Odchýlená Nosná Priečka

Krídlová chrupavka sa vyskytuje vtedy, keď tenká stena (nosová priehradka) medzi nosnými priechodmi je posunutá na jednu stranu. U mnohých ľudí je nosová priehradka mimo stredu - alebo vychýlená - čo spôsobuje, že jeden nosný priechod je menší.

Väčšina vychýlení septa nespôsobuje žiadne príznaky a možno ani neviete, že máte vychýlenú priehradku. Niektoré deformácie septa však môžu spôsobiť tieto prejavy a príznaky:

• Ucpávanie jednej alebo oboch nosných dier. Toto upchatie môže sťažiť dýchanie cez nosovú dierku alebo dierky. Môžete si to všimnúť viac, keď máte prechladnutie alebo alergie, ktoré môžu spôsobiť opuch a zúženie nosových ciest.
• Krv z nosa. Povrch vašej nosovej priehradky sa môže vysušiť, čím sa zvyšuje riziko krvácania z nosa.
• Bolesť tváre. Existuje určitá diskusia o možných nosových príčinách bolesti tváre. Možnou príčinou jednostrannej bolesti tváre by mohlo byť závažné vychýlenie septa, pri ktorom sa povrchy vo vnútri nosa dotýkajú a spôsobujú tlak.
• Hlučné dýchanie počas spánku. Vychýlená priehradka alebo opuch tkanív v nose môže byť jedným z mnohých dôvodov hlučného dýchania počas spánku.
• Vedomie nosového cyklu. Nos sa striedavo upcháva na jednej strane a potom sa upcháva na druhej strane. Toto sa nazýva nosový cyklus. Vedomie nosového cyklu nie je typické a môže naznačovať upchatie nosa.
• Preferencia spánku na určitej strane. Niektorí ľudia môžu uprednostňovať spánok na určitej strane, aby optimalizovali dýchanie nosom v noci, ak je jeden nosový priechod zúžený.

Vyhľadajte lekára, ak sa u vás vyskytne:

• Ucpávanie nosnej dierky (alebo dierok), ktoré nereaguje na liečbu
• Časté krvácanie z nosa
• Opakované zápaly prínosových dutín

Krivka nosovej priehradky nastáva, keď je vaša nosová priehradka – tenká stena, ktorá oddeľuje pravú a ľavú nosovú dutinu – posunutá na jednu stranu.

Krivka nosovej priehradky môže byť spôsobená:

• Stav prítomný pri narodení. V niektorých prípadoch sa krivka nosovej priehradky vyskytne, keď sa plod vyvíja v maternici a je zrejmá pri narodení.

• Zranenie nosa. Krivka nosovej priehradky môže byť tiež výsledkom zranenia, ktoré spôsobí, že sa nosová priehradka posunie z polohy.

  U dojčiat môže takéto zranenie nastať počas pôrodu. U detí a dospelých môže široká škála nehôd viesť k zraneniu nosa a krivke nosovej priehradky. Trauma nosa sa najčastejšie vyskytuje počas kontaktných športov, hrubej hry, ako je zápasenie alebo automobilové nehody.

Proces starnutia môže ovplyvniť nosové štruktúry a zhoršiť krivku nosovej priehradky v priebehu času.

Opuch a podráždenie nosných dutín alebo dutín v dôsledku infekcie môžu ďalej zužovať nosový priechod a viesť k upchatiu nosa.

U niektorých ľudí je vychýlená nosová priečka prítomná už pri narodení – vzniká počas vývoja plodu alebo v dôsledku poranenia počas pôrodu. Po narodení je vychýlená nosová priečka najčastejšie spôsobená úrazom, ktorý posunie nosovú priečku z miesta. Medzi rizikové faktory patria:

• Hranie kontaktných športov
• Jazda v motorovom vozidle bez zapnutého bezpečnostného pásu

Závažne vychýlená nosová priečka spôsobujúca upchatie nosa môže viesť k:

• Suchým ústam, v dôsledku chronického dýchania ústami
• Pocitu tlaku alebo upchatia v nosových priechodoch
• Narúšenému spánku, kvôli nepríjemnostiam spojeným s neschopnosťou pohodlne dýchať nosom v noci

Týmto opatreniam môžete predísť zraneniam nosa, ktoré môžu spôsobiť krivú nosnú priečku:

• Noste prilbu alebo masku na strednú časť tváre pri hraní kontaktných športov, ako je futbal a volejbal.
• Zapnite si bezpečnostný pás pri jazde v motorovom vozidle.

