Obezita

Obezita je komplexné ochorenie, ktoré zahŕňa nadmerné množstvo telesného tuku. Obezita nie je len kozmetický problém. Je to zdravotný problém, ktorý zvyšuje riziko mnohých ďalších ochorení a zdravotných problémov. Medzi ne patria srdcové choroby, diabetes, vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol, ochorenie pečene, spánková apnoe a niektoré druhy rakoviny. Existuje mnoho dôvodov, prečo niektorí ľudia majú problémy s chudnutím. Obezita často vyplýva z dedičných, fyziologických a environmentálnych faktorov v kombinácii s výberom stravy, fyzickej aktivity a cvičenia. Dobrou správou je, že aj mierny úbytok hmotnosti môže zlepšiť alebo predísť zdravotným problémom spojeným s obezitou. Zdravšia strava, zvýšená fyzická aktivita a zmeny správania vám môžu pomôcť schudnúť. Ďalšími možnosťami liečby obezity sú lieky na predpis a postupy na chudnutie.

Index telesnej hmotnosti, známy ako BMI, sa často používa na diagnostikovanie obezity. Na výpočet BMI vynásobte hmotnosť v librách číslom 703, vydeľte výškou v palcoch a potom znova vydeľte výškou v palcoch. Alebo vydeľte hmotnosť v kilogramoch druhou mocninou výšky v metroch. K dispozícii je niekoľko online kalkulačiek, ktoré pomáhajú vypočítať BMI. Pozrite si kalkulačku BMI. Ázijci s BMI 23 alebo vyšším môžu mať zvýšené riziko zdravotných problémov. Pre väčšinu ľudí poskytuje BMI primeraný odhad telesného tuku. BMI však nepriamo meria telesný tuk. Niektorí ľudia, ako napríklad svalnatí športovci, môžu mať BMI v kategórii obezity, aj keď nemajú nadbytočný telesný tuk. Mnohí zdravotnícki pracovníci tiež merajú okolo pásu človeka, aby pomohli pri rozhodovaní o liečbe. Toto meranie sa nazýva obvod pása. Zdravotné problémy súvisiace s hmotnosťou sú častejšie u mužov s obvodom pása nad 40 palcov (102 centimetrov). Sú častejšie u žien s obvodom pása nad 35 palcov (89 centimetrov). Percento telesného tuku je ďalšie meranie, ktoré sa môže použiť počas programu na chudnutie na sledovanie pokroku. Ak máte obavy o svoju hmotnosť alebo zdravotné problémy súvisiace s hmotnosťou, opýtajte sa svojho zdravotníckeho pracovníka na manažment obezity. Vy a váš zdravotnícky tím môžete vyhodnotiť vaše zdravotné riziká a prediskutovať vaše možnosti chudnutia.

Ak máte obavy o svoju váhu alebo zdravotné problémy súvisiace s váhou, obráťte sa na svojho zdravotníckeho pracovníka ohľadom manažmentu obezity. Vy a váš zdravotnícky tím môžete vyhodnotiť vaše zdravotné riziká a prediskutovať možnosti chudnutia.

Hoci na telesnú hmotnosť majú vplyv genetické, behaviorálne, metabolické a hormonálne faktory, obezita vzniká vtedy, keď prijmete viac kalórií, než ich spálite bežnou dennou aktivitou a cvičením. Vaše telo ukladá tieto nadbytočné kalórie ako tuk. Vo Spojených štátoch amerických má väčšina ľudí stravu s príliš vysokým obsahom kalórií – často z rýchleho občerstvenia a kalorických nápojov. Ľudia s obezitou môžu jesť viac kalórií skôr, ako sa cítia sýti, cítia hlad skôr alebo jedia viac kvôli stresu alebo úzkosti. Mnohí ľudia, ktorí žijú v západných krajinách, majú teraz zamestnania, ktoré sú oveľa menej fyzicky náročné, takže nemajú tendenciu spaľovať toľko kalórií v práci. Dokonca aj každodenné aktivity využívajú menej kalórií vďaka vymoženostiam, ako sú diaľkové ovládače, eskalátory, online nakupovanie a reštaurácie a banky s výdajnými okienkami.

