Záchvaty

Záchvat je náhly výboj elektrickej aktivity v mozgu. Môže spôsobiť zmeny v správaní, pohyboch, pocitoch a úrovni vedomia. Epilepsia sa definuje ako dva alebo viac záchvatov v odstupe najmenej 24 hodín, ktoré nemajú známu príčinu. Ale epilepsia nespôsobuje všetky záchvaty.

Existuje mnoho typov záchvatov. Majú rozsah príznakov a líšia sa v tom, ako veľmi ovplyvňujú váš každodenný život. Typy záchvatov sa tiež líšia v závislosti od toho, kde v mozgu začínajú a ako ďaleko sa šíria. Väčšina záchvatov trvá od 30 sekúnd do dvoch minút. Záchvat, ktorý trvá dlhšie ako päť minút, je lekárskou núdzou.

Záchvaty sa môžu vyskytnúť po mozgovej príhode alebo úraze hlavy. Príčinou môže byť aj infekcia, ako je meningitída, alebo iné ochorenie. Ale často nie je známa príčina.

Lieky môžu zvládať väčšinu záchvatov, ale môžu mať vedľajšie účinky. Spolupracujte so svojím zdravotníckym pracovníkom na vyvážení zvládania záchvatov a vedľajších účinkov liekov.

Príznakmi sa líšia v závislosti od typu záchvatu. Môžu sa tiež pohybovať od miernych po vážne. Príznaky záchvatov môžu zahŕňať:

• Krátkodobé zmätenie.
• Zízanie.
• Trhavé pohyby rúk a nôh, ktoré sa nedajú zastaviť.
• Strata vedomia alebo uvedomenia si.
• Zmeny v myslení alebo emóciách. Môžu zahŕňať strach, úzkosť alebo pocit, že už daný moment prežili, čo sa nazýva deja vu.

Väčšina záchvatov patrí do jednej z dvoch tried, ktoré sa nazývajú fokálne alebo generalizované. Triedy sú založené na tom, ako a kde sa začala mozgová aktivita spôsobujúca záchvat. Ak zdravotnícki pracovníci nevedia, ako záchvaty začali, môžu povedať, že záchvaty sú neznámeho nástupu.

Fokálne záchvaty sú výsledkom elektrickej aktivity v jednej oblasti mozgu. Tento typ záchvatu sa môže vyskytnúť s alebo bez straty vedomia, čo sa nazýva strata vedomia.

• Fokálne záchvaty so zhoršeným vedomím. Tieto záchvaty zahŕňajú zmenu alebo stratu vedomia alebo uvedomenia si, čo sa cíti ako bytie vo sne. Počas týchto typov záchvatov sa ľudia môžu zdať bdelí. Ale zírajú do priestoru a nereagujú na nič okolo seba.

Môžu opakovať pohyby, ako je trenie rúk a pohyby úst, opakovať určité slová alebo chodiť v kruhoch. Nemusia si záchvat pamätať alebo dokonca vedieť, že sa stal.

• Fokálne záchvaty bez zhoršeného vedomia. Tieto záchvaty môžu meniť emócie. Môžu tiež meniť to, ako veci vyzerajú, vonia, cítia sa, chutia alebo znejú. Ale ľudia, ktorí majú fokálny záchvat, neomdlejú.

Počas týchto typov záchvatov sa ľudia môžu cítiť nahnevaní, radostní alebo smutní. Niektorí ľudia majú nevoľnosť alebo zvláštne pocity, ktoré sa ťažko opisujú. Tieto záchvaty môžu spôsobiť problémy s rečou a trhanie časti tela, ako je rameno alebo noha. Môžu tiež spôsobiť náhle príznaky, ako je brnenie, závrat a videnie blikajúcich svetiel.

Fokálne záchvaty so zhoršeným vedomím. Tieto záchvaty zahŕňajú zmenu alebo stratu vedomia alebo uvedomenia si, čo sa cíti ako bytie vo sne. Počas týchto typov záchvatov sa ľudia môžu zdať bdelí. Ale zírajú do priestoru a nereagujú na nič okolo seba.

Môžu opakovať pohyby, ako je trenie rúk a pohyby úst, opakovať určité slová alebo chodiť v kruhoch. Nemusia si záchvat pamätať alebo dokonca vedieť, že sa stal.

Fokálne záchvaty bez zhoršeného vedomia. Tieto záchvaty môžu meniť emócie. Môžu tiež meniť to, ako veci vyzerajú, vonia, cítia sa, chutia alebo znejú. Ale ľudia, ktorí majú fokálny záchvat, neomdlejú.

Počas týchto typov záchvatov sa ľudia môžu cítiť nahnevaní, radostní alebo smutní. Niektorí ľudia majú nevoľnosť alebo zvláštne pocity, ktoré sa ťažko opisujú. Tieto záchvaty môžu spôsobiť problémy s rečou a trhanie časti tela, ako je rameno alebo noha. Môžu tiež spôsobiť náhle príznaky, ako je brnenie, závrat a videnie blikajúcich svetiel.

