Genitálny Herpes

Genitálny herpes je bežné sexuálne prenosné ochorenie (STI). Genitálny herpes spôsobuje vírus herpes simplex (HSV). Genitálny herpes sa často prenáša kontaktom koža na kožu počas sexuálnej aktivity.

Niektorí ľudia infikovaní vírusom môžu mať veľmi mierne príznaky alebo žiadne príznaky. Stále môžu vírus prenášať. Iní ľudia majú bolesť, svrbenie a vredy okolo genitálií, konečníka alebo úst.

Na genitálny herpes neexistuje liek. Príznaky sa často objavia znova po prvom prepuknutí. Lieky môžu zmierniť príznaky. Znižujú tiež riziko nakazenia iných. Kondómy môžu pomôcť predchádzať šíreniu infekcie genitálneho herpesu.

Boláky spojené s genitálnym herpesom môžu byť malé hrčky, pľuzgiere alebo otvorené vredy. Nakoniec sa vytvoria chrasty a vredy sa zahoja, ale majú tendenciu sa opakovať.

Väčšina ľudí infikovaných HSV nevie, že ho má. Môžu mať žiadne príznaky alebo veľmi mierne príznaky.

Príznaky sa začnú približne 2 až 12 dní po expozícii vírusu. Môžu zahŕňať:

• Bolesť alebo svrbenie okolo genitálií
• Malé hrčky alebo pľuzgiere okolo genitálií, konečníka alebo úst
• Bolestivé vredy, ktoré sa tvoria, keď pľuzgiere prasknú a vytekajú alebo krvácajú
• Chrasty, ktoré sa tvoria, keď sa vredy hoja
• Bolestivé močenie
• Výtok z močovej rúry, trubice, ktorá uvoľňuje moč z tela
• Výtok z vagíny

Počas prvého výskytu môžete mať bežne príznaky podobné chrípke, ako napríklad:

• Horúčka
• Bolesť hlavy
• Bolesť tela
• Opuchnuté lymfatické uzliny v slabinách

Boláky sa objavia tam, kde infekcia vstúpi do tela. Infekciu môžete šíriť dotykom boláku a následným trením alebo škriabaním inej oblasti vášho tela. To zahŕňa vaše prsty alebo oči.

Boláky sa môžu vyvinúť na alebo v:

• Zadku
• Stehnách
• Konečníku
• Konečníku
• Ústach
• Močovej rúre
• Vulve
• Vagíne
• Krčku maternice
• Penise
• Miešku

Po prvom výskyte genitálneho herpesu sa príznaky často objavia znova. Nazývajú sa recidivujúce výskyty alebo recidivujúce epizódy.

Ako často sa recidivujúce výskyty vyskytujú, sa značne líši. Zvyčajne budete mať najviac výskytov v prvom roku po infekcii. Môžu sa objavovať menej často v priebehu času. Vaše príznaky počas recidivujúcich výskytov zvyčajne netrvajú tak dlho a nie sú také závažné ako prvý.

Môžete mať varovné príznaky niekoľko hodín alebo dní pred začiatkom nového výskytu. Nazývajú sa prodromálne príznaky. Zahŕňajú:

• Bolesť genitálií
• Brnenie alebo pichanie v nohách, bokoch alebo zadku

Ak máte podozrenie na genitálny herpes alebo inú pohlavne prenosnú chorobu, vyhľadajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Genitálny herpes je spôsobený dvoma typmi vírusu herpes simplex. Tieto typy zahŕňajú vírus herpes simplex typu 2 (HSV-2) a vírus herpes simplex typu 1 (HSV-1). Ľudia s HSV infekciami môžu prenášať vírus, aj keď nemajú žiadne viditeľné príznaky.

HSV-2 je najčastejšou príčinou genitálneho herpesu. Vírus môže byť prítomný:

• Na pľuzgieroch a vredoch alebo v tekutine z vredov
• Na vlhkých slizniciach alebo tekutinách v ústach
• Na vlhkých slizniciach alebo tekutinách vagíny alebo konečníka

Vírus sa prenáša z jednej osoby na druhú počas sexuálnej aktivity.

HSV-1 je verzia vírusu, ktorá spôsobuje opary alebo horúčkovité pľuzgiere. Ľudia môžu byť vystavení HSV-1 už ako deti v dôsledku blízkeho kontaktu kože s kožou s infikovanou osobou.

Osoba s HSV-1 v tkanivách úst môže preniesť vírus na genitálie sexuálneho partnera počas orálneho sexu. Novo chytená infekcia je genitálna herpesová infekcia.

Recidivujúce výrony genitálneho herpesu spôsobené HSV-1 sú často menej časté ako výrony spôsobené HSV-2.

Ani HSV-1, ani HSV-2 dobre neprežívajú pri izbovej teplote. Vírus sa preto pravdepodobne nerozšíri prostredníctvom povrchov, ako je napríklad kohútik alebo uterák. Ale bozkávanie alebo zdieľanie pohára na pitie alebo príboru by mohlo vírus rozšíriť.

