Infekcia Pásomnicou

Pásomnica je parazit, ktorý môže žiť a živiť sa v ľudských črevách. Toto sa nazýva pásomnicová infekcia.

Mladá a neaktívna forma pásomnice sa nazýva larválna cysta. Môže prežiť aj v iných častiach tela. Toto sa nazýva infekcia larválnymi cystami.

Pásomnica v črevách často spôsobuje mierne príznaky. Stredne ťažké až ťažké príznaky môžu zahŕňať bolesti brucha a hnačku. Larválne cysty môžu spôsobiť vážne ochorenie, ak sa nachádzajú v mozgu, pečeni, pľúcach, srdci alebo očiach osoby.

Pásomnicové infekcie sa liečia antiparazitárnymi liekmi. Liečba infekcií larválnymi cystami môže zahŕňať antiparazitárne lieky a chirurgické odstránenie cysty. Na liečbu príznakov sa môžu použiť aj iné lieky.

Príznak závisia najmä od toho, kde k infekcii dôjde v tele.

Pásomnica v črevách nemusí spôsobovať žiadne príznaky. Závažnosť príznakov závisí čiastočne od počtu pásomníc. Príznaky sa líšia. A niektoré príznaky sú pravdepodobnejšie u niektorých druhov pásomníc. Príznaky môžu zahŕňať:

• Rozrušený žalúdok alebo pocit, že by ste mohli vracať.
• Bolesť brucha alebo žalúdka.
• Nechutenstvo.
• Riadke stolice.
• Hnačka.
• Chudnutie.
• Plynatosť.
• Hladové bolesti.
• Túžba po slanom jedle.

Príznaky infekcie larválnych cýst závisia od toho, kde spôsobujú ochorenie v tele.

• Larválne cysty v mozgu alebo chrbtici. Tie môžu spôsobiť:
  • Bolesť hlavy.
  • Záchvaty.
  • Závraty.
  • Bolesť nervov v chrbtici alebo končatinách.
  • Slabost svalov.
  • Zlá koordinácia.
  • Zmeny v myslení alebo správaní.
• Bolesť hlavy.
• Záchvaty.
• Závraty.
• Bolesť nervov v chrbtici alebo končatinách.
• Slabost svalov.
• Zlá koordinácia.
• Zmeny v myslení alebo správaní.
• Larválne cysty v iných orgánoch. Tie môžu ovplyvniť, ako dobre orgán funguje. Napríklad larválne cysty môžu spôsobiť závažné ochorenie pečene, pľúc alebo srdca. Príznaky sa značne líšia. V niektorých prípadoch je možné nahmatať hrčku. Môže sa tiež vyskytnúť bolesť a opuch v mieste infekcie larválnych cýst.
• Bolesť hlavy.
• Záchvaty.
• Závraty.
• Bolesť nervov v chrbtici alebo končatinách.
• Slabost svalov.
• Zlá koordinácia.
• Zmeny v myslení alebo správaní.

Ak sa u vás objavia akékoľvek príznaky pásomnice alebo infekcie larválnych cýst, vyhľadajte lekársku pomoc.

Väčšina pásomníc potrebuje na dokončenie životného cyklu dvoch rôznych hostiteľov. Jeden hostiteľ je miesto, kde sa parazit vyvíja z vajíčka na larvu, nazývané medzihostiteľ. Druhý hostiteľ je miesto, kde sa larva stáva dospelým, nazývané definitívny hostiteľ. Napríklad hovädzie pásomnice potrebujú dobytok a ľudí na prechod kompletným životným cyklom.

Vajíčka hovädzej pásomnice môžu prežiť v prostredí mesiace alebo roky. Ak krava, medzihostiteľ, zje trávu s týmito vajíčkami, vajíčka sa v jej črevách vyliahnu. Mladý parazit, nazývaný larva, prejde do krvného obehu a presunie sa do svalov. Vytvorí ochrannú schránku, nazývanú cysta.

Keď ľudia, definitívny hostiteľ, zjedia nedostatočne tepelne upravené mäso z tejto kravy, môžu sa nakaziť pásomnicou. Larválne cysty sa vyvinú na dospelú pásomnicu. Pásomnica sa prichytí na stenu čreva, kde sa živí. Produkuje vajíčka, ktoré prechádzajú do stolice osoby.

V tomto prípade sa krava nazýva medzihostiteľ a osoba definitívny hostiteľ.

Ľudia sú definitívnymi hostiteľmi niektorých druhov pásomníc. Môžu sa nakaziť pásomnicou po konzumácii surového alebo nedostatočne tepelne upraveného:

• Hovädzieho mäsa.
• Bravčového mäsa.
• Ryby.

