Health Library Logo

Health Library

Torzia Semenníkov

Prehľad

Krútenie semenníka nastáva, keď sa semenník otočí a skrúti spermatickej šnúry, ktorá privádza krv do mieška. Znížený prietok krvi spôsobuje náhlu a často silnú bolesť a opuch.

Príznaky

Známky a príznaky torzie semenníkov zahŕňajú:

  • Náhla, silná bolesť v miešku — voľný vak kože pod penisom, ktorý obsahuje semenníky
  • Opuch mieška
  • Bolesť brucha
  • Nevoľnosť a vracanie
  • Semenník, ktorý je umiestnený vyššie ako normálne alebo v nezvyčajnom uhle
  • Časté močenie
  • Horúčka

Malí chlapci, ktorí majú torziu semenníkov, sa zvyčajne zobudia v dôsledku bolesti mieška v noci alebo skoro ráno.

Kedy navštíviť lekára

Vyhľadajte neodkladnú lekársku starostlivosť pri náhlej alebo silnej bolesti semenníka. Včasná liečba môže zabrániť vážnemu poškodeniu alebo strate semenníka, ak máte torziu semenníka.

Mali by ste tiež vyhľadať okamžitú lekársku pomoc, ak ste mali náhlu bolesť semenníka, ktorá ustúpila bez liečby. K tomu môže dôjsť, keď sa semenník skrúti a potom sa sám odkrúti (prerušovaná torzia a detorzia). Na zabránenie opätovnému výskytu problému je často potrebný chirurgický zákrok.

Príčiny

Torzia semenníka nastáva, keď sa semenník otáča na semennej šnúre, ktorá privádza krv do semenníka z brucha. Ak sa semenník otočí niekoľkokrát, prietok krvi do neho môže byť úplne zablokovaný, čo spôsobí rýchlejšie poškodenie.

Nie je jasné, prečo k torzii semenníka dochádza. Väčšina mužov, u ktorých sa vyskytne torzia semenníka, má dedičnú črtu, ktorá umožňuje semenníku voľne sa otáčať vo vnútri mieška. Tento dedičný stav často postihuje oba semenníky. Ale nie každý muž s touto črtou bude mať torziu semenníka.

Torzia semenníka sa často vyskytuje niekoľko hodín po náročnej aktivite, po menšom poranení semenníkov alebo počas spánku. Úlohu môže zohrávať aj nízka teplota alebo rýchly rast semenníka počas puberty.

Rizikové faktory

Testicular torsion, a twisting of the testicle, is a painful condition. Understanding the risk factors can help prevent or catch it early.

Who is most at risk?

  • Teenagers: Testicular torsion happens most often in boys and young men between the ages of 12 and 18. This is a crucial age range for development, and it's important to be aware of potential issues.

  • A history of previous torsion: If you've had testicle pain that went away on its own (this is called intermittent torsion and detorsion), you have a higher chance of it happening again. Each time this happens, the risk of permanent damage to the testicle increases. If you experience pain in your testicle, it's essential to seek medical attention promptly to rule out torsion. Repeated episodes of pain signal a growing concern and require further assessment.

  • Family history: If someone in your family has had testicular torsion, you might be more likely to develop it as well. This suggests a possible genetic or inherited predisposition.

In short, if you are a teenager, have had testicle pain that resolved spontaneously in the past, or have a family history of testicular torsion, you should be extra vigilant about potential symptoms and seek medical attention promptly if you experience pain. Early diagnosis and treatment are crucial for preserving testicular health.

Komplikácie

Torzia semenníkov môže spôsobiť nasledujúce komplikácie:

  • Poškodenie alebo odumretie semenníka. Ak sa torzia semenníkov nelieči niekoľko hodín, zablokovaný prietok krvi môže spôsobiť trvalé poškodenie semenníka. Ak je semenník vážne poškodený, musí sa chirurgicky odstrániť.
  • Neschopnosť splodiť dieťa. V niektorých prípadoch poškodenie alebo strata semenníka ovplyvňuje mužovu schopnosť splodiť dieťa.
Prevencia

Možnosť otáčania semenníkov v miešku je dedičný znak u niektorých mužov. Ak máte tento znak, jediným spôsobom, ako zabrániť torzii semenníkov, je chirurgický zákrok na pripevnenie oboch semenníkov k vnútornej strane mieška.

