Glaukóm

Glaukóm je ochorenie oka, ktoré poškodzuje zrakový nerv. Toto poškodenie môže viesť k strate zraku alebo slepote. Zrakový nerv posiela vizuálne informácie z oka do mozgu a je nevyhnutný pre dobrý zrak. Poškodenie zrakového nervu často súvisí s vysokým tlakom v oku. Glaukóm sa však môže vyskytnúť aj pri typickom očnom tlaku. Glaukóm sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale je častejší u starších dospelých. Je jednou z hlavných príčin slepoty u ľudí starších ako 60 rokov. Mnohé formy glaukómu nemajú žiadne varovné príznaky. Účinok je tak postupný, že si možno nevšimnete zmenu zraku, kým ochorenie nie je v neskorších štádiách. Je dôležité podrobiť sa pravidelným očným vyšetreniam, ktoré zahŕňajú meranie očného tlaku. Ak sa glaukóm zistí skoro, strata zraku sa môže spomaliť alebo zabrániť. Ak máte glaukóm, budete potrebovať liečbu alebo sledovanie po zvyšok života.

Pršíznaky glaukómu závisia od typu a stádia ochorenia. V počátčných stádiách žniejává pršíznaky. Postupne sa objavia rozptýlené slepé miesta v bočném zornom poli. Bočné zorné pole sa nazýva aj periférne zorné pole. V neskôrších stádiách tížkosti s videním vecí v centrálnom zornom poli. Silná bolesť hlavy. Silná bolesť oka. Náuza alebo vracanie. Rozmazáné videnie. Haló alebo farebné krúžky okolo svetiel. Červenanie oka. V počátčných stádiách žniejává pršíznaky. Postupne rozmazáné videnie. V neskôrších stádiách strata bočného zorného poľa. Matné alebo zakalené oko (dojčenci). Zväšené mžôkanie (dojčenci). Slzy bez plaču (dojčenci). Rozmazáné videnie. Zhoršujúca sa krátkozrakosť. Bolesť hlavy. Haló okolo svetiel. Rozmazáné videnie pri cvičení. Postupná strata bočného zorného poľa. Ak máte pršíznaky, ktoré sa objavia zrazu, môžte mať akýtny záver glaukómu. Pršíznaky zahďávajú silnú bolesť hlavy a silnú bolesť oka. Potrebujete liečbu čo najskôr. Choďte na pohotovosť alebo okamžite zavolajte očného leára, ktorého nazývame oftalmológ.

Ak máte príznaky, ktoré sa objavia náhle, môžete mať akútny glaukóm s uzatvoreným uhlom. Príznaky zahŕňajú silnú bolesť hlavy a silnú bolesť oka. Potrebujete liečbu čo najskôr. Ihneď choďte na pohotovosť alebo zavolajte očného lekára, oftalmológa.

Glaukóm sa vyvíja, keď dôjde k poškodeniu zrakového nervu. Keď sa tento nerv postupne zhoršuje, vo vašom videní sa vytvoria slepé miesta. Z dôvodov, ktoré očným lekárom nie sú úplne jasné, je toto poškodenie nervu zvyčajne spojené so zvýšeným tlakom v oku. Zvýšený očný tlak vzniká v dôsledku hromadenia tekutiny, ktorá prúdi vnútrom oka. Táto tekutina, nazývaná komorová voda, sa zvyčajne odvádza cez tkanivo umiestnené v uhle, kde sa stretáva dúhovka a rohovka. Toto tkanivo sa nazýva trabekulárna sieťovina. Rohovka je dôležitá pre videnie, pretože prepúšťa svetlo do oka. Keď oko produkuje príliš veľa tekutiny alebo odvodňovací systém nefunguje správne, môže sa zvýšiť očný tlak. Toto je najčastejšia forma glaukómu. Odvodňovací uhol tvorený dúhovkou a rohovkou zostáva otvorený. Ale iné časti odvodňovacieho systému neodvádzajú tekutinu správne. To môže viesť k pomalému, postupnému zvyšovaniu očného tlaku. Táto forma glaukómu sa vyskytuje, keď sa dúhovka vyklenie. Vyklenutá dúhovka čiastočne alebo úplne blokuje odvodňovací uhol. V dôsledku toho nemôže tekutina cirkulovať okom a tlak sa zvyšuje. Glaukóm s uzatvoreným uhlom sa môže objaviť náhle alebo postupne. Nikto nevie presný dôvod, prečo dochádza k poškodeniu zrakového nervu, keď je očný tlak zdravý. Zrakový nerv môže byť citlivý alebo môže mať znížený prietok krvi. Tento obmedzený prietok krvi môže byť spôsobený hromadením tukových usadenín v tepnách alebo inými stavmi, ktoré poškodzujú obeh. Hromadenie tukových usadenín v tepnách je tiež známe ako ateroskleróza. Dieťa sa môže narodiť s glaukómom alebo sa u neho môže vyvinúť v prvých rokoch života. Blokované odvodnenie, zranenie alebo základné ochorenie môžu spôsobiť poškodenie zrakového nervu. Pri pigmentovom glaukóme sa malé pigmentové granule odlupujú z dúhovky a blokujú alebo spomaľujú odtok tekutiny z oka. Aktivity, ako je beh, niekedy rozvíria pigmentové granule. To vedie k usadeniu pigmentových granúl na tkanive umiestnenom v uhle, kde sa stretáva dúhovka a rohovka. Usadeniny granúl spôsobujú zvýšenie tlaku. Glaukóm má tendenciu sa dediť v rodinách. U niektorých ľudí vedci identifikovali gény spojené s vysokým očným tlakom a poškodením zrakového nervu.