Príznaky fokálnych záchvatov sa môžu zdať podobné ako príznaky iných stavov mozgu alebo nervového systému. Medzi tieto iné stavy patrí migréna, duševná choroba alebo stav, ktorý ovplyvňuje to, ako mozog riadi cykly spánku a bdenia, čo sa nazýva narkolepsia.

Záchvaty, ktoré sa zdajú zahŕňať všetky oblasti mozgu od okamihu, keď začnú, sa nazývajú generalizované záchvaty. Medzi typy generalizovaných záchvatov patria:

• Absenciálne záchvaty. Absenciálne záchvaty sa často vyskytujú u detí. Tieto záchvaty sa kedysi nazývali petit mal záchvaty. Ľudia, ktorí majú absenciálne záchvaty, najčastejšie zírajú do priestoru alebo robia malé pohyby tela, ako je žmurkanie alebo olizovanie pier. Záchvaty najčastejšie trvajú 5 až 10 sekúnd.

Absenciálne záchvaty sa môžu vyskytnúť až stokrát denne. Môžu prísť v zhlukoch. A môžu spôsobiť krátkodobú stratu vedomia.

• Tonické záchvaty. Tonické záchvaty spôsobujú stuhnutie svalov. Tieto záchvaty najčastejšie postihujú svaly na chrbte, rukách a nohách. Ľudia, ktorí majú tieto záchvaty, môžu omdlieť a spadnúť na zem.
• Atonické záchvaty. Atonické záchvaty spôsobujú náhlu stratu použitia svalov, najčastejšie v nohách. Nazývajú sa tiež záchvaty pádu. Ľudia, ktorí majú tento typ záchvatu, môžu skolabovať.
• Klonické záchvaty. Klonické záchvaty sú spojené s trhavými pohybmi svalov. Tieto záchvaty zvyčajne postihujú krk, tvár a ruky na oboch stranách tela.
• Myoklonické záchvaty. Myoklonické záchvaty najčastejšie spôsobujú náhle krátke trhnutia alebo zášklby rúk a nôh. Ľudia, ktorí majú tieto záchvaty, často neomdlievajú.
• Tonicko-klonické záchvaty. Tonicko-klonické záchvaty sú najčastejším typom generalizovaného záchvatu. Kedysi sa nazývali grand mal záchvaty. Môžu spôsobiť omdlievanie, stuhnutie tela a trasenie. Niekedy spôsobujú, že ľudia močia alebo si hryzú jazyk.

Tonicko-klonické záchvaty trvajú niekoľko minút. Tonicko-klonické záchvaty sa môžu začať ako fokálne záchvaty, ktoré sa rozšíria a zahŕňajú väčšinu alebo celý mozog.

Absenciálne záchvaty. Absenciálne záchvaty sa často vyskytujú u detí. Tieto záchvaty sa kedysi nazývali petit mal záchvaty. Ľudia, ktorí majú absenciálne záchvaty, najčastejšie zírajú do priestoru alebo robia malé pohyby tela, ako je žmurkanie alebo olizovanie pier. Záchvaty najčastejšie trvajú 5 až 10 sekúnd.

Absenciálne záchvaty sa môžu vyskytnúť až stokrát denne. Môžu prísť v zhlukoch. A môžu spôsobiť krátkodobú stratu vedomia.

Tonicko-klonické záchvaty. Tonicko-klonické záchvaty sú najčastejším typom generalizovaného záchvatu. Kedysi sa nazývali grand mal záchvaty. Môžu spôsobiť omdlievanie, stuhnutie tela a trasenie. Niekedy spôsobujú, že ľudia močia alebo si hryzú jazyk.

Tonicko-klonické záchvaty trvajú niekoľko minút. Tonicko-klonické záchvaty sa môžu začať ako fokálne záchvaty, ktoré sa rozšíria a zahŕňajú väčšinu alebo celý mozog.

Záchvaty môžu mať začiatočnú fázu, strednú fázu a koncovú fázu. Tieto fázy sa tiež nazývajú prodrom, iktálna a postiktálna.

• Prodrom. Toto je najskoršie varovanie, že sa môže vyskytnúť záchvat. Počas prodromu môžu mať ľudia ťažko opísateľný pocit, že sa môže vyskytnúť záchvat. Môžu mať tiež zmeny správania. To sa môže stať v hodinách alebo dokonca dňoch pred záchvatom.

Fáza prodromu môže zahŕňať auru. Aura je prvým príznakom záchvatu. Príznaky počas aury môžu zahŕňať pocit, že osoba alebo miesto je známe, čo sa nazýva deja vu, alebo pocit, že osoba alebo miesto nie je známe.

Alebo sa ľudia môžu jednoducho cítiť zvláštne, cítiť strach alebo paniku, alebo dokonca mať dobré pocity. Príznaky môžu zahŕňať aj pachy, zvuky, chute, rozmazané videnie alebo pretekajúce myšlienky. Najčastejšie sú aury pocity, ktoré sa ťažko opisujú. Prodrom môže zahŕňať bolesť hlavy, necitlivosť, brnenie, nevoľnosť alebo závrat.

