Health Library Logo

Health Library

Tinnitus

Prehľad

Tinitus môže byť spôsobený mnohými vecami, vrátane poškodených alebo zlomených vlasových buniek v časti ucha, ktorá prijíma zvuk (slimák); zmenami v prietoku krvi blízkymi krvnými cievami (krčná tepna); problémami s kĺbom čeľustnej kosti (temporomandibulárny kĺb); a problémami so spracovaním zvuku mozgom.

Tinitus je, keď počujete zvonenie alebo iné zvuky v jednom alebo oboch ušiach. Hluk, ktorý počujete, keď máte tinitus, nie je spôsobený vonkajším zvukom a iní ľudia ho zvyčajne nepočujú. Tinitus je bežný problém. Postihuje približne 15 % až 20 % ľudí a je obzvlášť častý u starších dospelých.

Tinitus je zvyčajne spôsobený základným ochorením, ako je strata sluchu súvisiaca s vekom, poranenie ucha alebo problém s obehovým systémom. U mnohých ľudí sa tinitus zlepšuje liečbou základnej príčiny alebo inými liečbami, ktoré znižujú alebo maskujú hluk, čím sa tinitus stáva menej nápadným.

Príznaky

Tinnitus sa najčastejšie opisuje ako zvonenie v ušiach, aj keď žiadny vonkajší zvuk nie je prítomný. Avšak, tinnitus môže tiež spôsobiť iné typy falošných zvukov vo vašich ušiach, vrátane: Bzučanie Vŕžanie Kliknutie Sistenie Humenie Väčšina ľudí, ktorí majú tinnitus, má subjektívny tinnitus, alebo tinnitus, ktorý počujete len vy. Zvuky tinnitus sa môžu líšiť v výške od nízkeho dunenia po vysoký vŕzgot a môžete ho počuť v jednom alebo oboch ušiach. V niektorých prípadoch môže byť zvuk taký hlasný, že vám bráni sústrediť sa alebo počuť vonkajší zvuk. Tinnitus môže byť prítomný stále, alebo sa môže objaviť a zmiznúť. V zriedkavých prípadoch sa tinnitus môže vyskytnúť ako rytmické pulzovanie alebo šumenie, často v čase s vašim srdcovým tepom. Toto sa nazýva pulzujúci tinnitus. Ak máte pulzujúci tinnitus, váš lekár môže počuť váš tinnitus, keď vykoná vyšetrenie (objektívny tinnitus). Niektorí ľudia nie sú tinnitusom veľmi obťažovaní. Pre iných ľudí tinnitus narúša ich každodenný život. Ak máte tinnitus, ktorý vás obťažuje, navštívte svojho lekára. Vyviniete si tinnitus po hornej respiračnej infekcii, ako je prechladnutie, a váš tinnitus sa nezlepší do týždňa. Máte stratu sluchu alebo závraty s tinnitusom. Zažívate úzkosť alebo depresiu v dôsledku vášho tinnitus.

Kedy navštíviť lekára

Niektorých ľudí tinitus veľmi netrápi. Iných tinitus narúša v každodennom živote. Ak vás tinitus obťažuje, navštívte svojho lekára.

  • Tinitus sa u vás rozvinie po infekcii horných dýchacích ciest, ako je prechladnutie, a váš tinitus sa do týždňa nezlepší.
  • Spolu s tinitusom máte poruchu sluchu alebo závraty. Približne 1 z 5 ľudí pociťuje vnímanie zvuku alebo zvonenia v ušiach. Nazýva sa to tinitus. Dr. Gayla Polingová hovorí, že tinitus sa môže vnímať rôznymi spôsobmi. "Devätdesiat percent ľudí s tinitusom má poruchu sluchu." Porucha sluchu môže byť vekom podmienená, môže vzniknúť z jednorazovej expozície alebo z expozície hlasným zvukom počas celého života. Dr. Polingová hovorí, že úlohu môžu hrať drobné chĺpky vo vnútornom uchu. "Tie malé vláskové bunky vo vnútornom uchu sú naozaj jemné štruktúry. To je to, čo sa vlastne poškodzuje pri expozícii hluku." Dr. Polingová hovorí, že neexistuje vedecky dokázaná liečba tinitusu, ale existujú možnosti liečby a zvládania. "Niečo také jednoduché, ako získanie načúvacieho prístroja na skutočnú liečbu straty sluchu." Medzi ďalšie možnosti patrí použitie generátora zvuku alebo použitie ventilátora v noci. "Existuje niečo, čo sa nazýva 'terapia preškoľovania tinitusu'. Existujú aj ďalšie maskovacie zariadenia na úrovni ucha, vďaka ktorým môžete počas dňa počuť zvuky, ktoré sú viac rozptyľujúce." Ak vás zvonenie v ušiach obťažuje, začnite návštevou poskytovateľa zdravotnej starostlivosti na vyšetrenie sluchu.
Príčiny

