Dengue

Dengue (DENG-gey) horúčka je komármi prenášané ochorenie, ktoré sa vyskytuje v tropických a subtropických oblastiach sveta. Mierna forma dengue horúčky spôsobuje vysokú horúčku a príznaky podobné chrípke. Ťažká forma dengue horúčky, nazývaná aj hemoragická dengue horúčka, môže spôsobiť vážne krvácanie, náhly pokles krvného tlaku (šok) a smrť. Milióny prípadov infekcie dengue sa vyskytujú na celom svete každý rok. Dengue horúčka je najčastejšia v juhovýchodnej Ázii, na západných tichomorských ostrovoch, v Latinskej Amerike a v Afrike. Choroba sa však šíri do nových oblastí vrátane lokálnych ohnísk v Európe a na juhu Spojených štátov. Vedci pracujú na vakcínach proti dengue horúčke. V súčasnosti, v oblastiach, kde je dengue horúčka bežná, sú najlepším spôsobom prevencie infekcie vyhýbanie sa uhryznutiu komármi a kroky na zníženie populácie komárov.

Mnohí ľudia nezaznamenajú žiadne príznaky alebo symptómy infekcie vírusom dengue. Ak sa príznaky objavia, môžu byť zamenené za iné choroby – ako napríklad chrípku – a zvyčajne sa začnú štyri až desať dní po uhryznutí infikovaným komárom. Dengue horúčka spôsobuje vysokú horúčku – 104 F (40 C) – a niektoré z nasledujúcich príznakov: bolesť hlavy, bolesť svalov, kostí alebo kĺbov, nevoľnosť, vracanie, bolesť za očami, opuchnuté žľazy, vyrážka. Väčšina ľudí sa uzdraví do týždňa alebo dvoch. V niektorých prípadoch sa príznaky zhoršia a môžu byť život ohrozujúce. Toto sa nazýva závažná dengue, hemoragická horúčka dengue alebo dengue šokový syndróm. Závažná dengue nastáva, keď sa vaše cievy poškodia a stanú sa priepustnými. A počet buniek tvoriacich zrazeniny (trombocyty) v krvi klesá. To môže viesť k šoku, vnútornému krvácaniu, zlyhaniu orgánov a dokonca aj k smrti. Výstražné príznaky závažnej dengue horúčky – čo je život ohrozujúca núdzová situácia – sa môžu rozvinúť rýchlo. Výstražné príznaky sa zvyčajne objavia prvý alebo druhý deň po odznení horúčky a môžu zahŕňať: silnú bolesť brucha, pretrvávajúce vracanie, krvácanie z ďasien alebo nosa, krv v moči, stolici alebo zvratkoch, krvácanie pod kožu, ktoré môže vyzerať ako podliatiny, ťažké alebo rýchle dýchanie, únavu, podráždenosť alebo nepokoj. Závažná dengue horúčka je život ohrozujúca lekárska núdzová situácia. Vyhľadajte okamžitú lekársku pomoc, ak ste nedávno navštívili oblasť, v ktorej je známe výskyt dengue horúčky, mali ste horúčku a vyvinuli sa u vás niektoré z výstražných príznakov. Výstražné príznaky zahŕňajú silnú bolesť brucha, vracanie, ťažkosti s dýchaním alebo krv z nosa, ďasien, zvratkov alebo stolice. Ak ste nedávno cestovali a vyvinula sa u vás horúčka a mierne príznaky dengue horúčky, zavolajte svojho lekára.

Ťažká forma dengue je život ohrozujúci lekársky stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Ak ste v poslednom čase navštívili oblasť, kde sa vyskytuje dengue, máte horúčku a rozvinú sa u vás niektoré z výstražných príznakov, vyhľadajte okamžite lekársku pomoc. Medzi výstražné príznaky patria silné bolesti brucha, vracanie, ťažkosti s dýchaním alebo krv v nose, ďasnách, zvratkoch alebo stolici. Ak ste v poslednom čase cestovali a rozvinula sa u vás horúčka a mierne príznaky dengue, zavolajte svojmu lekárovi.

