Koktavosť

Koktavosť je rečová porucha, ktorá narúša normálny priebeh reči. Plynulosť znamená ľahký a plynulý tok a rytmus pri rozprávaní. Pri koktavosti sa prerušenia toku vyskytujú často a spôsobujú problémy hovoriacemu. Iné názvy pre koktavosť sú zajakávanie a porucha plynulosti reči s nástupom v detstve.

Ľudia, ktorí koktajú, vedia, čo chcú povedať, ale majú ťažkosti s tým, aby to povedali. Napríklad môžu opakovať alebo predlžovať slovo, slabiku alebo spoluhlásku alebo samohlásku. Alebo môžu počas reči pauzovať, pretože narazili na slovo alebo zvuk, ktorý sa ťažko vyslovuje.

Koktavosť je bežná u malých detí ako bežná súčasť učenia sa rozprávať. Niektoré malé deti môžu koktať, keď ich rečové a jazykové schopnosti nie sú dostatočne rozvinuté, aby držali krok s tým, čo chcú povedať. Väčšina detí z tohto typu koktavosti, nazývaného vývinová koktavosť, vyrastie.

Ale niekedy je koktavosť dlhodobý stav, ktorý pretrváva až do dospelosti. Tento typ koktavosti môže ovplyvniť sebavedomie a komunikáciu s inými ľuďmi.

Deťom a dospelým, ktorí koktajú, môžu pomôcť liečby, ako je logopédia, elektronické zariadenia na zlepšenie plynulosti reči alebo forma psychoterapie nazývaná kognitívno-behaviorálna terapia.

Príznakmi koktavosti môžu byť: Ťažkosti s začatím slova, frázy alebo vety. Naťahovanie slova alebo zvukov v slove. Opakovanie zvuku, slabiky alebo slova. Krátke ticho pri niektorých slabikách alebo slovách, alebo pauza pred slovom alebo v ňom. Pridávanie ďalších slov, ako napríklad "ehm", ak očakáva problémy s prechodom na ďalšie slovo. Veľké napätie, stuhnutosť alebo pohyb tváre alebo hornej časti tela pri vyslovovaní slova. Úzkosť z rozprávania. Neschopnosť dobre komunikovať s ostatnými. Tieto činy sa môžu vyskytnúť pri koktavosti: Rýchle žmurkanie. Trasie sa pery alebo čeľusť. Nezvyčajné pohyby tváre, niekedy nazývané tvárové tiky. Prikývnutím hlavy. Zvieranie pästí. Koktavosť sa môže zhoršiť, keď je človek vzrušený, unavený alebo pod stresom, alebo keď sa cíti sebaisto, ponáhľaný alebo pod tlakom. Situácie, ako je rozprávanie pred skupinou alebo rozprávanie po telefóne, môžu byť obzvlášť ťažké pre ľudí, ktorí koktajú. Väčšina ľudí, ktorí koktajú, však dokáže hovoriť bez koktania, keď hovoria sami so sebou a keď spievajú alebo hovoria spolu s niekým iným. Je bežné, že deti vo veku od 2 do 5 rokov prechádzajú obdobiami, keď môžu koktať. Pre väčšinu detí je to súčasť učenia sa rozprávať a samo sa to zlepšuje. Koktavosť, ktorá pretrváva, však môže potrebovať liečbu na zlepšenie plynulosti reči. Zavolajte svojmu lekárovi, aby vám odporučil špecialistu na reč a jazyk, ktorý sa nazýva logopéd. Alebo môžete kontaktovať logopéda priamo na dohodnutie si stretnutia. Požiadajte o pomoc, ak koktavosť: Trvá dlhšie ako šesť mesiacov. Vyskytuje sa spolu s inými problémami s rečou alebo jazykom. Vyskytuje sa častejšie alebo pokračuje, keď dieťa rastie. Zahŕňa napínanie svalov alebo fyzický boj pri pokuse o rozprávanie. Ovplyvňuje schopnosť efektívne komunikovať v škole alebo v práci alebo v spoločenských situáciách. Spôsobuje úzkosť alebo emocionálne problémy, ako je strach z alebo neúčasť na situáciách, ktoré si vyžadujú rozprávanie. Začína sa v dospelosti.