Počet zdravotných problémov môže spôsobiť alebo zhoršiť tinitus. V mnohých prípadoch sa presná príčina nikdy nezistí. U mnohých ľudí je tinitus spôsobený jedným z nasledujúcich: strata sluchu. Vo vnútornom uchu (slimák) sa nachádzajú drobné, citlivé vlasové bunky, ktoré sa pohybujú, keď vaše ucho prijíma zvukové vlny. Tento pohyb spúšťa elektrické signály pozdĺž nervu z ucha do mozgu (sluchový nerv). Váš mozog interpretuje tieto signály ako zvuk. Ak sú chĺpky vo vnútornom uchu ohnuté alebo zlomené - to sa stáva s vekom alebo pri pravidelnom vystavovaní sa hlasným zvukom - môžu "uniknúť" náhodné elektrické impulzy do mozgu, čo spôsobuje tinitus. Infekcia ucha alebo upchatie zvukovodu. Vaše zvukovody sa môžu upchať nahromadením tekutiny (infekcia ucha), ušného mazu, nečistôt alebo iných cudzích materiálov. Ucpávanie môže zmeniť tlak v uchu, čo spôsobuje tinitus. Zranenia hlavy alebo krku. Trauma hlavy alebo krku môže ovplyvniť vnútorné ucho, sluchové nervy alebo funkciu mozgu spojenú so sluchom. Takéto zranenia zvyčajne spôsobujú tinitus iba v jednom uchu. Lieky. Niektoré lieky môžu spôsobiť alebo zhoršiť tinitus. Všeobecne platí, že čím vyššia je dávka týchto liekov, tým horší je tinitus. Často nežiaduci hluk zmizne, keď prestanete tieto lieky užívať. Lieky, o ktorých je známe, že spôsobujú tinitus, zahŕňajú nesteroidové protizápalové lieky (NSAID) a niektoré antibiotiká, lieky proti rakovine, diuretiká, antimalarika a antidepresíva. Menej častými príčinami tinitusu sú iné problémy s ušami, chronické zdravotné problémy a zranenia alebo stavy, ktoré ovplyvňujú nervy vo vašom uchu alebo sluchové centrum v mozgu. Meniérova choroba. Tinitus môže byť skorým indikátorom Meniérovej choroby, poruchy vnútorného ucha, ktorá môže byť spôsobená abnormálnym tlakom tekutiny vo vnútornom uchu. Dysfunkcia Eustachovej trubice. V tomto stave zostáva trubica vo vašom uchu, ktorá spája stredné ucho s hornou časťou hrdla, neustále rozšírená, čo môže spôsobiť pocit plnosti v uchu. Zmeny v kostiach ucha. Stvrdnutie kostí v strednom uchu (otoskleróza) môže ovplyvniť váš sluch a spôsobiť tinitus. Tento stav, spôsobený abnormálnym rastom kostí, má tendenciu sa dediť v rodinách. Kŕče svalov vo vnútornom uchu. Svaly vo vnútornom uchu sa môžu napnúť (kŕč), čo môže viesť k tinitusu, strate sluchu a pocitu plnosti v uchu. Niekedy sa to stane bez vysvetliteľného dôvodu, ale môže to byť spôsobené aj neurologickými chorobami vrátane roztrúsenej sklerózy. Poruchy temporomandibulárneho kĺbu (TMJ). Problémy s TMJ, kĺbom na každej strane hlavy pred ušami, kde sa stretáva vaša dolná čeľusť s lebkou, môžu spôsobiť tinitus. Akustický neuróm alebo iné nádory hlavy a krku. Akustický neuróm je nezhubný (benígny) nádor, ktorý sa vyvíja na lebečnom nerve, ktorý vedie z mozgu do vnútorného ucha a riadi rovnováhu a sluch. Iné nádory hlavy, krku alebo mozgu môžu tiež spôsobiť tinitus. Poruchy krvných ciev. Stavy, ktoré ovplyvňujú vaše krvné cievy - ako je ateroskleróza, vysoký krvný tlak alebo skrútené alebo deformované krvné cievy - môžu spôsobiť, že sa krv bude pohybovať cez vaše žily a tepny s väčšou silou. Tieto zmeny prietoku krvi môžu spôsobiť tinitus alebo urobiť tinitus nápadnejším. Iné chronické stavy. Stavy vrátane diabetu, problémov so štítnou žľazou, migrén, anémie a autoimunitných ochorení, ako je reumatoidná artritída a lupus, boli všetky spojené s tinitusom.

