Ependymóm

Ependymóm

Ependymóm je nádor, ktorý vzniká v mozgu alebo mieche. Bunky tvoria hmotu nazývanú nádor. Ependymóm vzniká v ependimálnych bunkách. Tieto bunky lemujú priechody, ktoré vedú mozgovomiechový mok. Tento mok obklopuje a chráni mozog a miechu.

Ependymóm sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale najčastejšie sa vyskytuje u malých detí. Deti s ependymómom môžu pociťovať bolesti hlavy a záchvaty. Ependymóm, ktorý sa vyskytuje u dospelých, sa s väčšou pravdepodobnosťou vytvorí v mieche. Môže spôsobiť slabosť v časti tela, ktorú ovládajú nervy postihnuté nádorom.

Chirurgia je primárna liečba ependymómu. Pri nádoroch, ktoré rastú rýchlo, alebo pri nádoroch, ktoré sa nedajú úplne odstrániť chirurgicky, sa môžu odporučiť ďalšie liečby. Môžu zahŕňať rádioterapiu, rádiochirurgiu, chemoterapiu alebo cielenú terapiu.

Testy a postupy používané na diagnostikovanie ependymómu zahŕňajú:

• Neurologické vyšetrenie. Počas neurologického vyšetrenia zdravotnícky pracovník kontroluje zrak, sluch, rovnováhu, koordináciu, silu a reflexy. Problémy v jednej alebo viacerých z týchto oblastí môžu poskytnúť informácie o časti mozgu alebo miechy, ktorá by mohla byť postihnutá nádorom.
• Zobrazovacie testy. Zobrazovacie testy vytvárajú obrázky tela. Môžu ukázať umiestnenie a veľkosť ependymómu. MRI sa často používa na diagnostikovanie mozgových nádorov. Môže sa použiť spolu so špecializovaným zobrazovaním MRI, ako je magnetická rezonančná angiografia. Pretože ependymóm sa môže vyskytnúť v mozgu a mieche, zobrazovacie testy sa môžu použiť na vytvorenie obrázkov oboch oblastí.
• Testovanie mozgovomiechového moku. Tento postup, nazývaný lumbálna punkcia alebo spinálna punkcia, zahŕňa zavedenie ihly medzi dve kosti v dolnej časti chrbtice. Ihla odoberie tekutinu z okolia miechy. Tekutina sa testuje na prítomnosť nádorových buniek.

Na základe výsledkov testov môže váš zdravotnícky pracovník podozrievať ependymóm a odporučiť chirurgické odstránenie nádoru. Po odstránení sa nádorové bunky testujú v laboratóriu, aby sa potvrdila diagnóza. Špeciálne testy môžu zdravotníckemu tímu povedať o typoch buniek zapojených do nádoru. Váš zdravotnícky tím môže použiť tieto informácie na usmernenie rozhodnutí o liečbe.

Možnosti liečby ependymómu zahŕňajú:

Mozgoví chirurgovia, nazývaní neurochirurgovia, sa snažia odstrániť čo najväčšiu časť ependymómu. Cieľom je odstrániť celý nádor. Niekedy sa ependymóm nachádza v blízkosti citlivej mozgovej alebo miechovej tkaniva, čo robí tento postup príliš riskantným.

Ak sa celý nádor odstráni počas operácie, ďalšia liečba nemusí byť potrebná. Ak zostane časť nádoru, neurochirurg môže odporučiť ďalšiu operáciu, aby sa pokúsil odstrániť zvyšok nádoru. Dodatočné liečby, ako je rádioterapia, sa môžu odporučiť pri rakovinových nádoroch alebo ak sa nedá odstrániť celý nádor.

Rádioterapia používa silné energetické lúče na zabíjanie nádorových buniek. Energia môže pochádzať z röntgenových lúčov, protónov alebo iných zdrojov. Počas rádioterapie stroj smeruje lúče energie na špecifické body, aby zabil nádorové bunky tam.

Rádioterapia sa môže odporučiť po operácii, aby sa zabránilo návratu rakovinových nádorov. Môže sa tiež odporučiť, ak neurochirurgovia nedokázali úplne odstrániť nádor.

Niektoré špeciálne typy rádioterapie pomáhajú sústrediť rádioterapeutickú liečbu na nádorové bunky. Tieto špeciálne typy ožiarenia môžu znížiť riziko poškodenia blízkych zdravých buniek. Príklady zahŕňajú konformnú rádioterapiu, intenzitu modulovanú rádioterapiu a protónovú terapiu.

