Choroba Srdcových Chlopní

Pri chorobe srdcových chlopní jedna alebo viac chlopní v srdci nefunguje správne. Srdce má štyri chlopne. Udržiavajú prúdenie krvi srdcom správnym smerom. Niekedy sa chlopňa úplne neotvorí alebo neuzavrie. To môže zmeniť prietok krvi srdcom do zvyšku tela.

Liečba choroby srdcových chlopní závisí od postihnutej srdcovej chlopne a od typu a závažnosti ochorenia. Niekedy je potrebný chirurgický zákrok na opravu alebo výmenu srdcovej chlopne.

Niektorí ľudia s ochorením srdcových chlopní nemusia mať príznaky mnoho rokov. Keď sa príznaky objavia, môžu zahŕňať: dýchavičnosť v pokoji alebo pri aktivite alebo v ľahu. Únavu. Bôľ na hrudi. Závraty. Opuchy členkov a chodidiel. Mdloby. Nepravidelný srdcový rytmus. Ak máte príznaky možného ochorenia srdcových chlopní, dohodnite si preventívnu prehliadku. Môžete byť odporučený lekárovi špecializujúcemu sa na srdcové choroby, kardiológovi.

Ak máte príznaky možného ochorenia srdcových chlopní, dohodnite si preventívnu prehliadku. Môžete byť odporučený k lekárovi špecializujúcemu sa na srdcové choroby, kardiológovi.

Typické srdce má dve horné a dve dolné komory. Horné komory, pravá a ľavá predsieň, prijímajú prúdiacu krv. Dolné komory, svalnatejšie pravá a ľavá komora, pumpujú krv zo srdca. Srdcové chlopne pomáhajú udržiavať tok krvi správnym smerom.

Choroba srdcových chlopní môže zahŕňať zúženú chlopňu, nazývanú stenóza chlopne. Niekedy sa krv pohybuje späť cez chlopňu. Toto sa nazýva regurgitácia chlopne. Ak sa chlopňové cípy vydujú dozadu, stav sa nazýva prolaps chlopne.

Aby sme pochopili príčiny choroby srdcových chlopní, môže byť užitočné vedieť, ako srdce funguje.

Štyri chlopne v srdci udržiavajú tok krvi správnym smerom. Tieto chlopne sú:

• Aortálna chlopňa.
• Mitrálna chlopňa.
• Pľúcna chlopňa.
• Trikuspidálna chlopňa.

Každá chlopňa má cípy, nazývané listky alebo cípy. Cípy sa otvárajú a zatvárajú raz počas každého úderu srdca. Ak sa chlopňový cíp neotvorí alebo nezavrie správne, menej krvi sa dostane zo srdca do zvyšku tela.

Typy choroby srdcových chlopní zahŕňajú:

• Stenóza. Chlopňové cípy sa zahustia alebo stuhnú a niekedy sa môžu spojiť. Otvorenie chlopne sa zužuje. Menej krvi môže prúdiť cez zúženú chlopňu.
• Regurgitácia. Chlopňové cípy sa nemusia úplne uzavrieť, čo spôsobuje spätný únik krvi.
• Prolaps. Chlopňové cípy sa natiahnu a ochabnú. Vydujú sa dozadu ako padák. Tento stav môže viesť k regurgitácii.
• Atresia. Chlopňa sa nevytvorí. Pevná vrstva tkaniva blokuje prietok krvi medzi srdcovými komorami. Tento typ zvyčajne postihuje pľúcnu chlopňu.

Niektorí ľudia sa narodia s chorobou srdcových chlopní. Toto sa nazýva vrodená choroba srdcových chlopní. Ale dospelí môžu dostať chorobu srdcových chlopní tiež. Príčiny choroby srdcových chlopní u dospelých môžu zahŕňať infekcie, vekom podmienené zmeny a iné srdcové ochorenia.

Heart valve disease can happen for a number of reasons. One common factor is getting older. As we age, our risk of developing problems with our heart valves increases.

