Health Library Logo

Health Library

Skrotálne Hmoty

Prehľad

Hrudky v miešku sú hrčky alebo opuchy v miešku, kožnom vaku, ktorý drží semenníky.

Hrudky v miešku môžu byť:

  • Hromadenie tekutín.
  • Rast nepravidelného tkaniva.
  • Opuchnuté, zapálené alebo stvrdnuté časti vo vnútri mieška.

Je dôležité nechať si skontrolovať hrčku v miešku zdravotníckym pracovníkom, aj keď nemáte bolesť ani iné príznaky. Niektoré hrčky môžu byť rakovina. Alebo môžu byť spôsobené iným zdravotným stavom, ktorý ovplyvňuje zdravie semenníkov a ich funkciu.

Každý mesiac si skontrolujte miešok, či sa niečo nezmenilo. Nechajte si túto oblasť skontrolovať aj počas pravidelných zdravotných prehliadok. To vám môže pomôcť odhaliť hrčky skoro, keď mnoho liečebných postupov funguje lepšie.

Príznaky

Príčiny šourkových hmot sa líšia. Niektoré spôsobujú bolesť, iné nie. Závisí to od príčiny. Príznaky šourkovej hmoty môžu zahŕňať: Nezvyčajný hrbolček. Náhla bolesť. Tupá bolesť alebo pocit ťažoby v šourku. Bolesť, ktorá sa šíri do celého slabín, brucha alebo dolnej časti chrbta. Citlivé, opuchnuté alebo stvrdnuté semenníky alebo nadsemenník (epi-di-di-mus). Nadsemenník je mäkká, čiarkovitá trubica nad a za semenníkom, ktorá ukladá a transportuje spermie. Opuch šourka. Zmena farby kože šourka. Rozrušený žalúdok alebo vracanie. Ak šourkovú hmotu spôsobuje infekcia, príznaky môžu zahŕňať aj: Horúčku. Časté močenie. Hnis alebo krv v moči. Vyhľadajte neodkladnú lekársku pomoc, ak máte náhlu bolesť v šourku. Niektoré problémy sa musia liečiť okamžite, aby sa predišlo trvalému poškodeniu semenníka. Navštívte zdravotníckeho pracovníka, ak si všimnete hrčku v šourku alebo iné nezvyčajné zmeny. Podstúpte prehliadku, aj keď máte hmotu, ktorá nie je bolestivá alebo citlivá. Niektoré šourkové hmoty sú častejšie u detí. Navštívte detského lekára alebo iného zdravotníckeho pracovníka, ak: Vaše dieťa má príznaky šourkovej hmoty. Máte akékoľvek obavy o genitálie vášho dieťaťa. Semenník „chýba“. Niekedy sa semenník pred narodením nepresunie z brušnej oblasti do šourka. Toto sa nazýva neschodený semenník. Môže to zvýšiť riziko niektorých šourkových hmot neskôr v živote.

Kedy navštíviť lekára

Vyhľadajte neodkladnú lekársku starostlivosť, ak máte náhlu bolesť v miešku. Niektoré problémy sa musia liečiť okamžite, aby sa predišlo trvalému poškodeniu semenníka. Vyhľadajte zdravotníckeho pracovníka, ak si všimnete hrčku v miešku alebo iné nezvyčajné zmeny. Podstúpte prehliadku, aj keď máte útvar, ktorý nie je bolestivý alebo citlivý. Niektoré mieškové útvary sú častejšie u detí. Vyhľadajte pediatra svojho dieťaťa alebo iného zdravotníckeho pracovníka, ak:

  • Vaše dieťa má príznaky mieškového útvaru.
  • Máte akékoľvek obavy o genitálie vášho dieťaťa.
  • Chýba semenník. Niekedy sa semenník pred narodením nepresunie z brušnej oblasti do mieška. Toto sa nazýva neschodený semenník. Môže zvýšiť riziko niektorých mieškových útvarov neskôr v živote.
Príčiny

Spermatokéla je zvyčajne bezbolestný, nezhubný (benígny), tekutinou naplnený vak, ktorý rastie v blízkosti vrcholu semenníka.

