Health Library Logo

Health Library

Sepsa

Prehľad

Sepsa je vážny stav, pri ktorom telo reaguje nesprávne na infekciu. Procesy boja proti infekcii sa obrátia proti telu a spôsobia zlé fungovanie orgánov.

Sepsa môže prejsť do septického šoku. Toto je dramatický pokles krvného tlaku, ktorý môže poškodiť pľúca, obličky, pečeň a ďalšie orgány. Keď je poškodenie závažné, môže to viesť k smrti.

Včasná liečba sepsy zlepšuje šance na prežitie.

Príznaky

Príznaky sepsy

Príznaky sepsy môžu zahŕňať:

  • Zmenu psychického stavu.
  • Rýchle, plytké dýchanie.
  • Potenie bez zjavnej príčiny.
  • Pocit závratov.
  • Trias.
  • Príznaky špecifické pre typ infekcie, ako je bolestivé močenie pri infekcii močových ciest alebo zhoršujúci sa kašeľ pri zápalu pľúc.

Príznaky sepsy nie sú špecifické. Môžu sa líšiť od človeka k človeku a sepsa sa môže u detí prejavovať inak ako u dospelých.

Kedy navštíviť lekára

Akékoľvek infekcie môžu viesť k sepse. Ak máte príznaky sepsy alebo infekcie alebo rany, ktorá sa nehojí, vyhľadajte poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Príznaky, ako je zmätenosť alebo rýchle dýchanie, si vyžadujú neodkladnú starostlivosť.

Príčiny

Akýkoľvek typ infekcie môže viesť k sepse. To zahŕňa bakteriálne, vírusové alebo plesňové infekcie. Infekcie, ktoré častejšie spôsobujú sepsu, zahŕňajú infekcie:

  • Pľúc, ako napríklad zápal pľúc.
  • Obličky, močového mechúra a iných častí močových ciest.
  • Tráviaceho systému.
  • Krvného obehu.
  • Miesta katétrov.
  • Rán alebo popálenín.
Rizikové faktory

Niektoré faktory, ktoré zvyšujú riziko infekcie vedúcej k sepse, zahŕňajú:

  • Ľudia starší ako 65 rokov.
  • Detský vek.
  • Ľudia s nižšou imunitnou odpoveďou, ako sú tí, ktorí sa liečia na rakovinu alebo ľudia s vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV).
  • Ľudia s chronickými ochoreniami, ako je diabetes, ochorenie obličiek alebo chronická obštrukčná pľúcna choroba (CHOCHP).
  • Prijatie na jednotku intenzívnej starostlivosti alebo dlhší pobyt v nemocnici.
  • Zariadenia, ktoré sa vkladajú do tela, ako sú intravenózne katétre alebo dýchacie hadičky.
  • Liečba antibiotikami v posledných 90 dňoch.
  • Stav, ktorý si vyžaduje liečbu kortikosteroidmi, ktoré môžu znížiť imunitnú odpoveď.
Komplikácie

Keď sa septický stav zhoršuje, životne dôležité orgány, ako sú mozog, srdce a obličky, nedostávajú toľko krvi, koľko by mali. Sepsa môže spôsobiť atypické zrážanie krvi. Výsledné malé zrazeniny alebo prasknuté cievy môžu poškodiť alebo zničiť tkanivá.

Väčšina ľudí sa z miernej sepsy zotaví, ale úmrtnosť pri septickom šoku je približne 30 až 40 %. Epizóda ťažkej sepsy tiež zvyšuje riziko budúcich infekcií.

Diagnóza

Lekári často nariadia niekoľko testov, aby sa pokúsili určiť základnú infekciu.

Vzorky krvi sa používajú na testovanie:

Ďalšie laboratórne testy na zistenie zdroja infekcie môžu zahŕňať vzorky:

Ak sa miesto infekcie nedá ľahko nájsť, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže nariadiť ďalšie testy. Niektoré príklady zobrazovacích testov sú:

  • Dôkaz infekcie.

  • Problémy so zrážaním krvi.

  • Abnormálna funkcia pečene alebo obličiek.

  • Nižšie hladiny kyslíka, než telo potrebuje.

  • Elektrolytové nerovnováhy.

  • Moč.

  • Tekutina z rany.

  • Hlien a sliny z dýchacích ciest.

  • Röntgen. Röntgenové lúče môžu zobraziť infekcie v pľúcach.

  • Ultrazvuk. Tento prístroj používa zvukové vlny na vytváranie snímok v reálnom čase na obrazovke. Ultrazvuk môže zobraziť infekcie v žlčníku a obličkách.

  • Počítačová tomografia (CT). Tento prístroj sníma röntgenové lúče z rôznych uhlov a kombinuje ich tak, aby zobrazoval prierezové rezy vnútra tela. Infekcie v pečeni, pankrease alebo iných brušných orgánoch sú na počítačovej tomografii (CT) ľahšie viditeľné.

  • Magnetická rezonancia (MRI). Tento prístroj používa rádiové vlny a silný magnet na vytváranie prierezových alebo 3D snímok. Môže byť užitočný pri zobrazovaní infekcií mäkkých tkanív alebo kostí.

Liečba

Včasná a dôkladná liečba zvyšuje pravdepodobnosť uzdravenia. Ľudia so sepsou potrebujú dôkladné monitorovanie a liečbu na jednotke intenzívnej starostlivosti v nemocnici. Je to preto, že ľudia so sepsou môžu potrebovať život zachraňujúce opatrenia na stabilizáciu dýchania a činnosti srdca.

Pri liečbe sepsy a septického šoku sa používajú rôzne lieky. Patria sem:

Ďalšie lieky sa môžu použiť, ako napríklad inzulín na hladinu cukru v krvi alebo lieky proti bolesti.

Ľudia so sepsou často dostávajú podpornú starostlivosť, ktorá zahŕňa kyslík. Niektorí ľudia môžu potrebovať prístroj, ktorý im pomôže dýchať. Ak obličky človeka nefungujú dobre kvôli infekcii, človek môže potrebovať dialýzu.

Chirurgia môže pomôcť odstrániť zdroje infekcie, ako je hnis, infikované tkanivá alebo odumreté tkanivá.

  • Antibiotiká. Liečba antibiotikami sa začína čo najskôr. Najprv sa často používajú širokospektrálne antibiotiká, ktoré sú účinné proti rôznym baktériám. Keď výsledky krvných testov ukážu, ktorý zárodok spôsobuje infekciu, prvé antibiotikum sa môže vymeniť za druhé. Toto druhé antibiotikum je zamerané na zárodok, ktorý spôsobuje infekciu.
  • Tekutiny pridané do žíl. Používanie intravenóznych tekutín sa začína čo najskôr.
  • Vazopresory. Vazopresory zužujú krvné cievy a pomáhajú zvyšovať krvný tlak. Vazopresorický liek sa môže použiť, ak je krvný tlak príliš nízky aj po podaní tekutín.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zrieknutie sa zodpovednosti: August je platforma zdravotníckych informácií a jeho odpovede nepredstavujú lekársku pomoc. Vždy sa poraďte s licencovaným lekárom vo vašom okolí predtým, ako vykonáte akékoľvek zmeny.

Vyrobené v Indii, pre svet