Je bežné, že deti vo veku od 2 do 5 rokov prechádzajú obdobiami, kedy môžu koktať. U väčšiny detí je to súčasť učenia sa rozprávať a samo sa to zlepšuje. Koktanie, ktoré pretrváva, však môže vyžadovať liečbu na zlepšenie plynulosti reči. Zavolajte svojmu lekárovi, aby vám odporučil špecialistu na reč a jazyk, ktorý sa nazýva logopéd. Alebo môžete kontaktovať logopéda priamo na dohodnutie si stretnutia. Požiadajte o pomoc, ak koktanie: Trvá dlhšie ako šesť mesiacov. Vyskytuje sa spolu s inými problémami s rečou alebo jazykom. Vyskytuje sa častejšie alebo pretrváva, ako dieťa rastie. Zahŕňa napínanie svalov alebo fyzický boj pri rozprávaní. Ovplyvňuje schopnosť efektívne komunikovať v škole alebo v práci alebo v spoločenských situáciách. Spôsobuje úzkosť alebo emocionálne problémy, ako je strach alebo neúčasť na situáciách, ktoré si vyžadujú rozprávanie. Začína sa v dospelosti.

Výskumníci naďalej skúmajú základné príčiny vývojového koktania. Môže byť zapojená kombinácia faktorov. Koktanie, ku ktorému dochádza u detí počas učenia sa rozprávať, sa nazýva vývojové koktanie. Medzi možné príčiny vývojového koktania patria: Problémy s motorickou kontrolou reči. Niektoré dôkazy ukazujú, že môžu byť zapojené problémy s motorickou kontrolou reči, ako je načasovanie, zmyslová a motorická koordinácia. Genetika. Koktanie má tendenciu sa vyskytovať v rodinách. Zdá sa, že koktanie sa môže vyskytnúť v dôsledku zmien v génoch, ktoré sa dedia od rodičov k deťom. Plynulosť reči môže byť narušená z iných príčin ako vývojové koktanie. Neurogénne koktanie. Mŕtvica, traumatické poranenie mozgu alebo iné poruchy mozgu môžu spôsobiť reč, ktorá je pomalá alebo má pauzy alebo opakované zvuky. Emocionálne utrpenie. Plynulosť reči môže byť narušená v časoch emocionálneho utrpenia. Hovorca, ktorí zvyčajne nekoktajú, môžu mať problémy s plynulosťou, keď sú nervózni alebo sa cítia pod tlakom. Tieto situácie môžu tiež spôsobiť, že hovoriaci, ktorí koktajú, majú väčšie problémy s plynulosťou. Psychogénne koktanie. Rečové ťažkosti, ktoré sa objavia po emocionálnej traume, sú neobvyklé a nie sú rovnaké ako vývojové koktanie.

Muži sú oveľa náchylnejší na koktanie ako ženy. Medzi faktory zvyšujúce riziko koktania patria: Existujúce vývinové ochorenie v detstve. Deti s vývinovými ochoreniami, ako je porucha pozornosti s hyperaktivitou, autizmus alebo vývinové oneskorenia, môžu byť náchylnejšie na koktanie. To platí aj pre deti s inými problémami s rečou.Rodinné výskyty koktania. Koktanie má tendenciu sa dediť v rodinách.Stres. Stres v rodine a iné druhy stresu alebo tlaku môžu zhoršiť existujúce koktanie.

Koktavosť môže viesť k:

• Problémy pri komunikácii s ostatnými.
• Nekomunikovanie alebo vyhýbanie sa situáciám, ktoré si vyžadujú rozprávanie.
• Šikanovanie alebo posmievanie.
• Nízke sebavedomie.

Koktavosť diagnostikuje zdravotnícky pracovník vyškolený na vyhodnocovanie a liečbu detí a dospelých, ktorí majú problémy s rečou a jazykom. Tento odborník sa nazýva logopéd. Logopéd počúva a rozpráva sa s dospelým alebo dieťaťom v rôznych situáciách. Ak ste rodičom dieťaťa, ktoré koktá, primárny zdravotnícky pracovník alebo logopéd môže: Položiť otázky o zdravotnej anamnéze vášho dieťaťa, vrátane toho, kedy vaše dieťa začalo koktať a kedy sa koktavosť vyskytuje najčastejšie. Položiť otázky o tom, ako koktavosť ovplyvňuje život vášho dieťaťa, napríklad vzťahy s ostatnými a školský prospech. Rozprávať sa s vaším dieťaťom. To môže zahŕňať požiadanie vášho dieťaťa, aby čítalo nahlas, aby sa sledovali jemné rozdiely v reči. Hľadať stopy, ktoré môžu prezradiť, či je koktavosť súčasťou bežného vývoja dieťaťa alebo niečo, čo bude pravdepodobne dlhodobým ochorením. Zistiť viac o komunikačných schopnostiach vášho dieťaťa. To môže zahŕňať testovanie toho, ako dobre vaše dieťa rozumie tomu, čo sa hovorí, a ako presne vaše dieťa vytvára rečové zvuky. Ak ste dospelý, ktorý koktá, váš primárny zdravotnícky pracovník alebo logopéd môže: Položiť otázky o vašej zdravotnej anamnéze, vrátane toho, kedy ste začali koktať a kedy sa koktavosť vyskytuje najčastejšie. Vylúčiť základné zdravotné ochorenie, ktoré by mohlo spôsobiť koktavosť. Chcieť vedieť, aké liečby ste v minulosti vyskúšali. To môže pomôcť rozhodnúť sa, aký typ liečby môže byť teraz najlepší. Položiť otázky, aby lepšie pochopili, ako vás koktavosť ovplyvňuje. Chcieť vedieť, ako koktavosť ovplyvňuje vaše vzťahy, školský prospech, kariéru a ďalšie oblasti vášho života a koľko stresu vám spôsobuje.