Rizikové faktory

Tinnitus sa môže vyskytnúť u kohokoľvek, ale tieto faktory môžu zvýšiť vaše riziko: Hlučná expozícia. Hlasné zvuky, ako sú zvuky ťažkých strojov, reťazových píl a strelných zbraní, sú bežnými zdrojmi straty sluchu súvisiacej s hlukom. Prenosné hudobné zariadenia, ako sú prehrávače MP3, môžu tiež spôsobiť stratu sluchu súvisiacu s hlukom, ak sa prehrávajú nahlas dlhší čas. Ľudia, ktorí pracujú v hlučnom prostredí – ako sú pracovníci v továrňach a stavebníctve, hudobníci a vojaci – sú obzvlášť ohrození. Vek. S pribúdajúcim vekom klesá počet funkčných nervových vlákien vo vašich ušiach, čo môže spôsobiť problémy so sluchom, ktoré sa často spájajú s tinnitusom. Pohlavie. Muži majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať tinnitus. Užívanie tabaku a alkoholu. Fajčiari majú vyššie riziko vzniku tinnitus. Pitie alkoholu tiež zvyšuje riziko tinnitus. Určité zdravotné problémy. Obezita, kardiovaskulárne problémy, vysoký krvný tlak a anamnéza artritídy alebo poranenia hlavy zvyšujú riziko tinnitus.

Komplikácie

Tinitus postihuje ľudí rôzne. U niektorých ľudí môže tinitus významne ovplyvniť kvalitu života. Ak máte tinitus, môžete tiež pociťovať:

  • Únavu
  • Stres
  • Problémy so spánkom
  • Problémy s koncentráciou
  • Problémy s pamäťou
  • Úzkosť a podráždenosť
  • Bolesť hlavy
  • Problémy v práci a rodinnom živote

Liečba týchto súvisiacich stavov nemusí priamo ovplyvniť tinitus, ale môže vám pomôcť cítiť sa lepšie.

Prevencia

V mnohých prípadoch je tinnitus výsledkom niečoho, čomu sa nedá zabrániť. Niektoré preventívne opatrenia však môžu pomôcť predchádzať určitým druhom tinnitu.

