Regurgitácia Trikuspidálnej Chlopne

Pri regurgitácii trikuspidálnej chlopne sa chlopňa medzi dvoma pravými srdcovými komorami nezatvára správne. Horná pravá komora sa nazýva pravá predsieň. Dolná pravá komora sa nazýva pravá komora. Výsledkom je spätný tok krvi.

Trikuspidálna regurgitácia je typ srdcového ochorenia chlopní. Chlopňa medzi dvoma pravými srdcovými komorami sa nezatvára tak, ako by mala. Krv prúdi spätne cez chlopňu do hornej pravej komory. Ak máte trikuspidálnu regurgitáciu, do pľúc prúdi menej krvi. Srdce musí pracovať tvrdšie, aby pumpovalo krv.

Tento stav sa môže tiež nazývať:

• Tricuspidálna regurgitácia.
• Tricuspidálna insuficiencia.

Niektorí ľudia sa narodia so srdcovým ochorením chlopní, ktoré vedie k trikuspidálnej regurgitácii. Toto sa nazýva vrodené srdcové ochorenie chlopní. Ale trikuspidálna regurgitácia sa môže vyskytnúť aj neskôr v živote v dôsledku infekcií a iných zdravotných problémov.

Ľahká trikuspidálna regurgitácia nemusí spôsobovať príznaky alebo vyžadovať liečbu. Ak je stav závažný a spôsobuje príznaky, môže byť potrebná medikácia alebo chirurgický zákrok.

Úlohou trikuspidálnej chlopne je umožniť prúdenie krvi prúdiacej do srdca z tela do pravej komory, kde sa pumpuje do pľúc na okysličenie. Ak je trikuspidálna chlopňa netesná, krv môže prúdiť spätne, čo spôsobuje, že srdce pumpuje silnejšie. Postupom času sa srdce zväčšuje a zle funguje.

Regurgitácia trikuspidálnej chlopne často nespôsobuje príznaky, kým sa stav nestane závažným. Môže sa zistiť pri lekárskych vyšetreniach vykonávaných z iného dôvodu. Príznaky regurgitácie trikuspidálnej chlopne môžu zahŕňať: Extrémnu únavu. Dýchavičnosť pri aktivite. Pocit rýchleho alebo búšiaceho srdca. Búšenie alebo pulzovanie v krku. Opuch v bruchu, nohách alebo krčných žilách. Dohodnite si preventívnu prehliadku, ak sa veľmi ľahko unavíte alebo máte dýchavičnosť pri aktivite. Možno budete potrebovať vyhľadať lekára špecializovaného na srdcové choroby, kardiológa.

Objednajte sa na preventívnu prehliadku, ak sa veľmi ľahko unavujete alebo sa vám pri aktivite ťažko dýcha. Možno budete potrebovať kardiológa, lekára špecializovaného na srdcové choroby.

Typické srdce má dve horné a dve dolné komory. Horné komory, pravá a ľavá predsieň, prijímajú prúdiacu krv. Dolné komory, svalnatejšie pravá a ľavá komora, pumpujú krv zo srdca. Srdcové chlopne pomáhajú udržiavať tok krvi správnym smerom.

Aby sme pochopili príčiny regurgitácie trikuspidálnej chlopne, môže pomôcť pochopenie toho, ako srdce a srdcové chlopne typicky fungujú.

Typické srdce má štyri komory.

• Dve horné komory, nazývané predsiene, prijímajú krv.
• Dve dolné komory, nazývané komory, pumpujú krv.

Štyri chlopne sa otvárajú a zatvárajú, aby udržali tok krvi správnym smerom. Tieto srdcové chlopne sú:

• Aortálna chlopňa.
• Mitrálna chlopňa.
• Trikuspidálna chlopňa.
• Pľúcna chlopňa.

Trikuspidálna chlopňa je medzi dvoma pravými komorami srdca. Má tri tenké chlopne tkaniva, nazývané cípy alebo letáky. Tieto chlopne sa otvárajú, aby umožnili krvi pohyb z hornej pravej komory do dolnej pravej komory. Chlopne sa potom pevne zatvoria, aby krv neprúdila späť.

Pri regurgitácii trikuspidálnej chlopne sa trikuspidálna chlopňa neuzatvára pevne. Krv teda preteká späť do hornej pravej komory srdca.

