Zápal Ďasien

Gingivitída je bežný a mierny zápal ďasien, nazývaný tiež parodontitída. Spôsobuje podráždenie, začervenanie, opuch a krvácanie ďasien, ktoré sú časťou ďasna okolo bázy zubov. Je dôležité brať gingivitídu vážne a liečiť ju okamžite. Gingivitída nespôsobuje úbytok kostnej hmoty. Ak sa však nelieči, môže viesť k oveľa závažnejšiemu ochoreniu ďasien, ktoré sa nazýva parodontitída, a k strate zubov.

Najčastejšou príčinou gingivitídy je nedostatočné čistenie zubov a ďasien. Dobré návyky ústnej hygieny, ako je čistenie zubov aspoň dvakrát denne, každodenné používanie nite a pravidelné prehliadky u zubára, môžu pomôcť predchádzať gingivitíde a zvrátiť jej priebeh.

Gingivitída môže spôsobiť sfarbenie ďasien do svetlej alebo tmavočervenej, opuchnuté, citlivé ďasná, ktoré ľahko krvácajú, najmä pri čistení zubov. Zdravé ďasná sú pevné a bledoružové. Tesne priliehajú k zubom. Príznaky gingivitídy zahŕňajú:

• Opuchnuté alebo nafúknuté ďasná.
• Svetločervené alebo tmavočervené ďasná, alebo ďasná tmavšie ako obvykle.
• Ďasná, ktoré ľahko krvácajú pri čistení zubnou kefkou alebo niťou.
• Citlivé ďasná.
• Zlý dych. Ak spozorujete akékoľvek príznaky gingivitídy, čo najskôr si dohodnite stretnutie so zubárom. Čím skôr vyhľadáte starostlivosť, tým väčšie sú vaše šance na zvrátenie poškodenia spôsobeného gingivitídou a na zabránenie vzniku parodontitídy. Váš zubár vám môže odporučiť návštevu parodontológa, ak sa vaše príznaky nezlepšujú. Je to zubár s pokročilým vzdelaním, ktorý sa špecializuje na liečbu ochorení ďasien.

Najčastejšou príčinou gingivitídy je nedostatočná starostlivosť o zuby a ďasná, čo umožňuje tvorbu plaku na zuboch. To spôsobuje opuch okolitého ďasnového tkaniva.

Ako môže plak viesť k gingivitíde:

• Plak sa tvorí na zuboch. Plak je lepkavý film bez farby. Skladá sa hlavne z baktérií, ktoré sa tvoria na zuboch po konzumácii škrobov a cukrov v potrave. Plak sa musí odstraňovať každý deň, pretože sa rýchlo tvorí.
• Plak sa premieňa na zubný kameň. Plak, ktorý zostáva na zuboch, môže pod ďasnom stvrdnúť na zubný kameň. Tento zubný kameň, tiež známy ako kalkulus, potom zhromažďuje baktérie. Zubný kameň sťažuje odstránenie plaku, vytvára ochranný štít pre baktérie a dráždi ďasná. Na odstránenie zubného kameňa je potrebná profesionálna dentálna hygiena.
• Ďasná sa podráždia a opuchnú. Ďasná sú časťou ďasien okolo bázy zubov. Čím dlhšie plak a zubný kameň zostávajú na zuboch, tým viac dráždia ďasná. Postupom času sa ďasná opuchnú a ľahko krvácajú. Toto sa nazýva gingivitída. Ak sa nelieči, gingivitída môže viesť k zubnému kazu, parodontitíde a strate zubov.

Gingivitída je bežná a môže sa u kohokoľvek vyvinúť. Medzi faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko gingivitídy, patria:

• Zlé návyky ústnej hygieny.
• Fajčenie alebo žuvanie tabaku.
• Starší vek.
• Suché ústa.
• Zlá výživa vrátane nedostatočného príjmu vitamínu C.
• Zubné opravy, ktoré nesedia správne alebo sú v zlom stave, ako sú výplne, mostíky, zubné implantáty alebo fazetky.
• Krivé zuby, ktoré sa ťažko čistia.
• Stavy, ktoré znižujú imunitu, ako je leukémia, HIV/AIDS alebo liečba rakoviny.
• Niektoré lieky, ako je fenytoín (Dilantin, Phenytek a iné) na epileptické záchvaty a niektoré blokátory vápnikových kanálov používané pri angíne pektoris, vysokom krvnom tlaku a iných stavoch.
• Hormonálne zmeny, ako sú tie, ktoré súvisia s tehotenstvom, menštruačným cyklom alebo užívaním antikoncepčných piluliek.
• Určité gény.
• Lekárske stavy, ako sú niektoré vírusové a plesňové infekcie.

Nelečená gingivitída môže viesť k ochoreniu ďasien, ktoré sa šíri do podkladového tkaniva a kosti, nazývanému parodontitída. Toto je oveľa závažnejší stav, ktorý môže viesť k strate zubov.

Prebiehajúce ochorenie ďasien môže súvisieť s niektorými ochoreniami, ktoré postihujú celé telo, ako sú respiračné ochorenia, diabetes, koronárna artériová choroba, mŕtvica a reumatoidná artritída. Niektoré výskumy naznačujú, že baktérie zodpovedné za parodontitídu sa môžu dostať do krvného obehu cez tkanivo ďasien, čím potenciálne ovplyvňujú vaše srdce, pľúca a iné časti tela. Na potvrdenie súvislosti sú však potrebné ďalšie štúdie.

