Epididymitis

Epididymitis (ep-ih-did-uh-MY-tis) je zápal stočeného kanálika, nazývaného epididymis, vzadu na semenníku. Epididymis ukladá a prenáša spermie. Epididymitida sa môže vyskytnúť u mužov v každom veku. Epididymitida je najčastejšie spôsobená bakteriálnou infekciou, vrátane sexuálne prenosných infekcií (STI), ako je gonorea alebo chlamydia. Niekedy sa zapáli aj semenník – stav nazývaný epididymo-orchitída. Epididymitida sa zvyčajne lieči antibiotikami a opatreniami na zmiernenie nepohodlia.

Príznakmi epididymitídy môžu byť: Opuchnutý, zmenený alebo teplý miešok Bolesť a citlivosť semenníka, zvyčajne na jednej strane, ktorá sa často objavuje postupne Bolesť pri močení Nutkavé alebo časté nutkanie na močenie Výtok z penisu Bolesť alebo nepohodlie v dolnej časti brucha alebo panvy Krvácanie do semena Menej často horúčka Epididymitída, ktorá trvá dlhšie ako šesť týždňov alebo sa opakuje, sa považuje za chronickú. Príznaky chronickej epididymitídy sa môžu objavovať postupne. Niekedy sa príčina chronickej epididymitídy nedá zistiť. Neignorujte bolesť alebo opuch mieška. To môže byť spôsobené mnohými stavmi. Niektoré z nich potrebujú okamžitú liečbu, aby sa predišlo trvalému poškodeniu. Ak máte silnú bolesť v miešku, vyhľadajte neodkladnú lekársku pomoc. Ak máte výtok z penisu alebo bolesť pri močení, vyhľadajte poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Neignorujte bolesť alebo opuch mieška. To môže byť spôsobené mnohými stavmi. Niektoré z nich potrebujú okamžitú liečbu, aby sa predišlo trvalému poškodeniu. Ak máte silnú bolesť mieška, vyhľadajte neodkladnú lekársku pomoc. Ak máte výtok z penisu alebo bolesť pri močení, navštívte poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Príčiny epididymitídy zahŕňajú:

• STI. Gonorea a chlamydia sú najčastejšími príčinami epididymitídy u mladých sexuálne aktívnych mužov.
• Iné infekcie. Baktérie z infekcie močových ciest alebo prostaty sa môžu rozšíriť z infikovaného miesta do epididymis. Vírusové infekcie, ako napríklad vírus príušníc, môžu tiež spôsobiť epididymitídu.
• Moč v epididymis. Tento stav nastáva, keď moč prúdi späť do epididymis, čo spôsobuje chemické podráždenie. Môže to byť dôsledok ťažkého dvíhania alebo namáhania.
• Trauma. Zranenie slabín môže spôsobiť epididymitídu.
• Tuberkulóza. Zriedkavo môže byť epididymitída spôsobená infekciou tuberkulózy.

Určité sexuálne správanie, ktoré môže viesť k pohlavne prenosným infekciám (STI), zvyšuje riziko vzniku epididymitídy prenášanej pohlavným stykom, vrátane:

• Sexuálneho styku s partnerom, ktorý má STI
• Sexuálneho styku bez kondómu
• Análneho sexu
• Anamnestických údajov o STI

Rizikové faktory epididymitídy, ktorá nie je prenášaná pohlavným stykom, zahŕňajú:

• Infekciu prostaty alebo močových ciest
• Lekársky zákrok, ktorý ovplyvňuje močové cesty, ako je zavedenie močového katétra alebo endoskopu do penisu
• Neobrezaný penis
• Odchýlku od typickej anatómie močových ciest
• Zväčšenie prostaty, čo zvyšuje riziko infekcií močového mechúra a epididymitídy
• Iné zdravotné stavy, ktoré spôsobujú oslabenie imunitného systému, ako je HIV

Komplikácie epididymitídy zahŕňajú:

• Hnisavá infekcia, nazývaná absces, v miešku
• Hromadenie tekutiny okolo semenníka, nazývané hydrokéla
• Epididymo-orchitida, ak sa ochorenie rozšíri z nadsemenníka na semenník
• Zriedkavo, znížená plodnosť

Na ochranu pred pohlavne prenosnými infekciami (STI), ktoré môžu spôsobiť epididymitídu, praktizujte bezpečný sex. Ak máte opakované infekcie močových ciest alebo iné rizikové faktory pre epididymitídu, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa s vami môže porozprávať o iných spôsoboch, ako môžete pomôcť predchádzať tomuto ochoreniu.

Na diagnostikovanie epididymitídy sa Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti porozpráva s Vami o Vašich príznakoch a vyšetrí Vám trieslo. To zahŕňa kontrolu zväčšených lymfatických uzlín v triesle a zväčšeného semenníka na postihnutej strane. Váš poskytovateľ môže tiež vykonať rektálne vyšetrenie, aby skontroloval zväčšenie alebo citlivosť prostaty.

Vyšetrenia môžu zahŕňať:

• Vyšetrenie na pohlavne prenosné infekcie (STI). Tenký tampón zavedený do konca penisu odoberie vzorku akéhokoľvek výtoku, ktorý môžete mať. Vzorka sa v laboratóriu vyšetrí na gonoreu a chlamydiózu.
• Vyšetrenie moču a krvi. Vzorky moču a krvi sa môžu tiež poslať do laboratória na vyšetrenie.
• Ultrazvuk. Toto zobrazovacie vyšetrenie používa zvukové vlny na vytvorenie obrázkov Vašich semenníkov. Vyšetrenie môže ukázať, či máte torziu semenníka. Torzia semenníka je skrútenie semenníka, ktoré môže prerušiť prietok krvi. Ak ultrazvuk s farebným Dopplerom ukáže nižší prietok krvi do semenníka, ako je typické, semenník je skrútený. Ak je prietok krvi vyšší ako typický, môže to pomôcť potvrdiť, že máte epididymitídu.

Liečba epididymitídy často zahŕňa antibiotiká a opatrenia na zmiernenie príznakov. Niekedy môže byť potrebný chirurgický zákrok. Antibiotiká Antibiotiká sú potrebné na liečbu bakteriálnej epididymitídy a epididymo-orchitidy – infekcie epididymis, ktorá sa rozšírila na semenník. Ak je príčinou bakteriálnej infekcie pohlavne prenosná infekcia (STI), liečbu potrebujú aj všetci sexuálni partneri. Užívajte všetky antibiotiká predpísané poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aj keď sa vaše príznaky zlepšia skôr. To pomáha zabezpečiť, aby infekcia zmizla. Opatrenia na zmiernenie príznakov Mali by ste sa začať cítiť lepšie po 2 až 3 dňoch užívania antibiotík, ale môže trvať niekoľko týždňov, kým bolesť a opuch ustúpia. Odpočinok, podopieranie mieška športovou podprsenkou, prikladanie ľadových obkladov a užívanie liekov proti bolesti môžu pomôcť zmierniť nepríjemné pocity. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás môže chcieť vidieť na následnej návšteve, aby skontroloval, či infekcia zmizla a vaše príznaky sa zlepšili. Chirurgia Ak sa vytvoril absces, možno budete potrebovať chirurgický zákrok na jeho odstránenie. Niekedy je potrebné chirurgicky odstrániť časť alebo celú epididymis. Tento chirurgický zákrok sa nazýva epididymektomia. Chirurgická oprava sa môže vykonať, keď základné problémy s anatómiou močových ciest vedú k epididymitíde. Vyžiadajte si stretnutie