? Personál Mayo Clinic
Zrieknutie sa zodpovednosti: August je platforma zdravotníckych informácií a jeho odpovede nepredstavujú lekársku pomoc. Vždy sa poraďte s licencovaným lekárom vo vašom okolí predtým, ako vykonáte akékoľvek zmeny.