Zákopová ústna, tiež známa ako nekrotizujúca ulcerózna gingivitída alebo NUG, je závažná forma gingivitídy, ktorá spôsobuje bolestivé, infikované, krvácajúce ďasná a vredy. Zákopová ústna je dnes v rozvinutých krajinách zriedkavá, hoci je bežná v rozvojových krajinách, ktoré majú zlú výživu a zlé životné podmienky.

Na prevenciu gingivitídy:

• Dodržujte dobrú ústnu hygienu. To znamená čistenie zubov aspoň dve minúty najmenej dvakrát denne - ráno a pred spaním - a čistenie zubnou niťou aspoň raz denne. Ešte lepšie je čistiť si zuby po každom jedle alebo desiate, alebo tak, ako vám odporučí váš zubár. Čistenie zubnou niťou pred čistením zubnou kefkou odstráni uvoľnené zvyšky jedla a baktérie.
• Pravidelne choďte k zubárovi. Navštevujte svojho zubára alebo zubnú hygienistku pravidelne na čistenie, zvyčajne každých 6 až 12 mesiacov. Ak máte rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku parodontitídy - napríklad suché ústa, užívanie určitých liekov alebo fajčenie - možno budete potrebovať častejšie profesionálne čistenie. Ročné zubné röntgenové snímky môžu pomôcť odhaliť ochorenia, ktoré nie sú viditeľné pri vizuálnej zubnej prehliadke, a sledovať zmeny vo vašom zubnom zdraví.
• Urobte kroky k zdravému životnému štýlu. Praktiky, ako je zdravé stravovanie a regulácia hladiny cukru v krvi, ak máte napríklad cukrovku, sú tiež dôležité pre podporu zdravia ďasien.

Zubní lekári zvyčajne diagnostikujú gingivitídu na základe:

• Prehľadu vašej zubnej a anamnézy a stavov, ktoré môžu prispieť k vašim príznakom.
• Prezretia vašich zubov, ďasien, úst a jazyka na príznaky plaku, podráždenia alebo opuchu.
• Merania hĺbky vačku v drážke medzi ďasnami a zubami. Zubná sonda sa vkladá vedľa zuba pod ďasno, zvyčajne na niekoľkých miestach v ústach. V zdravých ústach je hĺbka vačku medzi 1 a 3 milimetrami (mm). Vačky hlbšie ako 4 mm môžu znamenať ochorenie ďasien.
• Zubných röntgenových snímok na kontrolu straty kostnej hmoty v oblastiach, kde zubár vidí hlbšie vačky.
• Ďalších testov podľa potreby. Ak nie je jasné, čo spôsobilo vašu gingivitídu, váš zubár vám môže odporučiť lekárske vyšetrenie na kontrolu iných zdravotných stavov. Ak je vaše ochorenie ďasien v pokročilejšom štádiu, váš zubár vás môže odporučiť k parodontológovi. Je to zubár s pokročilým vzdelaním, ktorý sa špecializuje na liečbu ochorení ďasien.

Včasná liečba zvyčajne zvráti príznaky gingivitídy a zabráni jej prechodu do závažnejších ochorení ďasien a strate zubov. Najväčšiu šancu na úspešnú liečbu máte vtedy, ak zároveň denne dodržiavate dobrú ústnu hygienu a prestanete používať tabak.

Profesionálna starostlivosť o gingivitídu zahŕňa:

• Čistenie zubov u zubára. Vaše prvé profesionálne čistenie bude zahŕňať odstránenie všetkých stôp plaku, zubného kameňa a bakteriálnych produktov. Tento postup sa nazýva skalírovanie a koreňová planácia. Skalírovanie odstraňuje zubný kameň a baktérie z povrchu zubov a spod ďasien. Koreňová planácia odstraňuje bakteriálne produkty vytvorené opuchom a podráždením a vyhladzuje koreňové povrchy. To bráni ďalšiemu hromadeniu zubného kameňa a baktérií a umožňuje správne hojenie. Postup sa môže vykonávať pomocou nástrojov, laseru alebo ultrazvukového prístroja.
• Všetky potrebné zubné opravy. Krivé zuby alebo zle padnúce korunky, mostíky alebo iné zubné opravy môžu dráždiť ďasná a sťažiť odstraňovanie plaku počas každodennej ústnej hygieny. Ak problémy so zubami alebo zubnými opravami zohrávajú úlohu vo vašej gingivitíde, váš zubár vám môže odporučiť odstránenie týchto problémov.
• Prebiehajúca starostlivosť. Gingivitída sa zvyčajne vylieči po dôkladnom profesionálnom vyčistení – pokiaľ budete pokračovať v dobrej domácej ústnej hygiene. Váš zubár vám pomôže naplánovať efektívny domáci program a rozvrh pravidelných prehliadok a čistenia.

Ak budete dodržiavať návrhy vášho zubára a pravidelne si budete čistiť zuby kefkou a niťou, zdravé tkanivo ďasien by sa malo vrátiť do niekoľkých dní alebo týždňov.