Počas vašej návštevy sa vás lekár najprv opýta na prípadné príznaky.

Na vyšetrenie vnútra nosa použije lekár jasné svetlo a niekedy aj nástroj na rozšírenie nosných dierok. Niekedy lekár skontroluje zadnú časť nosa pomocou dlhej rúrkovitej sondy so svetlom na konci. Lekár sa môže tiež pozrieť na vaše nosové tkanivá pred a po aplikácii dekongestantu.

Na základe tohto vyšetrenia môže diagnostikovať odchýlenú nosnú priehradku a určiť závažnosť vášho stavu.

Ak váš lekár nie je ORL špecialista a potrebujete liečbu, môže vás odporučiť špecialistovi na ďalšie konzultácie a liečbu.

Počiatočná liečba odchýlenej nosnej priehradky môže byť zameraná na zvládnutie vašich príznakov. Váš lekár môže predpísať:

Dekongestanty. Dekongestanty sú lieky, ktoré znižujú opuch nosného tkaniva, čím pomáhajú udržať dýchacie cesty na oboch stranách vášho nosa otvorené. Dekongestanty sú dostupné vo forme tabletiek alebo nosného spreja. Ale používajte nosné spreje opatrne. Časté a dlhodobé používanie môže spôsobiť závislosť a zhoršiť príznaky po ich vysadení.

Orálne dekongestanty majú stimulačný účinok a môžu spôsobiť nervozitu, ako aj zvýšiť krvný tlak a srdcovú frekvenciu.

Lieky liečia iba opuchnuté sliznice a neopravia odchýlenú nosnú priehradku.

Ak aj napriek liečbe stále pociťujete príznaky, môžete zvážiť operáciu na opravu odchýlenej nosnej priehradky (septoplastika).

Počas typickej septoplastiky je nosná priehradka narovnaná a presunutá do stredu nosa. To môže vyžadovať, aby chirurg vyrezal a odstránil časti priehradky pred ich opätovným vložením do správnej polohy.

Miera zlepšenia, ktorú môžete očakávať po operácii, závisí od závažnosti vašej odchýlky. Príznaky spôsobené odchýlenou nosnou priehradkou – najmä nosná obštrukcia – môžu úplne zmiznúť. Avšak, akékoľvek iné nosné alebo sínusové stavy, ktoré máte a ktoré ovplyvňujú tkanivá vystielajúce váš nos – ako sú alergie – nemožno vyliečiť iba operáciou.

V niektorých prípadoch sa operácia na zmenšenie tvaru nosa (rinoplastika) vykonáva súčasne so septoplastikou. Rinoplastika zahŕňa úpravu kosti a chrupavky vášho nosa, aby sa zmenil jeho tvar alebo veľkosť alebo oboje.

Vľavo je ženský nos pred rinoplastikou. Vpravo je tá istá žena vyfotografovaná jeden rok po operácii.

• Dekongestanty. Dekongestanty sú lieky, ktoré znižujú opuch nosného tkaniva, čím pomáhajú udržať dýchacie cesty na oboch stranách vášho nosa otvorené. Dekongestanty sú dostupné vo forme tabletiek alebo nosného spreja. Ale používajte nosné spreje opatrne. Časté a dlhodobé používanie môže spôsobiť závislosť a zhoršiť príznaky po ich vysadení.

  Orálne dekongestanty majú stimulačný účinok a môžu spôsobiť nervozitu, ako aj zvýšiť krvný tlak a srdcovú frekvenciu.

• Antihistaminiká. Antihistaminiká sú lieky, ktoré pomáhajú predchádzať alergickým príznakom, vrátane upchatého alebo tečúceho nosa. Niekedy môžu pomôcť aj pri nealergických stavoch, ako sú tie, ktoré sa vyskytujú pri prechladnutí. Niektoré antihistaminiká spôsobujú ospalosť a môžu ovplyvniť vašu schopnosť vykonávať úlohy, ktoré vyžadujú fyzickú koordináciu, ako je vodičské preukázanie.

• Nosné steroidné spreje. Predpísané nosné kortikosteroidné spreje môžu znížiť opuch v nosnom prieduchu a pomôcť s odtokom. Obvykle trvá 1 až 3 týždne, kým steroidné spreje dosiahnu svoj maximálny účinok, preto je dôležité dodržiavať pokyny vášho lekára pri ich používaní.