Zápal Spojiviek (Konjunktivitída)

Zápal spojiviek je zápal alebo infekcia priehľadnej membrány, ktorá lemuje vaše viečko a očnú buľvu. Typické príznaky zahŕňajú začervenanie a pocit piesku v oku, spolu so svrbením. Často sa počas noci vytvorí výtok, ktorý zaschne na mihalniciach. Zápal spojiviek je zápal priehľadnej membrány, ktorá lemuje viečko a očnú buľvu. Táto membrána sa nazýva spojovka. Keď sa malé cievy v spojovke opuchnú a podráždia, sú viac viditeľné. To spôsobuje, že biela časť očí vyzerá červenkasto alebo ružovo. Zápal spojiviek sa tiež nazýva konjunktivitída. Zápal spojiviek je najčastejšie spôsobený vírusovou infekciou. Môže byť tiež spôsobený bakteriálnou infekciou, alergickou reakciou alebo - u dojčiat - neúplne otvoreným slzným kanálikom. Hoci zápal spojiviek môže byť dráždivý, zriedka ovplyvňuje váš zrak. Liečba môže pomôcť zmierniť nepríjemné pocity. Pretože zápal spojiviek môže byť nákazlivý, skorá diagnóza a určité preventívne opatrenia môžu pomôcť obmedziť jeho šírenie.

Najčastejšie príznaky zápalu spojiviek zahŕňajú:

• začervenanie jedného alebo oboch očí
• svrbenie jedného alebo oboch očí
• pocit piesku v jednom alebo oboch očí
• výtok z jedného alebo oboch očí, ktorý cez noc vytvára kôrku a môže vám ráno znemožniť otvorenie oka alebo očí
• slzenie
• citlivosť na svetlo, tzv. fotofóbia

Existujú vážne očné ochorenia, ktoré môžu spôsobiť začervenanie očí. Tieto ochorenia môžu spôsobiť bolesť očí, pocit, že sa vám niečo zaseklo v oku, rozmazané videnie a citlivosť na svetlo. Ak pociťujete tieto príznaky, vyhľadajte neodkladnú starostlivosť. Ľudia, ktorí nosia kontaktné šošovky, musia prestať nosiť svoje šošovky hneď, ako sa začnú prejavovať príznaky ružového oka. Ak sa vaše príznaky nezačnú zlepšovať do 12 až 24 hodín, dohodnite si stretnutie s očným lekárom, aby sa ubezpečil, že nemáte vážnejšiu očnú infekciu súvisiacu s používaním kontaktných šošoviek.

Príčiny zápalu spojiviek zahŕňajú:

• Vírusy.
• Baktérie.
• Alérgie.
• Chemické striekajúce do oka.
• Cudzí predmet v oku.
• U novorodencov zablokovaný slzný kanálik.

Väčšina prípadov zápalu spojiviek je spôsobená adenovirusom, ale môže byť spôsobená aj inými vírusmi, vrátane vírusu herpes simplex a vírusu varicella-zoster.

Vírusová aj bakteriálna konjunktivitída sa môže vyskytnúť spolu s prechladnutím alebo príznakmi respiračnej infekcie, ako je bolesť hrdla. Nosenie kontaktných šošoviek, ktoré nie sú správne vyčistené alebo nie sú vaše vlastné, môže spôsobiť bakteriálnu konjunktivitídu.

Oba typy sú veľmi nákazlivé. Šíria sa priamym alebo nepriamym kontaktom s tekutinou, ktorá odteká z oka infikovanej osoby. Môže byť postihnuté jedno alebo obe oči.

Alergická konjunktivitída postihuje obe oči a je reakciou na alergénnu látku, ako je peľ. V reakcii na alergény vaše telo produkuje protilátku nazývanú imunoglobulín E (IgE). IgE spúšťa špeciálne bunky v slizničnej výstelke vašich očí a dýchacích ciest, aby uvoľňovali zápalové látky, vrátane histamínov. Uvoľňovanie histamínu vaším telom môže spôsobiť niekoľko alergických príznakov, vrátane červených alebo ružových očí.

Ak máte alergickú konjunktivitídu, môžete pociťovať intenzívne svrbenie, slzenie a zápal očí – ako aj kýchanie a vodnatý výtok z nosa. Väčšina alergických konjunktivitíd sa dá kontrolovať pomocou očných kvapiek proti alergii. Alergická konjunktivitída nie je nákazlivá.

Dráždenie z chemického striekajúceho do oka alebo cudzieho predmetu v oku sa tiež spája s konjunktivitídou. Niekedy preplachovanie a čistenie oka na vypláchnutie chemikálie alebo predmetu spôsobuje začervenanie a podráždenie. Príznaky, ktoré môžu zahŕňať slzenie a hlienový výtok, sa zvyčajne samy vyriešia do asi jedného dňa.

Ak preplachovanie nevyrieši príznaky alebo ak je chemikália žieravá, ako napríklad lúh, vyhľadajte čo najskôr svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti alebo očného špecialistu. Chemické striekajúce do oka môže spôsobiť trvalé poškodenie oka. Pretrvávajúce príznaky by mohli naznačovať, že stále máte v oku cudzie teleso. Alebo by ste mohli mať aj škrabanec na rohovke alebo na membráne pokrývajúcej očné buľvy, nazývanej spojovka.

Rizikové faktory pre zápal spojiviek zahŕňajú:

• Kontakt s osobou infikovanou vírusovou alebo bakteriálnou formou konjunktivitídy.
• Kontakt s alergénom, pri alergickej konjunktivitíde.
• Používanie kontaktných šošoviek, najmä šošoviek na predĺžené nosenie.