Hydrokéla je typ skrotálneho opuchu, ktorý vzniká, keď sa tekutina hromadí v tenkej pošve, ktorá obklopuje semenník.

Varikokéla je zväčšenie žíl, ktoré odvádzajú odkysličenú krv zo semenníka.

Inguinálne hernie vznikajú, keď časť membrány, ktorá lemuje brušnú dutinu (omentum) alebo črevo, prečnieva cez slabé miesto v bruchu – často pozdĺž inguinálneho kanála, ktorý u mužov vedie semennú šnúru.

Mnohé zdravotné problémy môžu spôsobiť skrotálny nádor alebo nezvyčajnú zmenu v miešku. Medzi ne patria:

  • Rakovina semenníkov. Toto je rakovina, ktorá sa začína v semenníkoch. Často spôsobuje bezbolestnú hrčku alebo opuch v miešku. Niektorí ľudia s rakovinou semenníkov však nemajú žiadne príznaky. Ak si všimnete novú hrčku v miešku, vyhľadajte svojho lekára alebo iného zdravotníckeho pracovníka.
  • Spermatokéla. Tento tekutinou naplnený vak v miešku sa často nachádza nad semenníkom. Má tendenciu byť bezbolestný. A zvyčajne to nie je rakovina. Spermatokéla sa tiež nazýva spermatická cysta alebo epididymová cysta.
  • Epididymitída. Toto je stav, keď sa stočený kanálik na zadnej strane semenníka, nazývaný epididymis, zapáli.

Často je epididymitída spôsobená bakteriálnou infekciou. Napríklad ju môžu spôsobiť bakteriálne infekcie, ktoré sa šíria pohlavným stykom, ako je chlamýdie. Menej často môže k epididymitíde viesť vírus.

  • Orchitída. Toto je stav, keď zápal, ktorý môže zahŕňať bolesť a opuch, postihuje semenník. Zvyčajne je to spôsobené ochorením vyvolaným vírusom, najčastejšie príušnicami.
  • Hydrokéla. Toto je stav, keď sa medzi vrstvami vaku, ktorý obklopuje každý semenník, hromadí nadbytočná tekutina. Najčastejšie je v tomto priestore malé množstvo tekutiny. Ale nadbytočná tekutina hydrokély môže viesť k bezbolestnému opuchu miešku.

U dospelých môže hydrokéla vzniknúť v dôsledku nerovnováhy v množstve vytvorenej alebo absorbovanej tekutiny. Často je to spôsobené zranením alebo infekciou v miešku.

U dojčiat hydrokéla má tendenciu vznikať preto, že otvor medzi brušnou oblasťou a mieškom sa počas vývoja správne nezatvoril.

  • Hematokéla. Toto je nahromadenie krvi medzi vrstvami vaku, ktorý obklopuje každý semenník. Najpravdepodobnejšou príčinou je zranenie, ako je priamy úder do semenníkov.
  • Varikokéla. Toto sa stane, keď sa žily vo vnútri miešku zväčšia. Varikokéla je častejšia na ľavej strane miešku kvôli rozdielom v tom, ako krv prúdi z každej strany. Varikokéla môže spôsobiť neplodnosť, čo je stav, keď nemôžete otehotnieť svoju partnerku po roku nechráneného sexu.
  • Inguinálna hernia. Toto je stav, keď časť tenkého čreva prenikne cez otvor alebo slabé miesto v tkanive, ktoré oddeľuje brušnú oblasť a trieslo. Môže sa objaviť ako hmota v miešku alebo vyššie v triesle.

U dojčiat sa inguinálna hernia často vyskytuje pred narodením, keď sa priechod z brušnej oblasti do miešku nezatvorí.