  • Používajte ochranu sluchu. Dlhodobé vystavovanie sa hlasným zvukom môže poškodiť nervy v ušiach, čo spôsobuje stratu sluchu a tinnitus. Snažte sa obmedziť vystavovanie sa hlasným zvukom. A ak sa hlasným zvukom nemôžete vyhnúť, použite ochranu sluchu, ktorá vám pomôže chrániť váš sluch. Ak používate motorové píly, ste hudobník, pracujete v odvetví, ktoré používa hlučné stroje, alebo používate strelné zbrane (najmä pištole alebo brokovnice), vždy používajte ochranu sluchu, ktorá zakrýva celé uši.
  • Znížte hlasitosť. Dlhodobé vystavovanie sa zosilnenej hudbe bez ochrany sluchu alebo počúvanie hudby pri veľmi vysokej hlasitosti cez slúchadlá môže spôsobiť stratu sluchu a tinnitus.
  • Starajte sa o svoje kardiovaskulárne zdravie. Pravidelné cvičenie, správna strava a ďalšie kroky na udržanie zdravia vašich ciev môžu pomôcť predchádzať tinnitu spojenému s obezitou a poruchami krvných ciev.
  • Obmedzte alkohol, kofeín a nikotín. Tieto látky, najmä pri nadmernom používaní, môžu ovplyvňovať prietok krvi a prispievať k tinnitu.
Diagnóza

Váš lekár vám zvyčajne diagnostikuje tinnitus na základe vašich príznakov. Ale aby mohol liečiť vaše príznaky, lekár sa tiež pokúsi zistiť, či je váš tinnitus spôsobený iným, základným ochorením. Niekedy sa príčina nedá nájsť. Aby pomohol identifikovať príčinu vášho tinnitu, lekár sa vás pravdepodobne opýta na vašu anamnézu a vyšetrí vaše uši, hlavu a krk. Medzi bežné testy patria: Vyšetrenie sluchu (audiologické). Počas testu budete sedieť v zvukotesnej miestnosti s náušníkmi, ktoré prenášajú špecifické zvuky do jedného ucha naraz. Uvedomíte, kedy zvuk počujete, a vaše výsledky sa porovnajú s výsledkami, ktoré sa považujú za normálne pre váš vek. To môže pomôcť vylúčiť alebo identifikovať možné príčiny tinnitu. Pohyb. Lekár vás môže požiadať, aby ste pohybovali očami, stisli čeľusť alebo pohybovali krkom, rukami a nohami. Ak sa váš tinnitus zmení alebo zhorší, môže to pomôcť identifikovať základnú poruchu, ktorá potrebuje liečbu. Zobrazovacie vyšetrenia. V závislosti od podozrivej príčiny vášho tinnitu, môžete potrebovať zobrazovacie vyšetrenia, ako sú CT alebo MRI vyšetrenia. Laboratórne testy. Lekár vám môže odobrať krv na kontrolu anémie, problémov so štítnou žľazou, srdcových chorôb alebo nedostatku vitamínov. Snažte sa čo najlepšie opísať svojmu lekárovi, aký druh zvukov tinnitu počujete. Zvuky, ktoré počujete, môžu lekárovi pomôcť identifikovať možnú základnú príčinu. Klikavé zvuky. Tento typ zvuku naznačuje, že príčinou vášho tinnitu môžu byť svalové kontrakcie v uchu a okolo neho. Pulzujúce, šumiace alebo bzučiace zvuky. Tieto zvuky zvyčajne pochádzajú z cievnych príčin, ako je vysoký krvný tlak, a môžete si ich všimnúť pri cvičení alebo zmene polohy, napríklad keď si ľahnete alebo vstanete. Nízke dunenie. Tento typ zvuku môže poukazovať na upchatie zvukovodu, Meniérovu chorobu alebo stuhnuté vnútorné kosti ucha (otoskleróza). Vysoké píšťanie. Toto je najčastejšie počuvaný zvuk tinnitu. Medzi pravdepodobné príčiny patrí vystavenie vysokému hluku, strata sluchu alebo lieky. Akustický neuróm môže spôsobiť nepretržité vysoké píšťanie v jednom uchu. Ďalšie informácie CT vyšetrenie MRI