U detí aj dospelých môže zápal spojiviek spôsobiť zápal rohovky, ktorý môže ovplyvniť videnie. Včasné vyšetrenie a liečba poskytovateľom zdravotnej starostlivosti môžu znížiť riziko komplikácií. Vyhľadajte svojho poskytovateľa, ak máte:

• bolesť oka.
• pocit, že sa vám niečo zaseklo v oku.
• rozmazané videnie.
• citlivosť na svetlo.

Dodržujte dobrú hygienu, aby ste zamedziili šíreniu zápalu spojiviek. Napríklad:

• Nedotýkajte sa očí rukami.
• Často si umývajte ruky.
• Denne používajte čistý uterák a žinku.
• Nezdieľajte uteráky ani žinky.
• Často vymieňajte obliečky na vankúše.
• Vyhoďte starú očnú kozmetiku, ako je napríklad riasenka.
• Nezdieľajte očnú kozmetiku ani osobné pomôcky na starostlivosť o oči. Majte na pamäti, že zápal spojiviek nie je nákazlivejší ako bežné prechladnutie. Je v poriadku vrátiť sa do práce, školy alebo škôlky, ak dokážete dodržiavať dobrú hygienu a vyhýbať sa blízkym kontaktom. Ak však práca, škola alebo škôlka zahŕňajú blízky kontakt s inými ľuďmi, môže byť najlepšie zostať doma, kým sa vám alebo vášmu dieťaťu príznaky neodstránia. Oči novorodencov sú náchylné na baktérie prítomné v pôrodných cestách matky. Tieto baktérie často nespôsobujú u matky žiadne príznaky. V niektorých prípadoch môžu tieto baktérie spôsobiť u dojčiat vážnu formu zápalu spojiviek známu ako ophthalmia neonatorum, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu na zachovanie zraku. Preto sa krátko po narodení aplikuje každému novorodencovi antibiotická masť do očí. Masť pomáha predchádzať infekcii očí.

Vo väčšine prípadov dokáže váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti diagnostikovať zápal spojiviek na základe informácií o vašej nedávnej zdravotnej anamnéze a symptómoch a vyšetrením vašich očí.

Zriedkakedy môže váš poskytovateľ odobrať vzorku tekutiny, ktorá odteká z oka, na laboratórnu analýzu, ktorá sa nazýva kultivácia. Kultivácia môže byť potrebná, ak sú vaše príznaky závažné alebo ak váš poskytovateľ podozrieva vysokorizikové príčiny, ako sú:

• Cudzie teleso v oku.
• Závažná bakteriálna infekcia.
• Pohlavne prenosná infekcia.

Liečba zápalu spojiviek sa zvyčajne zameriava na úľavu od príznakov. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže odporučiť:

• Používanie umelých slz.
• Čistenie očných viečok vlhkou handričkou. Ak nosíte kontaktné šošovky, bude vám odporučené, aby ste ich nenosili, kým sa liečba nedokončí. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám pravdepodobne odporučí, aby ste vyhodili mäkké kontaktné šošovky, ktoré ste už nosili. Dezinfekciu tvrdých šošoviek cez noc pred opätovným použitím. Opýtajte sa svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, či by ste mali vyhodiť a vymeniť príslušenstvo k kontaktným šošovkám, ako je napríklad puzdro na šošovky používané pred alebo počas choroby. Vymeňte tiež akýkoľvek očný mejkap použitý pred chorobou. Vo väčšine prípadov nebudete potrebovať antibiotické očné kvapky. Keďže zápal spojiviek je zvyčajne vírusový, antibiotiká nepomôžu. Môžu dokonca spôsobiť škodu znížením ich účinnosti v budúcnosti alebo spôsobením reakcie na liek. Namiesto toho potrebuje vírus čas, aby prebehol svoj priebeh. To zvyčajne trvá asi 2 až 3 týždne. Vírusový zápal spojiviek sa často začína v jednom oku a potom infikuje druhé oko do niekoľkých dní. Vaše príznaky by sa mali postupne samy vyčistiť. Protivírusové lieky môžu byť možnosťou, ak je váš vírusový zápal spojiviek spôsobený vírusom herpes simplex. Ak je podráždenie alergický zápal spojiviek, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže predpísať jeden z mnohých rôznych typov očných kvapiek pre ľudí s alergiami. Môžu zahŕňať lieky, ktoré pomáhajú kontrolovať alergické reakcie, ako sú antihistaminiká a stabilizátory mastocytov. Alebo vám váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže odporučiť lieky, ktoré pomáhajú kontrolovať zápal, ako sú dekongestanty, steroidy a protizápalové kvapky. Lieky bez lekárskeho predpisu môžu byť tiež účinné. Opýtajte sa svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti na najlepšiu možnosť pre vás. Môžete znížiť závažnosť príznakov alergického zápalu spojiviek tým, že sa vyhnete tomu, čo spôsobuje vaše alergie.

Aby sme vám pomohli zvládať príznaky zápalu spojiviek, kým nezmiznú, skúste:

• Skúste očné kvapky. Bezlekárske očné kvapky nazývané umelé slzy môžu zmierniť príznaky. Niektoré očné kvapky obsahujú antihistaminiká alebo iné lieky, ktoré môžu byť užitočné pre ľudí s alergickou konjunktivitídou.
• Prestaňte nosiť kontaktné šošovky. Ak nosíte kontaktné šošovky, možno ich budete musieť prestať nosiť, kým sa vaše oči nebudú cítiť lepšie. Ako dlho budete musieť byť bez kontaktných šošoviek, závisí od toho, čo spôsobuje vašu konjunktivitídu. Opýtajte sa svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, či by ste mali vyhodiť svoje jednorazové kontaktné šošovky, ako aj roztok na čistenie a puzdro na šošovky. Ak vaše šošovky nie sú jednorazové, dôkladne ich vyčistite pred opätovným použitím.