Príčiny regurgitácie trikuspidálnej chlopne zahŕňajú:

• ** vrodená srdcová vada.** Niektoré vrodené srdcové vady ovplyvňujú tvar trikuspidálnej chlopne a jej funkciu. Regurgitácia trikuspidálnej chlopne u detí je zvyčajne spôsobená zriedkavým vrodeným srdcovým problémom nazývaným Ebsteinova anomália. Pri tomto stave sa trikuspidálna chlopňa netvorí správne. Je tiež nižšie ako obvykle v dolnej pravej komore srdca.
• Marfanov syndróm. Tento stav je spôsobený zmenami v génoch. Ovplyvňuje vlákna, ktoré podporujú a ukotvujú orgány a iné štruktúry v tele. Príležitostne sa spája s regurgitáciou trikuspidálnej chlopne.
• Reumatická horúčka. Táto komplikácia streptokokovej angíny môže spôsobiť trvalé poškodenie srdca a srdcových chlopní. Keď sa to stane, nazýva sa to reumatická choroba srdcových chlopní.
• Infekcia výstelky srdca a srdcových chlopní, tiež nazývaná infekčná endokarditída. Tento stav môže poškodiť trikuspidálnu chlopňu. Zneužívanie intravenóznych drog zvyšuje riziko infekčnej endokarditídy.
• Karcinoidný syndróm. Tento stav nastáva, keď zriedkavý rakovinový nádor uvoľňuje určité chemikálie do krvného obehu. Môže viesť k karcinoidnej chorobe srdca, ktorá poškodzuje srdcové chlopne, najčastejšie trikuspidálnu a pľúcnu chlopňu.
• Úraz hrudníka. Zranenie hrudníka, napríklad pri dopravnej nehode, môže spôsobiť poškodenie, ktoré vedie k regurgitácii trikuspidálnej chlopne.
• Drôty kardiostimulátora alebo iného srdcového zariadenia. Regurgitácia trikuspidálnej chlopne sa môže vyskytnúť, ak drôty z kardiostimulátora alebo defibrilátora prechádzajú trikuspidálnou chlopňou.
• Biopsia srdca, tiež nazývaná endomyokardiálna biopsia. Poškodenie srdcovej chlopne sa niekedy môže vyskytnúť, keď sa odstráni malé množstvo srdcového svalového tkaniva na vyšetrenie.
• Radiačná terapia. Zriedkavo môže radiačná terapia rakoviny zameraná na oblasť hrudníka spôsobiť regurgitáciu trikuspidálnej chlopne.

Rizikový faktor je niečo, čo zvyšuje pravdepodobnosť vzniku ochorenia alebo iného zdravotného problému. Faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko regurgitácie trikuspidálnej chlopne, sú:

• Ne pravidelný srdcový rytmus, nazývaný fibrilácia predsiení (AFib).
• Narodenie so srdcovou vadou, nazývanou vrodená srdcová vada.
• Poškodenie srdcového svalu vrátane infarktu myokardu.
• Srdcové zlyhanie.
• Vysoký krvný tlak v pľúcach, tiež nazývaný pulmonálna hypertenzia.
• Infekcie srdca a srdcových chlopní.
• Anamnestické údaje o rádioterapii hrudníka.
• Používanie niektorých liekov na chudnutie a liekov na liečbu migrény a duševných porúch.

Komplikácie regurgitácie trikuspidálnej chlopne môžu závisieť od závažnosti ochorenia. Medzi možné komplikácie regurgitácie trikuspidálnej chlopne patria:

• Neustálený a často rýchly srdcový rytmus, nazývaný fibrilácia predsiení (AFib). Niektorí ľudia so závažnou regurgitáciou trikuspidálnej chlopne majú aj túto bežnú poruchu srdcového rytmu. AFib bola spojená so zvýšeným rizikom krvných zrazenín a mŕtvice.
• Zlyhanie srdca. Pri závažnej regurgitácii trikuspidálnej chlopne musí srdce pracovať tvrdšie, aby prečerpalo dostatočné množstvo krvi do tela. Dodatočná námaha spôsobuje zväčšenie pravej dolnej srdcovej komory. Ak sa nelieči, srdcový sval oslabuje. To môže spôsobiť zlyhanie srdca.

Regurgitácia trikuspidálnej chlopne sa môže vyskytnúť bez príznakov. Môže sa zistiť pri zobrazovacích vyšetreniach srdca, ktoré sa vykonávajú z iných dôvodov.

