Tourettov Syndróm

Touretteov (tu-ret) syndróm je porucha, ktorá zahŕňa opakované pohyby alebo nežiaduce zvuky (tiky), ktoré sa nedajú ľahko kontrolovať. Môžete napríklad opakovane žmurkať, pokrčiť ramenami alebo vykrikovať nezvyčajné zvuky alebo urážlivé slová.

Tiky sa zvyčajne objavia vo veku od 2 do 15 rokov, pričom priemerný vek je okolo 6 rokov. U mužov je pravdepodobnosť vývoja Touretteovho syndrómu tri až štyrikrát vyššia ako u žien.

Hoci na Touretteov syndróm neexistuje liek, dostupné sú liečby. Mnohí ľudia s Touretteovým syndrómom nepotrebujú liečbu, ak príznaky nie sú problematické. Tiky sa často zmiernia alebo sa dostanú pod kontrolu po dospievaní.

Tiky — náhle, krátke, prerušované pohyby alebo zvuky — sú charakteristickým znakom Touretteovho syndrómu. Môžu sa pohybovať od miernych po ťažké. Ťažké príznaky môžu významne narušiť komunikáciu, každodenné fungovanie a kvalitu života. Tiky sa klasifikujú ako: Jednoduché tiky. Tieto náhle, krátke a opakujúce sa tiky zahŕňajú obmedzený počet svalových skupín. Komplexné tiky. Tieto odlišné, koordinované vzorce pohybov zahŕňajú niekoľko svalových skupín. Tiky môžu zahŕňať aj pohyb (motorické tiky) alebo zvuky (vokálne tiky). Motorické tiky zvyčajne začínajú skôr ako vokálne tiky. Ale spektrum tikov, ktoré ľudia zažívajú, je rozmanité. Okrem toho môžu tiky: Meniť sa v type, frekvencii a závažnosti Zhoršovať sa, ak ste chorí, vystresovaní, úzkostní, unavení alebo vzrušení Vyskytovať sa počas spánku Meniť sa v čase Zhoršovať sa v ranom dospievaní a zlepšovať sa počas prechodu do dospelosti Pred nástupom motorických alebo vokálnych tikov pravdepodobne zažijete nepríjemný telesný pocit (premonitórny tlak) ako svrbenie, brnenie alebo napätie. Vyjadrenie tiku prináša úľavu. S veľkým úsilím niektorí ľudia s Touretteovým syndrómom môžu dočasne zastaviť alebo zadržať tik. Ak si všimnete, že vaše dieťa prejavuje mimovôľne pohyby alebo zvuky, navštívte detského lekára. Nie všetky tiky naznačujú Touretteov syndróm. Mnohé deti vyvinú tiky, ktoré samy zmiznú po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch. Ale kedykoľvek dieťa prejavuje nezvyčajné správanie, je dôležité identifikovať príčinu a vylúčiť vážne zdravotné problémy.

Ak si všimnete, že vaše dieťa prejavuje mimovôľne pohyby alebo zvuky, navštívte detského lekára. Nie všetky tiky poukazujú na Tourettov syndróm. Mnohé deti rozvinú tiky, ktoré samy odznejú po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch. Ale kedykoľvek dieťa vykazuje nezvyčajné správanie, je dôležité identifikovať príčinu a vylúčiť vážne zdravotné problémy.

Presná príčina Tourettovho syndrómu nie je známa. Je to zložité ochorenie, ktoré je pravdepodobne spôsobené kombináciou dedičných (genetických) a environmentálnych faktorov. Chemikálie v mozgu, ktoré prenášajú nervové impulzy (neurotransmitery), vrátane dopamínu a serotonínu, môžu hrať úlohu.

Rizikové faktory Touretteovho syndrómu zahŕňajú:

• Rodinná anamnéza. Rodinná anamnéza Touretteovho syndrómu alebo iných tikových porúch môže zvýšiť riziko vzniku Touretteovho syndrómu.
• Pohlavie. Muži majú približne tri až štyrikrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku Touretteovho syndrómu ako ženy.

Ľudia s Tourettovým syndrómom často žijú zdravý a aktívny život. Avšak Tourettov syndróm často zahŕňa behaviorálne a sociálne výzvy, ktoré môžu poškodiť vaše sebavedomie.

Stavy často spojené s Tourettovým syndrómom zahŕňajú:

• Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
• Obsesívno-kompulzívna porucha (OCD)
• Autistická porucha
• Poruchy učenia
• Poruchy spánku
• Úzkostné poruchy
• Bolesť súvisiaca s tikmi, najmä bolesti hlavy
• Problémy so zvládaním hnevu

Neexistuje žiadny špecifický test na diagnostikovanie Touretteovho syndrómu. Diagnóza sa zakladá na histórii vašich príznakov. Kritériá používané na diagnostikovanie Touretteovho syndrómu zahŕňajú: Prítomné sú ako motorické, tak aj vokálne tiky, hoci nie nevyhnutne súčasne Tiky sa vyskytujú niekoľkokrát denne, takmer každý deň alebo prerušovane, dlhšie ako jeden rok Tiky sa začínajú pred dovŕšením 18 rokov Tiky nie sú spôsobené liekmi, inými látkami alebo iným zdravotným stavom Tiky sa musia meniť v čase, lokalizácii, frekvencii, type, zložitosti alebo závažnosti Diagnóza Touretteovho syndrómu môže byť prehliadnutá, pretože príznaky môžu napodobňovať iné stavy. Žmurkanie môže byť spočiatku spojené s problémami so zrakom alebo šnupanie pripisované alergiám. Ako motorické, tak aj vokálne tiky môžu byť spôsobené inými stavmi ako Touretteov syndróm. Aby sa vylúčili iné príčiny tikov, váš lekár môže odporučiť: Krvné testy zobrazovacie štúdie, ako napríklad MRI Starostlivosť v Mayo Clinic Náš starostlivý tím expertov Mayo Clinic vám môže pomôcť s vašimi zdravotnými problémami súvisiacimi s Touretteovým syndrómom Začnite tu Viac informácií Starostlivosť o Touretteov syndróm v Mayo Clinic MRI