  • Torzia semenníka. Toto je bolestivý problém, ktorý prerušuje prívod krvi do semenníka. Stáva sa to v dôsledku skrútenia semennej šnúry. To je zväzok krvných ciev, nervov a kanálika, ktorý vedie spermie zo semenníka do penisu. Bez okamžitej liečby môže torzia semenníka viesť k strate semenníka.

Epididymitída. Toto je stav, keď sa stočený kanálik na zadnej strane semenníka, nazývaný epididymis, zapáli.

Často je epididymitída spôsobená bakteriálnou infekciou. Napríklad ju môžu spôsobiť bakteriálne infekcie, ktoré sa šíria pohlavným stykom, ako je chlamýdie. Menej často môže k epididymitíde viesť vírus.

Hydrokéla. Toto je stav, keď sa medzi vrstvami vaku, ktorý obklopuje každý semenník, hromadí nadbytočná tekutina. Najčastejšie je v tomto priestore malé množstvo tekutiny. Ale nadbytočná tekutina hydrokély môže viesť k bezbolestnému opuchu miešku.

U dospelých môže hydrokéla vzniknúť v dôsledku nerovnováhy v množstve vytvorenej alebo absorbovanej tekutiny. Často je to spôsobené zranením alebo infekciou v miešku.

U dojčiat hydrokéla má tendenciu vznikať preto, že otvor medzi brušnou oblasťou a mieškom sa počas vývoja správne nezatvoril.

Inguinálna hernia. Toto je stav, keď časť tenkého čreva prenikne cez otvor alebo slabé miesto v tkanive, ktoré oddeľuje brušnú oblasť a trieslo. Môže sa objaviť ako hmota v miešku alebo vyššie v triesle.

U dojčiat sa inguinálna hernia často vyskytuje pred narodením, keď sa priechod z brušnej oblasti do miešku nezatvorí.

Rizikové faktory

Faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko výskytu skrotálneho nádoru, zahŕňajú:

  • Nesestúpené semenníky. Nesestúpený semenník neopustí brušnú oblasť a pred narodením alebo v nasledujúcich mesiacoch sa nepresunie do mieška.
  • Stav prítomný pri narodení. Niektorí ľudia sa rodia s nepravidelnými zmenami na semenníkoch, penise alebo obličkách. Tieto môžu zvýšiť riziko skrotálneho nádoru a rakoviny semenníkov neskôr v živote.
  • Anamnéza rakoviny semenníkov. Ak ste mali rakovinu na jednom semenníku, vaše riziko vzniku rakoviny na druhom semenníku je vyššie. Vyššie riziko máte aj v prípade, ak mal rakovinu semenníkov váš rodič alebo súrodenec.
Komplikácie

Nie všetky mieškové hmoty vedú k dlhodobým zdravotným problémom. Ale každá hmota, ktorá ovplyvňuje zdravie alebo funkciu semenníka, môže mať za následok:

  • Spomalený alebo nedostatočný vývoj počas puberty.
  • Neplodnosť.
Diagnóza

Ak chcete zistiť, aký typ nádoru mieška máte, možno budete potrebovať testy, ako sú:

  • Fyzikálne vyšetrenie. Počas tohto vyšetrenia lekár alebo iný zdravotnícky pracovník nahmatá váš miešok, jeho obsah a blízke oblasti slabín, kým stojíte a ležíte.
  • Transilluminácia. Presvietenie mieška jasným svetlom môže poskytnúť informácie o veľkosti, polohe a zložení nádoru mieška.
  • Ultrazvuk. Tento test využíva zvukové vlny na vytvorenie obrazu vnútra tela. Môže poskytnúť podrobné informácie o veľkosti, polohe a zložení nádoru mieška. Môže tiež ukázať stav semenníkov. Ultrazvuk je často potrebný na diagnostikovanie nádoru mieška.
  • Vyšetrenie moču. Laboratórne testy vzorky moču môžu odhaliť infekciu spôsobenú vírusom alebo baktériami. Vyšetrenie moču môže tiež odhaliť prítomnosť krvi alebo hnisu v moči.
  • Vyšetrenie krvi. Laboratórne testy vzorky krvi môžu odhaliť bakteriálnu alebo vírusovú infekciu. Alebo môžu odhaliť vyššie hladiny určitých proteínov, ktoré sú spojené s rakovinou semenníkov.
  • Počítačová tomografia (CT) vyšetrenie. Ak iné testy ukážu, že máte rakovinu semenníkov, pravdepodobne vám urobia túto sériu röntgenových snímok. CT vyšetrenie hrudníka, brucha a slabín môže skontrolovať, či sa rakovina rozšírila do iných tkanív alebo orgánov.
Liečba

