Desmoidné Nádory
Prehľad
Desmoidné nádory sú nezhubné výrastky, ktoré sa vyskytujú v spojivovom tkanive. Desmoidné nádory sa najčastejšie vyskytujú v bruchu, rukách a nohách.
Ďalší názov pre desmoidné nádory je agresívna fibromatóza.
Niektoré desmoidné nádory rastú pomaly a nevyžadujú okamžitú liečbu. Iné rastú rýchlo a liečia sa chirurgicky, rádioterapiou, chemoterapiou alebo inými liekmi.
Desmoidné nádory sa nepovažujú za rakovinu, pretože sa nerozširujú do iných oblastí tela. Môžu byť však veľmi agresívne, správajú sa skôr ako rakovina a rastú do blízkych štruktúr a orgánov. Z tohto dôvodu sa o ľudí s desmoidnými nádormi často starajú onkológovia.
Príznaky
Príčiny nádoru desmoidu nie sú známe. Niektoré faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku nádoru desmoidu, zahŕňajú: genetické poruchy, ako je familiárna adenomatózna polypóza (FAP) a Gardnerov syndróm; tehotenstvo; chirurgický zákrok; trauma. Príznaky nádoru desmoidu sa líšia v závislosti od miesta výskytu. Nádor desmoidu sa najčastejšie vyskytuje v bruchu, rukách a nohách. Môže sa však vytvoriť kdekoľvek v tele. Všeobecne sa medzi prejavy a príznaky zaraďujú: Hmota alebo opuchnutá oblasť; bolesť; strata funkcie v postihnutej oblasti; kŕče a nevoľnosť, ak sa nádor desmoidu vyskytuje v bruchu. Ak máte akékoľvek pretrvávajúce prejavy alebo príznaky, ktoré vás znepokojujú, dohodnite si stretnutie s lekárom.
Kedy navštíviť lekára
Objednajte sa k svojmu lekárovi, ak máte akékoľvek pretrvávajúce príznaky alebo symptómy, ktoré vás znepokojujú.
Príčiny
Nie je jasné, čo spôsobuje desmoidné nádory.\n\nLekári vedia, že tieto nádory vznikajú, keď sa v spojivovej tkanivovej bunke objavia zmeny v DNA. DNA bunky obsahuje inštrukcie, ktoré bunke hovoria, čo má robiť. Zmeny hovoria spojivovej tkanivovej bunke, aby sa rýchlo množia, čím sa vytvorí masa buniek (nádor), ktorá môže napadnúť a zničiť zdravú telesnú tkanivo.
Rizikové faktory
Faktory, ktoré môžu zvyšovať riziko vzniku desmoidných nádorov, zahŕňajú:
- Mladý dospelý vek. Desmoidné nádory sa majú tendenciu objavovať u mladých dospelých vo veku 20 a 30 rokov. Tento nádor je zriedkavý u detí a starších ľudí.
- Genetický syndróm, ktorý spôsobuje mnoho polypóv hrubého čreva. Ľudia s familiárnou adenomatóznou polypózou (FAP) majú zvýšené riziko vzniku desmoidných nádorov. FAP je spôsobená génovou mutáciou, ktorá sa môže dediť z rodičov na deti. Spôsobuje početné výrastky (polypy) v hrubom čreve.
- Tehotenstvo. Zriedkavo sa môže desmoidný nádor vyvinúť počas tehotenstva alebo krátko po ňom.
- Zranenie. Malý počet desmoidných nádorov sa vyvíja u ľudí, ktorí nedávno utrpeli zranenie alebo podstúpili operáciu.
Diagnóza
Vyšetrenia a postupy používané na diagnostikovanie desmoidných nádorov zahŕňajú:
- Fyzikálne vyšetrenie. Váš lekár vyšetrí vaše telo, aby lepšie pochopil vaše príznaky.
- Zobrazovacie vyšetrenia. Váš lekár môže odporučiť zobrazovacie vyšetrenia, ako je CT a MRI, na vytvorenie obrázkov oblasti, kde sa vyskytujú vaše príznaky. Obrázky môžu poskytnúť vášmu lekárovi informácie o vašej diagnóze.
Odstránenie vzorky tkaniva na testovanie (biopsia). Na stanovenie definitívnej diagnózy váš lekár odoberie vzorku nádorového tkaniva a pošle ju do laboratória na testovanie. Pri desmoidných nádoroch sa vzorka môže odobrať ihlou alebo chirurgicky, v závislosti od vašej konkrétnej situácie.
