Čo je infekcia HPV? Príznaky, príčiny a liečba

Infekcia HPV je spôsobená ľudským papilomavírusom, jednou z najčastejších sexuálne prenosných infekcií na svete. Väčšina sexuálne aktívnych ľudí sa s HPV nakazí v určitom bode svojho života, často bez toho, aby o tom vedela.

Táto vírusová rodina zahŕňa viac ako 100 rôznych typov, a hoci to môže znieť znepokojivo, tu je povzbudivá správa: váš imunitný systém väčšinu infekcií HPV prirodzene odstráni do dvoch rokov. Predstavte si HPV ako niečo, s čím si vaše telo zvyčajne poradí samo, podobne ako s prechladnutím.

Čo je infekcia HPV?

K infekcii HPV dôjde, keď ľudský papilomavírus vstúpi do vášho tela cez drobné praskliny v koži alebo slizniciach. Vírus je taký malý, že tieto vstupné body sú často mikroskopické a úplne neviditeľné.

S týmto vírusom sa vaše telo stretáva hlavne pri kontakte koža na kožu počas intímnych aktivít. Čo odlišuje HPV od iných infekcií, je to, že môže zostať v tele neaktívny mesiace alebo dokonca roky, kým sa aktivuje, ak sa vôbec aktivuje.

Vírus sa zameriava na bunky v oblastiach ako sú vaše genitálie, ústa, hrdlo a niekedy aj vaše ruky alebo nohy. Vo väčšine prípadov váš imunitný systém rozpozná HPV ako nevítaného návštevníka a ticho pracuje na jeho odstránení bez toho, aby ste pociťovali akékoľvek príznaky.

Aké sú príznaky infekcie HPV?

Väčšina infekcií HPV nespôsobuje žiadne príznaky, a preto si mnoho ľudí nikdy neuvedomí, že vírus mali alebo majú. Vaše telo často infekciu odstráni skôr, ako sa objavia akékoľvek známky.

Ak sa príznaky objavia, môžu sa líšiť v závislosti od typu HPV, ktorý máte, a od toho, kde vo vašom tele vírus pôsobí. Tu je to, čo si môžete všimnúť:

• Malé, telovej farby alebo sivé výrastky v oblasti genitálií (genitálne bradavice)
• Bradavice, ktoré sa zdajú byť ploché, zdvihnuté alebo majú karfiolovitú štruktúru
• Svrbivá alebo nepríjemná pokožka okolo postihnutej oblasti
• Krvácanie počas alebo po sexuálnej aktivite (v niektorých prípadoch)
• Bežné bradavice na rukách, prstoch alebo okolo nechtov
• Plantárne bradavice na chodidlách

Ak si všimnete akékoľvek nezvyčajné výrastky alebo zmeny v oblasti genitálií, je úplne normálne, že sa budete obávať. Pamätajte, že genitálne bradavice, hoci sú nepríjemné, sú zvyčajne neškodné a liečiteľné.

Aké sú typy infekcie HPV?

Typy HPV sa klasifikujú do dvoch hlavných kategórií na základe ich potenciálnych zdravotných rizík. Pochopenie týchto kategórií vám môže pomôcť pochopiť výsledky testov alebo rozhovory s vaším poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

HPV typy s nízkym rizikom (ako HPV 6 a 11) zvyčajne spôsobujú benígne stavy, ako sú genitálne bradavice. Tieto typy zriedkakedy vedú k vážnym zdravotným problémom a sú skôr kozmetickým alebo komfortným problémom ako závažným zdravotným problémom.

HPV typy s vysokým rizikom (vrátane HPV 16 a 18) majú potenciál spôsobiť zmeny buniek, ktoré sa časom môžu vyvinúť do rakoviny. Avšak mať HPV typu s vysokým rizikom neznamená, že sa u vás rakovina vyvinie - jednoducho to znamená, že vás váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude chcieť pozorne sledovať.