Obezita často vyplýva z kombinácie príčin a prispievajúcich faktorov:

Obezita má tendenciu sa dediť v rodinách. Nie je to len kvôli spoločným génom. Členovia rodiny majú tiež tendenciu zdieľať podobné stravovacie a pohybové návyky.

• Nezdravá strava. Strava bohatá na kalórie, chudobná na ovocie a zeleninu, plná rýchleho občerstvenia a plná kalorických nápojov a nadmerných porcií prispieva k priberaniu na váhe.
• Tekuté kalórie. Ľudia môžu vypiť veľa kalórií bez pocitu sýtosti, najmä kalórií z alkoholu. Iné kalorické nápoje, ako sú sladené nealkoholické nápoje, môžu prispieť k priberaniu na váhe.
• Nedostatok pohybu. Ak máte neaktívny životný štýl, môžete ľahko prijať viac kalórií denne, než spálite cvičením a bežnými každodennými aktivitami. Pozeranie sa na obrazovky počítačov, tabletov a telefónov je neaktivita. Počet hodín strávených pred obrazovkou je vysoko spojený s priberaním na váhe.

U niektorých ľudí možno obezitu vysledovať k lekárskej príčine, ako je hypotyreóza, Cushingov syndróm, Prader-Willov syndróm a iné stavy. Lekárske problémy, ako je artritída, môžu tiež viesť k zníženej aktivite, čo môže viesť k priberaniu na váhe.

Sociálne a ekonomické faktory sú spojené s obezitou. Je ťažké vyhnúť sa obezite, ak nemáte bezpečné miesta na chôdzu alebo cvičenie. Možno ste sa nenaučili zdravé spôsoby varenia. Alebo možno nemáte prístup k zdravším potravinám. Ľudia, s ktorými trávite čas, môžu tiež ovplyvňovať vašu váhu. Je pravdepodobnejšie, že sa u vás vyvinie obezita, ak máte priateľov alebo príbuzných s obezitou.

Obezita sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, dokonca aj u malých detí. Ale ako starnete, hormonálne zmeny a menej aktívny životný štýl zvyšujú riziko obezity. Množstvo svalov vo vašom tele má tiež tendenciu klesať s vekom. Nižšia svalová hmota často vedie k zníženiu metabolizmu. Tieto zmeny tiež znižujú potrebu kalórií a môžu sťažiť udržanie si nadváhy. Ak si vedome nekontrolujete, čo jete, a nestanete sa fyzicky aktívnejšími s vekom, pravdepodobne priberiete na váhe.

• Tehotenstvo. Priberanie na váhe je bežné počas tehotenstva. Niektoré ženy zistia, že túto váhu je ťažké schudnúť po narodení dieťaťa. Toto priberanie na váhe môže prispieť k rozvoju obezity u žien.
• Prestať fajčiť. Prestať fajčiť sa často spája s priberaním na váhe. A u niektorých to môže viesť k dostatočnému priberaniu na váhu, aby sa kvalifikovalo ako obezita. Často sa to stáva, keď ľudia používajú jedlo na zvládnutie abstinenčných príznakov fajčenia. Ale celkovo je pre vaše zdravie stále väčším prínosom prestať fajčiť, ako pokračovať v fajčení. Váš zdravotnícky tím vám môže pomôcť predchádzať priberaniu na váhe po skončení fajčenia.
• Nedostatok spánku. Nedostatok spánku môže spôsobiť zmeny v hormónoch, ktoré zvyšujú chuť do jedla. To isté platí aj pre príliš veľa spánku. Môžete tiež túžiť po potravinách s vysokým obsahom kalórií a sacharidov, čo môže prispieť k priberaniu na váhe.
• Stres. Mnohé vonkajšie faktory, ktoré ovplyvňujú náladu a pohodu, môžu prispieť k obezite. Ľudia často vyhľadávajú viac kalorického jedla v stresových situáciách.
• Mikrobióm. Zloženie vašich črevných baktérií je ovplyvnené tým, čo jete, a môže prispieť k priberaniu na váhe alebo k problémom so znižovaním váhy.