Stereotaktická rádiochirurgia je intenzívna forma rádioterapeutickej liečby. Zameriava lúče žiarenia z mnohých uhlov na nádor. Každý lúč nie je veľmi silný. Ale bod, kde sa lúče stretávajú, dostane veľmi vysokú dávku žiarenia, ktorá zabije nádorové bunky.

Chemoterapia používa lieky na zabíjanie nádorových buniek. Chemoterapia sa často nepoužíva na liečbu ependymómu. Môže to byť možnosť v určitých situáciách, napríklad keď nádor narastie späť napriek operácii a ožarovaniu.

Cielená terapia používa lieky, ktoré napádajú špecifické chemikálie v nádorových bunkách. Blokovaním týchto chemikálií môžu cielené liečby spôsobiť, že nádorové bunky odumrú. Cielená terapia môže byť možnosťou na liečbu ependymómu, ktorý sa vráti po liečbe.

Klinické štúdie sú štúdie nových liečebných postupov. Tieto štúdie ponúkajú šancu vyskúšať najnovšie možnosti liečby, ale riziko vedľajších účinkov nemusí byť známe. Porozprávajte sa so svojím zdravotníckym tímom, ak máte záujem o klinickú štúdiu.

Tento kontrastom vylepšený MRI snímok hlavy osoby ukazuje meningióm. Tento meningióm vyrástol natoľko, že tlačí do mozgového tkaniva.

Snímkovanie nádoru mozgu

Ak si váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti myslí, že by ste mohli mať nádor mozgu, budete potrebovať niekoľko testov a postupov, aby ste si boli istí. Tieto môžu zahŕňať:

• Neurologické vyšetrenie. Neurologické vyšetrenie testuje rôzne časti vášho mozgu, aby sa zistilo, ako fungujú. Toto vyšetrenie môže zahŕňať kontrolu zraku, sluchu, rovnováhy, koordinácie, sily a reflexov. Ak máte problémy v jednej alebo viacerých oblastiach, je to pre vášho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti vodítko. Neurologické vyšetrenie nezistí nádor mozgu. Ale pomáha vášmu poskytovateľovi pochopiť, ktorá časť vášho mozgu môže mať problém.
• Počítačová tomografia hlavy. Počítačová tomografia, tiež nazývaná CT vyšetrenie, používa röntgenové lúče na vytváranie obrázkov. Je široko dostupná a výsledky sa vrátia rýchlo. Takže CT môže byť prvým zobrazovacím testom, ktorý sa vykoná, ak máte bolesti hlavy alebo iné príznaky, ktoré majú mnoho možných príčin. CT vyšetrenie môže odhaliť problémy v mozgu a okolo neho. Výsledky poskytnú vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti vodítka na rozhodnutie, aký test má ďalej vykonať. Ak si váš poskytovateľ myslí, že vaše CT vyšetrenie ukazuje nádor mozgu, možno budete potrebovať MRI mozgu.
• PET vyšetrenie mozgu. Pozitrónová emisná tomografia, tiež nazývaná PET vyšetrenie, môže odhaliť niektoré nádory mozgu. PET vyšetrenie používa rádioaktívny značkovač, ktorý sa vstrekne do žily. Značkovač prechádza krvou a pripája sa k bunkám nádoru mozgu. Značkovač zvýrazní nádorové bunky na obrázkoch vytvorených PET prístrojom. Bunky, ktoré sa rýchlo delia a množia, absorbujú viac značkovača.

PET vyšetrenie môže byť najužitočnejšie na detekciu nádorov mozgu, ktoré rastú rýchlo. Príklady zahŕňajú glioblastómy a niektoré oligodendrogliómy. Nádory mozgu, ktoré rastú pomaly, sa na PET vyšetrení nemusia odhaliť. Nádory mozgu, ktoré nie sú rakovinové, majú tendenciu rásť pomalšie, takže PET vyšetrenia sú menej užitočné pre benígne nádory mozgu. Nie každý s nádorom mozgu potrebuje PET vyšetrenie. Opýtajte sa svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, či potrebujete PET vyšetrenie.

• Odber vzorky tkaniva. Biopsia mozgu je postup na odstránenie vzorky tkaniva nádoru mozgu na testovanie v laboratóriu. Chirurg často získa vzorku počas operácie na odstránenie nádoru mozgu.