Mnoho ľudí so záchvatmi má prodrom alebo auru. Ale niektorí ľudia nie.

• Iktálna fáza. Iktálna fáza trvá od prvého príznaku vrátane aury až do konca záchvatu. Príznaky iktálnej fázy závisia od typu záchvatu.
• Postiktálna fáza. Toto je obdobie po záchvate počas zotavovania. Postiktálna fáza môže trvať minúty alebo hodiny. Niektorí ľudia sa zotavujú rýchlo, zatiaľ čo iní potrebujú hodiny. Dĺžka postiktálnej fázy závisí od typu záchvatu a od toho, ktorá časť mozgu bola postihnutá.

Počas tejto fázy môžu byť ľudia pomalí v reakciách, môžu mať problémy s pamäťou a môžu mať problémy s rozprávaním alebo písaním. Môžu sa cítiť ospalí, zmätení, závratní, smutní, vystrašení, úzkostliví alebo frustrovaní. Môžu mať tiež nevoľnosť, bolesť hlavy alebo slabosť. Môžu mať pocit smädu alebo močiť.

Prodrom. Toto je najskoršie varovanie, že sa môže vyskytnúť záchvat. Počas prodromu môžu mať ľudia ťažko opísateľný pocit, že sa môže vyskytnúť záchvat. Môžu mať tiež zmeny správania. To sa môže stať v hodinách alebo dokonca dňoch pred záchvatom.

Fáza prodromu môže zahŕňať auru. Aura je prvým príznakom záchvatu. Príznaky počas aury môžu zahŕňať pocit, že osoba alebo miesto je známe, čo sa nazýva deja vu, alebo pocit, že osoba alebo miesto nie je známe.

Alebo sa ľudia môžu jednoducho cítiť zvláštne, cítiť strach alebo paniku, alebo dokonca mať dobré pocity. Príznaky môžu zahŕňať aj pachy, zvuky, chute, rozmazané videnie alebo pretekajúce myšlienky. Najčastejšie sú aury pocity, ktoré sa ťažko opisujú. Prodrom môže zahŕňať bolesť hlavy, necitlivosť, brnenie, nevoľnosť alebo závrat.

Mnoho ľudí so záchvatmi má prodrom alebo auru. Ale niektorí ľudia nie.

Postiktálna fáza. Toto je obdobie po záchvate počas zotavovania. Postiktálna fáza môže trvať minúty alebo hodiny. Niektorí ľudia sa zotavujú rýchlo, zatiaľ čo iní potrebujú hodiny. Dĺžka postiktálnej fázy závisí od typu záchvatu a od toho, ktorá časť mozgu bola postihnutá.

Počas tejto fázy môžu byť ľudia pomalí v reakciách, môžu mať problémy s pamäťou a môžu mať problémy s rozprávaním alebo písaním. Môžu sa cítiť ospalí, zmätení, závratní, smutní, vystrašení, úzkostliví alebo frustrovaní. Môžu mať tiež nevoľnosť, bolesť hlavy alebo slabosť. Môžu mať pocit smädu alebo močiť.

Vyhľadajte okamžite lekársku pomoc, ak máte záchvat alebo ak vidíte niekoho, kto má záchvat a stane sa čokoľvek z nasledujúceho:

• Záchvat trvá dlhšie ako päť minút.
• Osoba nedýcha po skončení záchvatu.
• Bezprostredne po prvom nasleduje druhý záchvat.
• Osoba má vysokú horúčku.
• Osoba sa prehreje, tzv. úpal.
• Osoba je tehotná.
• Osoba má cukrovku.
• Záchvat spôsobí zranenie.
• Záchvat sa stane vo vode. Pri prvom záchvate vyhľadajte zdravotníckeho pracovníka. Zaregistrujte sa bezplatne a dostávajte najnovšie informácie o liečbe, starostlivosti a manažmente epilepsie. adresa Čoskoro začnete dostávať najnovšie zdravotné informácie, ktoré ste si vyžiadali, do vašej schránky.

Záchvaty sú spôsobené zmenami v spôsobe komunikácie nervových buniek v mozgu. Nervové bunky v mozgu vytvárajú, posielajú a prijímajú elektrické impulzy. Nervové bunky sa nazývajú neuróny. Impulzy umožňujú bunkám komunikovať. Čokoľvek, čo sa postaví do cesty komunikačných dráh, môže viesť k záchvatu. Genetické zmeny spôsobujú niektoré typy záchvatov.

Epilepsia je častou príčinou záchvatov. Ale nie každý, kto má záchvat, má epilepsiu. Niekedy môžu záchvaty spôsobiť:

• Vysoká horúčka. Keď horúčka spôsobí záchvat, nazýva sa to febrilný záchvat.
• Infekcia mozgu. Môže to zahŕňať meningitídu alebo encefalitídu.
• Závažné ochorenie. Zahŕňa to aj závažné ochorenie s COVID-19.
• Nedostatok spánku.
• Nízka hladina sodíka v krvi. To sa môže stať, ak užívate lieky, ktoré spôsobujú močenie.
• Nové, aktívne poranenie mozgu, ako je trauma hlavy. Môže spôsobiť krvácanie v oblasti mozgu alebo mŕtvicu.
• Používanie drog, ktoré sa predávajú na ulici. Zahŕňa to amfetamíny a kokaín.
• Zneužívanie alkoholu. Záchvaty sa môžu vyskytnúť z abstinenčných príznakov alkoholu alebo z nadmerného pitia alkoholu.