Glaukóm môže poškodiť zrak skôr, ako si všimnete akékoľvek príznaky. Preto si uvedomte tieto rizikové faktory: Vysoký vnútroočný tlak, tiež známy ako intraokulárny tlak. Vek nad 55 rokov. Čierna, ázijská alebo hispánska pokožka. Rodinná anamnéza glaukómu. Určité zdravotné stavy, ako je diabetes, migréna, vysoký krvný tlak a srpkovitá anémia. Tenké rohovky v strede. Extrémna krátkozrakosť alebo ďalekozrakosť. Zranenie oka alebo určité typy očnej chirurgie. Dlhodobé užívanie kortikosteroidných liekov, najmä očných kvapiek. Niektorí ľudia majú úzke odvodňovacie uhly, čo ich vystavuje zvýšenému riziku glaukómu s uzatvoreným uhlom.

Tieto kroky môžu pomôcť nájsť a zvládať glaukóm v jeho raných štádiách. To môže pomôcť predchádzať strate zraku alebo spomaliť jeho postup.

• Pravidelné očné vyšetrenia. Pravidelné očné vyšetrenia môžu pomôcť nájsť glaukóm v jeho raných štádiách, skôr než dôjde k veľkému poškodeniu. Ako všeobecné pravidlo, Americká akadémia oftalmológie odporúča komplexné očné vyšetrenie každých 5 až 10 rokov, ak máte menej ako 40 rokov; každých 2 až 4 roky, ak máte 40 až 54 rokov; každých 1 až 3 roky, ak máte 55 až 64 rokov; a každých 1 až 2 roky, ak máte viac ako 65 rokov. Ak ste v riziku glaukómu, budete potrebovať častejšie skríningy. Požiadajte zdravotníckeho pracovníka, aby vám odporučil vhodný plán skríningu.
• Znáte zdravotnú anamnézu vašej rodiny týkajúcu sa očí. Glaukóm má tendenciu sa dediť v rodinách. Ak ste vystavení zvýšenému riziku, možno budete potrebovať častejšie skríningy.
• Noste ochranu očí. Závažné poranenia očí môžu viesť k glaukómu. Noste ochranu očí pri používaní elektrického náradia alebo pri športe. Pravidelné očné vyšetrenia. Pravidelné očné vyšetrenia môžu pomôcť nájsť glaukóm v jeho raných štádiách, skôr než dôjde k veľkému poškodeniu. Ako všeobecné pravidlo, Americká akadémia oftalmológie odporúča komplexné očné vyšetrenie každých 5 až 10 rokov, ak máte menej ako 40 rokov; každých 2 až 4 roky, ak máte 40 až 54 rokov; každých 1 až 3 roky, ak máte 55 až 64 rokov; a každých 1 až 2 roky, ak máte viac ako 65 rokov. Ak ste v riziku glaukómu, budete potrebovať častejšie skríningy. Požiadajte zdravotníckeho pracovníka, aby vám odporučil vhodný plán skríningu. Väčšinu svojho dospelého života žil Billy Dowell Jr. so závažným imunitne sprostredkovaným ochorením, ktoré ohrozovalo nielen jeho sen hrať profesionálny golf, ale aj jeho samotnú existenciu. Jeho choroba spôsobila bolestivý zápal panvových kĺbov, viedla k perforácii čriev a k glaukómu. Bola to pretrvávajúca, neúprosná a mimoriadne nepríjemná choroba. "Prešiel som si tým najhorším z najhoršieho," hovorí Billy, obyvateľ Jacksonville na Floride, kam sa presťahoval v máji...

Očný lekár si preštuduje vašu zdravotnú históriu a vykoná komplexné očné vyšetrenie. Môže sa vykonať niekoľko testov, vrátane:

• Testovanie poškodenia zrakového nervu pomocou vyšetrenia oka s rozšírenými zreničky a zobrazovacích testov.
• Kontrola oblastí so stratou zraku, známa aj ako test zorného poľa.
• Meranie hrúbky rohovky pomocou vyšetrenia nazývaného pachimetria.
• Kontrola odvodňovacieho uhla, známa aj ako gonioskopia.