Certain infections, like rheumatic fever or infections that spread through the bloodstream, can also damage the heart valves. These infections can cause inflammation and scarring that can disrupt the valve's ability to open and close properly.

Having had a heart attack or other types of heart problems can also increase the risk of heart valve disease. The stress and damage from these events can weaken the valves.

Conditions like high blood pressure, high cholesterol, and diabetes are also linked to heart valve problems. These conditions, often referred to as heart disease risk factors, can put extra strain on the heart and gradually harm the valves over time. For example, high blood pressure can put more pressure on the valves, making them less effective at controlling blood flow. Similarly, high cholesterol can contribute to the buildup of plaque, which can further damage the valves. Diabetes can also increase the risk of inflammation, which can contribute to valve problems.

Choroba srdcových chlopní môže spôsobiť mnoho komplikácií, vrátane:

• Zlyhanie srdca
• Mŕtvica
• Krvné zrazeniny
• Poruchy srdcového rytmu
• Smrť

Na diagnostikovanie choroby srdcových chlopní lekár vyšetrí pacienta a položí mu otázky o jeho príznakoch a anamnéze. Pri počúvaní srdca pomocou stetoskopu môže byť počuť šum, ktorý sa nazýva srdcový šelest. Na kontrolu zdravia srdca sa môžu vykonať krvné a zobrazovacie testy. Testy Testy na diagnostikovanie choroby srdcových chlopní môžu zahŕňať: Echokardiogram. Tento test využíva zvukové vlny na vytvorenie obrázkov bijúceho srdca. Ukazuje, ako krv prúdi cez srdce a zdravie srdcových chlopní. Existujú rôzne typy echokardiogramov. Typ, ktorý budete mať, závisí od dôvodu testu a vášho celkového zdravia. Elektrokardiogram (EKG). Tento rýchly test zaznamenáva elektrické signály v srdci. Ukazuje, ako srdce bije. Na hrudník a niekedy aj na nohy sa pripevnia senzory, ktoré sa nazývajú elektródy. Drôty spájajú senzory s počítačom, ktorý zobrazuje alebo tlačí výsledky. Röntgen hrudníka. Röntgen hrudníka zobrazuje srdce a pľúca. Test môže ukázať, či je srdce väčšie ako obvykle alebo či je v pľúcach tekutina. Tekutina môže byť spôsobená niektorými typmi choroby srdcových chlopní. Magnetická rezonancia srdca (MR srdca). MR srdca využíva magnetické polia a rádiové vlny na vytvorenie detailných obrázkov srdca. Môže pomôcť určiť závažnosť choroby srdcových chlopní. Zátěžové testy. Tieto testy často zahŕňajú chôdzu na bežiacom páse alebo jazdu na stacionárnom bicykli, pričom sa kontroluje srdce. Zátěžové testy ukazujú, ako srdce reaguje na fyzickú aktivitu a či sa počas cvičenia vyskytnú príznaky choroby chlopní. Ak nemôžete cvičiť, môžete dostať lieky, ktoré napodobňujú účinok cvičenia na srdce. Katetrizácia srdca. Tento test sa často nepoužíva na diagnostikovanie choroby srdcových chlopní. Môže sa však vykonať, ak iné testy nedokážu diagnostikovať problém so srdcovou chlopňou. Alebo sa môže použiť na zistenie závažnosti choroby srdcových chlopní. Dlhá, tenká, flexibilná trubička, ktorá sa nazýva katéter, sa vloží do krvnej cievy, zvyčajne do slabín alebo zápästia. Je vedená k srdcu. Kontrastná látka prúdi cez katéter do tepien v srdci. Kontrastná látka pomáha tepnám jasnejšie sa zobraziť na röntgenových snímkach a videu. Štádiá choroby srdcových chlopní Po potvrdení diagnózy choroby srdcových chlopní lekársky tím môže povedať štádium ochorenia. Štádium pomáha určiť najvhodnejšiu liečbu. Štádium choroby srdcových chlopní závisí od mnohých faktorov, vrátane príznakov, závažnosti ochorenia, štruktúry chlopne alebo chlopní a prietoku krvi srdcom a pľúcami. Choroba srdcových chlopní sa delí do štyroch základných skupín: Štádium A: Riziko. Sú prítomné rizikové faktory pre chorobu srdcových chlopní. Štádium B: Progresívne. Choroba chlopní je mierna alebo stredne závažná. Nie sú žiadne príznaky choroby srdcových chlopní. Štádium C: Asymptomatické závažné. Nie sú žiadne príznaky choroby srdcových chlopní, ale choroba chlopní je závažná. Štádium D: Symptomatické závažné. Choroba srdcových chlopní je závažná a spôsobuje príznaky. Starostlivosť v Mayo Clinic Náš starostlivý tím odborníkov Mayo Clinic vám môže pomôcť s vašimi zdravotnými problémami súvisiacimi s chorobou srdcových chlopní. Začnite tu

