Ohnisková Segmentálna Glomeruloskleróza (Fsgs)

Fokálna segmentálna glomeruloskleróza (FSGS) vzniká v dôsledku jazvového tkaniva, ktoré sa vyvíja v glomeruloch. Glomeruly sú drobné štruktúry v obličkách, ktoré filtrujú odpadové produkty z krvi a vytvárajú moč. Zdravý glomerulus je znázornený vľavo. Keď sa v glomerule vyvíja jazvové tkanivo, funkcia obličiek sa zhoršuje (znázornené vpravo).

Fokálna segmentálna glomeruloskleróza (FSGS) je ochorenie, pri ktorom sa jazvové tkanivo vyvíja na glomeruloch, malých častiach obličiek, ktoré filtrujú odpadové produkty z krvi. FSGS môže byť spôsobená rôznymi faktormi.

FSGS je závažný stav, ktorý môže viesť k zlyhaniu obličiek, ktoré sa dá liečiť iba dialýzou alebo transplantáciou obličky. Možnosti liečby FSGS závisia od typu, ktorý máte.

Typy FSGS zahŕňajú:

• Primárna FSGS. Mnoho ľudí diagnostikovaných s FSGS nemá známu príčinu svojho ochorenia. Toto sa nazýva primárna (idiopatická) FSGS.
• Sekundárna FSGS. Niekoľko faktorov, ako je infekcia, toxicita liekov, ochorenia vrátane diabetu alebo kosáčikovitej anémie, obezita a dokonca aj iné ochorenia obličiek, môžu spôsobiť sekundárnu FSGS. Kontrola alebo liečba základnej príčiny často spomaľuje prebiehajúce poškodenie obličiek a môže viesť k zlepšeniu funkcie obličiek v priebehu času.
• Genetická FSGS. Toto je zriedkavá forma FSGS spôsobená genetickými zmenami. Nazýva sa tiež familiárna FSGS. Podozrenie sa objavuje, keď niekoľko členov rodiny vykazuje známky FSGS. Familiárna FSGS sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď ani jeden z rodičov nemá ochorenie, ale každý z nich nesie kópiu zmeneného génu, ktorý sa môže preniesť na ďalšiu generáciu.
• Neznáma FSGS. V niektorých prípadoch sa základná príčina FSGS nedá určiť napriek vyhodnoteniu klinických príznakov a rozsiahlemu testovaniu.

Príznakmi fokálnos segmentálnej glomerulosklerózy (FSGS) môžu byť:\n\n- Opuchy, nazývané edémy, na nohách a členkoch, okolo očí a na iných častiach tela.\n- Priberanie na váhe z hromadenia tekutín.\n- Penivý moč z hromadenia bielkovín, nazývaný proteinúria.

Ak máte niektorý z príznakov FSGS, vyhľadajte zdravotníckeho pracovníka.

Fokálna segmentálna glomeruloskleróza (FSGS) môže byť spôsobená rôznymi stavmi, ako je diabetes, drepanocytová anémia, iné ochorenia obličiek a obezita. Môžu ju spôsobiť aj infekcie a poškodenie spôsobené nelegálnymi drogami, liekmi alebo toxínmi. Zdedené genetické zmeny, ktoré sa prenášajú v rodinách, môžu spôsobiť zriedkavú formu FSGS. Niekedy nie je známa žiadna príčina.

Faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko fokálnosgmentálnej glomerulosklerózy (FSGS), zahŕňajú:

• Lekárske stavy, ktoré môžu poškodiť obličky. Určité choroby a stavy zvyšujú riziko vzniku FSGS. Patria sem diabetes, lupus, obezita a iné obličkové ochorenia.
• Určité infekcie. Infekcie, ktoré zvyšujú riziko FSGS, zahŕňajú HIV a hepatitídu C.
• Zmeny génov. Určité gény prenášané v rodinách môžu zvýšiť riziko FSGS.

Fokálna segmentálna glomeruloskleróza (FSGS) môže viesť k iným zdravotným problémom, ktoré sa tiež nazývajú komplikácie, vrátane:

• Zlyhanie obličiek. Poškodenie obličiek, ktoré sa nedá opraviť, spôsobí, že obličky prestanú fungovať. Jedinými spôsobmi liečby zlyhania obličiek sú dialýza alebo transplantácia obličky.

Pri podozrení na fokálnu segmentálnu glomerulosklerózu (FSGS) lekár preskúma Vašu anamnézu a nariadi laboratórne testy, aby zistil, ako dobre Vám fungujú obličky. Testovanie môže zahŕňať:

• Vyšetrenie moču. Zahŕňa 24-hodinový zber moču, ktorý meria množstvo bielkovín a iných látok v moči.
• Vyšetrenie krvi. Krvný test nazývaný glomerulárna filtrácia meria, ako dobre obličky odstraňujú odpadové látky z tela.
• Obličkové zobrazovacie vyšetrenie. Tieto testy sa používajú na zobrazenie tvaru a veľkosti obličiek. Môžu zahŕňať ultrazvuk a CT alebo MRI vyšetrenie. Môžu sa použiť aj štúdie nukleárnej medicíny.
• Biopsia obličky. Biopsia zvyčajne zahŕňa zavedenie ihly cez kožu, aby sa odobral malý vzorka z obličky. Výsledky biopsie môžu potvrdiť diagnózu FSGS.

Liečba fokálnej segmentálnej glomerulosklerózy (FSGS) závisí od typu a príčiny.

V závislosti od symptómov môžu lieky na liečbu FSGS zahŕňať:

• Lieky na zníženie hladiny cholesterolu. Ľudia s FSGS často majú vysoký cholesterol.
• Lieky na zníženie imunitnej odpovede organizmu. Pri primárnej FSGS môžu tieto lieky zastaviť poškodzovanie obličiek imunitným systémom. Tieto lieky zahŕňajú kortikosteroidy. Môžu mať vážne vedľajšie účinky, preto sa používajú opatrne.

FSGS je ochorenie, ktoré sa môže vrátiť. Pretože zjazvenie v glomeruloch môže byť celoživotné, je potrebné sledovať funkciu obličiek u svojho zdravotníckeho tímu.

Pre ľudí s renálnym zlyhaním zahŕňa liečba dialýzu a transplantáciu obličiek.

Nasledujúce zmeny životného štýlu môžu pomôcť udržať obličky zdravšie:

• Nepoužívajte lieky, ktoré môžu poškodiť vaše obličky. Patria sem niektoré lieky proti bolesti, ako sú nesteroidové protizápalové lieky (NSAID). NSAID, ktoré si môžete kúpiť bez lekárskeho predpisu, zahŕňajú ibuprofen (Advil, Motrin IB a ďalšie) a naproxén sodný (Aleve).
• Nefajčite. Ak potrebujete pomoc s ukončením fajčenia, porozprávajte sa s členom vášho zdravotníckeho tímu.
• Udržujte si zdravú váhu. Ak máte nadváhu, schudnite.
• Buďte aktívni vo väčšine dní. Byť aktívny je dobré pre vaše zdravie. Opýtajte sa svojho zdravotníckeho tímu, aké typy cvičení a koľko cvičení môžete robiť.