Ľudia môžu byť medzihostiteľmi pre iné druhy pásomníc. To sa zvyčajne stane, keď pijú vodu alebo zjedia jedlo s vajíčkami pásomníc. Ľudia sa môžu tiež vystaviť vajíčkam vo výkaloch psov.

Vajíčko sa vyliahne v črevách osoby. Larva prechádza krvným obehom a vytvorí cystu niekde v tele.

Larválne cysty dozrievajú. Ale nestanú sa pásomnicou. Cysty sa líšia podľa druhu. Niektoré cysty majú jednu larvu. Iné majú niekoľko lariev. Alebo môžu vytvoriť viac. Ak cysta praskne, môže to viesť k tvorbe cyst v iných častiach tela.

Príznaky sa zvyčajne objavia roky po začiatku infekcie. Stávajú sa, keď imunitný systém reaguje na cysty, ktoré vylučujú zvyšky, rozkladajú sa alebo tvrdnú. Príznaky sa tiež objavia, keď jedna alebo viac cyst bráni správnej funkcii orgánu.

Existujú dve výnimky z typického životného cyklu pásomníc, ktoré môžu infikovať ľudí.

• Bravčové pásomnice. Ľudia môžu byť definitívnym alebo medzihostiteľom bravčových pásomníc. Napríklad človek môže mať dospelé bravčové pásomnice z konzumácie nedostatočne tepelne upraveného bravčového mäsa. Vajíčka prechádzajú do stolice osoby. Zlá hygiena rúk môže viesť k tomu, že tá istá osoba alebo iná osoba bude vystavená vajíčkam. Ak sa to stane, osoba môže dostať infekciu larválnymi cystami.
• Trpasličia pásomnica. Trpasličia pásomnica vstupuje do ľudí vo forme vajíčok z potravy alebo vody. Expozícia sa môže stať aj kvôli zlej hygiene rúk. Vajíčko sa vyliahne v črevách. Larva sa zahryzne do steny čriev a vytvorí larválnu cystu. Toto sa stane dospelou trpasličou pásomnicou. Niektoré vajíčka z pásomnice prechádzajú do stolice. Iné vajíčka sa vyliahnu v čreve a vytvoria sa opakujúci cyklus.

Faktory, ktoré môžu zvýšiť vaše riziko infekcie pásomnicou alebo larválnymi cystami, zahŕňajú:

• Konzumácia surového alebo nedostatočne tepelne upraveného mäsa. Hlavným rizikovým faktorom infekcie pásomnicou je konzumácia surového alebo nedostatočne tepelne upraveného mäsa a rýb. Sušené a údené ryby môžu tiež obsahovať larválne cysty.
• Nedostatočná hygiena. Nedostatočné umývanie rúk zvyšuje riziko nákazy a šírenia infekcií. Neumyté ovocie a zelenina môžu tiež obsahovať vajíčka pásomnice.
• Nedostatok sanitácie a kanalizácie. Nedostatok sanitácie a kanalizácie pre ľudské odpady zvyšuje riziko, že dobytok dostane vajíčka pásomnice od ľudí. To zvyšuje riziko, že ľudia budú jesť infikované mäso.
• Nedostatok čistej vody. Nedostatok čistej vody na pitie, kúpanie a prípravu jedla zvyšuje riziko expozície vajíčkam pásomnice.
• Rizikové oblasti. Život alebo cestovanie v oblastiach s vysokou mierou infekcie je rizikovým faktorom.

Infekcie pásomnicou zvyčajne nespôsobujú komplikácie. Medzi problémy, ktoré sa môžu vyskytnúť, patria:

• Anémia. Dlhodobá infekcia pásomnicou z rýb môže viesť k nedostatočnej tvorbe zdravých červených krviniek v tele, čo sa nazýva anémia. Môže sa to stať preto, že pásomnica bráni telu v príjme dostatočného množstva vitamínu B-12.
• Uzávery. V niektorých prípadoch môže časť pásomnice upchať vývod, ktorý spája iný orgán s črevami.
• Úzkosť. Ľudia môžu pociťovať úzkosť alebo stres z infekcie pásomnicou, videnia častí pásomnice v stolici alebo vylučovania dlhých pásomníc.