Nasledujúce zvyšujú riziko vzniku záchvatu:

• Poranenia hlavy alebo mozgu.
• Kognitivne problémy.
• Mŕtvica.
• Alzheimerova choroba.
• Mozgové nádory.
• Zneužívanie alkoholu alebo nedovolených drog.
• Rodinná anamnéza záchvatov.

Záchvat môže niekedy viesť ku komplikáciám, ktoré môžu byť nebezpečné pre vás alebo pre ostatných. Môžete byť vystavení riziku:

• Pád. Ak počas záchvatu spadneš, môžeš si poraniť hlavu alebo zlomiť kosť.
• Utonutie. Ak máš záchvat počas plávania alebo kúpania, hrozí ti nebezpečenstvo utopenia.
• Autonehody. Záchvat môže spôsobiť stratu vedomia alebo neschopnosť ovládať vozidlo počas jazdy.
• Komplikácie tehotenstva. Záchvaty počas tehotenstva predstavujú nebezpečenstvo pre tehotné ženy a ich deti. A niektoré lieky proti záchvatom zvyšujú riziko zdravotných problémov prítomných pri narodení. Ak máte epilepsiu a plánujete otehotnieť, spolupracujte so svojím lekárom, aby ste skontrolovali, či je potrebné upraviť vaše lieky počas tehotenstva.
• Náhla, neočakávaná smrť. Zriedkavo spôsobí smrť jediný záchvat. Toto sa nazýva náhla neočakávaná smrť pri epilepsii (SUDEP). Záchvaty, ktoré nie sú dobre zvládané, a ďalšie faktory zohrávajú úlohu v riziku SUDEP. Odborníci však nepoznajú celkové riziká ani príčinu. Dobrá liečba záchvatov je nevyhnutná na prevenciu SUDEP.

Ľudia, ktorí majú viac ako jeden záchvat, by sa mali vyhýbať veciam, ktoré môžu spôsobiť záchvat, ako napríklad:

• Nedostatok spánku.
• Užívanie alkoholu alebo nedovolených drog.
• Stres.
• Pobyt v blízkosti blikajúcich svetiel.

EEG zaznamenáva elektrickú aktivitu mozgu pomocou elektród pripojených k pokožke hlavy. Výsledky EEG ukazujú zmeny v mozgovej aktivite, ktoré môžu byť užitočné pri diagnostikovaní mozgových ochorení, najmä epilepsie a iných stavov, ktoré spôsobujú záchvaty.

Počas vysokohustotného EEG sa na pokožku hlavy pripevňujú ploché kovové disky nazývané elektródy. Elektródy sú spojené s EEG prístrojom pomocou drôtov. Niektorí ľudia nosia elastickú čiapku vybavenú elektródami namiesto toho, aby mali lepidlo pripevnené na pokožku hlavy.

CT vyšetrenie dokáže zobraziť takmer všetky časti tela. Používa sa na diagnostikovanie ochorení alebo zranení, ako aj na plánovanie lekárskej, chirurgickej alebo radiačnej liečby.

Tieto SPECT obrázky ukazujú prietok krvi v mozgu osoby, keď nie je žiadna záchvatová aktivita (vľavo) a počas záchvatu (v strede). Subtrakčný SPECT koregistrovaný s MRI (vpravo) pomáha lokalizovať oblasť záchvatovej aktivity prekrytím výsledkov SPECT s výsledkami mozgovej MRI.

Po záchvate váš zdravotnícky pracovník preskúma vaše príznaky a anamnézu a vykoná fyzikálne vyšetrenie. Môžete podstúpiť testy na zistenie príčiny vášho záchvatu. Testy môžu tiež ukázať, aká je pravdepodobnosť, že budete mať ďalší záchvat.

Testy môžu zahŕňať:

• Neurologické vyšetrenie. Toto vyšetrenie sa zameriava na vaše správanie, motorické schopnosti a funkciu vášho mozgu.
• Krvné testy. Vzorka krvi môže ukázať hladinu cukru v krvi a hľadať známky infekcií alebo génových ochorení. Zdravotnícky pracovník môže tiež skontrolovať hladiny solí v tele, ktoré regulujú rovnováhu tekutín. Tieto soli sa nazývajú elektrolyty.
• Lumbálna punkcia. Tento postup zbiera vzorku tekutiny z chrbtice na testovanie. Lumbálna punkcia môže ukázať, či infekcia spôsobila záchvat.