Existujú aj typy HPV, ktoré postihujú negenitálne oblasti a spôsobujú bežné bradavice na rukách, nohách alebo iných častiach tela. Tieto typy sa zvyčajne šíria bežným kontaktom, a nie sexuálnou aktivitou.

Čo spôsobuje infekciu HPV?

HPV sa šíri priamym kontaktom koža na kožu s niekým, kto má vírus. Najbežnejším spôsobom, ako sa ľudia nakazia genitálnym HPV, je sexuálny kontakt, vrátane vaginálneho, análneho a orálneho sexu.

HPV sa môžete nakaziť aj vtedy, ak váš infikovaný partner nemá žiadne viditeľné známky alebo príznaky. Vírus môže byť prítomný na koži, ktorá nie je pokrytá kondómom, a preto kondómy, hoci sú užitočné, neposkytujú úplnú ochranu pred HPV.

Menej často sa HPV môže šíriť inými formami intímneho kontaktu alebo zriedkavo od matky k dieťaťu počas pôrodu. Negenitálne typy HPV, ktoré spôsobujú bežné bradavice, sa môžu šíriť bežným kontaktom, ako je podanie rúk alebo dotýkanie sa kontaminovaných povrchov.

Je dôležité pochopiť, že nákaza HPV neodráža nič o vašej povahe alebo voľbách. Tento vírus je neuveriteľne bežný a väčšina sexuálne aktívnych ľudí sa s ním stretne v určitom bode, bez ohľadu na to, koľko partnerov mali.

Kedy vyhľadať lekára pri infekcii HPV?

Mali by ste kontaktovať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak si všimnete akékoľvek nové výrastky, hrčky alebo zmeny v oblasti genitálií. Hoci to nemusí vždy súvisieť s HPV, vždy je lepšie, aby ich vyhodnotil odborník.

Dohodnite si stretnutie, ak máte nezvyčajné krvácanie počas alebo po sexuálnej aktivite, pretrvávajúcu bolesť v panve alebo akékoľvek príznaky, ktoré vás znepokojujú. Váš lekár vám môže pomôcť určiť, či HPV alebo iný stav môže byť príčinou vašich príznakov.

Aj bez príznakov je dôležité pravidelné skríningové vyšetrenie. Ženy by mali dodržiavať odporúčaný rozvrh Pap testov, pretože tieto testy môžu odhaliť zmeny buniek spôsobené HPV typmi s vysokým rizikom skôr, ako sa stanú vážnymi problémami.

Ak váš partner dostal diagnózu HPV alebo genitálnych bradavíc, stojí za to prediskutovať to so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aj keď sa cítite dobre. Môžu vám poradiť s vhodným testovaním a preventívnymi stratégiami.

Aké sú rizikové faktory pre infekciu HPV?

Niektoré faktory môžu zvýšiť pravdepodobnosť nákazy HPV, hoci je dôležité pamätať na to, že ktokoľvek, kto je sexuálne aktívny, sa môže touto infekciou nakaziť bez ohľadu na úroveň rizika.

Tu sú hlavné faktory, ktoré môžu zvýšiť vaše riziko:

• Mnoho sexuálnych partnerov alebo partner, ktorý mal mnoho partnerov
• Sexuálna aktivita v mladom veku, keď sa váš imunitný systém ešte vyvíja
• Oslabený imunitný systém v dôsledku choroby, liekov alebo zdravotných problémov
• Poškodená koža v oblastiach, kde môže HPV vstúpiť do vášho tela
• Neočkovanie proti HPV
• Fajčenie, ktoré môže oslabiť schopnosť vášho tela bojovať proti infekciám

Rizikové faktory nezaručujú, že sa nakazíte HPV, rovnako ako absencia rizikových faktorov vás nerobí imúnnym. Najdôležitejšie je pochopiť tieto faktory, aby ste mohli robiť informované rozhodnutia o svojom zdraví a preventívnych stratégiách.

Aké sú možné komplikácie infekcie HPV?