Po vyšetrení logopédom sa môžete spoločne rozhodnúť o najlepšej liečbe. Existuje mnoho rôznych metód na liečbu detí a dospelých, ktorí koktajú. Pretože problémy a potreby sa líšia, metóda – alebo kombinácia metód – ktorá je užitočná pre jednu osobu, nemusí fungovať rovnako dobre pre inú osobu.

Liečba nemusí odstrániť všetko koktanie, ale môže naučiť zručnosti, ktoré vám alebo vášmu dieťaťu pomôžu:

• Zlepšiť plynulosť reči.
• Rozvíjať efektívnu komunikáciu.
• Plnoprávne sa zapájať do školských, pracovných a spoločenských aktivít.

Niekoľko príkladov liečebných metód zahŕňa:

• Logopédia. Logopédia vás môže naučiť spomaliť si reč a naučiť sa všimnúť si, kedy koktáte. Na začiatku logopedickej terapie môžete hovoriť veľmi pomaly a opatrne. Postupom času môžete prejsť k prirodzenejšiemu spôsobu reči.
• Elektronické zariadenia. K dispozícii je mnoho elektronických zariadení na zlepšenie plynulosti. Pri jednom zariadení budete počuť oneskorenú spätnú väzbu, ktorá si vyžaduje spomalenie reči, alebo reč bude cez stroj skreslená. Ďalšie zariadenie kopíruje vašu reč tak, aby to znelo, akoby ste hovorili s niekým iným. Niektoré elektronické zariadenia sú dostatočne malé na to, aby sa dali nosiť počas každodenných aktivít. Opýtajte sa logopéda na usmernenie pri výbere zariadenia.
• Kognitívno-behaviorálna terapia. Tento typ terapie duševného zdravia, nazývaný aj psychoterapia, vám môže pomôcť naučiť sa identifikovať a meniť spôsoby myslenia, ktoré by mohli zhoršiť koktanie. Môže vám tiež pomôcť zbaviť sa alebo zlepšiť problémy so stresom, úzkosťou alebo sebaúctou súvisiacimi s koktaním.
• Interakcia rodič-dieťa. Prax techník doma s vaším dieťaťom je kľúčovou súčasťou pomoci vášmu dieťaťu vyrovnať sa s koktaním, najmä pri niektorých liečebných metódach. Postupujte podľa pokynov logopéda, aby ste sa rozhodli pre najlepšiu metódu pre vaše dieťa.

Hoci sa niektoré lieky vyskúšali na koktanie a štúdie pokračujú, žiadne lieky sa zatiaľ nepreukázali ako účinné pri liečbe tohto ochorenia.

Ak ste rodičom dieťaťa, ktoré koktá, tieto tipy vám môžu pomôcť:

• Venujte pozornosť, keď počúvate svoje dieťa. Udržujte prirodzený očný kontakt, keď vaše dieťa hovorí.
• Počkajte, kým vaše dieťa povie slovo, ktoré sa snaží povedať. Nezasahovať a nedokončovať vetu alebo myšlienku.
• Vyhraďte si čas, kedy sa môžete porozprávať so svojím dieťaťom bez rušenia. Čas jedál môže poskytnúť dobrú príležitosť na konverzáciu.
• Hovorte pomaly a bez zhonu. Ak budete hovoriť týmto spôsobom, vaše dieťa to často urobí tiež, čo môže pomôcť zmierniť koktanie.
• Striedajte sa pri rozprávaní. Povzbudzujte všetkých členov vašej rodiny, aby boli dobrými poslucháčmi a striedali sa pri rozprávaní.
• Snažte sa o pokoj. Urobte všetko pre to, aby ste doma vytvorili uvoľnenú a pokojnú atmosféru, aby sa vaše dieťa cítilo pohodlne a voľne hovorilo.
• Chváľte skôr ako kritizujte. Je lepšie chváliť svoje dieťa za jasnú reč, ako upozorňovať na koktanie.
• Prijmite svoje dieťa. Nereagujte negatívne, nekritizujte ani netrestajte svoje dieťa za koktanie. To môže zvýšiť pocity neistoty a sebapoznania. Podpora a povzbudenie môžu urobiť veľký rozdiel.