Komplikácie z larválnych cýst sa líšia v závislosti od toho, ktorý orgán je postihnutý. Medzi závažné komplikácie patria:

• Zápal alebo opuch tekutín a blán obklopujúcich mozog a miechu, tiež nazývaný meningitída.
• Hromadenie tekutiny v mozgu, tiež nazývané hydrocefalus.
• Poškodenie nervov, krvných ciev alebo mozgového kmeňa.
• Larválne cysty v iných orgánoch. Tie môžu viesť k:
  • Rastu cysty, ktorý poškodzuje tkanivo orgánu.
  • Bakteriálnej infekcii v cystách.
  • Bakteriálnej infekcii súvisiacej s upchatiami spôsobenými cystami.
• Rast cysty, ktorý poškodzuje tkanivo orgánu.
• Bakteriálna infekcia v cystách.
• Bakteriálna infekcia súvisiace s upchatiami spôsobenými cystami.
• Zápal alebo opuch tekutín a blán obklopujúcich mozog a miechu, tiež nazývaný meningitída.
• Hromadenie tekutiny v mozgu, tiež nazývané hydrocefalus.
• Poškodenie nervov, krvných ciev alebo mozgového kmeňa.
• Rast cysty, ktorý poškodzuje tkanivo orgánu.
• Bakteriálna infekcia v cystách.
• Bakteriálna infekcia súvisiace s upchatiami spôsobenými cystami.

Tieto kroky môžu pomôcť predchádzať infekciám pásomnicami alebo larválnymi cystami pásomníc.

• Umyte si ruky. Umyte si ruky mydlom a vodou aspoň 20 sekúnd. Toto je veľmi dôležité po použití toalety, pred jedlom a pred a po manipulácii s jedlom.
• Umyte ovocie a zeleninu. Opláchnite ovocie a zeleninu pod tečúcou vodou pred konzumáciou, lúpaním alebo prípravou.
• Dobre umyte kuchynské náradie. Umyte dosky na krájanie, nože a iné náradie mydlovou vodou po kontakte so surovým mäsom alebo neumytým ovocím a zeleninou.
• Nejedzte surové alebo nedostatočne tepelne upravené mäso alebo ryby. Použite teplomer na mäso, aby ste sa uistili, že mäso je dostatočne uvarené na usmrtenie larválnych cýst. Celé mäso a ryby varte aspoň na 63 stupňov Celzia a nechajte ich odpočívať aspoň tri minúty. Mleté mäso varte aspoň na 71 stupňov Celzia.
• Zmrazte mäso. Mrazenie mäsa a rýb môže usmrtiť larválne cysty. Mrazte pri teplote mínus 20 stupňov Celzia alebo nižšej počas 7 dní.
• Liečte infikované psy. Okamžite liečte psy s pásomnicami.

Lekársky pracovník testuje infekciu pásomnicou v črevách pomocou testu vzorky stolice. Laboratórny test môže nájsť kúsky pásomníc alebo vajíčka. Vzorku môžete poskytnúť viac ako jeden deň.

• Vyšetrenie zobrazovacími metódami. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti používajú zobrazovacie testy na nájdenie larválnych cýst. Môžu to byť CT vyšetrenia, MRI vyšetrenia alebo ultrazvuk. Larválne cysty sa niekedy nájdu počas zobrazovacieho vyšetrenia inej choroby skôr, ako cysty spôsobia chorobu.
• Krvný test. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu použiť krvný test na potvrdenie diagnózy. Laboratórne vyšetrenie môže v krvnej vzorke nájsť protilátky imunitného systému proti larválnym cystám.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti lieči pásomnicové infekcie v črevách pomocou antiparazitických liekov. Medzi ne patria:

• Prazikvantel (Biltricide).
• Albendazol.
• Nitazoxanid (Alinia).

Tieto lieky zabíjajú pásomnicu, ale nie vajíčka. Po použití toalety si musíte dôkladne umyť ruky mydlom a vodou. Týmto ochránite seba a ostatných pred šírením vajíčok pásomnice.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám naplánuje kontrolné vyšetrenia. Používa testy vzoriek stolice, aby zistil, či liečba zabrala.

Liečba infekcie larválnymi cystami závisí od miesta alebo účinkov infekcie. Liečba často zahŕňa:

• Antiparazitické lieky. Albendazol a prazikvantel sa používajú na liečbu larválnych cýst v mozgu alebo centrálnom nervovom systéme.
• Kortikosteroidy. Kortikosteroidy môžu znížiť opuch a inú aktivitu imunitného systému, ktorá môže poškodiť orgány, svaly alebo iné tkanivá.
• Chirurgia. Ak je to možné, chirurg odstráni larválnu cystu.
• Alternatíva k chirurgickému zákroku. Niekedy, ak nie je chirurgický zákrok možný, môže sa použiť iná liečba. Špecialista použije tenkú ihlu na odstránenie časti tekutiny z cysty. Do cysty vstrekne liečivo, aby ju zabil. Potom odstráni všetku tekutinu v cyte.

Ďalšia liečba na zvládnutie komplikácií a príznakov môže zahŕňať:

• Protiepileptické lieky. Tieto lieky pomáhajú predchádzať alebo zastaviť záchvaty spôsobené larválnymi cystami v mozgu.
• Šunt. Na odvodnenie prebytočnej tekutiny v mozgu sa môže použiť hadička, tzv. šunt.