Dengue horúčka je spôsobená jedným zo štyroch typov vírusov dengue. Dengue horúčku sa nedá chytiť od infikovanej osoby. Dengue horúčka sa prenáša uhryznutím komárom.

Dva typy komárov, ktoré najčastejšie prenášajú vírusy dengue, sú bežné v okolí ľudských obydlí. Keď komár uhryzne osobu infikovanú vírusom dengue, vírus sa dostane do komára. Potom, keď infikovaný komár uhryzne inú osobu, vírus sa dostane do krvného obehu tejto osoby a spôsobí infekciu.

Po vyliečení z dengue horúčky máte dlhodobú imunitu voči typu vírusu, ktorý vás infikoval – ale nie voči ostatným trom typom vírusu dengue. To znamená, že sa môžete v budúcnosti nakaziť jedným z ďalších troch typov vírusu. Vaše riziko rozvoja ťažkej dengue horúčky sa zvyšuje, ak dostanete dengue horúčku druhý, tretí alebo štvrtýkrát.

Máte vyššie riziko vzniku dengue horúčky alebo závažnejšieho priebehu ochorenia, ak:

• Žijete alebo cestujete v tropických oblastiach. Pobyt v tropických a subtropických oblastiach zvyšuje riziko nákazy vírusom, ktorý spôsobuje dengue horúčku. Oblasti s obzvlášť vysokým rizikom zahŕňajú juhovýchodnú Áziu, ostrovy západného Pacifiku, Latinskú Ameriku a Afriku.
• V minulosti ste už prekonali dengue horúčku. Predchádzajúca infekcia vírusom dengue horúčky zvyšuje riziko závažných príznakov, ak ochoriete na dengue horúčku znova.

Ťažká forma dengue horúčky môže spôsobiť vnútorné krvácanie a poškodenie orgánov. Krvný tlak môže klesnúť na nebezpečné úrovne, čo spôsobuje šok. V niektorých prípadoch môže ťažká forma dengue horúčky viesť k smrti. Ženy, ktoré počas tehotenstva dostanú dengue horúčku, môžu byť schopné preniesť vírus na dieťa počas pôrodu. Okrem toho majú deti žien, ktoré počas tehotenstva dostali dengue horúčku, vyššie riziko predčasného pôrodu, nízkej pôrodnej hmotnosti alebo fetálneho stresu.

Vakcíny proti dengue môžu byť dostupné pre osoby vo veku od 6 do 60 rokov. Očkovanie proti dengue je séria dvoch alebo troch dávok, v závislosti od použitej vakcíny, v priebehu niekoľkých mesiacov. Tieto vakcíny sú určené pre osoby žijúce v oblastiach, kde sú vírusy spôsobujúce dengue bežné, a ktoré už aspoň raz prekonali dengue. Vakcíny nie sú dostupné v kontinentálnych Spojených štátoch. Ale v roku 2019 schválil Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) vakcínu proti dengue s názvom Dengvaxia pre osoby vo veku od 9 do 16 rokov, ktoré v minulosti prekonali dengue a žijú v územiach USA a slobodne pridružených štátoch, kde je dengue bežné. Svetová zdravotnícka organizácia zdôrazňuje, že vakcína sama osebe nie je účinným nástrojom na zníženie výskytu dengue v oblastiach, kde je toto ochorenie bežné. Prevencia komárích uhryznutí a kontrola populácie komárov sú stále hlavnými metódami prevencie šírenia dengue. Ak žijete alebo cestujete do oblasti, kde je dengue bežné, tieto tipy vám môžu pomôcť znížiť riziko komárích uhryznutí:

• Zostaňte v klimatizovanom alebo dobre prekrytom bývaní. Komáre, ktoré prenášajú vírusy dengue, sú najaktívnejšie od úsvitu do súmraku, ale môžu uhryznúť aj v noci.
• Noste ochranný odev. Keď idete do oblastí zamorených komármi, oblečte si košeľu s dlhým rukávom, dlhé nohavice, ponožky a topánky.
• Používajte repelent proti komárom. Permetrín sa môže aplikovať na odev, obuv, kempingové vybavenie a sieť proti komárom. Môžete si tiež kúpiť odev, ktorý už obsahuje permetrín. Na pokožku používajte repelent obsahujúci aspoň 10% koncentráciu DEET.
• Znížte biotop komárov. Komáre, ktoré prenášajú vírus dengue, zvyčajne žijú v domoch a okolo nich a rozmnožujú sa v stojatej vode, ktorá sa môže hromadiť v takých veciach, ako sú použité pneumatiky automobilov. Môžete pomôcť znížiť populáciu komárov odstránením biotopov, kde kladú vajíčka. Aspoň raz týždenne vyprázdnite a vyčistite nádoby, ktoré obsahujú stojatú vodu, ako sú kvetináče, misky pre zvieratá a vázy na kvety. Medzi čistením udržujte nádoby so stojatou vodou zakryté.