Elektroencefalogram (EEG). V tomto teste sa na pokožku hlavy umiestňujú elektródy na zaznamenávanie elektrickej aktivity mozgu. Elektrická aktivita sa zobrazuje ako zvlnené čiary na EEG zázname. EEG môže ukázať vzor, ktorý naznačuje, či je pravdepodobný ďalší záchvat.

EEG testovanie môže tiež pomôcť vylúčiť iné stavy, ktoré majú podobné príznaky ako epilepsia. Tento test sa môže vykonať na klinike, cez noc doma alebo počas niekoľkých nocí v nemocnici.

Zobrazovacie testy môžu zahŕňať:

• MRI. MRI vyšetrenie používa silné magnety a rádiové vlny na vytvorenie detailného obrazu mozgu. MRI môže ukázať zmeny v mozgu, ktoré by mohli viesť k záchvatom.
• CT vyšetrenie. CT vyšetrenie používa röntgenové lúče na získanie prierezových obrázkov mozgu. CT vyšetrenia môžu ukázať zmeny v mozgu, ktoré by mohli spôsobiť záchvat. Tieto zmeny môžu zahŕňať nádory, krvácanie a cysty.
• Pozitrónová emisná tomografia (PET). PET vyšetrenie používa malé množstvo nízkodávkového rádioaktívneho materiálu, ktorý sa vstrekne do žily. Materiál pomáha zobraziť aktívne oblasti mozgu a zmeny v mozgu.
• Jednofotónová emisná počítačová tomografia (SPECT). SPECT test používa malé množstvo nízkodávkového rádioaktívneho materiálu, ktorý sa vstrekne do žily. Test vytvára detailnú 3D mapu prietoku krvi v mozgu, ktorá sa vyskytuje počas záchvatu.

Zdravotnícky pracovník môže tiež vykonať typ SPECT testu nazývaný subtrakčný iktálny SPECT koregistrovaný s MRI (SISCOM). Test môže poskytnúť výsledky s ešte väčším detailom. Tento test sa zvyčajne vykonáva v nemocnici s celonočným EEG záznamom.

Jednofotónová emisná počítačová tomografia (SPECT). SPECT test používa malé množstvo nízkodávkového rádioaktívneho materiálu, ktorý sa vstrekne do žily. Test vytvára detailnú 3D mapu prietoku krvi v mozgu, ktorá sa vyskytuje počas záchvatu.

Zdravotnícky pracovník môže tiež vykonať typ SPECT testu nazývaný subtrakčný iktálny SPECT koregistrovaný s MRI (SISCOM). Test môže poskytnúť výsledky s ešte väčším detailom. Tento test sa zvyčajne vykonáva v nemocnici s celonočným EEG záznamom.

MRI je veľmi užitočný nástroj, ktorý pomáha lekárom zobraziť vnútro vášho tela, vrátane tkaniva, ktoré nie je viditeľné na konvenčnom röntgenovom snímku.

Pred vyšetrením je veľmi dôležité starostlivo vyplniť bezpečnostný dotazník. MRI je bezpečné a bezbolestné. Ale kov v skeneri môže spôsobiť vážne bezpečnostné problémy alebo znížiť kvalitu obrázkov.

Váš zdravotnícky tím potrebuje vedieť o akomkoľvek kove vo vašom tele, dokonca aj o malej kovovej trieske z nehody. Plomby, mostíky a iné zubné práce zvyčajne nepredstavujú problém. Ale iný kov, ktorý bol vložený do vášho tela, by vám mohol zabrániť v podstúpení MRI. To zahŕňa niektoré kardiostimulátory, klipy na liečbu aneuryziem a iné zariadenia s kovom.

Sestra môže pred vyšetrením skontrolovať vašu zdravotnú anamnézu. Môžu vám podať lieky alebo kontrastnú látku alebo vám odobrať krv. Uistite sa, že sestre poviete, či ste tehotná, máte alergiu na kontrastnú látku alebo máte problémy s obličkami alebo pečeňou. V skeneri nemôžete nosiť oblečenie so zapínaním alebo zipsami. Budete požiadaní, aby ste si obliekli župan. Nenoste žiadne šperky ani neprineste do skenera nič kovové, vrátane sluchadla.

MRI prístroj používa silný magnet na vytváranie obrázkov vášho tela. Na rozdiel od CT vyšetrenia nepoužíva röntgenové lúče ani iné žiarenie. Dostanete zátky do uší. Skener vydáva pri prevádzke hlasný zvuk.

Zariadenie nazývané cievka sa môže umiestniť na alebo okolo oblasti, ktorá sa má skenovať, aby sa pomohlo zachytiť obrázky. Dostanete tiež stláčaciu loptičku, ktorú budete držať. Môžete ju použiť na signalizáciu technikovi kedykoľvek niečo potrebujete. MRI je ovládané z blízkej miestnosti. Počas celého zákroku budete pozorne sledovaní.

Séria snímok sa sníma s krátkym prerušením medzi jednotlivými snímkami. Pri snímaní rôznych snímok môžete počuť rôzne zvuky. Je normálne, že zvuk je veľmi hlasný. Počas snímania musíte zostať v pokoji.