Diagnóza

Váš lekár sa vás opýta na otázky, aby overil, či vaše prejavy a príznaky sú spôsobené torziou semenníka alebo niečím iným. Lekári často diagnostikujú torziu semenníka fyzikálnym vyšetrením mieška, semenníkov, brucha a slabín.

Váš lekár môže tiež otestovať vaše reflexy ľahkým trením alebo štipkaním vnútornej strany stehna na postihnutej strane. Normálne to spôsobí stiahnutie semenníka. Tento reflex sa nemusí objaviť, ak máte torziu semenníka.

Niekedy sú potrebné lekárske testy na potvrdenie diagnózy alebo na pomoc pri identifikácii inej príčiny vašich príznakov. Napríklad:

Ak ste mali bolesť niekoľko hodín a vaše fyzikálne vyšetrenie naznačuje torziu semenníka, môžete byť priamo odvedený na operáciu bez ďalšieho testovania. Odloženie operácie môže viesť k strate semenníka.

  • Test moču. Tento test sa používa na kontrolu infekcie.
  • Skrotálny ultrazvuk. Tento typ ultrazvuku sa používa na kontrolu prietoku krvi. Znížený prietok krvi do semenníka je znakom torzie semenníka. Ultrazvuk však vždy nezistí znížený prietok krvi, takže test nemusí vylúčiť torziu semenníka.
  • Operácia. Operácia môže byť potrebná na zistenie, či vaše príznaky sú spôsobené torziou semenníka alebo iným ochorením.
Liečba

Na nápravu krútenia semenníka je potrebný chirurgický zákrok. V niektorých prípadoch môže lekár semenník uvoľniť tlakom na miešok (manuálna detorzia). Stále však budete potrebovať operáciu, aby sa zabránilo opätovnému krúteniu.

Operácia krútenia semenníka sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii. Počas operácie lekár urobí malý rez v miešku, v prípade potreby uvoľní semennú šnúru a prišije jeden alebo oba semenníky k vnútornej strane mieška.

Čím skôr sa semenník uvoľní, tým väčšia je šanca, že sa zachráni. Po šiestich hodinách od začiatku bolesti sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť odstránenia semenníka. Ak sa liečba oneskorí o viac ako 12 hodín od začiatku bolesti, existuje najmenej 75-percentná šanca na odstránenie semenníka.

Krútenie semenníka sa môže vyskytnúť u novorodencov a dojčiat, hoci je to zriedkavé. Semenník dojčaťa môže byť tvrdý, opuchnutý alebo tmavšej farby. Ultrazvuk nemusí odhaliť znížený prietok krvi do mieška dojčaťa, takže na potvrdenie krútenia semenníka môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Liečba krútenia semenníka u dojčiat je kontroverzná. Ak sa chlapec narodí so znakmi a príznakmi krútenia semenníka, môže byť na pomocnú urgentnú operáciu už neskoro a existujú riziká spojené s celkovou anestéziou. Urgentná operácia však môže niekedy zachrániť celý alebo časť semenníka a môže zabrániť krúteniu v druhom semenníku. Liečba krútenia semenníka u dojčiat môže predchádzať budúcim problémom s produkciou mužských hormónov a plodnosťou.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zrieknutie sa zodpovednosti: August je platforma zdravotníckych informácií a jeho odpovede nepredstavujú lekársku pomoc. Vždy sa poraďte s licencovaným lekárom vo vašom okolí predtým, ako vykonáte akékoľvek zmeny.

Vyrobené v Indii, pre svet