Ak operácia nie je možná, vzorka sa môže odstrániť ihlou. Odstránenie vzorky tkaniva nádoru mozgu ihlou sa vykonáva postupom nazývaným stereotaktická ihlová biopsia.

Počas tohto postupu sa do lebky vyvŕta malá diera. Tenká ihla sa vloží cez otvor. Ihla sa používa na odber vzorky tkaniva. Zobrazovacie testy, ako sú CT a MRI, sa používajú na naplánovanie dráhy ihly. Počas biopsie nebudete nič cítiť, pretože sa používa liek na znecitlivenie oblasti. Často tiež dostanete liek, ktorý vás uvedie do stavu podobného spánku, takže si to nebudete uvedomovať.

Možno budete mať ihlovú biopsiu namiesto operácie, ak sa váš zdravotnícky tím obáva, že operácia by mohla poškodiť dôležitú časť vášho mozgu. Ihla môže byť potrebná na odstránenie tkaniva z nádoru mozgu, ak sa nádor nachádza na mieste, ku ktorému je ťažké sa dostať chirurgicky.

Biopsia mozgu má riziko komplikácií. Medzi riziká patrí krvácanie do mozgu a poškodenie mozgového tkaniva.

• Testovanie vzorky tkaniva v laboratóriu. Vzorka biopsie sa odošle do laboratória na testovanie. Testy môžu zistiť, či sú bunky rakovinové alebo nerakovinové. Spôsob, akým bunky vyzerajú pod mikroskopom, môže vášmu zdravotníckemu tímu povedať, ako rýchlo bunky rastú. Toto sa nazýva stupeň nádoru mozgu. Iné testy môžu zistiť, aké zmeny DNA sú prítomné v bunkách. To pomôže vášmu zdravotníckemu tímu vytvoriť váš liečebný plán.

MRI mozgu. Magnetická rezonancia, tiež nazývaná MRI, používa silné magnety na vytváranie obrázkov vnútra tela. MRI sa často používa na detekciu nádorov mozgu, pretože zobrazuje mozog jasnejšie ako iné zobrazovacie testy.

Pred MRI sa často vstrekne farbivo do žily na ruke. Farbivo vytvára jasnejšie obrázky. To uľahčuje videnie menších nádorov. Môže to pomôcť vášmu zdravotníckemu tímu vidieť rozdiel medzi nádorom mozgu a zdravým mozgovým tkanivom.

Niekedy potrebujete špeciálny typ MRI na vytvorenie podrobnejších obrázkov. Jedným príkladom je funkčná MRI. Táto špeciálna MRI ukazuje, ktoré časti mozgu ovládajú reč, pohyb a iné dôležité úlohy. To pomáha vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti plánovať operáciu a ďalšie liečby.

Ďalším špeciálnym MRI testom je magnetická rezonančná spektroskopia. Tento test používa MRI na meranie hladín určitých chemikálií v nádorových bunkách. Príliš veľa alebo príliš málo chemikálií môže vášmu zdravotníckemu tímu povedať o type nádoru mozgu, ktorý máte.

Magnetická rezonančná perfúzia je ďalší špeciálny typ MRI. Tento test používa MRI na meranie množstva krvi v rôznych častiach nádoru mozgu. Časti nádoru, ktoré majú vyššie množstvo krvi, môžu byť najaktívnejšie časti nádoru. Váš zdravotnícky tím použije tieto informácie na plánovanie vašej liečby.

PET vyšetrenie mozgu. Pozitrónová emisná tomografia, tiež nazývaná PET vyšetrenie, môže odhaliť niektoré nádory mozgu. PET vyšetrenie používa rádioaktívny značkovač, ktorý sa vstrekne do žily. Značkovač prechádza krvou a pripája sa k bunkám nádoru mozgu. Značkovač zvýrazní nádorové bunky na obrázkoch vytvorených PET prístrojom. Bunky, ktoré sa rýchlo delia a množia, absorbujú viac značkovača.

A PET vyšetrenie môže byť najužitočnejšie na detekciu nádorov mozgu, ktoré rastú rýchlo. Príklady zahŕňajú glioblastómy a niektoré oligodendrogliómy. Nádory mozgu, ktoré rastú pomaly, sa na PET vyšetrení nemusia odhaliť. Nádory mozgu, ktoré nie sú rakovinové, majú tendenciu rásť pomalšie, takže PET vyšetrenia sú menej užitočné pre benígne nádory mozgu. Nie každý s nádorom mozgu potrebuje PET vyšetrenie. Opýtajte sa svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, či potrebujete PET vyšetrenie.