Zatiaľ čo väčšina infekcií HPV sa vyrieši sama bez spôsobenia problémov, niektoré môžu viesť k vážnejším zdravotným problémom, ak sa nemonitorujú. Pochopenie týchto možností vám môže pomôcť byť proaktívny vo svojom zdraví.

Najzávažnejšou komplikáciou je rozvoj rakoviny, hoci to zvyčajne trvá mnoho rokov a postihuje iba malé percento ľudí s HPV typmi s vysokým rizikom. Tu sú potenciálne komplikácie:

• Rakovina krčka maternice (najčastejšia rakovina súvisiaca s HPV u žien)
• Rakovina konečníka u mužov aj žien
• Rakovina penisu u mužov
• Rakovina vagíny a vulvy u žien
• Rakovina hlavy a krku, vrátane rakoviny hrdla a úst
• Recidivujúca respiračná papilomatóza (zriedkavý stav postihujúci hrdlo)
• Komplikácie tehotenstva, ak genitálne bradavice blokujú pôrodný kanál

Pamätajte, že tieto komplikácie sú relatívne zriedkavé a zvyčajne sa vyvíjajú až po pretrvávajúcich, neliečených infekciách HPV s vysokým rizikom. Pravidelné skríningové vyšetrenie a lekárska starostlivosť výrazne znižujú riziko vážnych komplikácií.

Ako sa dá predchádzať infekcii HPV?

Dobrou správou je, že infekcii HPV sa dá účinne predchádzať očkovaním a bezpečnejšími sexuálnymi praktikami. Očkovanie proti HPV je jedným z najúčinnejších nástrojov, ktoré máme na prevenciu tejto infekcie.

Očkovanie proti HPV funguje najlepšie, ak sa podá skôr, ako sa stanete sexuálne aktívnym, ale môže priniesť výhody aj vtedy, ak už ste aktívny. Očkovanie chráni pred najnebezpečnejšími typmi HPV a odporúča sa pre dospievajúcich, tínedžerov a dospelých do 45 rokov.

Okrem očkovania môžete znížiť riziko pomocou týchto stratégií:

• Dôsledné používanie kondómov, hoci neposkytujú úplnú ochranu
• Obmedzenie počtu sexuálnych partnerov
• Byť v vzťahu s jedným partnerom, ktorý bol testovaný
• Vyhýbať sa sexuálnej aktivite, ak vy alebo váš partner máte viditeľné genitálne bradavice
• Nefajčiť, pretože to oslabuje schopnosť vášho imunitného systému bojovať proti HPV

Aj pri preventívnych opatreniach je u sexuálne aktívnych ľudí bežný určitý kontakt s HPV. Kľúčom je kombinovať preventívne stratégie s pravidelnou lekárskou starostlivosťou a skríningom.

Ako sa diagnostikuje infekcia HPV?

Diagnóza HPV závisí od vašich príznakov, veku a pohlavia. U mnohých ľudí, najmä u mužov, neexistuje rutinný test na HPV a diagnóza sa často stane až vtedy, ak sa objavia príznaky, ako sú bradavice.

U žien sa testovanie na HPV zvyčajne vykonáva spolu s Pap testami počas rutinnej gynekologickej starostlivosti. Váš lekár môže odporučiť test na HPV, ak váš Pap test ukáže abnormálne bunky, alebo môže vykonať oba testy súčasne ako súčasť rutinného skríningu, ak máte viac ako 30 rokov.

Ak máte viditeľné bradavice, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti ich zvyčajne dokáže diagnostikovať pomocou fyzikálneho vyšetrenia. Niekedy môže použiť mierne kyslé roztok, aby menšie bradavice boli viditeľnejšie, alebo v zriedkavých prípadoch odobrať malú vzorku tkaniva na laboratórne testovanie.

Neexistuje krvný test na HPV a samotný vírus sa nedá zistiť, akonáhle ho váš imunitný systém odstráni. Preto sa testovanie zameriava buď na nájdenie vírusu, keď je aktívny, alebo na detekciu zmien buniek, ktoré môže spôsobiť.