Pre deti, rodičov a dospelých, ktorí koktajú, môže byť užitočné spojiť sa s inými ľuďmi, ktorí koktajú alebo majú deti, ktoré koktajú. Mnohé organizácie ponúkajú podporné skupiny. Okrem povzbudenia môžu členovia podporných skupín ponúknuť rady a tipy na zvládnutie problému, na ktoré ste možno ani nemysleli.

Viac informácií nájdete na webových stránkach organizácií, ako je Národná asociácia koktania alebo Nadácia pre koktanie.

V USA, ak vaše dieťa koktá, môže byť schopné bezplatne získať služby reči a jazyka prostredníctvom školy. Logopéd vám a škole môže pomôcť rozhodnúť sa, aké služby sú potrebné.

Ak koktanie spôsobuje hlavné problémy s komunikáciou, môžete mať na pracovisku primerané úpravy. Tie sa môžu líšiť v závislosti od vašej práce, ale môžu zahŕňať pomôcky potrebné pre komunikáciu. Niektoré príklady sú mať viac času na prejavy, hovoriť v menších skupinách alebo používať zvukové alebo video nahrávky namiesto osobných prejavov.

Ak ste rodičom dieťaťa, ktoré sa koktá, tieto tipy vám môžu pomôcť: Venujte pozornosť, keď počúvate svoje dieťa. Udržujte prirodzený očný kontakt, keď vaše dieťa hovorí. Počkajte, kým vaše dieťa povie slovo, ktoré sa snaží povedať. Nezastavujte sa a nedokončujte vetu alebo myšlienku. Vyhraďte si čas, kedy sa môžete porozprávať so svojím dieťaťom bez rušenia. Čas jedla môže poskytnúť dobrú príležitosť na konverzáciu. Hovorte pomaly a bez zhonu. Ak budete hovoriť týmto spôsobom, vaše dieťa to často urobí tiež, čo môže pomôcť zmierniť koktanie. Striedajte sa v rozhovore. Povzbudzujte všetkých členov vašej rodiny, aby boli dobrými poslucháčmi a striedali sa v rozhovore. Usilujte sa o pokoj. Urobte všetko pre to, aby ste doma vytvorili uvoľnenú a pokojnú atmosféru, aby sa vaše dieťa cítilo pohodlne a voľne hovorilo. Nesústredte sa na koktanie vášho dieťaťa. Snažte sa nepriťahovať pozornosť na koktanie, keď sa rozprávate so svojím dieťaťom. Obmedzte situácie, ktoré vytvárajú pocit naliehavosti, tlaku alebo potreby ponáhľať sa. Ponúknite chválu namiesto kritiky. Je lepšie chváliť svoje dieťa za jasnú reč, ako priťahovať pozornosť na koktanie. Prijmite svoje dieťa. Nereagujte negatívne, nekritizujte ani netrestajte svoje dieťa za koktanie. To môže prispieť k pocitom neistoty a plachosti. Podpora a povzbudenie môžu urobiť veľký rozdiel. Spojenie s inými ľuďmi Môže byť užitočné pre deti, rodičov a dospelých, ktorí sa koktajú, spojiť sa s inými ľuďmi, ktorí sa koktajú alebo majú deti, ktoré sa koktajú. Mnohé organizácie ponúkajú podporné skupiny. Okrem povzbudenia môžu členovia podporných skupín ponúknuť rady a tipy na zvládnutie problému, na ktoré ste možno ani nemysleli. Viac informácií nájdete na webových stránkach organizácií, ako je Národné združenie koktavých alebo Nadácia pre koktanie. Iné služby V USA, ak sa vaše dieťa koktá, môže dostávať služby logopédie bezplatne prostredníctvom školy. Logopéd vám a škole môže pomôcť rozhodnúť sa, aké služby sú potrebné. Ak koktanie spôsobuje vážne problémy s komunikáciou, môžete mať nárok na primerané úpravy v práci. Tie sa môžu líšiť v závislosti od vášho zamestnania, ale môžu zahŕňať pomôcky potrebné pre komunikáciu. Niektoré príklady sú dodatočný čas na prejavy, rozprávanie v menších skupinách alebo používanie zvukových alebo videozáznamov namiesto osobných prejavov.