Aj keď máte jeden alebo viac z týchto rizikových faktorov, neznamená to, že ste odsúdení na rozvoj obezity. Väčšine rizikových faktorov môžete čeliť prostredníctvom stravy, fyzickej aktivity a cvičenia. Zmeny správania, lieky a postupy pri obezite môžu tiež pomôcť.

Ľudia s obezitou majú vyššiu pravdepodobnosť rozvoja viacerých potenciálne závažných zdravotných problémov, vrátane:

• Diabetes 2. typu. Obezita môže ovplyvňovať spôsob, akým telo využíva inzulín na reguláciu hladiny cukru v krvi. To zvyšuje riziko inzulínovej rezistencie a diabetu.
• Niektorých druhov rakoviny. Obezita môže zvyšovať riziko rakoviny maternice, krčka maternice, endometria, vaječníkov, prsníkov, hrubého čreva, konečníka, pažeráka, pečene, žlčníka, pankreasu, obličiek a prostaty.
• Tráviacich problémov. Obezita zvyšuje pravdepodobnosť vzniku pálenia záhy, ochorení žlčníka a problémov s pečeňou.
• Spánkového apnoe. Ľudia s obezitou majú vyššiu pravdepodobnosť spánkového apnoe, potenciálne závažnej poruchy, pri ktorej sa dýchanie počas spánku opakovane zastavuje a začína.
• Osteoartritídy. Obezita zvyšuje zaťaženie kĺbov, ktoré nesú váhu tela. Tiež podporuje zápal, ktorý zahŕňa opuchy, bolesť a pocit tepla v tele. Tieto faktory môžu viesť ku komplikáciám, ako je osteoartritída.
• Tukovej choroby pečene. Obezita zvyšuje riziko tukovej choroby pečene, stavu, ktorý vzniká v dôsledku nadmerného ukladania tuku v pečeni. V niektorých prípadoch to môže viesť k vážnemu poškodeniu pečene, známemu ako cirhóza pečene.
• Závažných príznakov COVID-19. Obezita zvyšuje riziko rozvoja závažných príznakov, ak sa nakazíte vírusom, ktorý spôsobuje ochorenie COVID-19. Ľudia s ťažkým priebehom COVID-19 môžu potrebovať liečbu na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo dokonca mechanickú podporu dýchania. Obezita môže znížiť celkovú kvalitu života. Možno nebudete môcť vykonávať fyzické aktivity, ktoré ste si kedysi užívali. Možno sa budete vyhýbať verejným miestam. Ľudia s obezitou sa môžu dokonca stretnúť s diskrimináciou.

Ďalšie problémy súvisiace s hmotnosťou, ktoré môžu ovplyvniť vašu kvalitu života, zahŕňajú:

• Zdravotné postihnutie.
• Hanbu a vinu.
• Sociálnu izoláciu.
• Nižší pracovný výkon.

Na diagnostikovanie obezity môže váš zdravotnícky pracovník vykonať fyzikálne vyšetrenie a odporučiť niektoré testy.

Tieto vyšetrenia a testy často zahŕňajú:

• Získanie vašich zdravotných anamnéz. Váš zdravotnícky tím môže preskúmať vašu históriu hmotnosti, snahy o chudnutie, fyzickú aktivitu a návyky cvičenia. Môžete sa tiež porozprávať o svojich stravovacích návykoch a kontrole chuti do jedla. Váš zdravotnícky pracovník sa môže opýtať na iné ochorenia, ktoré ste mali, lieky, ktoré užívate, vašu úroveň stresu a ďalšie problémy týkajúce sa vášho zdravia. Môžu tiež preskúmať zdravotnú anamnézu vašej rodiny, aby zistili, či máte vyššie riziko určitých ochorení.
• Výpočet vášho BMI. Váš zdravotnícky pracovník skontroluje váš index telesnej hmotnosti, nazývaný BMI. BMI 30 alebo vyššie sa považuje za obezitu. Čísla vyššie ako 30 ešte viac zvyšujú zdravotné riziká. Nechajte si skontrolovať BMI aspoň raz ročne. To môže pomôcť určiť vaše celkové zdravotné riziká a aké liečby môžu byť pre vás vhodné.

Zhromažďovanie týchto informácií vám a vášmu zdravotníckemu tímu pomôže vybrať typ liečby, ktorá bude pre vás najvhodnejšia.