Liečba

Liečba tinnitu závisí od toho, či je váš tinnitus spôsobený základným zdravotným problémom. Ak áno, váš lekár môže zmierniť vaše príznaky liečbou základnej príčiny. Príklady zahŕňajú: Odstránenie ušného mazu. Odstránenie zátky z ušného mazu môže znížiť príznaky tinnitu. Liečba ochorenia krvných ciev. Základné ochorenia krvných ciev môžu vyžadovať liečbu liekmi, chirurgický zákrok alebo inú liečbu na riešenie problému. Sluchadlo. Ak je váš tinnitus spôsobený hlukom alebo vekom podmienenou stratou sluchu, použitie sluchadiel môže pomôcť zlepšiť vaše príznaky. Zmena liekov. Ak sa zdá, že liek, ktorý užívate, je príčinou tinnitu, váš lekár môže odporučiť ukončenie alebo zníženie dávky lieku alebo prechod na iný liek. Potlačenie hluku. Mnohokrát sa tinnitus nedá vyliečiť. Existujú však liečby, ktoré môžu pomôcť urobiť vaše príznaky menej nápadnými. Váš lekár môže navrhnúť použitie elektronického zariadenia na potlačenie hluku. Zariadenia zahŕňajú: Zariadenia na biely šum. Tieto zariadenia, ktoré produkujú zvuk podobný statickému šumu alebo zvukom prostredia, ako je padajúci dážď alebo vlny oceánu, sú často účinnou liečbou tinnitu. Možno budete chcieť vyskúšať zariadenie na biely šum s vankúšmi na reproduktory, ktoré vám pomôžu spať. Ventilátory, zvlhčovače, odvlhčovače a klimatizačné jednotky v spálni tiež produkujú biely šum a môžu pomôcť urobiť tinnitus menej nápadným v noci. Maskovacie zariadenia. Tieto zariadenia sa nosia v uchu a sú podobné sluchadlám, produkujú nepretržitý, nízkoúrovňový biely šum, ktorý potláča príznaky tinnitu. Poradenská činnosť. Možnosti behaviorálnej liečby majú za cieľ pomôcť vám žiť s tinnitusom tým, že vám pomôžu zmeniť spôsob, akým premýšľate a cítite sa ohľadom vašich príznakov. Postupom času vás tinnitus môže menej obťažovať. Možnosti poradenstva zahŕňajú: Retrainingová terapia tinnitu (TRT). TRT je individualizovaný program, ktorý sa zvyčajne vykonáva audiologom alebo v centre na liečbu tinnitu. TRT kombinuje maskovanie zvuku a poradenstvo od vyškoleného odborníka. Zvyčajne nosíte zariadenie v uchu, ktoré vám pomôže maskovať príznaky tinnitu, zatiaľ čo tiež dostávate cielené poradenstvo. Postupom času vám TRT môže pomôcť všimnúť si tinnitus menej a cítiť sa menej znepokojený vašimi príznakmi. Kognitívno-behaviorálna terapia (CBT) alebo iné formy poradenstva. Licencovaný odborník na duševné zdravie alebo psychológ vám môže pomôcť naučiť sa techniky zvládania, aby ste príznaky tinnitu urobili menej obťažujúcimi. Poradenská činnosť môže tiež pomôcť s inými problémami, ktoré sú často spojené s tinnitusom, vrátane úzkosti a depresie. Mnohí odborníci na duševné zdravie ponúkajú CBT pre tinnitus v individuálnych alebo skupinových stretnutiach a CBT programy sú tiež dostupné online. Lieky. Lieky nemôžu vyliečiť tinnitus, ale v niektorých prípadoch môžu pomôcť znížiť závažnosť príznakov alebo komplikácií. Aby vám pomohli zmierniť príznaky, váš lekár vám môže predpísať lieky na liečbu základného ochorenia alebo na liečbu úzkosti a depresie, ktoré často sprevádzajú tinnitus. Potenciálne budúce liečby. Vedci skúmajú, či magnetická alebo elektrická stimulácia mozgu môže pomôcť zmierniť príznaky tinnitu. Príklady zahŕňajú transkraniálnu magnetickú stimuláciu (TMS) a hlbokú mozgovú stimuláciu. Vyžiadajte si stretnutie. Existuje problém s informáciami zvýraznenými nižšie a odošlite formulár znova. Z Mayo Clinic do vašej schránky Prihláste sa zadarmo a zostaňte informovaní o pokroku vo výskume, tipoch na zdravie, aktuálnych témach zdravia a odborných znalostiach o riadení zdravia. Kliknite sem pre ukážku e-mailu. E-mailová adresa 1 Chyba Pole e-mailu je povinné Chyba Zahrňte platnú e-mailovú adresu Získajte viac informácií o používaní údajov Mayo Clinic. Aby sme vám poskytli najrelevantnejšie a najužitočnejšie informácie a pochopili, ktoré informácie sú prospešné, môžeme kombinovať vaše informácie o e-maile a používaní webových stránok s inými informáciami, ktoré máme o vás. Ak ste pacientom Mayo Clinic, môže to zahŕňať chránené zdravotné informácie. Ak kombinujeme tieto informácie s vašimi chránenými zdravotnými informáciami, budeme všetky tieto informácie považovať za chránené zdravotné informácie a budeme ich používať alebo zverejňovať iba tak, ako je uvedené v našom oznámení o postupoch ochrany súkromia. Môžete sa kedykoľvek odhlásiť z e-mailovej komunikácie kliknutím na odkaz na odhlásenie v e-maile. Odoberať! Ďakujeme za prihlásenie! Čoskoro začnete dostávať najnovšie informácie o zdraví Mayo Clinic, ktoré ste si vyžiadali vo svojej schránke. Prepáčte, niečo sa pokazilo s vaším odberom Skúste to znova o pár minút Opakovať

