Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Tenisový lakeť je bolestivý stav, ktorý postihuje vonkajšiu časť lakťa, aj keď ste nikdy nedržali tenisovú raketu. Stáva sa, keď sa šľachy, ktoré spájajú svaly predlaktia s lakťom, zapália alebo sa na nich objavia drobné trhliny v dôsledku preťaženia.
Tento bežný stav postihuje približne 1-3 % dospelých každý rok. Napriek svojmu názvu väčšina ľudí, ktorí dostanú tenisový lakeť, ho získajú z každodenných činností, ako je písanie na počítači, maľovanie alebo používanie náradia, a nie hraním športu.
Tenisový lakeť, medicínsky nazývaný laterálna epikondylitída, vzniká pri preťažení svalov a šliach v predlaktí. Šľachy sú pevné, šnúrovité tkanivá, ktoré spájajú svaly s kosťami.
Keď opakovane používate svaly predlaktia na uchopenie, krútenie alebo zdvíhanie, tieto šľachy sa môžu preťažiť. Postupom času to vedie k malým trhlinám a zápalu v mieste, kde sa šľacha pripája k kostnej výčnelku na vonkajšej strane lakťa.
Stav sa zvyčajne vyvíja postupne počas týždňov alebo mesiacov. Vaše telo sa snaží tieto mikro-poranenia zahojiť, ale pokračujúce používanie bráni správnemu hojeniu a vytvára cyklus bolesti a zápalu.
Hlavným príznakom je bolesť a citlivosť na vonkajšej strane lakťa. Táto bolesť sa často začína mierne, ale môže sa postupne zhoršovať, ak sa nelieči.
Tu sú najčastejšie príznaky, ktoré môžete pociťovať:
Bolesť sa zvyčajne cíti ako pálenie alebo bolesť. Môžete si všimnúť, že je horšia, keď sa snažíte niečo zdvihnúť dlaňou smerom nadol alebo keď natiahnete zápästie proti odporu.
V niektorých prípadoch môže byť bolesť ostrá a náhla, najmä keď pevne uchopíte niečo alebo urobíte určité pohyby. Väčšina ľudí zistí, že bolesť je zvládnuteľná v pokoji, ale stáva sa problematickou počas aktivít.
Tenisový lakeť sa vyvíja z opakovaných pohybov, ktoré namáhajú svaly a šľachy predlaktia. Akákoľvek aktivita, ktorá zahŕňa opakované uchopenie, krútenie alebo natiahnutie zápästia, môže prispieť k tomuto stavu.
Najčastejšie príčiny zahŕňajú:
Nesprávna technika počas aktivít môže výrazne zvýšiť vaše riziko. Napríklad použitie počítačovej myši, ktorá je príliš malá pre vašu ruku, alebo príliš pevné uchopenie náradia kladie dodatočný tlak na vaše šľachy.
Rola hrá aj vek, pretože šľachy sa s pribúdajúcim vekom prirodzene stávajú menej pružné a náchylnejšie na zranenie. Väčšina ľudí, ktorí dostanú tenisový lakeť, má 30 až 50 rokov.
Mali by ste zvážiť návštevu zdravotníckeho pracovníka, ak vaša bolesť lakťa pretrváva dlhšie ako niekoľko dní alebo vám bráni v každodenných činnostiach. Skorá liečba často vedie k lepším výsledkom a rýchlejšiemu zotaveniu.
Vyhľadajte lekársku pomoc, ak pociťujete niektoré z týchto príznakov:
Nečakajte, ak vaše príznaky ovplyvňujú vašu prácu alebo každodenné úlohy. Zdravotnícky pracovník vám môže pomôcť určiť, či máte tenisový lakeť alebo iný stav, ktorý by mohol vyžadovať inú liečbu.
Získanie profesionálneho vedenia včas môže zabrániť tomu, aby sa stav stal chronickým, čo je ťažšie liečiť a trvá dlhšie, kým sa zahojí.
Určité faktory vás môžu viac predisponovať k rozvoju tenisového lakťa. Pochopenie týchto rizikových faktorov vám môže pomôcť podniknúť kroky na ochranu seba.
Hlavné rizikové faktory zahŕňajú:
Vaše povolanie hrá významnú úlohu vo vašej úrovni rizika. Zamestnania, ktoré zahŕňajú opakované pohyby, vibračné nástroje alebo dlhodobé uchopenie, môžu časom namáhať vaše šľachy.
Dokonca aj aktivity, ktoré máte radi, ako je záhradníctvo, varenie alebo remeslá, môžu prispieť k tenisovému lakti, ak sa vykonávajú nadmerne bez vhodných prestávok alebo techniky.
Väčšina prípadov tenisového lakťa sa dobre zahojí s vhodnou liečbou a nespôsobuje dlhodobé problémy. Ak sa však nelieči alebo ak budete pokračovať v činnostiach, ktoré stav zhoršujú, môžu sa vyvinúť komplikácie.