Odber vzorky tkaniva. Biopsia mozgu je postup na odstránenie vzorky tkaniva nádoru mozgu na testovanie v laboratóriu. Chirurg často získa vzorku počas operácie na odstránenie nádoru mozgu.

Ak operácia nie je možná, vzorka sa môže odstrániť ihlou. Odstránenie vzorky tkaniva nádoru mozgu ihlou sa vykonáva postupom nazývaným stereotaktická ihlová biopsia.

Počas tohto postupu sa do lebky vyvŕta malá diera. Tenká ihla sa vloží cez otvor. Ihla sa používa na odber vzorky tkaniva. Zobrazovacie testy, ako sú CT a MRI, sa používajú na naplánovanie dráhy ihly. Počas biopsie nebudete nič cítiť, pretože sa používa liek na znecitlivenie oblasti. Často tiež dostanete liek, ktorý vás uvedie do stavu podobného spánku, takže si to nebudete uvedomovať.

Možno budete mať ihlovú biopsiu namiesto operácie, ak sa váš zdravotnícky tím obáva, že operácia by mohla poškodiť dôležitú časť vášho mozgu. Ihla môže byť potrebná na odstránenie tkaniva z nádoru mozgu, ak sa nádor nachádza na mieste, ku ktorému je ťažké sa dostať chirurgicky.

Biopsia mozgu má riziko komplikácií. Medzi riziká patrí krvácanie do mozgu a poškodenie mozgového tkaniva.

Stupeň nádoru mozgu sa priradí, keď sa nádorové bunky testujú v laboratóriu. Stupeň vášmu zdravotníckemu tímu hovorí, ako rýchlo bunky rastú a množia sa. Stupeň je založený na tom, ako bunky vyzerajú pod mikroskopom. Stupne sa pohybujú od 1 do 4.

Nádor mozgu 1. stupňa rastie pomaly. Bunky sa veľmi nelíšia od zdravých buniek v okolí. Ako sa stupeň zvyšuje, bunky prechádzajú zmenami, takže začnú vyzerať veľmi odlišne. Nádor mozgu 4. stupňa rastie veľmi rýchlo. Bunky nevyzerajú vôbec ako zdravé bunky v okolí.

Pre nádory mozgu neexistujú štádiá. Iné typy rakoviny majú štádiá. Pre tieto iné typy rakoviny štádium popisuje, ako pokročilá je rakovina a či sa rozšírila. Nádory mozgu a rakoviny mozgu sa pravdepodobne nerozšíria, takže nemajú štádiá.

Váš zdravotnícky tím použije všetky informácie z vašich diagnostických testov na pochopenie vašej prognózy. Prognóza je pravdepodobnosť, že nádor mozgu sa dá vyliečiť. Veci, ktoré môžu ovplyvniť prognózu u ľudí s nádormi mozgu, zahŕňajú:

• Typ nádoru mozgu.
• Ako rýchlo nádor mozgu rastie.
• Kde sa nádor mozgu nachádza v mozgu.
• Aké zmeny DNA sú prítomné v bunkách nádoru mozgu.
• Či sa nádor mozgu dá úplne odstrániť chirurgicky.
• Vaše celkové zdravie a pohoda.

Ak chcete vedieť viac o svojej prognóze, diskutujte o tom so svojím zdravotníckym tímom.

