Lichen Sclerosus
Prehľad
Lišajník sklerózny (lišajník sklerózny) je ochorenie, ktoré spôsobuje škvrnité, zafarbené, tenkú pokožku. Zvyčajne postihuje genitálnu a análnu oblasť.
Lišajník sklerózny sa môže vyskytnúť u kohokoľvek, ale ženy po menopauze majú vyššie riziko. Nie je nákazlivý a nedá sa prenášať pohlavným stykom.
Liečba je zvyčajne vo forme liečivej masti. Táto liečba pomáha vrátiť pokožke jej obvyklú farbu a znižuje riziko vzniku jaziev. Aj keď sa vaše príznaky vyčistia, majú tendenciu sa vrátiť. Preto budete pravdepodobne potrebovať dlhodobú následnú starostlivosť.
Príznaky
Je možné mať mierny lišajník sklerózny bez príznakov. Keď sa príznaky objavia, zvyčajne postihujú pokožku genitálnej a análnej oblasti. Môžu byť postihnuté aj chrbát, ramená, horné končatiny a prsia. Príznaky môžu zahŕňať: Hladké zmenené kožné škvrny Škvrnité, vráskavé kožné škvrny Svrbivosť Bolesť alebo pálenie Ľahké podliatiny Krehká pokožka Zmeny v močovej rúre Krvácanie, pľuzgiere alebo otvorené vredy Bolestivý pohlavný styk Ak máte príznaky lišajníka sklerózneho, navštívte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Ak vám už bola diagnostikovaná lichen sclerosus, navštívte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti každých 6 až 12 mesiacov. Tieto návštevy sú dôležité na kontrolu akýchkoľvek zmien na koži alebo vedľajších účinkov liečby.
Kedy navštíviť lekára
Ak máte príznaky lišajníka sklerózneho, navštívte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Ak vám už bola diagnostikovaná lišajník sklerózny, navštívte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti každé 6 až 12 mesiacov. Tieto návštevy sú dôležité na kontrolu zmien na koži alebo vedľajších účinkov liečby.
Príčiny
Presná príčina lišajníka sklerózneho nie je známa. Je pravdepodobné, že ide o kombináciu faktorov vrátane prehnanej imunitnej odpovede, genetickej predispozície a predchádzajúceho poškodenia alebo podráždenia kože.
Lišajník sklerózny nie je nákazlivý a nedá sa prenášať pohlavným stykom.
Rizikové faktory
Lichen sclerosus sa môže vyskytnúť u kohokoľvek, ale riziko je vyššie u:
- Žien po menopauze
- Deti mladších ako 10 rokov
- Žien, ktoré majú iné autoimunitné ochorenie, ako sú formy zníženej funkcie štítnej žľazy (hypotyreóza)
- Mužov s inkontinenciou moču alebo neobrezaným penisom
- Ľudí s rodinnou anamnézou ochorenia
Komplikácie
Komplikácie lišajníka sklerózneho zahŕňajú bolesť pri pohlavnom styku a tvorbu jaziev vrátane prekrytia klitorisu. Jazvy na penise môžu spôsobiť bolestivú erekciu, zlý tok moču a neschopnosť stiahnuť predkožku.
Ľudia s vulvárnym lišajníkom skleróznym majú tiež zvýšené riziko dlaždicobunkového karcinómu.
U detí je častou komplikáciou zápcha.
Diagnóza
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže diagnostikovať lišajník sklerózny pozorovaním postihnutej kože. Na vylúčenie rakoviny môže byť potrebná biopsia. Biopsia môže byť potrebná, ak vaša koža nereaguje na steroidné krémy. Biopsia zahŕňa odstránenie malého kúska postihnutej tkaniva na vyšetrenie pod mikroskopom.
Môžete byť odporučení k špecialistom na kožné ochorenia (dermatológ), ženský reprodukčný systém (gynekológ), urológiu a liečbu bolesti.
Liečba
S liečbou sa príznaky často zlepšia alebo vymiznú. Liečba lišajníka sklerózneho závisí od závažnosti vašich príznakov a od toho, kde sa nachádza na vašom tele. Liečba môže pomôcť zmierniť svrbenie, zlepšiť vzhľad vašej pokožky a znížiť riziko vzniku jaziev. Aj pri úspešnej liečbe sa príznaky často vrátia.
Na lišajník sklerózny sa bežne predpisuje steroidná masť klobetasol. Spočiatku budete musieť masť aplikovať na postihnutú pokožku dvakrát denne. Po niekoľkých týždňoch vám poskytovateľ zdravotnej starostlivosti pravdepodobne navrhne, aby ste ju používali iba dvakrát týždenne, aby sa zabránilo návratu príznakov.
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás bude sledovať na vedľajšie účinky spojené s dlhodobým používaním lokálnych kortikosteroidov, ako je ďalšie stenčovanie pokožky.
Okrem toho vám váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže odporučiť inhibítor kalcineurínu, ako je masť takrolimus (Protopic).
Opýtajte sa svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ako často budete musieť prísť na kontrolné vyšetrenia – pravdepodobne raz alebo dvakrát do roka. Na kontrolu svrbenia a podráždenia a na prevenciu vážnych komplikácií je potrebná dlhodobá liečba.
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže odporučiť odstránenie predkožky penisu (obriezku), ak bol vývod moču zúžený lišajníkom skleróznym.
Zrieknutie sa zodpovednosti: August je platforma zdravotníckych informácií a jeho odpovede nepredstavujú lekársku pomoc. Vždy sa poraďte s licencovaným lekárom vo vašom okolí predtým, ako vykonáte akékoľvek zmeny.