Na Touretteov syndróm neexistuje liek. Liečba je zameraná na kontrolu tikov, ktoré narúšajú každodenné aktivity a fungovanie. Ak tiky nie sú závažné, liečba nemusí byť potrebná.

Lieky na kontrolu tikov alebo zmiernenie príznakov súvisiacich ochorení zahŕňajú:

• Injekcie botulotoxínu (Botox). Injekcia do postihnutého svalu môže pomôcť zmierniť jednoduchý alebo vokálny tik.
• Lieky na ADHD. Stimulanciá, ako je metylfenidát (Metadate CD, Ritalin LA a iné) a lieky obsahujúce dextroamfetamín (Adderall XR, Dexedrine a iné), môžu pomôcť zvýšiť pozornosť a koncentráciu. Avšak u niektorých ľudí s Touretteovým syndrómom môžu lieky na ADHD zhoršiť tiky.
• Lieky proti epilepsii. Nedávne štúdie naznačujú, že niektorí ľudia s Touretteovým syndrómom reagujú na topiramát (Topamax), ktorý sa používa na liečbu epilepsie.
• Behaviorálna terapia. Kognitivno-behaviorálne intervencie pri tikoch, vrátane tréningu na zvrátenie návyku, vám môžu pomôcť monitorovať tiky, identifikovať premonitórne nutkania a naučiť sa vedome pohybovať spôsobom, ktorý je nezlučiteľný s tikom.
• Hlboká mozgová stimulácia (DBS). Pri závažných tikoch, ktoré nereagujú na inú liečbu, môže pomôcť DBS. DBS zahŕňa implantáciu batériou poháňaného lekárskeho prístroja do mozgu na dodávanie elektrickej stimulácie do cielených oblastí, ktoré regulujú pohyb. Táto liečba je však stále vo fáze skorého výskumu a potrebuje viac výskumu, aby sa zistilo, či je bezpečná a účinná liečba Touretteovho syndrómu.

Ako sa vyrovnať s Touretteovým syndrómom:

• Pamätajte, že tiky zvyčajne dosahujú vrchol v ranných tínedžerských rokoch a zlepšujú sa s vekom.
• Kontaktujte ostatných, ktorí sa zaoberajú Touretteovým syndrómom, kvôli informáciám, tipom na zvládnutie a podpore.

Škola môže predstavovať osobitné výzvy pre deti s Touretteovým syndrómom.

Ako pomôcť vášmu dieťaťu:

• Buďte advokátom vášho dieťaťa. Pomôžte vzdelávať učiteľov, vodičov školského autobusu a ostatných, s ktorými vaše dieťa pravidelne komunikuje. Vzdelávacie prostredie, ktoré vyhovuje potrebám vášho dieťaťa – ako je doučovanie, neobmedzené testovanie na zníženie stresu a menšie triedy – môže pomôcť.
• Pestujte sebavedomie vášho dieťaťa. Podporujte osobné záujmy a priateľstvá vášho dieťaťa – oboje môže pomôcť budovať sebavedomie.
• Nájdite si podpornú skupinu. Aby ste sa vyrovnali, vyhľadajte miestnu podpornú skupinu pre Touretteov syndróm. Ak žiadna neexistuje, zvážte založenie novej.

Vaše sebavedomie môže trpieť v dôsledku Touretteovho syndrómu. Môžete sa hanbiť za svoje tiky a váhať s účasťou na spoločenských aktivitách, ako je randenie alebo vychádzanie na verejnosť. V dôsledku toho máte zvýšené riziko depresie a zneužívania návykových látok. Ako sa vyrovnať s Touretteovým syndrómom: Pamätajte, že tiky zvyčajne dosahujú vrchol v ranných tínedžerských rokoch a zlepšujú sa s vekom. Obráťte sa na ostatných, ktorí sa zaoberajú Touretteovým syndrómom, pre informácie, tipy na zvládnutie a podporu. Deti s Touretteovým syndrómom Škola môže predstavovať pre deti s Touretteovým syndrómom zvláštne výzvy. Aby ste pomohli svojmu dieťaťu: Buďte advokátom svojho dieťaťa. Pomôžte vzdelávať učiteľov, vodičov školských autobusov a ďalších ľudí, s ktorými vaše dieťa pravidelne interaguje. Vzdelávacie prostredie, ktoré vyhovuje potrebám vášho dieťaťa – napríklad doučovanie, neobmedzené testovanie na zníženie stresu a menšie triedy – môže pomôcť. Pestujte sebavedomie svojho dieťaťa. Podporujte osobné záujmy a priateľstvá svojho dieťaťa – oboje môže pomôcť budovať sebavedomie. Nájdite si podpornú skupinu. Aby ste sa vyrovnali, vyhľadajte miestnu podpornú skupinu pre Touretteov syndróm. Ak žiadna neexistuje, zvážte založenie novej.