Liečba mozgového nádoru závisí od toho, či je nádor rakovinový, alebo či nie je rakovinový, čo sa nazýva benígny mozgový nádor. Možnosti liečby tiež závisia od typu, veľkosti, stupňa a umiestnenia mozgového nádoru. Možnosti môžu zahŕňať chirurgický zákrok, rádioterapiu, rádiochirurgiu, chemoterapiu a cielenú terapiu. Pri zvažovaní možností liečby váš zdravotnícky tím zohľadňuje aj vaše celkové zdravie a vaše preferencie. Liečba nemusí byť potrebná hneď. Liečba nemusí byť potrebná hneď, ak je váš mozgový nádor malý, nie je rakovinový a nespôsobuje príznaky. Malé, benígne mozgové nádory sa nemusia zväčšovať alebo sa môžu zväčšovať tak pomaly, že nikdy nespôsobia problémy. Môžete podstúpiť magnetickú rezonanciu mozgu niekoľkokrát do roka, aby sa skontroloval rast mozgového nádoru. Ak mozgový nádor rastie rýchlejšie, než sa očakávalo, alebo ak sa u vás objavia príznaky, možno budete potrebovať liečbu. Pri transnazálnej transsfenoidálnej endoskopickej chirurgii sa chirurgický nástroj umiestni cez nosnú dierku a pozdĺž nosovej priehradky, aby sa dostal k hypofyzárnemu nádoru. Cieľom chirurgického zákroku pri mozgovom nádore je odstrániť všetky nádorové bunky. Nádor sa nedá vždy úplne odstrániť. Ak je to možné, chirurg sa snaží odstrániť toľko mozgového nádoru, koľko sa dá bezpečne odstrániť. Chirurgické odstránenie mozgového nádoru sa môže použiť na liečbu rakovinových a benígnych mozgových nádorov. Niektoré mozgové nádory sú malé a ľahko sa oddelia od okolitého mozgového tkaniva. To zvyšuje pravdepodobnosť, že nádor bude úplne odstránený. Iné mozgové nádory sa nedajú oddeliť od okolitého tkaniva. Niekedy sa mozgový nádor nachádza v blízkosti dôležitej časti mozgu. V tejto situácii môže byť chirurgický zákrok riskantný. Chirurg môže odstrániť toľko nádoru, koľko je bezpečné. Odstránenie len časti mozgového nádoru sa niekedy nazýva subtotálna resekcia. Odstránenie časti mozgového nádoru môže pomôcť zmierniť vaše príznaky. Existuje mnoho spôsobov, ako vykonať chirurgické odstránenie mozgového nádoru. Ktorá možnosť je pre vás najlepšia, závisí od vašej situácie. Príklady typov chirurgického zákroku na odstránenie mozgového nádoru zahŕňajú:

• Odstránenie časti lebky, aby sa dostal k mozgovému nádoru. Mozgová chirurgia, ktorá zahŕňa odstránenie časti lebky, sa nazýva kraniotómia. Je to spôsob, akým sa vykonáva väčšina operácií na odstránenie mozgového nádoru. Kraniotómia sa používa na liečbu rakovinových a benígnych mozgových nádorov. Chirurg urobí rez do pokožky hlavy. Koža a svaly sa odstránia z cesty. Potom chirurg použije vŕtačku na odrezanie časti lebečnej kosti. Kosť sa odstráni, aby sa získal prístup k mozgu. Ak je nádor hlboko v mozgu, môže sa použiť nástroj na jemné odstránenie zdravého mozgového tkaniva z cesty. Mozgový nádor sa vyreže špeciálnymi nástrojmi. Niekedy sa na zničenie nádoru používajú lasery. Počas operácie dostanete lieky na znecitlivenie oblasti, takže nebudete nič cítiť. Dostanete tiež lieky, ktoré vás uvedú do spánkového stavu počas operácie. Niekedy sa počas mozgovej chirurgie zobudíte. Toto sa nazýva bdelá mozgová chirurgia. Keď sa zobudíte, chirurg vám môže klásť otázky a monitorovať aktivitu vášho mozgu, keď odpovedáte. To pomáha znížiť riziko poškodenia dôležitých častí mozgu. Keď sa chirurgické odstránenie nádoru skončí, časť lebečnej kosti sa vráti na svoje miesto.
• Použitie dlhej, tenkej trubice, aby sa dostal k mozgovému nádoru. Endoskopická mozgová chirurgia zahŕňa vloženie dlhej, tenkej trubice do mozgu. Trubica sa nazýva endoskop. Trubica má rad šošoviek alebo miniatúrnu kameru, ktorá prenáša obrázky chirurgovi. Špeciálne nástroje sa vkladajú cez trubicu na odstránenie nádoru. Endoskopická mozgová chirurgia sa často používa na liečbu hypofyzárnych nádorov. Tieto nádory rastú tesne za nosnou dutinou. Dlhá, tenká trubica sa vloží cez nos a dutiny do mozgu. Niekedy sa endoskopická mozgová chirurgia používa na odstránenie mozgových nádorov v iných častiach mozgu. Chirurg môže použiť vŕtačku na vytvorenie otvoru v lebke. Dlhá, tenká trubica sa opatrne vloží do mozgového tkaniva. Trubica pokračuje, kým nedosiahne mozgový nádor. Odstránenie časti lebky, aby sa dostal k mozgovému nádoru. Mozgová chirurgia, ktorá zahŕňa odstránenie časti lebky, sa nazýva kraniotómia. Je to spôsob, akým sa vykonáva väčšina operácií na odstránenie mozgového nádoru. Kraniotómia sa používa na liečbu rakovinových a benígnych mozgových nádorov. Chirurg urobí rez do pokožky hlavy. Koža a svaly sa odstránia z cesty. Potom chirurg použije vŕtačku na odrezanie časti lebečnej kosti. Kosť sa odstráni, aby sa získal prístup k mozgu. Ak je nádor hlboko v mozgu, môže sa použiť nástroj na jemné odstránenie zdravého mozgového tkaniva z cesty. Mozgový nádor sa vyreže špeciálnymi nástrojmi. Niekedy sa na zničenie nádoru používajú lasery. Počas operácie dostanete lieky na znecitlivenie oblasti, takže nebudete nič cítiť. Dostanete tiež lieky, ktoré vás uvedú do spánkového stavu počas operácie. Niekedy sa počas mozgovej chirurgie zobudíte. Toto sa nazýva bdelá mozgová chirurgia. Keď sa zobudíte, chirurg vám môže klásť otázky a monitorovať aktivitu vášho mozgu, keď odpovedáte. To pomáha znížiť riziko poškodenia dôležitých častí mozgu. Keď sa chirurgické odstránenie nádoru skončí, časť lebečnej kosti sa vráti na svoje miesto. Použitie dlhej, tenkej trubice, aby sa dostal k mozgovému nádoru. Endoskopická mozgová chirurgia zahŕňa vloženie dlhej, tenkej trubice do mozgu. Trubica sa nazýva endoskop. Trubica má rad šošoviek alebo miniatúrnu kameru, ktorá prenáša obrázky chirurgovi. Špeciálne nástroje sa vkladajú cez trubicu na odstránenie nádoru. Endoskopická mozgová chirurgia sa často používa na liečbu hypofyzárnych nádorov. Tieto nádory rastú tesne za nosnou dutinou. Dlhá, tenká trubica sa vloží cez nos a dutiny do mozgu. Niekedy sa endoskopická mozgová chirurgia používa na odstránenie mozgových nádorov v iných častiach mozgu. Chirurg môže použiť vŕtačku na vytvorenie otvoru v lebke. Dlhá, tenká trubica sa opatrne vloží do mozgového tkaniva. Trubica pokračuje, kým nedosiahne mozgový nádor. Chirurgické odstránenie mozgového nádoru má riziko vedľajších účinkov a komplikácií. Môžu to byť infekcia, krvácanie, krvné zrazeniny a poškodenie mozgového tkaniva. Iné riziká môžu závisieť