Možné komplikácie zahŕňajú:
V zriedkavých prípadoch môže byť poškodenie šľachy dostatočne závažné na to, aby si vyžadovalo chirurgický zákrok. To sa zvyčajne stáva iba vtedy, keď konzervatívne liečby zlyhali a príznaky pretrvávajú 6-12 mesiacov.
Dobrou správou je, že týmto komplikáciám sa dá predísť včasnou liečbou a správnym manažmentom. Väčšina ľudí sa úplne zotaví, keď dodržiavajú svoj liečebný plán a vykonajú potrebné úpravy aktivity.
Môžete výrazne znížiť riziko vzniku tenisového lakťa jednoduchými zmenami v spôsobe vykonávania každodenných aktivít. Prevencia sa zameriava na zníženie namáhania šliach predlaktia a udržanie dobrej sily a pružnosti ramien.
Tu sú účinné stratégie prevencie:
Pri zdvíhaní predmetov sa snažte udržiavať zápästie v neutrálnej polohe, nie ohnuté nahor alebo nadol. Ak je to možné, používajte obe ruky, aby ste rozložili záťaž.
Ak hráte raketové športy, uistite sa, že vaše vybavenie správne sedí a zvážte absolvovanie kurzov na zlepšenie vašej techniky. Raketa, ktorá je príliš ťažká alebo má nesprávnu veľkosť úchopu, môže zvýšiť vaše riziko.
Váš lekár môže zvyčajne diagnostikovať tenisový lakeť rozhovorom s vami o vašich príznakoch a vyšetrením vášho lakťa. Diagnóza je často jednoduchá na základe miesta vašej bolesti a aktivít, ktoré ju vyvolávajú.
Počas fyzikálneho vyšetrenia lekár skontroluje citlivosť nad laterálnym epikondylom, čo je kostná výčnelka na vonkajšej strane lakťa. Môže vás požiadať, aby ste urobili určité pohyby alebo uchopili jeho ruku, aby ste zistili, čo spôsobuje bolesť.
Vo väčšine prípadov nie sú na diagnostiku potrebné zobrazovacie testy. Váš lekár však môže nariadiť röntgenové vyšetrenie, aby vylúčil artritídu alebo problémy s kosťami, najmä ak sú vaše príznaky nezvyčajné alebo závažné.
MRI alebo ultrazvuk sa môžu odporučiť, ak sa vaše príznaky nezlepšia liečbou alebo ak sa zvažuje chirurgický zákrok. Tieto testy môžu ukázať rozsah poškodenia šľachy a pomôcť pri rozhodovaní o liečbe.
Váš lekár sa vás tiež opýta na vašu prácu, záľuby a nedávne aktivity, aby identifikoval, čo by mohlo spôsobovať vaše príznaky. Táto informácia pomáha vytvoriť účinný liečebný plán.
Liečba tenisového lakťa sa zameriava na zníženie bolesti a zápalu a zároveň umožňuje šľachám zahojiť sa. Väčšina ľudí sa zotaví s konzervatívnymi liečbami, ktoré nevyžadujú chirurgický zákrok.
Prvá línia liečby zvyčajne zahŕňa:
Fyzioterapia môže byť pri tenisovom lakti veľmi užitočná. Fyzioterapeut vás môže naučiť špecifické cvičenia na posilnenie svalov predlaktia a zlepšenie flexibility. Môžu tiež použiť techniky, ako je masáž alebo ultrazvuková terapia.
Ak konzervatívne liečby nepomôžu po niekoľkých mesiacoch, váš lekár môže navrhnúť steroidné injekcie na zníženie zápalu. Tieto môžu poskytnúť dočasnú úľavu, ale neodporúčajú sa na dlhodobé použitie.
Chirurgia je zriedka potrebná a zvažuje sa iba vtedy, ak príznaky pretrvávajú 6-12 mesiacov napriek správnej konzervatívnej liečbe. Postup zahŕňa odstránenie poškodeného tkaniva šľachy a opätovné pripojenie zdravej šľachy ku kosti.
Domáca liečba hrá kľúčovú úlohu pri vašom zotavení z tenisového lakťa. Kľúčom je byť dôsledný v starostlivosti a zároveň sa vyhýbať aktivitám, ktoré zhoršujú vaše príznaky.
Tu je návod, ako môžete doma zvládať tenisový lakeť:
Pri prikladaní ľadu ho zabaľte do tenkého uteráka, aby ste si chránili pokožku. Môžete použiť ľadové obklady, zmrazený hrášok alebo dokonca vrecko zmrazenej kukurice.
Jemné naťahovanie pomáha udržiavať flexibilitu a bráni stuhnutosti. Jednoduché naťahovanie zápästia a predlaktia, ktoré sa drží 15-30 sekúnd, môže byť veľmi prospešné, ak sa vykonáva niekoľkokrát denne.