V laboratóriu lekári špecializovaní na analýzu telesných tkanív (patológovia) vyšetria vzorku, aby určili typy zapojených buniek a či sú bunky pravdepodobne agresívne. Tieto informácie pomôžu pri určovaní liečby.
Liečba
Liečba desmoidných nádorov zahŕňa:
- Monitorovanie rastu nádoru. Ak váš desmoidný nádor nespôsobuje žiadne známky ani príznaky, váš lekár môže odporučiť monitorovanie nádoru, aby sa zistilo, či rastie. Môžete podstúpiť zobrazovacie vyšetrenia každé niekoľko mesiacov. Niektoré nádory nikdy nerastú a nemusia nikdy vyžadovať liečbu. Niektoré nádory sa môžu samy zmenšiť bez akejkoľvek liečby.
- Chirurgia. Ak váš desmoidný nádor spôsobuje známky a príznaky, váš lekár môže odporučiť operáciu na odstránenie celého nádoru a malého okraja zdravého tkaniva, ktoré ho obklopuje. Niekedy sa však nádor rozrastie a zahŕňa blízke štruktúry a nedá sa úplne odstrániť. V týchto prípadoch môžu chirurgovia odstrániť čo najväčšiu časť nádoru.
- Ožiarenie. Ožiarenie využíva vysokovýkonné lúče, ako sú röntgenové lúče a protóny, na usmrtenie nádorových buniek. Ožiarenie sa môže odporučiť namiesto chirurgického zákroku, ak nie ste dostatočne zdraví na operáciu alebo ak sa nádor nachádza na mieste, ktoré robí operáciu riskantnou. Ožiarenie sa niekedy používa po operácii, ak existuje riziko, že sa nádor môže vrátiť.
- Chemoterapia a iné lieky. Chemoterapia používa silné lieky na usmrtenie nádorových buniek. Váš lekár môže odporučiť chemoterapiu, ak váš desmoidný nádor rýchlo rastie a chirurgický zákrok nie je možný.
Niekoľko ďalších liekových liečebných postupov preukázalo sľub u ľudí s desmoidnými nádormi, vrátane protizápalových liekov, hormonálnych terapií a cielenej terapie.
Chemoterapia a iné lieky. Chemoterapia používa silné lieky na usmrtenie nádorových buniek. Váš lekár môže odporučiť chemoterapiu, ak váš desmoidný nádor rýchlo rastie a chirurgický zákrok nie je možný.
Niekoľko ďalších liekových liečebných postupov preukázalo sľub u ľudí s desmoidnými nádormi, vrátane protizápalových liekov, hormonálnych terapií a cielenej terapie.
S časom nájdete, čo vám pomôže vyrovnať sa s neistotou a tiesňou spojenou s diagnózou zriedkavého nádoru. Do tej doby vám môže pomôcť:
- Naučiť sa dosť o desmoidných nádoroch, aby ste mohli robiť rozhodnutia o svojej starostlivosti. Opýtajte sa svojho lekára na váš stav, vrátane výsledkov testov, možností liečby a ak chcete, aj na prognózu. Keď sa dozviete viac o desmoidných nádoroch, môžete si byť istejší pri rozhodovaní o liečbe.
- Udržujte si blízkych priateľov a rodinu. Udržiavanie silných blízkych vzťahov vám pomôže vyrovnať sa s diagnózou. Priatelia a rodina vám môžu poskytnúť praktickú podporu, napríklad pomôcť s domácnosťou, ak ste v nemocnici. A môžu slúžiť ako emocionálna podpora, keď sa cítite preťažení.
- Nájdite si niekoho, s kým sa môžete porozprávať. Nájdite si dobrého poslucháča, ktorý je ochotný počúvať vás hovoriť o vašich nádejach a obavách. Môže to byť priateľ alebo člen rodiny. Starostlivosť a porozumenie poradcu, lekárskeho sociálneho pracovníka, duchovného alebo podpornej skupiny môže byť tiež užitočné.
Zrieknutie sa zodpovednosti: August je platforma zdravotníckych informácií a jeho odpovede nepredstavujú lekársku pomoc. Vždy sa poraďte s licencovaným lekárom vo vašom okolí predtým, ako vykonáte akékoľvek zmeny.