Aká je liečba infekcie HPV?

Neexistuje žiadna špecifická liečba, ktorá by mohla HPV úplne vyliečiť, ale to nie je také znepokojivé, ako by sa mohlo zdať. Váš imunitný systém je pozoruhodne účinný pri prirodzenom odstraňovaní infekcií HPV, zvyčajne do dvoch rokov.

Liečba sa zameriava na zvládnutie príznakov a riešenie akýchkoľvek zmien buniek, ktoré vírus môže spôsobiť. Ak máte genitálne bradavice, niekoľko účinných liečebných postupov ich môže odstrániť a znížiť nepríjemné pocity:

• Lokálne lieky, ktoré si aplikujete doma (ako imiquimod alebo podofilox)
• Procedúry v ambulancii, ako je kryoterapia (zmrazovanie)
• Elektrokauterizácia (spálenie bradavíc elektrickým prúdom)
• Laserová terapia pri nepoddajných alebo veľkých bradaviciach
• Chirurgické odstránenie v niektorých prípadoch

Pri abnormálnych bunkách krčka maternice spôsobených HPV s vysokým rizikom môže liečba zahŕňať postupy na odstránenie postihnutého tkaniva, ako je LEEP (slučková elektrochirurgická excizná procedúra) alebo kužeľová biopsia. Tieto procedúry sa zvyčajne vykonávajú v ordinácii lekára a sú veľmi účinné.

Cieľom liečby je odstrániť viditeľné bradavice alebo abnormálne bunky a zároveň podporiť prirodzenú schopnosť vášho imunitného systému kontrolovať vírus.

Ako zvládať infekciu HPV doma?

Hoci HPV nemôžete vyliečiť doma, môžete podniknúť kroky na podporu svojho imunitného systému a celkového zdravia. Silný imunitný systém je vaším najlepším spojencom pri pomoci vášmu telu pri prirodzenom odstraňovaní vírusu.

Zamerajte sa na udržanie zdravých životných návykov, ktoré posilňujú vašu imunitnú funkciu:

• Jedzte vyváženú stravu bohatú na ovocie, zeleninu a živiny podporujúce imunitu
• Dostaňte dostatok spánku (7-9 hodín denne pre väčšinu dospelých)
• Pravidelne cvičte na podporu celkového imunitného zdravia
• Zvládajte stres pomocou relaxačných techník, meditácie alebo aktivít, ktoré vás bavia
• Vyhýbajte sa fajčeniu a obmedzte konzumáciu alkoholu
• Užívajte akékoľvek predpísané lieky alebo aplikujte lokálne liečby podľa pokynov

Ak máte genitálne bradavice, udržujte oblasť čistú a suchú a vyhýbajte sa ich škrabaniu alebo odtrhávaniu. Noste priedušné bavlnené spodné prádlo a vyhýbajte sa tesnému oblečeniu, ktoré by mohlo oblasť dráždiť.

Pamätajte, že podpora vášho imunitného systému je dlhodobá stratégia. Buďte trpezliví so svojím telom, keď pracuje na zvládaní infekcie.

Ako sa pripraviť na stretnutie s lekárom?

Príprava na stretnutie vám môže pomôcť čo najlepšie využiť čas s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a zabezpečiť, aby ste získali všetky potrebné informácie. Začnite si zapisovať všetky príznaky, ktoré ste si všimli, vrátane toho, kedy začali a ako sa zmenili.

Urobte si zoznam otázok, ktoré chcete položiť. Bežné otázky môžu zahŕňať: "Aký typ HPV mám?", "Čo to znamená pre moje zdravie?", "Ako mám povedať svojmu partnerovi?" a "Akú následnú starostlivosť potrebujem?"

Prineste si kompletný zoznam všetkých liekov, doplnkov alebo vitamínov, ktoré užívate. Pripravte sa tiež úprimne prediskutovať svoju sexuálnu históriu - váš lekár tieto informácie potrebuje na poskytnutie najlepšej starostlivosti a nie je tam, aby vás súdil.

