Kiahne

Kiahne sú závažné a často smrteľné vírusové ochorenie. Je nákazlivé – to znamená, že sa šíri z človeka na človeka – a môže spôsobiť trvalé jazvy. Niekedy spôsobuje znetvorenie.

Kiahne postihovali ľudí tisíce rokov, ale vďaka kiahňovým vakcínam boli celosvetovo vyhubené do roku 1980. Už sa prirodzene nevyskytujú vo svete. Posledný prípad prirodzene sa vyskytujúcich kiahní bol hlásený v roku 1977.

Vzorky vírusu kiahní sa uchovávali na výskumné účely. A vedecký pokrok umožnil vytvoriť kiahne v laboratóriu. To viedlo k obavám, že kiahne by sa jedného dňa mohli použiť ako biologická zbraň.

Vakcíny môžu predchádzať kiahňam, ale pretože väčšina ľudí sa pravdepodobne nedostane do kontaktu s kiahňami prirodzene, rutinné očkovanie sa neodporúča. Na liečbu ľudí, ktorí ochorejú na kiahne, sa môžu použiť nové antivírusové lieky.

Toto sú kiahňové vyrážky na koži. Táto fotografia bola urobená v Bangladéši v roku 1974.

Prvé príznaky kiahní sa zvyčajne objavia 12 až 14 dní po vystavení vírusu kiahní. Vírus však môže byť vo vašom tele 7 až 19 dní predtým, ako sa budete cítiť chorí. Toto obdobie sa nazýva inkubačná doba.

Po inkubačnej dobe sa objavia náhle príznaky podobné chrípke. Patria sem:

• Horúčka
• Bolesť svalov
• Bolesť hlavy
• Silná únava
• Silná bolesť chrbta
• Zvracanie, niekedy

O niekoľko dní neskôr sa na tele objavia ploché, červené škvrny. Môžu sa začať v ústach a na jazyku a potom sa rozšíriť na kožu. Najčastejšie sú najprv postihnuté tvár, ruky a nohy, potom trup, ruky a chodidlá.

Do jedného alebo dvoch dní sa mnohé škvrny premenia na malé pľuzgiere naplnené čírou tekutinou. Neskôr sa pľuzgiere naplnia hnisom. Tieto vredy sa nazývajú pustuly. Za 8 až 9 dní sa vytvoria chrasty a nakoniec odpadnú, pričom zanechajú hlboké, jamkovité jazvy.

Kiahne sa môžu šíriť z človeka na človeka, keď sa objaví vyrážka a až kým chrasty neodlepia.

Kiahne spôsobuje vírus variola. Vírus sa môže šíriť:

• Priamo z človeka na človeka. Kiahne sa môžete nakaziť, ak ste v blízkosti niekoho, kto ich má. Nakazená osoba môže vírus šíriť, keď kašle, kýcha alebo hovorí. Kontakt s kožnými vyrážkami môže tiež spôsobiť nákazu kiahňami.
• Nepriamo od infikovanej osoby. Zriedkavo sa kiahne môžu šíriť vzduchom vo vnútri budov a infikovať ľudí v iných miestnostiach alebo na iných poschodiach.
• Kontaminovanými predmetmi. Kiahne sa môžu šíriť aj kontaktom s kontaminovaným oblečením a posteľnou bielizňou. Ale nakaziť sa kiahňami týmto spôsobom je menej pravdepodobné.
• Potenciálne ako teroristická zbraň. Použitie kiahní ako zbrane je nepravdepodobná hrozba. Ale pretože uvoľnenie vírusu by mohlo rýchlo rozšíriť chorobu, vlády sa na túto možnosť pripravujú.

Väčšina ľudí, ktorí dostanú kiahne, prežije. Avšak niektoré zriedkavé typy kiahní sú takmer vždy smrteľné. Tieto závažnejšie formy sú najčastejšie u tehotných žien a detí.

Ľudia, ktorí sa zotavia z kiahní, zvyčajne majú vážne jazvy, najmä na tvári, rukách a nohách. Niekedy kiahne spôsobujú stratu zraku (slepotu).

Ak by došlo k ohnisku kiahní, osoby s kiahňami by boli izolované, aby sa zabránilo šíreniu vírusu. Každý, kto prišiel do kontaktu s osobou, ktorá mala kiahne, by potreboval očkovaciu látku proti kiahňam. Očkovanie vás môže ochrániť pred ochorením alebo môže spôsobiť, že ochoriete menej, ak dostanete kiahne. Očkovanie by sa malo podať pred expozíciou vírusu alebo do jedného týždňa po nej. K dispozícii sú dve vakcíny:

• Vakcína ACAM2000 používa živý vírus, ktorý je podobný kiahňam, ale menej škodlivý. Môže niekedy spôsobiť vážne vedľajšie účinky, ako sú infekcie srdca alebo mozgu. Preto sa vakcína nepodáva každému. Pokiaľ nedôjde k ohnisku kiahní, riziká vakcíny prevyšujú výhody pre väčšinu ľudí.
• Druhá vakcína (Jynneos) používa veľmi oslabený kmeň vírusu a je bezpečnejšia ako ACAM2000. Môže sa použiť u ľudí, ktorí nemôžu užívať ACAM2000 kvôli oslabenému imunitnému systému alebo kožným ochoreniam. Očkovanie proti kiahňam tiež poskytuje ochranu proti iným podobným vírusovým infekciám, ako je mpox, tiež známy ako opičie kiahne, a kravské kiahne. Ak ste dostali očkovaciu látku proti kiahňam ako dieťa, máte určitú úroveň ochrany proti vírusu kiahní. Plná alebo čiastočná imunita po očkovaní proti kiahňam môže trvať až 10 rokov a 20 rokov s posilňujúcimi injekciami. Ak by došlo k ohnisku, ľudia, ktorí boli očkovaní ako deti, by pravdepodobne dostali nové očkovanie, ak by boli vystavení vírusu.

Ak by dnes vypukol kiahňový mor, väčšina poskytovateľov zdravotnej starostlivosti by vírus pravdepodobne v počiatočných štádiách nespoznala. To by umožnilo vírusu kiahní sa šíriť.

Už jeden prípad kiahní by bol mimoriadnou udalosťou verejného zdravia. Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb používa špeciálne laboratóriá na testovanie vzoriek tkaniva na kiahne. Tento test dokáže s istotou určiť, či má človek vírus.