Liečba ochorenia srdcových chlopní závisí od: Príznakov. Závažnosti ochorenia. Zhoršovania problému so srdcovou chlopňou. Liečba môže zahŕňať: Pravidelné zdravotné prehliadky. Zmeny životného štýlu a stravy. Lieky. Operáciu na opravu alebo výmenu chlopne. Lieky Niektorí ľudia s ochorením srdcových chlopní potrebujú lieky na liečbu svojich príznakov. Na prevenciu krvných zrazenín sa môžu podávať antikoagulanciá. Operácia alebo iné zákroky Chorá alebo poškodená srdcová chlopňa môže nakoniec potrebovať opravu alebo výmenu, aj keď nemáte žiadne príznaky. Ak potrebujete operáciu pre iné ochorenie srdca, chirurg môže súčasne vykonať opravu alebo výmenu chlopne. Metódy opravy alebo výmeny srdcových chlopní zahŕňajú operáciu otvoreného srdca alebo minimálne invazívnu operáciu srdca. Chirurgovia v niektorých zdravotníckych strediskách môžu vykonávať roboticky asistovanú operáciu srdcových chlopní. Typ operácie srdcových chlopní závisí od mnohých faktorov, vrátane veku, celkového zdravotného stavu a typu a závažnosti ochorenia srdcových chlopní. Oprava srdcovej chlopne Ak máte ochorenie srdcových chlopní, váš zdravotnícky tím vám môže navrhnúť operáciu na opravu a záchranu vašej srdcovej chlopne. Počas opravy srdcovej chlopne môže chirurg: Zašiť diery v chlopni. Oddeliť spojené chlopňové laloky. Opraviť štruktúru chlopne výmenou roztrhnutých alebo prasknutých šliach, ktoré ju podporujú. Odstrániť prebytočné tkanivo chlopne, aby sa chlopňa mohla pevne uzavrieť. Zmenšiť vonkajší rozmer chlopne, aby sa laloky lepšie dotýkali. Postupy opravy srdcových chlopní zahŕňajú: Anuloplastiku. Chirurg utiahne alebo spevní vonkajší krúžok okolo chlopne. Táto operácia sa môže vykonávať s inými liečbami na opravu srdcovej chlopne. Valvuloplastiku. Táto operácia sa používa na opravu lalokov chlopne. Často sa používa na opravu prolapsu mitrálnej chlopne. Chirurg vloží flexibilnú trubičku s balónom na špičke do tepny v oblasti ramena alebo slabín. Chirurg vedie trubičku k postihnutej srdcovej chlopni. Balón sa nafúkne. Tým sa rozšíri otvor chlopne. Balón sa vyfúkne a trubička a balón sa odstránia. Niekedy sa cez trubičku prepustia svorky alebo zátky na opravu srdcovej chlopne. Výmena srdcovej chlopne Výmena mechanickej chlopne Zväčšiť obrázok Zatvoriť Výmena mechanickej chlopne Výmena mechanickej chlopne Pri výmene mechanickej chlopne sa poškodená chlopňa nahradí umelou srdcovou chlopňou vyrobenou z pevného materiálu. Výmena biologickej chlopne Zväčšiť obrázok Zatvoriť Výmena biologickej chlopne Výmena biologickej chlopne Pri výmene biologickej chlopne sa poškodená chlopňa nahradí chlopňou