Ľudia sú zvyčajne v skeneri od 30 do 50 minút, v závislosti od snímok, ktoré sa majú urobiť. Komplexné vyšetrenie môže trvať dlhšie. Ak máte obavy z pobytu v skeneri tak dlho, porozprávajte sa so svojím lekárom a technikom. Môžu vám pomôcť s niektorými tipmi, ako zostať v pohodlí.

Ak je potrebné vás vybrať zo skenera, dá sa to urobiť veľmi rýchlo. Konce skenera sú vždy otvorené.

Po vyšetrení budú obrázky preskúmané vaším rádiológiou. On alebo ona pošle správu zdravotníckemu pracovníkovi, ktorý si vyšetrenie objednal. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa vášho MRI, opýtajte sa svojho zdravotníckeho pracovníka.

Pri implantácii vagusovej nervovej stimulácie, generátor impulzov a prívodný drôt stimulujú vagusový nerv. To upokojuje elektrickú aktivitu v mozgu. Hlboká mozgová stimulácia zahŕňa umiestnenie elektródy hlboko do mozgu. Množstvo stimulácie dodávané elektródou je riadené zariadením podobným kardiostimulátoru, ktoré je umiestnené pod kožou na hrudi. Drôt, ktorý prechádza pod kožou, spája zariadenie s elektródou. Nie každý, kto má jeden záchvat, má aj ďalší. Preto váš zdravotnícky pracovník nemusí začať liečbu, pokiaľ ste nemali viac ako jeden. Cieľom liečby záchvatov je nájsť najlepšiu terapiu, ktorá zastaví záchvaty s čo najmenším počtom vedľajších účinkov. Liečba záchvatov často zahŕňa antikonvulzíva. Existuje mnoho typov antikonvulzív. Nájsť správny liek a dávkovanie môže byť ťažké. Niektorí ľudia vyskúšajú niekoľko liekov, kým nenájdu ten správny v správnom dávkovaní. Bežné vedľajšie účinky môžu zahŕňať zmeny hmotnosti, závraty, únavu a zmeny nálady. Veľmi zriedkavo môžu vážnejšie vedľajšie účinky spôsobiť poškodenie pečene alebo kostnej drene. Zdravotnícky pracovník zvažuje váš stav, ako často máte záchvaty, váš vek a ďalšie faktory pri výbere lieku, ktorý má predpísať. Zdravotnícky pracovník tiež kontroluje ďalšie lieky, ktoré užívate, aby sa ubezpečil, že antikonvulzíva nebudú s nimi interagovať. Dodržiavanie ketogénnej diéty môže zlepšiť zvládnutie záchvatov. Ketogénna diéta je bohatá na tuky a veľmi chudobná na sacharidy. Môže byť však ťažké ju dodržiavať, pretože je povolený len malý rozsah potravín. Ďalšie verzie diéty s vysokým obsahom tukov a nízkym obsahom sacharidov môžu byť tiež užitočné, ale nemusia fungovať tak dobre. Tieto diéty zahŕňajú diéty s nízkym glykemickým indexom a Atkins diétou. Odborníci tieto diéty stále skúmajú. Ak liečba najmenej dvoma antikonvulzívami nefunguje, môžete podstúpiť operáciu na zastavenie záchvatov. Operácia funguje najlepšie u ľudí, ktorí majú záchvaty, ktoré vždy začínajú na rovnakom mieste v mozgu. Druhy operácií zahŕňajú:

• Lobotómia. Chirurgovia nájdu a odstránia oblasť mozgu, kde záchvaty začínajú.
• Termoablácia, tiež nazývaná laserová intersticiálna termoterapia. Tento menej invazívny postup zameriava vysoko koncentrovanú energiu na cieľ v mozgu, kde záchvaty začínajú. To zničí mozgové bunky, ktoré spôsobujú záchvaty.
• Viacnásobná subpiálna transekcia. Tento typ operácie zahŕňa vykonanie niekoľkých rezov v oblastiach mozgu, aby sa zabránilo záchvatom. Chirurgovia to robia najčastejšie, keď nemôžu bezpečne odstrániť oblasť mozgu, kde záchvaty začínajú.
• Hemisferotómia. Táto operácia oddelí jednu stranu mozgu od zvyšku mozgu a tela. Chirurgovia používajú tento typ operácie iba vtedy, keď lieky nezvládajú záchvaty a keď záchvaty postihujú iba polovicu mozgu. Táto operácia môže spôsobiť stratu mnohých každodenných funkčných schopností. Deti si však tieto schopnosti často môžu získať späť pomocou rehabilitácie. Hemisferotómia. Táto operácia oddelí jednu stranu mozgu od zvyšku mozgu a tela. Chirurgovia používajú tento typ operácie iba vtedy, keď lieky nezvládajú záchvaty a keď záchvaty postihujú iba polovicu mozgu. Táto operácia môže spôsobiť stratu mnohých každodenných funkčných schopností. Deti si však tieto schopnosti často môžu získať späť pomocou rehabilitácie. Ak chirurgovia nemôžu odstrániť alebo oddeliť oblasť mozgu, kde záchvaty začínajú, môžu pomôcť zariadenia, ktoré poskytujú elektrickú stimuláciu. Môžu pracovať s antikonvulzívami na zníženie záchvatov. Stimulačné zariadenia, ktoré môžu ponúkať úľavu od záchvatov, zahŕňajú:
• Stimulácia vagusového nervu. Zariadenie umiestnené pod kožou na hrudi stimuluje vagusový nerv na krku. To posiela signály do mozgu, ktoré znižujú záchvaty.
• Responzívna neurostimulácia. Chirurgovia umiestňujú toto zariadenie na mozog alebo do mozgového tkaniva. Zariadenie dokáže rozpoznať, kedy sa začne aktivita záchvatov. Posiela elektrickú stimuláciu na zastavenie záchvatu.
• Hlboká mozgová stimulácia. Chirurgovia umiestňujú tenké drôty nazývané elektródy do určitých oblastí mozgu, aby produkovali elektrické impulzy. Impulzy pomáhajú telu zvládať mozgovú aktivitu, ktorá spôsobuje záchvaty. Elektródy sa pripájajú k zariadeniu podobnému kardiostimulátoru, ktoré je umiestnené pod kožou na hrudi. Zariadenie riadi, koľko stimulácie sa uskutoční. Ľudia, ktorí mali záchvaty najčastejšie, môžu mať zdravé tehotenstvo. Niektoré lieky používané na liečbu záchvatov však niekedy môžu spôsobiť zdravotné problémy, ktoré sú prítomné pri narodení. Valproová kyselina je liek na generalizované záchvaty, ktorý bol spojený s kognitívnymi problémami a defektmi neurálnej trubice, ako je spina bifida, u detí. Americká akadémia neurológie neodporúča používanie valproovej kyseliny počas tehotenstva kvôli rizikám pre deti. Rozprávajte sa so svojím zdravotníckym pracovníkom o rizikách antikonvulzív, vrátane rizika zdravotných problémov prítomných pri narodení. Spravte si plán so svojím zdravotníckym pracovníkom skôr, ako otehotniete. Tehotenstvo môže zmeniť hladiny liekov. Niektorí ľudia možno budú musieť zmeniť dávkovanie lieku proti záchvatom pred alebo počas tehotenstva. Cieľom je užívať najnižšiu dávku najbezpečnejšieho lieku proti záchvatom, ktorý zvláda záchvaty. Užívanie kyseliny listovej pred tehotenstvom môže pomôcť predchádzať niektorým komplikáciám súvisiacim s užívaním antikonvulzív počas tehotenstva. Kyselina listová je v štandardných prenatálnych vitamínoch. Odborníci navrhujú, aby všetci ľudia v plodnom veku užívali kyselinu listovú počas užívania antikonvulzív. Niektoré antikonvulzíva bránia antikoncepcii v správnom fungovaní. Overte si u svojho zdravotníckeho pracovníka, či váš liek ovplyvňuje vašu antikoncepciu. Možno budete musieť vyskúšať iné formy antikoncepcie. Vidíte, epileptický záchvat je abnormálna elektrická porucha mozgu. Zariadenie je implantované pod kožu a štyri elektródy sú pripojené k vonkajším vrstvám vášho mozgu. Zariadenie monitoruje mozgové vlny a keď zistí abnormálnu elektrickú aktivitu, spustí elektrickú stimuláciu a zastaví záchvaty. Výskumníci skúmajú ďalšie terapie, ktoré by mohli liečiť záchvaty. Patria sem terapie na stimuláciu mozgu bez operácie. Jedna oblasť výskumu, ktorá sľubuje, je MRI-riadený fokusovaný ultrazvuk. Terapia zahŕňa smerovanie ultrazvukových lúčov, ktoré sú zvukové vlny, do oblasti mozgu, ktorá spôsobuje záchvaty. Lúč vytvára energiu na zničenie mozgového tkaniva bez operácie. Tento typ terapie môže dosiahnuť hlbšie štruktúry mozgu. Môže sa tiež zamerať na cieľ bez poškodenia okolitého tkaniva. Zaregistrujte sa zadarmo a získajte najnovšie informácie o liečbe, starostlivosti a manažmente epilepsie. adresa odkaz na odhlásenie v e-maile. Čoskoro začnete dostávať najnovšie zdravotné informácie, ktoré ste si vyžiadali, vo vašej schránke.

Tu sú niektoré kroky, ktoré môžete podniknúť, aby ste pomohli zvládať záchvaty:

• Užívajte lieky správne. Nezmeňte dávku bez toho, aby ste sa najprv porozprávali so svojím zdravotníckym pracovníkom. Ak si myslíte, že vaše lieky potrebujú zmenu, vždy sa porozprávajte so svojím zdravotníckym pracovníkom.
• Dostaňte dostatok spánku. Nedostatok spánku môže vyvolať záchvaty. Uistite sa, že si každú noc oddýchnete.
• Noste lekársky náramok. To pomôže záchranárom vedieť, ako vás liečiť, ak máte záchvat.
• Robte zdravé životné voľby. Zvládanie stresu, obmedzenie konzumácie alkoholu a nefajčenie sú súčasťou zdravého životného štýlu.