od časti mozgu, kde sa nádor nachádza. Napríklad chirurgický zákrok na nádor v blízkosti nervov, ktoré sú spojené s očami, môže mať riziko straty zraku. Chirurgický zákrok na odstránenie nádoru na nerve, ktorý ovláda sluch, môže spôsobiť stratu sluchu. Rádioterapia mozgových nádorov používa silné energetické lúče na zabitie nádorových buniek. Energia môže pochádzať z röntgenových lúčov, protónov a iných zdrojov. Rádioterapia mozgových nádorov zvyčajne pochádza zo stroja mimo tela. Toto sa nazýva externá rádioterapia. Zriedkavo sa môže žiarenie umiestniť do tela. Toto sa nazýva brachyterapia. Rádioterapia sa môže použiť na liečbu rakovinových a benígnych mozgových nádorov. Externá rádioterapia sa zvyčajne vykonáva v krátkych denných ošetreniach. Typický liečebný plán môže zahŕňať rádioterapiu päť dní v týždni počas 2 až 6 týždňov. Externá rádioterapia sa môže zamerať iba na oblasť mozgu, kde sa nádor nachádza, alebo sa môže aplikovať na celý mozog. Väčšina ľudí s mozgovým nádorom bude mať žiarenie zamerané na oblasť okolo nádoru. Ak je veľa nádorov, celý mozog môže potrebovať rádioterapiu. Keď sa lieči celý mozog, nazýva sa to celková rádioterapia mozgu. Celková rádioterapia mozgu sa najčastejšie používa na liečbu rakoviny, ktorá sa šíri do mozgu z inej časti tela a vytvára v mozgu viacnásobné nádory. Tradične rádioterapia používa röntgenové lúče, ale novšia forma tejto liečby používa energiu z protónov. Protónové lúče sa môžu presnejšie zacieliť iba na poškodenie nádorových buniek. Môžu menej pravdepodobne poškodiť blízke zdravé tkanivo. Protónová terapia môže byť užitočná pri liečbe mozgových nádorov u detí. Môže tiež pomôcť pri liečbe nádorov, ktoré sú veľmi blízko dôležitých častí mozgu. Protónová terapia nie je tak široko dostupná ako tradičná rádioterapia s röntgenovými lúčmi. Vedľajšie účinky rádioterapie mozgových nádorov závisia od typu a dávky žiarenia, ktorú dostanete. Bežné vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytnú počas liečby alebo hneď po nej, sú únava, bolesti hlavy, strata pamäti, podráždenie pokožky hlavy a vypadávanie vlasov. Niekedy sa vedľajšie účinky rádioterapie objavia o mnoho rokov neskôr. Tieto neskoré vedľajšie účinky môžu zahŕňať problémy s pamäťou a myslením. Stereotaktická rádiochirurgia používa mnoho malých gama lúčov na dodanie presnej dávky žiarenia do cieľa. Stereotaktická rádiochirurgia mozgových nádorov je intenzívna forma rádioterapie. Zameriava lúče žiarenia z mnohých uhlov na mozgový nádor. Každý lúč nie je veľmi silný. Ale bod, kde sa lúče stretávajú, dostane veľmi vysokú dávku žiarenia, ktorá zabije nádorové bunky. Rádiochirurgia sa môže použiť na liečbu rakovinových a benígnych mozgových nádorov. Existujú rôzne typy technológií používaných v rádiochirurgii na dodávanie žiarenia na liečbu mozgových nádorov. Niektoré príklady zahŕňajú:
• Rádiochirurgia lineárnym urýchľovačom. Stroje lineárneho urýchľovača sa tiež nazývajú stroje LINAC. Stroje LINAC sú známe pod svojimi značkami, ako sú CyberKnife, TrueBeam a ďalšie. Stroj LINAC zameriava starostlivo tvarované lúče energie jeden po druhom z niekoľkých rôznych uhlov. Lúče sú vyrobené z röntgenových lúčov.
• Rádiochirurgia gama nožom. Stroj gama nôž zameriava mnoho malých lúčov žiarenia súčasne. Lúče sú vyrobené z gama lúčov.
• Protónová rádiochirurgia. Protónová rádiochirurgia používa lúče vyrobené z protónov. Toto je najnovší typ rádiochirurgie. Stáva sa čoraz bežnejším, ale nie je dostupný vo všetkých nemocniciach. Rádiochirurgia sa zvyčajne vykonáva v jednom ošetrení alebo v niekoľkých ošetreniach. Po ošetrení môžete ísť domov a nemusíte zostať v nemocnici. Vedľajšie účinky rádiochirurgie zahŕňajú pocit veľkej únavy a zmeny kože na pokožke hlavy. Koža na hlave môže byť suchá, svrbivá a citlivá. Môžete mať pľuzgiere na koži alebo vypadávanie vlasov. Niekedy je vypadávanie vlasov trvalé. Chemoterapia mozgových nádorov používa silné lieky na zabitie nádorových buniek. Lieky na chemoterapiu sa môžu užívať v tabletách alebo sa môžu vstrekovať do žily. Niekedy sa liek na chemoterapiu umiestni do mozgového tkaniva počas