Ochorenia Sietnice

Makula sa nachádza vzadu v oku, v strede sietnice. Zdravá makula umožňuje ostré centrálne videnie. Makula sa skladá z hustého zoskupenia svetlocitlivých buniek nazývaných čapíky a tyčinky. Čapíky dávajú oku farebné videnie a tyčinky umožňujú oku vidieť odtiene šedej.

Choroby sietnice sú veľmi rozmanité, ale väčšina z nich spôsobuje zrakové príznaky. Choroby sietnice môžu postihnúť ktorúkoľvek časť vašej sietnice, tenkej vrstvy tkaniva na vnútornej zadnej stene oka.

Sietnica obsahuje milióny svetlocitlivých buniek, nazývaných tyčinky a čapíky, a ďalšie nervové bunky, ktoré prijímajú a organizujú zrakové informácie. Sietnica posiela tieto informácie do mozgu cez zrakový nerv, čo vám umožňuje vidieť.

Bežné choroby a stavy sietnice zahŕňajú:

• Roztrhnutie sietnice. Roztrhnutie sietnice nastáva, keď sa priehľadná, gélovitá látka v strede oka, nazývaná sklivec, zmršťuje a ťahá za tenkú vrstvu tkaniva, ktorá lemuje zadnú časť oka, nazývanú sietnica. To môže spôsobiť roztrhnutie sietnicového tkaniva. Často sa sprevádza náhlym nástupom príznakov, ako sú plávajúce škvrny a blikajúce svetlá.
• Odchlípenie sietnice. Odchlípenie sietnice je definované prítomnosťou tekutiny pod sietnicou. To sa zvyčajne stáva, keď tekutina prechádza cez roztrhnutie sietnice, čo spôsobuje, že sa sietnica oddelí od podkladových vrstiev tkaniva.
• Diabetická retinopatia. Ak máte cukrovku, drobné krvné cievy v zadnej časti oka sa môžu poškodiť a vytekať tekutina do a pod sietnicu. To spôsobuje opuch sietnice, ktorý môže rozmazať alebo skresliť vaše videnie. Alebo sa môžu vytvoriť nové, nepravidelné kapiláry, ktoré sa pretrhnú a krvácajú. To tiež zhoršuje vaše videnie.
• Epiretinálna membrána. Epiretinálna membrána je jemná tkanivová jazva alebo membrána, ktorá vyzerá ako pokrčený celofán ležiaci na sietnici. Táto membrána ťahá sietnicu, čo skresľuje vaše videnie. Predmety sa môžu zdať rozmazané alebo krivé.
• Makulárny otvor. Makulárny otvor je malá chyba v strede sietnice vzadu v oku, nazývaná makula. Otvor sa môže vyvinúť z atypickej trakcie medzi sietnicou a sklivcom, alebo môže nasledovať zranenie oka.
• Makulárna degenerácia. Pri makulárnej degenerácii sa stred sietnice začína zhoršovať. To spôsobuje príznaky, ako je rozmazané centrálne videnie alebo slepá škvrna v strede zorného poľa. Existujú dva typy – mokrá makulárna degenerácia a suchá makulárna degenerácia. Mnohí ľudia budú mať najprv suchú formu, ktorá môže prejsť do mokrej formy v jednom alebo oboch očiach.
• Pigmentová retinitis. Pigmentová retinitis je dedičné degeneratívne ochorenie. Pomaly postihuje sietnicu a spôsobuje stratu nočného a periférneho videnia.

Mnohé retinálne ochorenia zdieľajú niektoré spoločné príznaky. Medzi ne môžu patriť: Videnie plávajúcich škvŕn alebo pavučín. Rozmazané alebo skreslené videnie, pri ktorom môžu priame čiary vyzerať zvlnené. Vady v bočnom videní. Strata zraku. Možno budete musieť skúsiť pozerať sa každým okom samostatne, aby ste si všimli tieto zmeny. Je dôležité venovať pozornosť akýmkoľvek zmenám vášho zraku a rýchlo vyhľadať starostlivosť. Vyhľadajte okamžitú lekársku pomoc, ak náhle máte plávajúce škvrny, záblesky alebo znížené videnie. Toto sú varovné príznaky potenciálne závažného retinálneho ochorenia.

Je dôležité venovať pozornosť akýmkoľvek zmenám vášho zraku a rýchlo vyhľadať starostlivosť. Vyhľadajte okamžitú lekársku pomoc, ak sa u vás náhle objavia plávajúce škvrny, záblesky alebo znížené videnie. Toto sú varovné príznaky potenciálne závažného ochorenia sietnice.

Rizikové faktory pre retinálne ochorenia môžu zahŕňať:

• Staroba.
• Fajčenie.
• Obezita.
• Diabetes alebo iné ochorenia.
• Očné trauma.
• Rodinná anamnéza retinálnych ochorení.

Na stanovenie diagnózy oftalmológ vykoná dôkladné vyšetrenie očí a hľadá nepravidelnosti kdekoľvek v oku.

Na zistenie miesta a rozsahu ochorenia sa môžu vykonať tieto testy:

• Amslerov mriežkový test. Očný lekár môže použiť Amslerovu mriežku na testovanie ostrosti vášho centrálneho videnia. Budete sa pýtať, či sa čiary mriežky zdajú vyblednuté, prerušované alebo skreslené. Zistenie miesta skreslenia na mriežke môže pomôcť pochopiť rozsah poškodenia sietnice. Ak máte makulárnu degeneráciu, môže sa vám odporučiť, aby ste tento test používali na domáce monitorovanie vášho stavu.
• Optická koherentná tomografia (OCT). Tento test je vynikajúcou technikou na zachytávanie presných snímok sietnice. To môže pomôcť diagnostikovať epiretinálne membrány, makulárne diery a makulárny opuch, nazývaný edém. Môže tiež monitorovať rozsah vekom podmienenej vlhkej makulárnej degenerácie a to, ako reaguje na liečbu.
• Autofluorescencia fundusu (FAF). FAF sa môže použiť na určenie štádia sietnicových ochorení vrátane makulárnej degenerácie. FAF zvýrazňuje pigment sietnice, nazývaný lipofuscin, ktorý sa zvyšuje s poškodením alebo dysfunkciou sietnice.
• Fluoresceínová angiografia. Tento test používa farbivo, ktoré spôsobuje, že cievy v sietnici vyniknú pod špeciálnym svetlom. To pomáha presne identifikovať uzavreté cievy, presakujúce cievy, nové nepravidelné cievy a jemné zmeny v zadnej časti oka.
• Indocyanínová zelená angiografia. Tento test používa farbivo, ktoré sa rozsvieti, keď je vystavené infračervenému svetlu. Výsledné obrázky ukazujú cievy sietnice a hlbšie, ťažšie viditeľné cievy za sietnicou v tkanive nazývanom choroidea.
• Ultrazvuk. Tento test používa vysokofrekvenčné zvukové vlny, nazývané ultrasonografia, ktoré pomáhajú zobraziť sietnicu a ďalšie štruktúry v oku. Môže tiež identifikovať určité charakteristiky tkaniva, ktoré môžu pomôcť pri diagnostike a liečbe nádorov oka.
• CT a MRI. V zriedkavých prípadoch sa tieto zobrazovacie metódy môžu použiť na vyhodnotenie poranení oka alebo nádorov.