Záchvaty často nevedú k vážnemu zraneniu. Ale ak máte opakované záchvaty, môžete sa zraniť. Tieto kroky vám môžu pomôcť vyhnúť sa zraneniu počas záchvatu:

• Dávajte si pozor pri vode. Neplávajte sami ani sa nevydávajte na čln bez toho, aby bol niekto nablízku.
• Noste prilbu. Noste prilbu počas aktivít, ako je jazda na bicykli alebo športovanie.
• Sprchujte sa. Nekúpte sa, pokiaľ nie je niekto nablízku.
• Zmäkčite svoj domov. Vložte mäkké podložky na ostré rohy, kúpte si nábytok s oblými hranami a vyberte si stoličky s podrúčkami, aby ste predišli pádu. Zamyslite sa nad tým, či mať koberec s hrubým podkladom, aby vás ochránil, ak spadne.
• Nerobte prácu vo výškach. A nepoužívajte ťažké stroje.
• Majte zoznam tipov na prvú pomoc pri záchvatoch. Umiestnite ich na miesto, kde ich ľudia môžu vidieť. Zahrňte telefónne čísla, ktoré ľudia môžu potrebovať, ak máte záchvat.
• Zvážte použitie zariadenia na detekciu záchvatov. V USA Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) schválil hodinky, ktoré dokážu zistiť, kedy sa chystá tonicko-klonický záchvat (EpiMonitor). Zariadenie upozorní blízkych alebo opatrovateľov, aby sa o vás mohli postarať a uistiť sa, že ste v bezpečí.

Ďalšie zariadenie schválené FDA sa pripája k svalu na ramene nazývanému biceps, aby sledovalo aktivitu záchvatov (Brain Sentinel SPEAC). Porozprávajte sa so svojím zdravotníckym pracovníkom, aby ste zistili, či by použitie tohto typu zariadenia bolo pre vás vhodné.

Zvážte použitie zariadenia na detekciu záchvatov. V USA Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) schválil hodinky, ktoré dokážu zistiť, kedy sa chystá tonicko-klonický záchvat (EpiMonitor). Zariadenie upozorní blízkych alebo opatrovateľov, aby sa o vás mohli postarať a uistiť sa, že ste v bezpečí.

Ďalšie zariadenie schválené FDA sa pripája k svalu na ramene nazývanému biceps, aby sledovalo aktivitu záchvatov (Brain Sentinel SPEAC). Porozprávajte sa so svojím zdravotníckym pracovníkom, aby ste zistili, či by použitie tohto typu zariadenia bolo pre vás vhodné.

Je užitočné vedieť, čo robiť, ak vidíte niekoho, kto má záchvat. Ak ste vystavení riziku záchvatov, poskytnite tieto informácie rodine, priateľom a kolegom. Potom budú vedieť, čo robiť, ak budete mať záchvat.

Aby ste niekomu pomohli počas záchvatu, postupujte podľa týchto krokov:

• Opatrne otočte osobu na bok.
• Pod hlavu osoby položte niečo mäkké.
• Uvoľnite tesné oblečenie na krku.
• Nevkladajte prsty ani iné predmety do úst osoby.
• Nesnažte sa osobu zadržať.
• Odstráňte nebezpečné predmety, ak sa osoba pohybuje.
• Zostaňte pri osobe, kým neprijde lekárska pomoc.
• Pozorne sledujte osobu, aby ste mohli lekárom povedať, čo sa stalo.
• Namerajte čas záchvatu.
• Zostaňte v kľude.

Stres z toho, že žijete s epilepsiou, môže ovplyvniť vaše duševné zdravie. Porozprávajte sa so svojím zdravotníckym pracovníkom o svojich pocitoch. Hľadajte spôsoby, ako nájsť pomoc.

Vaši rodinní príslušníci vám môžu poskytnúť podporu, ktorú možno potrebujete. Povedzte im, čo viete o svojich záchvatoch. Dajte im vedieť, že sa vás môžu pýtať. Pýtajte sa ich na ich obavy. Pomôžte členom rodiny dozvedieť sa o vašom stave. Zdieľajte materiály alebo iné zdroje, ktoré vám poskytne váš zdravotnícky pracovník.

Porozprávajte sa so svojím nadriadeným o svojich záchvatoch a o tom, ako vás ovplyvňujú. Diskutujte o tom, čo potrebujete, aby váš nadriadený alebo kolegovia urobili, ak budete mať záchvat v práci. Porozprávajte sa so svojimi kolegami o záchvatoch. To im pomôže pochopiť a poskytnúť vám viac podpory.

Obráťte sa na rodinu a priateľov. Pýtajte sa svojho zdravotníckého pracovníka na miestne podporné skupiny alebo sa pridajte k online podpornej komunite. Nebojte sa požiadať o pomoc. Silný systém podpory je nevyhnutný pre život s akýmkoľvek zdravotným problémom.