Eisenmengerov Syndróm

Eisenmengerov (ajzajmengerov) syndróm je dlhodobá komplikácia neopravenej srdcovej chyby prítomnej pri narodení, nazývanej vrodená srdcová vada. Eisenmengerov syndróm je život ohrozujúci. Pri Eisenmengerovom syndróme dochádza k nepravidelnému prietoku krvi v srdci a pľúcach. To spôsobuje, že krvné cievy v pľúcach sa stávajú stuhnuté a zúžené. Krvný tlak stúpa v pľúcnych tepnách. Eisenmengerov syndróm spôsobuje trvalé poškodenie krvných ciev v pľúcach. Včasná diagnostika a oprava vrodených srdcových chýb zvyčajne zabraňujú vzniku Eisenmengerovho syndrómu. Ak sa vyvinie, liečba zahŕňa pravidelné zdravotné prehliadky a lieky na zlepšenie príznakov.

Príznakmi Eisenmengerovho syndrómu sú: Modrá alebo sivá koža. V závislosti od farby pleti môžu byť tieto zmeny ťažšie alebo ľahšie viditeľné. Bolesť na hrudi alebo tlak na hrudi. Vykašliavanie krvi. Závraty alebo mdloby. Ľahká únava a dýchavičnosť pri aktivite. Bolesti hlavy. Veľké, zaoblené nechty na rukách alebo nohách, tzv. paličkovanie nechtov. Brnenie alebo mravčenie v prstoch na rukách alebo nohách. Dýchavičnosť v pokoji. Preskakovanie alebo búšenie srdca. Ak máte akékoľvek príznaky Eisenmengerovho syndrómu, vyhľadajte svojho lekára. Dohodnite si stretnutie aj vtedy, ak vám nikdy nebolo diagnostikované ochorenie srdca. Vyhľadajte neodkladnú lekársku pomoc pri príznakoch, ako je dýchavičnosť alebo bolesť na hrudi.

Ak máte akékoľvek príznaky Eisenmengerovho syndrómu, vyhľadajte svojho zdravotníckeho pracovníka. Dohodnite si stretnutie, aj keď vám nikdy nebolo diagnostikované ochorenie srdca.

Vyhľadajte neodkladnú lekársku pomoc pri príznakoch, ako je dýchavičnosť alebo bolesť na hrudi.

Eisenmengerov syndróm je zvyčajne spôsobený neopravenou dierou medzi hlavnými krvnými cievami alebo komorami srdca. Diera sa nazýva shunt. Shunt je srdcová vada prítomná pri narodení, čo znamená, že ide o vrodenú srdcovú chybu. Vrodené srdcové chyby, ktoré môžu spôsobiť Eisenmengerov syndróm, zahŕňajú: Ventrikulárny septálny defekt. Toto je najčastejšia príčina Eisenmengerovho syndrómu. V stene tkaniva medzi dolnými srdcovými komorami je diera. Atrioventrikulárny kanálový defekt. Toto je veľká diera v strede srdca. Diera je tam, kde sa stretávajú steny medzi hornými a dolnými komorami. Niektoré chlopne v srdci tiež nemusia fungovať tak, ako by mali. Atriálny septálny defekt. Toto je diera v stene tkaniva medzi dvoma hornými srdcovými komorami. Perzistujúci ductus arteriosus. Toto je otvor medzi tepnou, ktorá prenáša okysličenú krv do pľúc a hlavnou tepnou tela. Pri ktoromkoľvek z týchto srdcových ochorení prúdi krv spôsobom, ktorý zvyčajne neprúdi. Výsledkom je zvýšený tlak v pľúcnej tepne. Postupom času zvýšený tlak poškodzuje menšie krvné cievy v pľúcach. Poškodené steny krvných ciev sťažujú srdcu pumpovanie krvi do pľúc. Pri Eisenmengerovom syndróme sa zvyšuje krvný tlak na strane srdca, ktorá má okysličenú krv, tiež nazývanú modrá krv. Modrá krv prechádza dierou v srdci alebo krvných cievach. Okysličená a neokysličená krv sa teraz miešajú. To spôsobuje nízku hladinu kyslíka v krvi.

Rodinná anamnéza vrodených chýb srdca zvyšuje riziko podobných problémov so srdcom u dieťaťa. Ak vám bola diagnostikovaná Eisenmengerova syndróm, porozprávajte sa so svojím lekárom o skríningu ostatných členov rodiny na vrodené chyby srdca.

Eisenmengerov syndróm je život ohrozujúci stav. To, ako dobre sa niekomu s Eisenmengerovým syndrómom darí, závisí od konkrétnej príčiny a od toho, či má aj iné zdravotné problémy.