Počúvajte svoje telo a netlačte sa cez výraznú bolesť. Niektoré mierne nepohodlie počas jemných aktivít je normálne, ale ostrá alebo silná bolesť znamená, že by ste mali prestať a odpočívať.
Príprava na návštevu lekára vám môže pomôcť čo najlepšie využiť vašu návštevu a zabezpečiť, aby ste dostali najlepšiu starostlivosť o váš tenisový lakeť. Dobrá príprava vedie k lepšej komunikácii a efektívnejšiemu plánovaniu liečby.
Pred vašou návštevou si poznačte:
Prineste si zoznam všetkých liekov, ktoré v súčasnosti užívate, vrátane liekov bez lekárskeho predpisu a doplnkov. To pomôže vášmu lekárovi vyhnúť sa predpisovaniu niečoho, čo by mohlo interagovať s vašimi súčasnými liekmi.
Zvážte, či si so sebou na vyšetrenie vezmete niekoho. Môžu vám pomôcť zapamätať si informácie a klásť otázky, na ktoré by ste mohli zabudnúť. Podpora môže byť tiež užitočná, ak máte obavy z vášho stavu.
Napíšte si otázky vopred, aby ste na ne počas vyšetrenia nezabudli. Medzi bežné otázky patrí otázka ohľadom obmedzení aktivít, očakávanej doby zotavenia a kedy sa máte na kontrolu vrátiť.
Tenisový lakeť je veľmi liečiteľný stav, ktorý postihuje milióny ľudí každý rok. Najdôležitejšie je pamätať na to, že skorá liečba a správne zvládnutie vedú k najlepším výsledkom a najrýchlejšiemu zotaveniu.
Väčšina ľudí s tenisovým lakťom sa úplne zotaví do niekoľkých mesiacov s konzervatívnou liečbou. Kľúčom je odpočinok postihnutých šliach a zároveň postupný rozvoj sily a flexibility pomocou vhodných cvičení.
Neignorujte pretrvávajúcu bolesť lakťa, najmä ak ovplyvňuje vaše každodenné aktivity alebo prácu. Včasná intervencia môže zabrániť tomu, aby sa stav stal chronickým a ťažšie liečiteľným.
Pamätajte, že zotavenie si vyžaduje čas a je normálne, že sa príznaky počas procesu hojenia menia. Buďte dôslední vo svojom liečebnom pláne a buďte trpezliví so svojím telom, keď sa hojí.
Väčšina prípadov tenisového lakťa sa zahojí do 6-12 týždňov s vhodnou liečbou a odpočinkom. Niektorí ľudia sa však môžu úplne zotaviť aj niekoľko mesiacov, najmä ak bol stav prítomný dlhší čas alebo ak pokračujú v aktivitách, ktoré ho zhoršujú. Doba zotavenia závisí od závažnosti vášho stavu, od toho, ako dobre dodržiavate odporúčania liečby a či dokážete upraviť alebo sa vyhnúť vyvolávajúcim aktivitám.
S tenisovým lakťom môžete často pokračovať v práci, ale možno budete musieť upraviť spôsob vykonávania určitých úloh. Porozprávajte sa so svojím zamestnávateľom o ergonomických úpravách, častejších prestávkach alebo dočasnom znížení aktivít, ktoré zahŕňajú opakované uchopenie alebo zdvíhanie. Mnohí ľudia zistia, že nosenie ortézy na tenisový lakeť počas práce pomáha zmierniť príznaky a zároveň im umožňuje udržiavať si pracovné povinnosti.
Tenisový lakeť sa môže vrátiť, ak sa vrátite k rovnakým aktivitám, ktoré ho spôsobili, bez toho, aby ste urobili správne úpravy. Môžete však výrazne znížiť riziko opätovného výskytu tým, že si udržíte dobrú silu predlaktia, použijete správnu techniku, budete si robiť pravidelné prestávky počas opakovaných aktivít a budete počúvať svoje telo, keď pocítite skoré varovné príznaky namáhania.
Ľad je vo všeobecnosti lepší pri tenisovom lakti, najmä v akútnej fáze, keď máte bolesť a zápal. Prikladajte ľad na 15-20 minút niekoľkokrát denne, aby ste znížili opuch a znecitliveli bolesť. Teplo môže byť užitočné pred aktivitami na zahriatie svalov, ale vyhnite sa teplu, keď je váš lakeť zapálený alebo bolestivý, pretože môže zhoršiť opuch.
Nemusíte úplne prestať používať ruku, ale mali by ste sa vyhýbať aktivitám, ktoré spôsobujú výraznú bolesť alebo namáhajú šľachy predlaktia. Jemný pohyb a ľahké aktivity sú v skutočnosti prospešné pre hojenie, pretože podporujú prietok krvi a bránia stuhnutosti. Kľúčom je nájsť správnu rovnováhu medzi odpočinkom a vhodnou úrovňou aktivity, ktorá nezhoršuje vaše príznaky.