operácie. Chemoterapia sa môže použiť na liečbu rakovinových a benígnych mozgových nádorov. Niekedy sa vykonáva súčasne s rádioterapiou. Vedľajšie účinky chemoterapie závisia od typu a dávky liekov, ktoré dostanete. Chemoterapia môže spôsobiť nevoľnosť, vracanie a vypadávanie vlasov. Cielená terapia mozgových nádorov používa lieky, ktoré napádajú špecifické chemikálie prítomné v nádorových bunkách. Blokovaním týchto chemikálií môžu cielené liečby spôsobiť odumieranie nádorových buniek. Lieky na cielenú terapiu sú dostupné pre určité typy rakovinových a benígnych mozgových nádorov. Vaše bunky mozgového nádoru sa môžu testovať, aby sa zistilo, či je cielená terapia pravdepodobne pre vás užitočná. Po liečbe možno budete potrebovať pomoc pri obnovení funkcie v časti mozgu, kde sa nachádzal nádor. Môžete potrebovať pomoc s pohybom, rozprávaním, videním a myslením. Na základe vašich špecifických potrieb vám váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže navrhnúť:
• Fyzioterapiu, ktorá vám pomôže získať späť stratené motorické zručnosti alebo silu svalov.
• Ergoterapeutickú liečbu, ktorá vám pomôže vrátiť sa k vašim typickým každodenným činnostiam, vrátane práce.
• Logopedickú liečbu, ktorá vám pomôže, ak je rozprávanie ťažké.
• Doučovanie pre deti školského veku, ktoré im pomôže vyrovnať sa so zmenami v ich pamäti a myslení. Zaregistrujte sa zadarmo a získajte najnovšie informácie o liečbe, diagnostike a chirurgii mozgových nádorov. odkaz na odhlásenie v e-maile. Bol vykonaný malý výskum doplnkových a alternatívnych liečebných postupov mozgových nádorov. Žiadne alternatívne liečby neboli dokázané ako liečiace mozgové nádory. Doplnkové liečby vám však môžu pomôcť vyrovnať sa so stresom z diagnózy mozgového nádoru. Niektoré doplnkové liečby, ktoré vám môžu pomôcť vyrovnať sa, zahŕňajú:
• Umelecká terapia.
• Cvičenie.
• Meditácia.
• Hudobná terapia.
• Relaxačné cvičenia. Rozprávajte sa so svojím zdravotníckym tímom o vašich možnostiach. Niektorí ľudia hovoria, že diagnóza mozgového nádoru sa cíti ohromujúco a desivo. Môže vám to spôsobiť pocit, že máte malú kontrolu nad svojím zdravím. Môže pomôcť podniknúť kroky na pochopenie vášho stavu a rozprávať sa o svojich pocitoch. Zvážte, že sa pokúsite:
• Naučiť sa dosť o mozgových nádoroch, aby ste mohli robiť rozhodnutia o svojej starostlivosti. Opýtajte sa svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti na váš špecifický typ mozgového nádoru. Opýtajte sa na vaše možnosti liečby a ak chcete, aj na vašu prognózu. Keď sa dozviete viac o mozgových nádoroch, môžete sa cítiť lepšie pri rozhodovaní o liečbe. Hľadajte informácie z dôveryhodných zdrojov, ako je Americká onkologická spoločnosť a Národný onkologický inštitút.
• Udržujte si blízkych priateľov a rodinu. Udržiavanie silných blízkych vzťahov vám pomôže vyrovnať sa s vaším mozgovým nádorom. Priatelia a rodina vám môžu poskytnúť praktickú podporu, ako napríklad pomoc s domácnosťou, ak ste v nemocnici. A môžu slúžiť ako emocionálna podpora, keď sa cítite preťažení rakovinou.
• Nájdite si niekoho, s kým sa môžete rozprávať. Nájdite si dobrého poslucháča, ktorý je ochotný počúvať vás hovoriť o vašich nádejach a obavách. Môže to byť priateľ, člen rodiny alebo duchovný. Opýtajte sa svojho zdravotníckeho tímu, aby vám navrhol poradcu alebo lekárskeho sociálneho pracovníka, s ktorým sa môžete rozprávať. Opýtajte sa svojho zdravotníckeho tímu na podporné skupiny pre mozgové nádory vo vašom okolí. Môže byť užitočné dozvedieť sa, ako sa iní v rovnakej situácii vyrovnávajú so zložitými zdravotnými problémami. Nájdite si niekoho, s kým sa môžete rozprávať. Nájdite si dobrého poslucháča, ktorý je ochotný počúvať vás hovoriť o vašich nádejach a obavách. Môže to byť priateľ, člen rodiny alebo duchovný. Opýtajte sa svojho zdravotníckeho tímu, aby vám navrhol poradcu alebo lekárskeho sociálneho pracovníka, s ktorým sa môžete rozprávať. Opýtajte sa svojho zdravotníckeho tímu na podporné skupiny pre mozgové nádory vo vašom okolí. Môže byť užitočné dozvedieť sa, ako sa iní v rovnakej situácii vyrovnávajú so zložitými zdravotnými problémami.