Komplikácie Eisenmengerovho syndrómu môžu zahŕňať:

• Nízka hladina kyslíka v krvi. Zmena prietoku krvi srdcom posiela menej kyslíka do tkanív a orgánov tela. Bez rýchlej liečby sa hladina kyslíka zhoršuje.
• Neustále búšenie srdca, tiež nazývané arytmie. Eisenmengerov syndróm spôsobuje zväčšenie a zahustenie stien srdca. Spôsobuje tiež pokles hladiny kyslíka. Tieto zmeny môžu viesť k nepravidelnému búšeniu srdca. Niektoré nepravidelné búšenie srdca zvyšujú riziko krvných zrazenín, ktoré môžu spôsobiť infarkt alebo mozgovú príhodu.
• Náhla zástava srdca. Toto je náhla strata srdcovej činnosti v dôsledku nepravidelného srdcového rytmu. Ak sa nelieči okamžite, náhla zástava srdca môže rýchlo viesť k smrti. Prežitie je možné pri rýchlej a správnej lekárskej starostlivosti.
• Krvácanie do pľúc. Eisenmengerov syndróm môže spôsobiť život ohrozujúce krvácanie do pľúc a dýchacích ciest. Krvácanie sa môže vyskytnúť aj v iných častiach tela.
• Mozgová príhoda. Ak sa krvná zrazenina presunie z pravej strany na ľavú stranu srdca, zrazenina môže upchať krvnú cievu v mozgu. Krvná zrazenina v mozgu môže viesť k mozgovej príhode.
• Ochorenie obličiek. Nízka hladina kyslíka v krvi môže viesť k problémom s obličkami.
• Dna. Eisenmengerov syndróm môže zvýšiť riziko typu artritídy nazývanej dna. Dna spôsobuje náhle, silné záchvaty bolesti a opuchov v jednom alebo viacerých kĺboch, zvyčajne v palci na nohe.
• Infekcia srdca. Ľudia s Eisenmengerovým syndrómom majú vyššie riziko infekcie srdca nazývanej endokarditída.
• Riziká tehotenstva. Počas tehotenstva musia srdce a pľúca pracovať usilovnejšie, aby podporili rastúce dieťa. Z tohto dôvodu tehotenstvo s Eisenmengerovým syndrómom predstavuje vysoké riziko smrti pre tehotnú osobu aj pre dieťa. Ak máte Eisenmengerov syndróm, porozprávajte sa so svojím zdravotníckym pracovníkom o vašich špecifických rizikách tehotenstva.

Na diagnostikovanie Eisenmengerovho syndrómu vás zdravotnícky pracovník vyšetrí a opýta sa na vaše príznaky a anamnézu.

Vyšetrenia na diagnostikovanie Eisenmengerovho syndrómu môžu zahŕňať:

• Krvné testy. Často sa vykonáva kompletný krvný obraz. Počet červených krviniek môže byť pri Eisenmengerovom syndróme zvýšený. Krvné testy sa tiež vykonávajú na zistenie, ako dobre fungujú obličky a pečeň. Ďalší krvný test kontroluje hladinu železa.
• Elektrokardiogram (EKG). Tento rýchly a bezbolestný test meria elektrickú aktivitu srdca. Počas EKG sa na hrudník a niekedy aj na ruky alebo nohy pripevnia lepiace náplasti so senzormi. Drôty spájajú senzory so zariadením, ktoré zobrazuje alebo tlačí výsledky. EKG môže ukázať, ako rýchlo alebo pomaly srdce bije.
• Röntgen hrudníka. Röntgen hrudníka zobrazuje stav srdca a pľúc.
• Echokardiografia. Zvukové vlny vytvárajú detailné obrazy srdca v pohybe. Echokardiografia zobrazuje prietok krvi srdcom a srdcovými chlopňami.
• Počítačová tomografia (CT) pľúc. Tento typ CT vyšetrenia používa röntgenové lúče na vytvorenie detailných obrazov pľúc a pľúcnych artérií. Snímky z CT vyšetrenia poskytujú podrobnejšie informácie ako bežné röntgenové snímky. Na toto vyšetrenie sa môže podať farbivo, tzv. kontrastná látka, intravenózne (IV). Farbivo pomáha krvným cievam jasnejšie sa zobraziť na snímkach.
• Magnetická rezonancia (MRI) pľúc. Toto vyšetrenie používa magnetické polia a rádiové vlny na vytvorenie detailných obrazov krvných ciev v pľúcach.
• Test chôdze. Môže sa vás požiadať, aby ste niekoľko minút chodili, aby sa zistilo, ako vaše telo reaguje na mierne cvičenie.