Ak ste nervózni z vyšetrenia, zvážte, či si so sebou vezmete dôveryhodného priateľa alebo člena rodiny na podporu. Pamätajte, že váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti má skúsenosti s HPV a chce vám pomôcť zostať zdravý.

Kľúčové zistenia o infekcii HPV

Infekcia HPV je neuveriteľne bežná a mať ju vás nedefinuje ani nepredpovedá vaše budúce zdravotné výsledky. Väčšina ľudí, ktorí sa nakazia HPV, nikdy nerozvinú vážne komplikácie a ich imunitný systém infekciu prirodzene odstráni.

Najdôležitejšie, čo môžete urobiť, je zostať informovaný, získavať pravidelnú lekársku starostlivosť a dodržiavať odporúčania vášho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti týkajúce sa skríningu a liečby. Zdravotné problémy súvisiace s HPV sú do značnej miery preventívne s náležitou lekárskou starostlivosťou.

Či už sa zaoberáte novou diagnózou HPV alebo sa obávate prevencie, pamätajte, že máte k dispozícii účinné nástroje: očkovanie, pravidelné skríningové vyšetrenie a liečby, ktoré dobre fungujú, keď sú potrebné. V tomto nie ste sami a s náležitou starostlivosťou si môžete udržať svoje zdravie a pokoj.

Často kladené otázky o infekcii HPV

Otázka 1: Dá sa HPV úplne vyliečiť?

Neexistuje žiadna liečba, ktorá by HPV úplne odstránila z vášho tela, ale váš imunitný systém zvyčajne infekciu prirodzene odstráni do dvoch rokov. Aj keď vírus zostane v tele neaktívny, často sa stane neaktívnym a nespôsobuje zdravotné problémy. Zameranie sa kladie na zvládnutie príznakov a prevenciu komplikácií, a nie na "vyliečenie" samotného vírusu.

Otázka 2: Mám povedať svojmu partnerovi, ak mám HPV?

Áno, je dôležité viesť úprimný rozhovor so svojím sexuálnym partnerom o vašom stave HPV. To mu umožní robiť informované rozhodnutia o svojom zdraví a vyhľadať potrebnú lekársku starostlivosť. Pamätajte, že HPV je veľmi bežný a vedenie tohto rozhovoru ukazuje, že vám záleží na vašom zdraví aj na zdraví vášho partnera.

Otázka 3: Môžem sa nakaziť HPV znova, potom ako si moje telo s ním poradilo?

Áno, môžete sa počas života nakaziť rôznymi typmi HPV. Odstránenie jedného typu vás nerobí imúnnym voči iným typom. Je však nepravdepodobné, že sa nakazíte tým istým typom HPV znova, akonáhle ho váš imunitný systém úspešne odstránil. Preto môže byť očkovanie proti HPV prospešné aj po tom, ako ste mali infekciu HPV.

Otázka 4: Je očkovanie proti HPV bezpečné a účinné?

Očkovanie proti HPV je bezpečné a vysoko účinné. Bolo rozsiahle študované a monitorované viac ako 15 rokov s vynikajúcim bezpečnostným profilom. Očkovanie zabraňuje infekcii typmi HPV, ktoré spôsobujú väčšinu rakovín krčka maternice a genitálnych bradavíc. Nežiaduce účinky sú zvyčajne mierne, ako je bolesť v mieste vpichu alebo dočasná bolesť.

Otázka 5: Ako dlho trvá, kým HPV spôsobí rakovinu?

Rakovina súvisiaca s HPV sa zvyčajne vyvíja veľmi pomaly, často trvá 10-20 rokov alebo viac od počiatočnej infekcie po rozvoj rakoviny. Tento pomalý priebeh je v skutočnosti dobrou správou, pretože poskytuje mnoho príležitostí na skríning a skorú intervenciu. Pravidelné skríningové vyšetrenie môže odhaliť zmeny buniek dávno predtým, ako sa stanú rakovinovými, čo umožňuje účinnú liečbu.