Samoliečba

Okrem akýchkoľvek možností liečby, ktoré vám ponúkne váš lekár, tu je niekoľko návrhov, ktoré vám môžu pomôcť vyrovnať sa s tinitom: Skupiny vzájomnej pomoci. Zdieľanie vašich skúseností s ostatnými, ktorí majú tinitus, môže byť užitočné. Existujú skupiny pre ľudí s tinitom, ktoré sa stretávajú osobne, ako aj internetové fóra. Aby ste sa uistili, že informácie, ktoré získate v skupine, sú presné, je najlepšie vybrať si skupinu vedenú lekárom, audiologom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom. Vzdelávanie. Naučiť sa čo najviac o tinite a spôsoboch zmiernenia príznakov môže pomôcť. A samotné lepšie pochopenie tinitusu ho pre niektorých ľudí robí menej obťažujúcim. Riadenie stresu. Stres môže zhoršiť tinitus. Riadenie stresu, či už prostredníctvom relaxačnej terapie, biofeedbacku alebo cvičenia, môže priniesť určitú úľavu.

Príprava na Vaše vyšetrenie

Buďte pripravení povedať svojmu lekárovi o: Vašich príznakoch a symptómoch Vašej anamnéze vrátane akýchkoľvek iných zdravotných problémov, ktoré máte, ako je strata sluchu, vysoký krvný tlak alebo upchaté tepny (ateroskleróza) Všetkých liekoch, ktoré užívate, vrátane bylinných prípravkov Čo môžete očakávať od svojho lekára Váš lekár vám pravdepodobne položí niekoľko otázok, vrátane: Kedy ste začali pociťovať príznaky? Ako znie zvuk, ktorý počujete? Počujete ho v jednom alebo oboch ušiach? Bol zvuk, ktorý počujete, nepretržitý, alebo sa objavuje a mizne? Aký je zvuk hlasný? Ako veľmi vás zvuk obťažuje? Čo, ak vôbec niečo, sa zdá zlepšovať vaše príznaky? Čo, ak vôbec niečo, sa zdá zhoršovať vaše príznaky? Boli ste vystavení hlasným zvukom? Mali ste ochorenie ucha alebo poranenie hlavy? Po diagnostikovaní tinnitu sa budete možno musieť obrátiť na lekára pre uši, nos a hrdlo (otorinolaryngológa). Možno budete musieť spolupracovať aj s odborníkom na sluch (audiologom). Od zamestnancov Mayo Clinic

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zrieknutie sa zodpovednosti: August je platforma zdravotníckych informácií a jeho odpovede nepredstavujú lekársku pomoc. Vždy sa poraďte s licencovaným lekárom vo vašom okolí predtým, ako vykonáte akékoľvek zmeny.

Vyrobené v Indii, pre svet