vyrobenou z tkaniva srdca kravy, ošípanej alebo človeka. Transkatetriálna výmena aortálnej chlopne (TAVR) Zväčšiť obrázok Zatvoriť Transkatetriálna výmena aortálnej chlopne (TAVR) Transkatetriálna výmena aortálnej chlopne (TAVR) Transkatetriálna výmena aortálnej chlopne (TAVR) je typ operácie srdcových chlopní. Vykonáva sa na výmenu zúženej aortálnej chlopne, stav nazývaný stenóza aortálnej chlopne. Lekár vloží flexibilnú trubičku nazývanú katéter do krvnej cievy a vedie ju do srdca. Náhradná chlopňa vyrobená z tkaniva kravy alebo ošípanej prechádza trubičkou do konkrétnej oblasti srdca. Balón na špičke katétra sa nafúkne, aby zatlačil novú chlopňu na miesto. Niektoré chlopne sa rozťahujú samy. Ak sa srdcová chlopňa nedá opraviť, môže sa vykonať operácia na jej výmenu. Najčastejšie sa vymieňajú mitrálne a aortálne chlopne. Chirurg odstráni poškodenú srdcovú chlopňu a nahradí ju jednou z nasledujúcich: Mechanická chlopňa. Tento typ umelej srdcovej chlopne je vyrobený z pevného materiálu. Nazýva sa tiež vyrábaná chlopňa. Ak máte mechanickú chlopňu, potrebujete celoživotnú antikoagulačnú liečbu na prevenciu krvných zrazenín. Biologická chlopňa. Tento typ umelej srdcovej chlopne je vyrobený z tkaniva srdca kravy, ošípanej alebo človeka. Biologické tkanivové chlopne sa časom rozkladajú a nakoniec ich treba vymeniť. Niekedy sa aortálna chlopňa nahradí vlastnou pľúcnou chlopňou osoby. Potom sa pľúcna chlopňa nahradí biologickou chlopňou. Táto zložitejšia operácia sa nazýva Rossov postup. Výmena chlopne zvyčajne vyžaduje operáciu otvoreného srdca. V závislosti od toho, ktorá srdcová chlopňa je postihnutá, môžu byť k dispozícii menej invazívne postupy. Napríklad, ak je aortálna chlopňa zúžená, chirurgovia môžu vykonať transkatetriálnu výmenu aortálnej chlopne (TAVR). Používa menšie rezy ako pri operácii otvoreného srdca. Viac informácií Starostlivosť o ochorenie srdcových chlopní v Mayo Clinic Operácia srdcových chlopní Vyžiadajte si stretnutie

Ak máte chorobu srdcových chlopní, tu je niekoľko spôsobov, ako vám pomôcť zvládať váš stav a prosperovať: Získajte podporu. Prepojenie s priateľmi a rodinou alebo podpornou skupinou je dobrý spôsob, ako znížiť stres. Môžete zistiť, že rozprávanie o vašich obavách s inými ľuďmi v podobných situáciách môže pomôcť. Zvládajte stres. Nájdite spôsoby, ako pomôcť znížiť emocionálny stres. Získanie viac pohybu, praktizovanie mindfulness a prepojenie s ostatnými v podporných skupinách sú niektoré spôsoby, ako znížiť a zvládať stres. Ak máte úzkosť alebo depresiu, porozprávajte sa so svojím zdravotníckym tímom o stratégiách, ktoré vám pomôžu.