Vyššie riziko vzniku genitálneho herpesu je spojené s:

• Kontaktom s genitáliami prostredníctvom orálneho, vaginálneho alebo análneho sexu. Pohlavný styk bez použitia bariéry zvyšuje riziko genitálneho herpesu. Bariéry zahŕňajú kondómy a kondómom podobné ochranné prostriedky nazývané dentálne damy používané počas orálneho sexu. Ženy majú vyššie riziko vzniku genitálneho herpesu. Vírus sa môže ľahšie šíriť z mužov na ženy ako zo žien na mužov.
• Množstvom sexuálnych partnerov. Počet ľudí, s ktorými máte pohlavný styk, je silným rizikovým faktorom. Kontakt s genitáliami prostredníctvom sexu alebo sexuálnej aktivity zvyšuje riziko. Väčšina ľudí s genitálnym herpesom nevie, že ho má.
• Partnerom, ktorý má chorobu, ale neužíva lieky na jej liečbu. Genitálny herpes sa nedá vyliečiť, ale lieky môžu pomôcť obmedziť výskyt ochorenia.
• Určitými skupinami v populácii. Ženy, ľudia s anamnézou sexuálne prenosných chorôb, starší ľudia, černosi v Spojených štátoch a muži, ktorí majú sex s mužmi, sú diagnostikovaní s genitálnym herpesom s vyššou ako priemernou mierou. Ľudia v skupinách s vyšším rizikom sa môžu rozhodnúť porozprávať sa so zdravotníckym pracovníkom o svojom osobnom riziku.

Komplikácie spojené s genitálnym herpesom môžu zahŕňať:

• Ďalšie sexuálne prenosné infekcie. Genitálne vredy zvyšujú riziko prenosu alebo nákazy inými STI, vrátane HIV/AIDS.
• Infekcia novorodenca. Bábätko sa môže nakaziť HSV počas pôrodu. Menej často sa vírus prenáša počas tehotenstva alebo blízkym kontaktom po pôrode. Novorodenci s HSV často majú infekcie vnútorných orgánov alebo nervového systému. Aj pri liečbe majú títo novorodenci vysoké riziko vývojových alebo fyzických problémov a riziko smrti.
• Vnútorné zápalové ochorenie. Infekcia HSV môže spôsobiť opuch a zápal vnútorných orgánov spojených so sexuálnou aktivitou a močením. Patria sem močovod, konečník, vagina, krčok maternice a maternica.
• Infekcia prsta. Infekcia HSV sa môže rozšíriť na prst cez poranenie kože, čo spôsobuje zmenu farby, opuch a vredy. Infekcie sa nazývajú herpetický whitlow.
• Infekcia oka. Infekcia HSV oka môže spôsobiť bolesť, vredy, rozmazané videnie a slepotu.
• Opuch mozgu. Zriedkavo infekcia HSV vedie k zápalu a opuchu mozgu, tiež nazývanému encefalitída.
• Infekcia vnútorných orgánov. Zriedkavo môže HSV v krvi spôsobiť infekcie vnútorných orgánov.

Prevencia genitálneho herpesu je rovnaká ako prevencia iných sexuálne prenosných infekcií.

• Majte jedného dlhodobého sexuálneho partnera, ktorý bol testovaný na STI a nie je infikovaný.
• Používajte kondóm alebo dentálny dam počas sexuálnej aktivity. Tieto znižujú riziko ochorenia, ale nebránia všetkému kontaktu koža na kožu počas sexu.
• Nemáte sex, keď partner s genitálnym herpesom má príznaky. Ak ste tehotná a viete, že máte genitálny herpes, povedzte to svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti. Ak si myslíte, že by ste mohli mať genitálny herpes, opýtajte sa svojho poskytovateľa, či sa môžete dať otestovať. Váš poskytovateľ môže odporučiť, aby ste užívali herpes antivírusové lieky v neskorom tehotenstve. Toto je pokus o prevenciu výskytu okolo pôrodu. Ak máte výskyt, keď idete do pôrodu, váš poskytovateľ môže navrhnúť cisársky rez. To je operácia na odstránenie dieťaťa z maternice. Znižuje riziko prenosu vírusu na vaše dieťa.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže zvyčajne diagnostikovať genitálny herpes na základe fyzikálneho vyšetrenia a anamnézy vašej sexuálnej aktivity.

Na potvrdenie diagnózy váš poskytovateľ pravdepodobne odoberie vzorku z aktívneho vredového ochorenia. Jeden alebo viacero testov týchto vzoriek sa používa na zistenie, či máte infekciu vírusom herpes simplex (HSV) a na zistenie, či ide o infekciu HSV-1 alebo HSV-2.

Menej často sa na potvrdenie diagnózy alebo vylúčenie iných infekcií môže použiť laboratórny test vašej krvi.

Váš poskytovateľ starostlivosti vám pravdepodobne odporučí, aby ste sa dali otestovať na iné pohlavne prenosné infekcie (STI). Váš partner by sa mal tiež dať otestovať na genitálny herpes a iné pohlavne prenosné infekcie.