Diagnostikovanie dengue horúčky môže byť náročné, pretože jej príznaky sa dajú ľahko zameniť s príznakmi iných ochorení – ako je chikungunya, vírus Zika, malária a týfus. Váš lekár sa pravdepodobne bude pýtať na vašu anamnézu a cestovateľskú históriu. Uistite sa, že podrobne opíšete zahraničné cesty vrátane krajín, ktoré ste navštívili, a dátumy, ako aj akýkoľvek kontakt, ktorý ste mohli mať s komármi. Váš lekár môže tiež odobrať vzorku krvi na testovanie v laboratóriu, aby sa zistili dôkazy infekcie jedným z vírusov dengue.

Na horúčku dengue neexistuje žiadna špecifická liečba. Počas rekonvalescencie z horúčky dengue pite veľa tekutín. Okamžite zavolajte svojho lekára, ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov dehydratácie: Znížené močenie Málo alebo žiadne slzy Suché ústa alebo pery Letargia alebo zmätenosť Studené alebo vlhké končatiny Liek dostupný bez lekárskeho predpisu (OTC) acetaminofén (Tylenol a iné) môže pomôcť znížiť bolesť svalov a horúčku. Ak však máte horúčku dengue, mali by ste sa vyhýbať iným liekom proti bolesti dostupným bez lekárskeho predpisu, vrátane aspirínu, ibuprofénu (Advil, Motrin IB a iné) a naproxénu sodného (Aleve). Tieto lieky proti bolesti môžu zvýšiť riziko krvácavých komplikácií pri horúčke dengue. Ak máte ťažkú horúčku dengue, možno budete potrebovať: Podpornú starostlivosť v nemocnici Intravenózne (IV) doplnenie tekutín a elektrolytov Monitorovanie krvného tlaku Transfúziu na nahradenie straty krvi Ďalšie informácie Transfúzia krvi Vyžiadajte si stretnutie Existuje problém s informáciami zvýraznenými nižšie a odošlite formulár znova. Z Mayo Clinic do vašej schránky Prihláste sa zadarmo a buďte informovaní o pokroku vo výskume, zdravotných tipoch, aktuálnych zdravotných témach a odborných znalostiach v oblasti riadenia zdravia. Kliknite sem pre ukážku e-mailu. E-mailová adresa 1 Chyba Pole e-mailu je povinné Chyba Zadajte platnú e-mailovú adresu Získajte viac informácií o používaní údajov Mayo Clinic. Aby sme vám poskytli najrelevantnejšie a najužitočnejšie informácie a pochopili, ktoré informácie sú prospešné, môžeme kombinovať vaše informácie o používaní e-mailu a webových stránok s inými informáciami, ktoré o vás máme. Ak ste pacientom Mayo Clinic, môže to zahŕňať chránené zdravotné informácie. Ak tieto informácie skombinujeme s vašimi chránenými zdravotnými informáciami, budeme všetky tieto informácie považovať za chránené zdravotné informácie a budeme ich používať alebo zverejňovať iba tak, ako je uvedené v našom oznámení o postupoch ochrany súkromia. Odhlásenie z e-mailovej komunikácie je možné kedykoľvek kliknutím na odkaz na odhlásenie v e-maile. Odoberať! Ďakujeme za odber! Čoskoro začnete dostávať najnovšie zdravotné informácie Mayo Clinic, ktoré ste si vyžiadali, do vašej schránky. Prepáčte, niečo sa pokazilo s vaším odberom Skúste to znova o pár minút Opakovať