Na diagnostikovanie regurgitácie trikuspidálnej chlopne lekár vyšetrí pacienta a položí mu otázky o jeho príznakoch a anamnéze. Lekár vypočuje srdce pomocou prístroja nazývaného stetoskop. Môže byť počuť šum v srdci.

Ak chcete zistiť, či máte regurgitáciu trikuspidálnej chlopne, vykonajú sa testy na kontrolu srdca a chlopní srdca. Testy môžu ukázať, aké závažné je ochorenie chlopní a pomôžu zistiť príčinu.

Echokardiografia používa zvukové vlny na vytvorenie obrázkov srdca v pohybe. Test môže ukázať štruktúru srdca a chlopní srdca a ako krv prúdi cez srdce.

Testy na diagnostikovanie regurgitácie trikuspidálnej chlopne môžu zahŕňať:

• Echokardiografia. Toto je hlavný test na diagnostikovanie regurgitácie trikuspidálnej chlopne. Používa zvukové vlny na vytvorenie obrázkov bijúceho srdca. Ukazuje, ako krv prúdi cez srdce a chlopne srdca, vrátane trikuspidálnej chlopne.

Existujú rôzne typy echokardiografie. Štandardná echokardiografia sa nazýva transthorakálna echokardiografia (TTE). Vytvára obrázky srdca z vonkajšej strany tela. Niekedy je potrebná podrobnejšia echokardiografia, aby bolo možné lepšie vidieť trikuspidálnu chlopňu. Tento test sa nazýva transesofageálna echokardiografia (TEE). Vytvára obrázky srdca z vnútornej strany tela. Typ echokardiografie, ktorý budete mať, závisí od dôvodu testu a vášho celkového zdravotného stavu.

• Elektrokardiogram (EKG). Tento rýchly test zaznamenáva elektrické signály v srdci. Ukazuje, ako srdce bije. Senzory, nazývané elektródy, sa prilepia na hrudník a niekedy aj na nohy. Drôty spájajú senzory s počítačom, ktorý zobrazuje alebo tlačí výsledky.
• Röntgen hrudníka. Röntgen hrudníka ukazuje stav srdca a pľúc.
• Kardiológia MRI. Tento test používa magnetické polia a rádiové vlny na vytvorenie detailných obrázkov srdca. Kardiológia MRI môže pomôcť ukázať závažnosť regurgitácie trikuspidálnej chlopne. Test tiež poskytuje podrobnosti o dolnej pravej komore srdca.

Echokardiografia. Toto je hlavný test na diagnostikovanie regurgitácie trikuspidálnej chlopne. Používa zvukové vlny na vytvorenie obrázkov bijúceho srdca. Ukazuje, ako krv prúdi cez srdce a chlopne srdca, vrátane trikuspidálnej chlopne.

Existujú rôzne typy echokardiografie. Štandardná echokardiografia sa nazýva transthorakálna echokardiografia (TTE). Vytvára obrázky srdca z vonkajšej strany tela. Niekedy je potrebná podrobnejšia echokardiografia, aby bolo možné lepšie vidieť trikuspidálnu chlopňu. Tento test sa nazýva transesofageálna echokardiografia (TEE). Vytvára obrázky srdca z vnútornej strany tela. Typ echokardiografie, ktorý budete mať, závisí od dôvodu testu a vášho celkového zdravotného stavu.

Po tom, ako testy potvrdia diagnózu trikuspidálnej alebo inej choroby chlopní srdca, váš zdravotnícky tím vám môže povedať štádium ochorenia. Štádium pomáha určiť najvhodnejšiu liečbu.

Štádium ochorenia chlopní srdca závisí od mnohých vecí, vrátane príznakov, závažnosti ochorenia, štruktúry chlopne alebo chlopní a prietoku krvi cez srdce a pľúca.

Ochorenie chlopní srdca sa delí do štyroch základných skupín:

• Štádium A: Riziko. Sú prítomné rizikové faktory pre ochorenie chlopní srdca.
• Štádium B: Progresia. Ochorenie chlopní je mierne alebo stredne závažné. Nie sú prítomné žiadne príznaky ochorenia chlopní.
• Štádium C: Asymptomatické závažné. Nie sú prítomné žiadne príznaky ochorenia chlopní, ale ochorenie chlopní je závažné.
• Štádium D: Symptomatické závažné. Ochorenie chlopní srdca je závažné a spôsobuje príznaky.