Liečba skrotálneho nádoru závisí hlavne od jeho príčiny.

Lieky nazývané antibiotiká môžu liečiť skrotálny nádor spôsobený baktériami, ako je to často pri epididymitíde. Ak epididymitídu alebo orchitídu spôsobuje vírus, obvyklá liečba zahŕňa odpočinok, ľad a lieky proti bolesti.

Možno ste ich počuli nazývať benígne nádory. Niekedy nevyžadujú liečbu. Inokedy je potrebné ich chirurgicky odstrániť, opraviť alebo odvodniť. Rozhodnutia o liečbe závisia od faktorov, ako napríklad či skrotálny nádor:

  • Spôsobuje nepohodlie alebo bolesť.
  • Prispieva k neplodnosti alebo zvyšuje jej riziko.
  • Sa infikuje.

Ak je váš skrotálny nádor spôsobený rakovinou, ktorá sa začala v semenníku, pravdepodobne sa obrátite na onkológa, lekára špecializujúceho sa na rakovinu. Onkológ môže odporučiť liečbu na základe toho, či sa rakovina nachádza v semenníku alebo sa rozšírila do iných častí tela. Vaše vek a celkový zdravotný stav sú tiež faktormi.

Hlavné možnosti liečby zahŕňajú:

  • Radikálna inguinálna orchiektómia. Toto je hlavná liečba rakoviny semenníkov. Je to chirurgický zákrok na odstránenie postihnutého semenníka a semenného kanálika cez rez v slabinách. Ak sa rakovina rozšírila do lymfatických uzlín v brušnej oblasti, môžu sa odstrániť aj tieto.
  • Chemoterapia. Táto liečba využíva silné chemikálie na usmrtenie rakovinových buniek. Najčastejšie sa chemoterapia podáva cez ihlu do žily. Často sa používa na vyliečenie rakoviny semenníkov, ktorá sa rozšírila za semenník. Používa sa aj na zníženie pravdepodobnosti návratu rakoviny po chirurgickom odstránení semenníka. Chemoterapia nie je liečbou rakoviny, ktorá sa nachádza iba v semenníku.

Môže sa použiť aj rádioterapia. Táto liečba posiela vysoké dávky röntgenových lúčov alebo iného vysokoenergetického žiarenia do určitých častí tela. To môže usmrtiť rakovinové bunky alebo spomaliť ich rast. Pri rakovine semenníkov sa rádioterapia hlavne používa na zničenie rakovinových buniek, ktoré sa rozšírili do lymfatických uzlín. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže túto liečbu odporučiť po operácii na odstránenie postihnutého semenníka.

Väčšina prípadov skorého štádia rakoviny semenníkov sa dá vyliečiť. A dokonca aj keď sa choroba rozšíri za semenník, stále sa môže vyliečiť. Budete však potrebovať následnú starostlivosť, aby ste sledovali príznaky návratu rakoviny.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zrieknutie sa zodpovednosti: August je platforma zdravotníckych informácií a jeho odpovede nepredstavujú lekársku pomoc. Vždy sa poraďte s licencovaným lekárom vo vašom okolí predtým, ako vykonáte akékoľvek zmeny.

Vyrobené v Indii, pre svet