Health Library Logo

Health Library

Lupus Nefritída

Prehľad

Obličky odstraňujú odpadové látky a prebytočnú tekutinu z krvi prostredníctvom filtračných jednotiek nazývaných nefróny. Každý nefrón obsahuje filter, ktorý sa nazýva glomerulus. Každý filter má drobné krvné cievy nazývané kapiláry. Keď krv prúdi do glomerulu, drobné častice, nazývané molekuly, vody, minerálov a živín a odpadových látok prechádzajú stenami kapilár. Veľké molekuly, ako sú proteíny a červené krvinky, nie. Časť, ktorá sa prefiltruje, potom prechádza do inej časti nefrónu, ktorá sa nazýva tubulus. Voda, živiny a minerály, ktoré telo potrebuje, sa posielajú späť do krvného obehu. Prebytočná voda a odpadové látky sa stávajú močom, ktorý prúdi do močového mechúra.

Lupus nefritída je problém, ktorý sa často vyskytuje u ľudí, ktorí majú systémový lupus erythematodes, tiež nazývaný lupus.

Lupus je ochorenie, pri ktorom imunitný systém tela napáda vlastné bunky a orgány, nazývané autoimunitné ochorenie. Lupus spôsobuje, že imunitný systém vytvára proteíny nazývané autoprotilátky. Tieto proteíny napádajú tkanivá a orgány v tele, vrátane obličiek.

Príznaky

Príznaky a symptómy lupusovej nefritídy zahŕňajú: Krv v moči. Moč, ktorá pení kvôli prílišnému množstvu bielkovín. Vysoký krvný tlak. Opuch nôh, členkov alebo chodidiel a niekedy aj rúk a tváre. Vysoké hladiny odpadového produktu nazývaného kreatinín v krvi.

Príčiny

Až polovica dospelých so systémovým lupusom dostane lupus nefritídu. Systémový lupus spôsobuje, že imunitný systém tela poškodzuje obličky. Potom obličky nemôžu filtrovať odpady tak, ako by mali.

Jednou z dôležitých úloh obličiek je čistenie krvi. Keď krv prúdi telom, zbiera extra tekutinu, chemikálie a odpady. Obličky oddeľujú tento materiál od krvi. Je vynášaný z tela močom. Ak obličky nedokážu toto urobiť a stav sa nelieči, vedie to k vážnym zdravotným problémom, s konečným stratou života.

Rizikové faktory

Jedinými známymi rizikovými faktormi pre lupus nefritídu sú:

  • Byť mužom. Lupus sa častejšie vyskytuje u žien, ale muži častejšie než ženy trpia lupus nefritídou.
  • Rasa alebo etnicita. Černosi, Hispánci a ázijskí Američania majú lupus nefritídu častejšie ako belosi.
Komplikácie

Lupus nefritída môže spôsobiť:

  • Hypertenziu.
  • Zlyhanie obličiek.
  • Vyššie riziko vzniku rakoviny, najmä takej, ktorá vzniká v bunkách imunitného systému, tzv. B-bunkový lymfóm.
  • Vyššie riziko problémov so srdcom a cievami.
Diagnóza

Vyšetrenia na diagnostikovanie lupusovej nefritídy zahŕňajú:

  • Vyšetrenia krvi a moču. Okrem bežných vyšetrení krvi a moču sa môže vyšetriť aj moč odobratý počas 24 hodín. Tieto vyšetrenia merajú, ako dobre fungujú obličky.
  • Biopsia obličky. Odstráni sa malá časť tkaniva obličky a odošle sa do laboratória. Toto vyšetrenie diagnostikuje lupusovú nefritídu. Môže tiež pomôcť ukázať, aké závažné ochorenie je. V priebehu času sa môže vykonať viac ako jedna biopsia.
Liečba

Na lupus nefritídu neexistuje liek. Liečba má za cieľ:

  • Zmierniť príznaky alebo ich úplne odstrániť, čo sa nazýva remisia.
  • Zabrániť zhoršeniu ochorenia.
  • Zabrániť návratu príznakov.
  • Udržať funkciu obličiek v dostatočnej miere, aby nebola potrebná dialýza, čiže stroj na filtráciu odpadových látok z krvi, alebo transplantácia obličky.

Všeobecne tieto liečby môžu pomôcť ľuďom s ochorením obličiek:

  • Zmeny v strave. Obmedzenie množstva bielkovín a soli v strave môže pomôcť obličkám lepšie fungovať.

Liečba ťažkej lupus nefritídy môže vyžadovať lieky, ktoré spomaľujú alebo zastavujú útok imunitného systému na zdravé bunky. Lieky sa často používajú spoločne. Niekedy sa lieky, ktoré sa používajú najprv, vymenia, aby sa predišlo toxickým účinkom.

Lieky na liečbu lupus nefritídy môžu zahŕňať:

  • Steroidy, ako je prednizón (Rayos).
  • Cyklosporín (Gengraf, Neoral, Sandimmune).
  • Voklosporín (Lupkynis).
  • Takrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf).
  • Cyklofosfamid (Cytoxan).
  • Azatioprín (Azasan, Imuran).
  • Mykofenolát (CellCept).
  • Rituximab (Rituxan).
  • Belimumab (Benlysta).

Prebiehajú klinické štúdie testujúce nové liečby lupus nefritídy.

Pre ľudí, u ktorých dôjde k zlyhaniu obličiek, sú možnosťami liečby:

  • Transplantácia obličky. Ak obličky prestanú fungovať, môže byť potrebná oblička od darcu, tzv. transplantát.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zrieknutie sa zodpovednosti: August je platforma zdravotníckych informácií a jeho odpovede nepredstavujú lekársku pomoc. Vždy sa poraďte s licencovaným lekárom vo vašom okolí predtým, ako vykonáte akékoľvek zmeny.

Vyrobené v Indii, pre svet